هيرادريا 500 دواء هيرابيوفارم يعالج سرطان الدم النخاعي المزمن (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات هيدروكسي يوريا

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
هيدروكسي يوريا	500 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يستخدم هيرادريا 500 في الحالات التالية:

علاج سرطان الدم النخاعي المزمن.

علاج سرطان عنق الرحم مع الإشعاع.

رمز ATC: L01xx05.

الهيدروكسي يوريا دواء فعال مضاد للسرطان عن طريق الفم. على الرغم من أن آلية العمل لم يتم تحديدها بشكل واضح، يبدو أن الهيدروكسي يوريا يعمل عن طريق التدخل في تخليق الحمض النووي.

الحركية الدوائية الديناميكية

بعد الشرب، يمتص الهيدروكسي يوريا بسهولة عبر الجهاز الهضمي. يصل تركيز البلازما إلى الذروة خلال ساعتين، ويصل تركيز المصل إلى الصفر تقريبًا بعد 24 ساعة.

يمكن استعادة حوالي 80% من الجرعة الفموية أو الوريدية من 7 إلى 30 ملغم/كغم في البول خلال 12 ساعة.

يعبر الهيدروكسي يوريا الحاجز الدموي. يتم توزيع الهيدروكسي يوريا بشكل جيد في جميع أنحاء الجسم.

قبل اتخاذ هيرادريا 500 دواء هيرابيوفارم يعالج سرطان الدم النخاعي المزمن (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

تناوله عن طريق الفم.

ملاحظة: إذا كان المريض لا يستطيع شرب الأقراص كاملة فمن الممكن وضع الناغتس الموجودة في القرص في كوب ماء ويشرب فوراً.

لا تستنشق أو تعرض المسحوق مباشرة للجلد أو الغشاء المخاطي. إذا كانت العجينة متناثرة فيجب تنظيفها فوراً.

الجرعة

للبالغين

يمكن أن يكون نظام العلاج مستمرًا أو متقطعًا. النظام المستمر مناسب بشكل خاص لسرطان الدم النخاعي المزمن، في حين أن النظام التعطيلي له تأثير تدريجي على نخاع العظم، وهو أكثر ملاءمة للسيطرة على سرطان عنق الرحم.

يجب البدء بالهيدروكسي يوريا قبل 7 أيام من العلاج الإشعاعي في نفس الوقت.

في حالة استخدام هيدروكسي يوريا مع العلاج الإشعاعي، غالبًا لا تكون هناك حاجة لضبط جرعة العلاج.

الوقت الكامل للاختبار لتحديد تأثير الهيدروكسي يوريا المضاد للسرطان هو 6 أسابيع. في حالة الاستجابة السريرية الكبيرة، يمكن مواصلة العلاج إلى أجل غير مسمى، بشرط مراقبة المريض بالكامل وعدم وجود أي تفاعل غير طبيعي أو خطير. يجب إيقاف العلاج إذا انخفض عدد خلايا الدم البيضاء إلى أقل من 2.5 × 10/ لتر أو عدد الصفائح الدموية أقل من 100 × 10/ لتر.

في هذه الحالات يجب إعادة تقييم العدد بعد 3 أيام ومواصلة العلاج عندما يكون عدد مرات الإرجاع مقبولاً.

عادة ما يكون الورم الدموي سريعًا. إذا لم يحدث التعافي سريعًا أثناء العلاج باستخدام هيدروكسي يوريا مع العلاج الإشعاعي، فقد يؤدي ذلك إلى إيقاف العلاج الإشعاعي. يمكن السيطرة على فقر الدم، حتى الشديد، دون إيقاف علاج هيدروكسي يوريا.

يمكن في كثير من الأحيان السيطرة على آلام شديدة في المعدة، مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية، بسبب الجمع بين العلاج، عن طريق إيقاف علاج هيدروكسي يوريا.

عادة ما يتم السيطرة على الألم أو الانزعاج الناجم عن التهاب الغشاء المخاطي عند التشعيع (التهاب الغشاء المخاطي) عن طريق تدابير مثل التخدير الموضعي وتخفيف الألم عن طريق الفم. إذا كان التفاعل شديدًا، فقد يوقف علاج الهيدروكسي يوريا مؤقتًا؛ إذا كان الأمر خطيرًا للغاية، فيمكن أن يؤخر جرعة العلاج الإشعاعي مؤقتًا.

العلاج المستمر

يجب استخدام 20 - 30 ملغم/كغم من الهيدروكسي يوريا يومياً بجرعة واحدة. يجب أن تعتمد الجرعة على الوزن الفعلي أو المثالي للمريض، اعتمادًا على القيمة الأقل. وينبغي مراقبة العلاج عن طريق حساب تركيبة الدم المتكررة.

تجاهل العلاج

يجب استخدام 80 ملغم/كغم من هيدروكسي يوريا بجرعة واحدة كل 3 أيام. عند استخدام العلاج المتقطع، ستنخفض القدرة على تثبيط كريات الدم البيضاء، ولكن إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء المنتجة منخفضًا، فيجب إزالة جرعة واحدة أو أكثر من هيدروكسي يوريا.

قد يتطلب استخدام مزيج من الهيدروكسي يوريا مع مثبطات نخاع العظم الأخرى تعديل الجرعة.

الأطفال

ولأن المرض نادر عند الأطفال لم يتم تحديد الجرعة.

كبار السن

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير هيدروكسي يوريا وقد يحتاجون إلى جرعات أقل.

الفشل الكلوي

نظرًا لأن التخلص من الدواء عن طريق الكلى هو مسار تفريغ الدواء، فمن المستحسن التفكير في تقليل الجرعة لدى هؤلاء الأشخاص.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ على المدى الطويل، من الضروري مراقبة نظام المكونة للدم بعناية، ويجب نقل الدم إذا لزم الأمر.

تم الإبلاغ عن حالات حادة من الغشاء المخاطي في المرضى الذين يستخدمون هيدروكسي يوريا بجرعة أكبر بكثير من الموصى بها. آلام ملحوظة، حمراء أرجوانية، وذمة في راحتي اليدين وأخمصي القدمين، ثم قشور الذراعين والساقين، زيادة تصبغ الجلد الشديد والتهاب الفم الحاد الخطير.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب مركز صحي محلي.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعات مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام هيرادريا 500 قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR):

مثبط نخاع العظم هو التأثير الضار الرئيسي للهيدروكسي يوريا.

تشمل سمية التهاب الأوعية الدموية الجلدية القرحة الوعائية والغرغرينا التي تحدث في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط نخاع العظم أثناء علاج هيدروكسي يوريا. يزداد خطر تسمم الأوعية الدموية لدى المرضى الذين عولجوا سابقًا أو بالاشتراك مع الإنترفيرون.

في بعض المرضى، تم ملاحظة فرط تصبغ، تغير في لون الأظافر، ضمور الجلد والأظافر، قشور، عقيدات أرجوانية وتساقط الشعر بعد بضع سنوات من المداومة طويلة الأمد على هيدروكسي يوريا.

تم تسجيل حالات التهاب البنكرياس المميت وغير المميت والكبد المحيطي الخطير وبياض الأعصاب الطرفية لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية عند تناول هيدروكسي يوريا مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية، وخاصة ديدانوزين مع ستافودين. يُظهر المرضى الذين عولجوا باستخدام هيدروكسي يوريا مع ديدانوزين وستافودين وإندينافير انخفاضًا متوسطًا في خلايا CD4 يبلغ حوالي 100/مم3.

لوحظت ردود فعل سلبية عند الجمع بين الهيدروكسي يوريا والعلاج الإشعاعي مماثلة للتقارير عند استخدام الهيدروكسي يوريا وحده، وبشكل رئيسي فشل نخاع العظم (نقص الكريات البيض وفقر الدم) وتهيج المعدة. تقريبا جميع المرضى الذين عولجوا بالهيدروكسي يوريا مع الإشعاع الكافي سيكونون مصابين بسرطان الدم. نادرًا ما يحدث انخفاض في عدد الصفائح الدموية (

قد يكون للهيدروكسي يوريا القدرة على التسبب في بعض التفاعلات الجانبية الشائعة عند العلاج الإشعاعي، مثل آلام المعدة والتهاب الغشاء المخاطي.

فرط الحساسية

حمى المخدرات

تتطلب الحمى المرتفعة (> 39 درجة مئوية) دخول المستشفى في بعض الحالات التي تم الإبلاغ عنها بالتزامن مع ظهور أعراض في الجهاز الهضمي أو الرئتين أو الجهاز العضلي الهيكلي أو الكبد أو الأمراض الجلدية أو القلب والأوعية الدموية. تظهر البداية عادةً خلال 6 أسابيع من البداية وتنتهي سريعًا بعد التوقف عن استخدام الهيدروكسي يوريا.

بعد إعادة الاستخدام، تعود الحمى خلال 24 ساعة.

يتم تقييم التأثيرات غير المرغوب فيها على أجهزة الأعضاء بناءً على التكرار التالي: شائع جدًا (ADR> 1/10)، شائع (1/100

شائع جدًا

الدم والجهاز الليمفاوي: فشل نخاع العظم، انخفاض الخلايا الليمفاوية CD4، نقص الكريات البيض، انخفاض الصفائح الدموية، انخفاض عدد الصفائح الدموية، فقر الدم. تحت الجلد: التهاب الأوعية الدموية في الجلد، التهاب الجلد التأتبي، تساقط الشعر، طفح جلدي متكتل، حطاطات، تقشير الجلد، ضمور الجلد، تقرحات الجلد، حمامي، فرط تصبغ الجلد، اضطرابات الأظافر. تسامح.

الأورام الحميدة والخبيثة (بما في ذلك الأكياس والأورام الحميدة): سرطان الجلد.

عقلي: الوهم والارتباك.

الكبد: تسمم كبدي*، زيادة إنزيمات الكبد، ركود صفراوي، التهاب الكبد.

نادر

العدوى والعدوى الطفيلية: البريد.

تنظيم الجلد وتحت الجلد: تغير لون الأظافر.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة:

إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام هيرادريا 500 في الحالات التالية:

يمنع استخدام هيدروكسي يوريا في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي مكون من مكونات الدواء.

من الواضح نقص الكريات البيض (

يجب الحذر عند استخدام

ويجب الحذر الشديد عند تناول الدواء للمرضى في الحالات التالية:

حسب العظم

ينبغي تحديد الحالة الكاملة للدم، بما في ذلك اختبار نخاع العظم، إذا لزم الأمر، وكذلك وظائف الكلى ووظائف الكبد، مسبقًا وتكرارها أثناء العلاج. إذا كانت وظيفة نخاع العظم ضعيفة، لا تبدأ العلاج بالهيدروكسي يوريا. يُنصح بتحديد تركيز الهيموجلوبين والعدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء وعدد الصفائح الدموية مرة واحدة على الأقل في الأسبوع أثناء العلاج باستخدام هيدروكسي يوريا.

إذا انخفض عدد الكريات البيض إلى أقل من 2.5 × 10/ لتر أو انخفض عدد الصفائح الدموية أقل من 100 × 10/ لتر، فيجب إيقاف العلاج. ويجب التحقق من العدد بعد 3 أيام ومواصلة العلاج عندما تزيد بشكل ملحوظ مقارنة بالطبيعي.

يمكن أن يسبب الهيدروكسي يوريا مثبطًا لنخاع العظم، وعادةً ما يكون نقص الكريات البيض هو المظهر الأول والأكثر شيوعًا له. تقل احتمالية حدوث الصفائح الدموية وفقر الدم ونادرًا ما يكون هناك نقص في الكريات البيض سابقًا. من المرجح أن يحدث فشل نخاع العظم في المرضى الذين استخدموا الإشعاع أو استخدموا العلاج الكيميائي السام للخلايا، والذي يجب استخدامه بحذر مع هيدروكسي يوريا في هؤلاء المرضى. يتعافى نخاع العظم بسرعة عند إيقاف العلاج بالهيدروكسي يوريا.

فقر الدم

يجب تعديل فقر الدم الشديد عن طريق تغيير الدم بالكامل قبل البدء بالعلاج بالهيدروكسي يوريا. في حالة حدوث فقر الدم أثناء العلاج، يجب ضبطه دون مقاطعة العلاج بالهيدروكسي يوريا. خلايا الدم الحمراء غير الطبيعية، وخلايا الدم الحمراء الضخمة والمحدودة غالبًا ما تُرى مبكرًا أثناء العلاج باستخدام هيدروكسي يوريا. يشبه التغير المورفولوجي فقر الدم الخبيث، ولكنه لا يرتبط بنقص فيتامين ب 12 أو نقص حمض الفوليك. قد يخفي ماهويدوم التطور العشوائي لنقص حمض الفوليك، لذا يجب إجراء اختبار منتظم لحمض الفوليك. يمكن أن يؤدي هيدروكسي يوريا أيضًا إلى تأخير تصفية الحديد في البلازما وتقليل معدل كريات الدم الحمراء ولكن لا يبدو أن الدواء يغير عمر خلايا الدم الحمراء.

العلاج الإشعاعي

قد تكون حالة المرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي أسوأ بعد العلاج الإشعاعي عند تناول هيدروكسي يوريا.

الكلى

يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من خلل كبير في وظائف الكلى.

فيروس نقص المناعة البشرية

لا يُسمح باستخدام هيدروكسي يوريا مع أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية ويمكن أن يتسبب الدواء في فشل العلاج والفشل السام (في بعض حالات الوفاة) لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية.

السرطان

في المرضى الذين يعانون من هيدروكسي يوريا على المدى الطويل بسبب فرط نشاط نخاع العظم مثل خلايا الدم الحمراء، تم الإبلاغ عن سرطان الدم الثانوي. ليس من الواضح ما إذا كان سرطان الدم هو تأثير ثانوي لهيدروكسي يوريا أو مرتبط بمرض المريض المحتمل. تم الإبلاغ عن سرطان الجلد لدى المرضى الذين يستخدمون هيدروكسي يوريا على المدى الطويل. يوصى المرضى بحماية الجلد من التعرض لأشعة الشمس. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرضى إجراء الفحص الذاتي أثناء العلاج وبعد التوقف عن علاج الهيدروكسي يوريا وفحص الأمراض الخبيثة الثانوية في إعادة الفحص المنتظم.

سمية التهاب الأوعية الدموية

حدثت سمية الأوعية الدموية الجلدية بما في ذلك القرحة الوعائية والغرغرينا في المرضى الذين يعانون من اضطرابات تضخم النخاع العظمي عند علاجهم بالهيدروكسي يوريا. يزداد خطر التسمم الوعائي لدى المرضى الذين عولجوا بالإنترفيرون قبل العلاج أو بالاشتراك معه. قرحة الأوعية الدموية المنتشرة في أصابع اليدين والقدمين ومظاهرها السريرية فشل الأوعية الدموية الطرفية مما يؤدي إلى فقر الدم في أصابع اليدين والقدمين أو تهيج يختلف عن التقرحات الجلدية النموذجية التي غالباً ما توصف بالهيدروكسي يوريا. نظرًا للنتائج السريرية الخطيرة لقرحة الأوعية الدموية التي تم الإبلاغ عنها لدى المرضى الذين يعانون من فرط تضخم نخاع العظم، يجب إيقاف هيدروكسي يوريا في حالة تطور قرحة الأوعية الدموية ويجب البدء في استخدام الأدوية البديلة لتقليل الخلايا.

حمض البوليك

يجب ملاحظة القدرة على زيادة حمض اليوريك في الدم، مما يؤدي إلى النقرس أو أسوأ أمراض الكلى الناجمة عن حمض اليوريك، لدى المرضى الذين يعالجون بالهيدروكسي يوريا، خاصة عند استخدامه مع عوامل أخرى سامة للخلايا. لذلك، من المهم مراقبة تركيز حمض اليوريك بانتظام والحفاظ على كمية كبيرة من الماء أثناء العلاج.

تم تطعيمه

استخدم مزيجًا من الهيدروكسي يوريا مع لقاح فيروس حي يمكن أن يزيد من تكاثر فيروس اللقاح و/أو قد يزيد من بعض التفاعلات الضارة لفيروس اللقاح لأن آلية الدفاع الطبيعية قد تكون مثبطة للهيدروكسي يوريا. التطعيمات الحية في المرضى الذين يستخدمون هيدروكسي يوريا يمكن أن تؤدي إلى التهابات حادة. قد ينخفض تفاعل الجسم المضاد للمريض تجاه اللقاح. يجب تجنب اللقاح أثناء العلاج ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد انتهاء العلاج ونصيحة الطبيب.

السواغات

يحتوي هذا المنتج على مادة البارابين التي يمكن أن تسبب الحساسية (والتي يمكن أن تحدث ببطء).

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب هيدروكسي يوريا النعاس. يجب على المرضى الذين يستخدمون هيدروكسي يوريا عدم القيادة أو تشغيل الآلات إلا إذا تبين أن الدواء لا يؤثر على القدرة البدنية أو العقلية.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

يمكن أن تكون الأدوية التي تؤثر على تخليق الحمض النووي، مثل هيدروكسي يوريا، سببًا قويًا للطفرة. يجب على الطبيب أن يأخذ بعين الاعتبار هذه القدرة بعناية قبل تناول هيدروكسي يوريا للمرضى الذكور أو الإناث الذين قد ينوون الحمل. وبما أن الهيدروكسي يوريا هو عامل سام للخلايا، فقد تسبب الدواء في حدوث ماسخ في بعض الحيوانات.

في الفئران والكلاب، تؤدي الجرعات العالية من الهيدروكسي يوريا إلى تقليل إنتاج الحيوانات المنوية.

يفرز الهيدروكسي يوريا عن طريق حليب الثدي. نظراً لقدرة الدواء على إحداث ردود فعل عكسية خطيرة على حضانة هيدروكسي يوريا أثناء الرضاعة، فإنه من المستحسن اتخاذ قرار بإيقاف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن استخدام هيدروكسي يوريا، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم. يمكن أن يكون هيدروكسي يوريا ضارًا للجنين عند استخدامه للنساء الحوامل. لا ينبغي في كثير من الأحيان استخدام هيدروكسي يوريا للمرضى الحوامل، أو للأمهات المرضعات، إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تتجاوز المخاطر المحتملة بكثير.

وينبغي نصح المرضى من النساء اللاتي لديهن القدرة على الإنجاب باستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج وبعد 6 أشهر على الأقل من العلاج.

لا يوجد أي انخفاض في الحيوانات المنوية أو الحيوانات المنوية، أو استردادها في بعض الأحيان، عند الرجال. ومن المستحسن إخطار المرضى الذكور بذلك لتتمكن من الحفاظ على الحيوانات المنوية قبل البدء بالعلاج. يمكن أن يكون الهيدروكسي يوريا سامًا للجينات.

يجب على الرجال الذين يخضعون للعلاج استخدام وسائل منع الحمل الفعالة خلال عام واحد على الأقل من العلاج.

التفاعل الدوائي

يمكن تعزيز نشاط مثبط النخاع العظمي عن طريق العلاج الإشعاعي أو السمية الخلوية السابقة أو الجمع. التهاب البنكرياس مميت وغير مميت، ويحدث عند المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء العلاج بالهيدروكسي يوريا والليفتين، مع أو بدون ستافودين. يؤدي التسمم الكبدي وفشل الكبد إلى الوفيات التي تم الإبلاغ عنها أثناء مراقبة الدواء بعد الدورة الدموية في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين عولجوا بالهيدروكسي يوريا والأدوية المضادة للفيروسات الأخرى. يتم الإبلاغ عن أحداث الكبد القاتلة في أغلب الأحيان في المرضى الذين يتلقون علاجًا مشتركًا مع هيدروكسي يوريا وديدانوزين وستافودين. وينبغي تجنب هذا المزيج. تم الإبلاغ عن اعتلال الأعصاب المحيطية والخطيرة في بعض الحالات لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يستخدمون هيدروكسي يوريا مع مضادات الحموضة، بما في ذلك ديدانوزين، مع أو بدون ستافودين.

وقد أظهرت الدراسات أن هيدروكسي يوريا يؤثر على تحليل الإنزيمات (اليورياز واليوريكاز ونازع هيدروجين اللاكتيك) المستخدمة لتحديد اليوريا وحمض البوليك وحمض اللاكتيك، مما يقدم نتائج مضللة كبيرة في المرضى الذين عولجوا بالهيدروكسي يوريا.

التطعيم

زيادة خطر الإصابة بالعدوى الشديدة أو المميتة عند استخدامها بالتزامن مع اللقاحات الحية. لا ينصح باستخدام اللقاحات لدى المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

لكي يكون بعيدًا عن متناول الأطفال، اقرأ التعليمات بعناية قبل الاستخدام.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.