Pengobatan Herbesser 60mg untuk tekanan darah tinggi idiopatik, angina (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Diltiazem hidroklorida

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Diltiazem hidroklorida	60mg

Kegunaan

indikasi

Obat Herbesser 60 diindikasikan dalam kasus berikut:

angina, varian angina. dan pembuluh darah perifer.

mempengaruhi iskemia miokard

Meningkatkan keseimbangan antara pasokan dan kebutuhan oksigen miokard

diltiazem hidroklorida meningkatkan aliran darah di arteri koroner ke area iskemik miokard dengan merelaksasi arteri koroner utama dan cabang samping (pada anjing).

diltiazem hidroklorida menghambat kejang arteri pada arteri koroner (pada monyet dan manusia).

Diltiazem hidroklorida mengurangi konsumsi oksigen di otot jantung tanpa mengurangi aliran jantung karena mengurangi beban pasca dan detak jantung melalui dilatasi perifer (pada anjing).

Efek perlindungan otot jantung

diltiazem hidroklorida menjaga fungsi jantung dan metabolisme miokard, mengurangi ukuran infark miokard, karena penghambatan ion kalsium yang berlebihan ke dalam sel dalam keadaan iskemia miokard (pada tikus).

Pengaruh terhadap tekanan darah

diltiazem hidroklorida secara bertahap mengurangi hipertensi, meskipun obat ini memiliki dampak yang kuat pada tekanan darah normal (pada tikus, manusia); Obat ini juga mengurangi hipertensi akibat olahraga berat (pada manusia).

diltiazem hidroklorida mengurangi tekanan darah, tanpa mengurangi darah ginjal dan otak (pada anjing, manusia).

diltiazem hidroklorida mengurangi hipertrofi pembuluh darah dan otot jantung sekaligus menurunkan tekanan darah (pada tikus).

Efek pada ritme sinus dan sistem transmisi jantung

diltiazem hidroklorida memperpanjang jarak ritme sinus spontan, memperpanjang waktu transmisi atrium - bundel Hiss, tetapi tidak ada efek pada waktu transmisi Hiss - ventrikel (pada anjing, manusia).

Toksisitas dengan dosis tunggal

Gunakan jalur oral jalur subkutan jalur intravena Dunia/Jenis Kelamin ♂? ♀? DDY 740

640

260

280 Wistar

560

610 520 550 38 39

Bila dosis 2, 10, 25 dan 125 mg/kg/hari dan 10, 20, 40 mg/kg/hari Diltiazem hidroklorida digunakan pada mulut tikus oral, masing-masing untuk tikus SD dan anjing pemburu selama 6 bulan.

Pada tikus terdapat kasus kematian pada kelompok yang mengonsumsi dosis 125 mg/kg/hari, kelompok mengonsumsi dosis 25 dan 125 mg/kg/hari terdapat tanda-tanda gangguan fungsi hati dan ginjal, namun pada kelompok 2mg dan 10 mg/kg/hari tidak terpengaruh. Untuk anjing pemburu pada kelompok pemberian dosis 40 mg/kg/hari terdapat kasus kematian dan kelainan elektrokardiogram, peningkatan GOT dan GPT pada kelompok penggunaan dosis 20 mg/kg/hari.

Kelahiran

Pada tikus CFY, sebelum kawin, selama hamil dan menyusui, bila mengonsumsi diltiazem hidroklorida dosis oral dengan dosis 12,5, 25, 50 dan 100 mg/kg/hari, tidak terdapat efek buruk terhadap fungsi reproduksi induk dan tidak terjadi kehamilan serta keterlambatan perkembangan pada kehamilan dan anak tikus.

Dalam pembentukan organ janin diltiazem hidroklorida dengan dosis: 10, 25, 50, 100, 200 dan 400 mg/kg/hari dan 10, 50, 100, 200 dan 400 mg/kg/hari untuk dua jenis mencit berikut:

ICR - JCL.

Tikus wistar.

Akibat kematian kehamilan muncul pada semua kelompok tikus dan pada kelompok tikus yang menggunakan 200 dan 400 mg/kg/hari. Monster tersebut diamati pada kelompok mencit dengan dosis 50, 100, 200 dan 400 mg/kg/hari namun pada tikus tidak ditemukan menimbulkan teratogen meskipun pada kelompok 400 mg/kg/hari.

Digunakan selama periode kelahiran dan setelah lahir 50, 100, 200 dan 400 mg/kg/hari Diltiazem hidroklorida mulut untuk tikus wistar. Karena kondisi umum tikus lebih buruk, maka laju kelahiran, laju makan dan kelangsungan hidup serta berat badan anak tikus menurun pada kelompok yang menggunakan dosis 200 dan 400 mg/kg/hari, namun tidak ada perubahan yang berarti pada kelompok yang menggunakan dosis 10, 50 dan 100 mg/kg/hari.

antigen

Tidak ada pengamatan antigen Diltiazem hidroklorida pada mencit, mencit dan mencit.

Mahaguru

Perubahan gen diltiazem hidroklorida tidak diamati melalui uji pembalikan dan perbaikan (perbaikan) dengan bakteri, kelainan kromosom pada kultur sel mamalia, atau sel inti kecil pada tikus.

Kanker

Tidak ada pengamatan kanker yang menyebabkan kanker diltiazem hidroklorida melalui pengujian pada tikus.

Penelitian klinis

Angina, varian angina

Manfaat besar Herbesser 60 untuk mengobati angina dibuktikan dengan uji klinis yang membandingkan kebutaan ganda, perbandingan buta tunggal dan uji klinis dengan label terbuka. Manfaat besar obat ini untuk mengatasi varian angina ditunjukkan melalui uji klinis dengan label terbuka, termasuk penelitian elektrokardiogram Holter.

Hipertensi

Manfaat besar Herbesser 60 untuk mengobati hipertensi idiopatik ditunjukkan oleh 4 uji klinis dibandingkan dengan uji Placebo, Reserpine, dan Propranolol.

Farmakokinetik dinamis

konsentrasi darah

Orang dewasa sehat minum 2 herbesser 60 tablet (60 mg diltiazem hidroklorida), konsentrasi puncak dalam plasma mencapai 3-5 jam setelah diminum, kemudian berangsur-angsur menurun dengan waktu penjualan sekitar 4,5 jam. Ambil dosis harian, konsentrasi diltiazem dalam plasma stabil setelah dimulainya 2 hari. Pemakaian jangka panjang, diminum terus menerus dengan dosis 90 mg (30 mg x 3 kali) per hari, konsentrasi diltiazem hidroklorida dalam plasma sekitar 40 ng/ml setelah diminum 2-4 jam.

Metabolisme

Orang dewasa yang sehat meminum diltiazem hidroklorida, obat akan dimetabolisme terutama melalui reaksi oksidasi kehilangan amino, oksidasi kehilangan metil, hilangnya asetil dan reaksi terkonjugasi.

Sebelum mengambil Pengobatan Herbesser 60mg untuk tekanan darah tinggi idiopatik, angina (10 lepuh x 10 tablet)

Cara Pemakaian

Obat Herbesser 60 untuk oral.

Minum obat dari kemasannya sebelum diminum, jangan dikunyah tabletnya (karena akan mengurangi lambatnya pelepasan pil).

Dosis

angina, varian angina

Dosis oral yang biasa untuk orang dewasa setiap kali adalah 30 mg diltiazem hidroklorida penggunaan sehari-hari 3 kali (90 mg per hari). Dosis dapat ditingkatkan setiap kali 60 mg, 3 kali sehari (yaitu 180 mg/hari), bila diperlukan.

Pasti hipertensi (dari ringan hingga sedang)

Dosis oral yang biasa untuk orang dewasa setiap kali adalah 30 - 60 mg diltiazem hidroklorida, digunakan 3 kali sehari (yaitu 90 - 180 mg/hari). Dosisnya dapat disesuaikan tergantung usia dan gejala pasien.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Denyut jantung lambat, atrium - ventrikel sepenuhnya, penyakit jantung, hipotensi, dll. Gejala ini juga dilaporkan sebagai reaksi berbahaya.

Perawatan

Jika terjadi overdosis, Herbesser 60 harus segera dihentikan dan gunakan tindakan pengobatan yang sesuai berikut ini; When needed, pull out the drug with gastric lavage.

Denyut jantung lambat, blok atrium - Ventrikel lengkap: Gunakan atropin sulfat, isoproterenol, dll. dan/atau menggunakan alat pacu jantung.

Penyakit jantung, hipotensi: menggunakan tonik jantung, hipertensi, infus, dll dan/atau membantu melancarkan sirkulasi.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Herbesser 60, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Reaksi berbahaya yang disebabkan oleh Herbesser 60 terlihat pada 442 dari 9.630 pasien (4,6%). Reaksi yang paling umum terjadi pada 1,4% sistem pencernaan (0,2% gangguan lambung, 0,2% sembelit, 0,1% nyeri perut, dll.), pada sistem kardiovaskular 1,4% (0,5% pusing, 0,4% detak jantung lambat, 0,2% panas terik, atrium memerah - 0,2% ventrikel, dll.), hipersensitivitas 1,2%, 0,2% sakit kepala, dll.

Reaksi tersebut berbahaya secara klinis (jarang:

Blok atrium - Detak jantung sangat lambat pada ventrikel sepenuhnya (gejala awalnya adalah detak jantung lambat, pusing, delirium, dll.) Jarang (

dapat menyebabkan gagal jantung kongestif. Jika menemui kelainan, perlu menghentikan penggunaan obat dan mengambil tindakan yang tepat, seperti menggunakan obat perangsang jantung.

Sindrom lendir - Kulit - Mata (sindrom Stevens - Johnson), nekrosis epidermal keracunan (sindrom Lyell), kemerahan pada kulit (dermatitis mengelupas), dll. Bila terjadi eritema, pembengkakan pada kulit, gatal, demam, maka perlu menghentikan obat dan menggunakan pengobatan yang tepat.

mungkin mengalami gangguan hati dan penyakit kuning dengan AST (SGOT), Garam (GPT), E-AG, dll. Perlu tindak lanjut dari pasien. Jika ada yang tidak normal, perlu menghentikan pengobatan dan mencari pengobatan yang tepat.

Reaksi berbahaya lainnya

frekuensi tidak diketahui

5%> Reaksi berbahaya ≥ 0,1%

Reaksi berbahaya

blok sinus - atrium Jantung melambat, blok atrium - Wajah memerah, pusing.

Sinus berhenti, hipotensi, gendang dada, nyeri dada, edema.

Gejala Parkison

Hidup susah, sakit kepala, sakit kepala tumpul.

Penyusutan otot, kelemahan, mengantuk, susah tidur.

Meningkatkan ALP, LDH, dan γ - GTP; Hati

ruam.

Gatal, ruam merah beragam, urtikaria.

pencernaan Feses lunak, diare, haus. darah

Penurunan trombosit, leukopenia.

Peningkatan manfaat, payudara besar pada pria, mati rasa.

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Herbesser 60 dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Orang dengan penyakit jantung kongestif serius (dapat memperburuk gejala penyakit jantung).

Orang dengan blok atrium - Ventrikel 2 dan 3 atau memiliki sindrom simpul sinus lemah (irama sinus terus menerus (kurang dari 50 denyut/menit), sinus berhenti, blok sinus - atrium atrium, dll.)

Orang dengan riwayat hipersensitivitas terhadap komponen obat apa pun.

Hamil atau hamil (baca bagian kehamilan).

Berhati-hatilah saat menggunakan

Gunakan herbesser 60 dengan hati-hati pada pasien berikut:

Orang dengan gagal jantung kongestif (gejala penyakit jantung mungkin lebih buruk).

Orang dengan detak jantung terlalu lambat (kurang dari 50 detak per menit) atau blok atrium - ventrikel 1 (irama sinus dan transmisi jantung mungkin mengalami penghambatan yang berlebihan).

Orang dengan hipotensi berat (tekanan darah mungkin semakin menurun).

Orang dengan gangguan serius pada fungsi hati dan ginjal (efek obat dapat meningkat karena penurunan metabolisme, penurunan eliminasi).

Perhatian penting:

Penghentian obat antagonis kalsium secara tiba-tiba akan memperburuk gejala. Jadi ketika ingin berhenti menggunakan Herbesser 60, perlu mengurangi dosis secara bertahap dan memantau pasien dengan cermat. Anjurkan pasien untuk tidak menghentikan obat jika belum berkonsultasi dengan dokter.

Karena efek obat penurun tekanan darah, dapat terjadi pusing, pasien perlu berhati-hati dalam melakukan aktivitas beresiko besar yang memerlukan kewaspadaan, seperti mengemudi, bekerja di suhu tinggi, berinteraksi dengan mesin.

Penggunaan obat antiaritmia lain (disopyramid phosphate) bersama dengan terfenadine dapat menyebabkan QT jangka panjang pada elektrokardiogram dan aritmia ventrikel.

Berhati-hatilah saat berkoordinasi dengan obat yang dapat berinteraksi dengan Herbesser 60 (lihat interaksi obat).

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Karena efek obat menurunkan tekanan darah, dapat terjadi pusing, pasien perlu berhati-hati saat melakukan aktivitas berisiko besar yang memerlukan kewaspadaan, seperti mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan

herbesser 60 dikontraindikasikan pada orang hamil atau orang mungkin hamil (kajian pada hewan, melihat obat ini menyebabkan teratogenisitas: kelainan tulang dan displasia pada tikus dan keracunan embrio, menyebabkan kematian tikus dan tikus).

Masa menyusui

sebaiknya tidak menggunakan obat ini selama menyusui. Jika ibu dianggap terlalu membutuhkan obat tersebut, maka perlu dilakukan penghentian pemberian ASI selama ibu menggunakan obat tersebut (diltiazem hidroklorida dikeluarkan melalui ASI).

Obat interaktif

Perhatian saat menggabungkan Herbesser 60 dengan obat berikut:

Nama obat Tanda, gejala dan pengobatan Mekanisme dan faktor risiko

(obat anti hipertensi, nitrat ...)

dapat meningkatkan efek penurunan tekanan darah, pengukuran tekanan darah dan penyesuaian dosis salah satu atau kedua obat. Perlahan, blok atrium - Itu, blok sinus - atrium, dll. Pantau elektrokardiogram, dan jika ada kelainan, perlu mengurangi dosis atau menghentikan salah satu atau kedua obat. Harus hati-hati dalam mengombinasikan 3 obat (diltiazem hydrochlorid, pil maple, produk digitalis). methyligoxin) mungkin mengalami detak jantung lambat, blok atrium - ventrikel, dll. Gejala keracunan Digitalis (mual, muntah, sakit kepala, pusing, penglihatan tidak normal...) antara lain aritmia, akibat peningkatan preparat digitalis dalam darah. Pembuatan elektrokardiogram dan pemantauan toksisitas digitalis. Bila diperlukan, ukur konsentrasi sediaan dalam darah. Jika mengalami kelainan, perlu mengurangi dosis atau menghentikan salah satu atau kedua obat. Sangat berhati-hati saat menggabungkan 3 jenis obat (Diltiazem hidroklorid, obat klik Digitalis).

diltiazem hidroklorida meningkatkan sediaan digitalis darah.

Penyimpanan

Simpan dalam kotak tertutup, di bawah 30°C. Hindari sinar matahari.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.