Huether-50 Davipharm-geneesmiddel behandelt epilepsie bij aanvang, preventie van migraine (6 blisters x 10 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 6 blisters x 10 tabletten
Specificaties Topiramaat
Ingrediënt
| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Topiramaat | 50mg |
Toepassingen
indicaties
Huether medicijn - 50 Indicaties voor behandeling in de volgende gevallen:
Het medicijn wordt ook gebruikt om migraine en alcoholbehandeling te voorkomen. Hoewel het exacte werkingsmechanisme van het medicijn onbekend is, hebben gegevens uit biochemisch en fysiologisch onderzoek 4 kenmerken aangetoond die kunnen bijdragen aan de effectiviteit van Topiramat bij epilepsie en migraine. Bij de juiste farmacologische concentratie zijn topiramaatnatriumkanaalblokkers afhankelijk van de spanning; de activiteit van Y-aminoboterzuur (GABA) in sommige groepen van de GABA-A-receptor versterken; Glutamaatreceptorresistentie tegen AMPA/KINAT-groep; en remming van anhydrasekoolstofdicectrase (vooral iso-enzym en CA-IV).
Farmacokinetiek
absorptie
Topiramaat wordt snel geabsorbeerd en piekplasmaconcentraties bereiken 2 uur na inname van een dosis van 400 mg. De relatieve biologische beschikbaarheid van de tablet bedraagt 80% van de oplossing. De plasmaconcentratie van Topiramaat stijgt lineair en is afhankelijk van de dosis van 200 - 800 mg/dag. Voedsel heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van het medicijn.
Distributie
Topiramaat passeert de placenta en wordt in de moedermelk gedistribueerd. Ongeveer 15 - 41% van Topiramaat wordt in verband gebracht met plasma-eiwitten, waarbij de verhouding van bindende eiwitten afneemt naarmate de bloedspiegels stijgen.
Eliminatie
De gemiddelde verkooptijd van Topiramat is 21 uur na inname van een dosis of meer. Ongeveer 70% van de dosis wordt hoofdzakelijk onveranderd via de urine uitgescheiden. Topiramaat wordt niet sterk gemetaboliseerd: er zijn 6 metabolieten bepaald en geen enkele stof is verantwoordelijk voor meer dan 5% van de dosis. Bij patiënten met gemiddeld nierfalen (duidelijk 30 - 69 ml/minuut creatinine) of ernstig nierfalen (klaring creatinine ≥ 30 ml/minuut) komt de verwijdering van Topiramaat overeen met 42 of 54%. Topiramat wordt echter ook significant geabsorbeerd in de niertubuli, waardoor de klaring van clearinine de klaring van Topiramat mogelijk niet kan voorspellen. Bij ouderen met nierfalen neemt ook de klaring van het geneesmiddel af. Bij patiënten met hemolyse is de klaring van Topiramat 4-6 keer sneller dan bij gezonde mensen.
Leverfalen: Hoewel het mechanisme niet goed wordt begrepen, neemt de klaring van Topiramaat af bij patiënten met leverfalen.
Kinderen: De verandering in de klaring van Topiramaat is ook waargenomen bij kinderen.
Voordat u neemt Huether-50 Davipharm-geneesmiddel behandelt epilepsie bij aanvang, preventie van migraine (6 blisters x 10 tabletten)
How to use Huether - 50 oral medicine. Can drink topiramat without caring for meals. Dosage Topiramat dose must be carefully adjusted depending on the response and tolerance of each patient. Should start low doses and standard dose to achieve effective dose level. epilepsy treatment: Unit: Adults: The recommended dose is 400 mg/day, divided into 2 times (morning - evening). The treatment process should follow the following dose schedule: week 1: 25mg x 2 times/day. week 2: 50mg x 2 times/day. Time/day.Bijwerkingen
Omdat Topiramat vaak samen met andere anti-epileptica wordt gebruikt, is het moeilijk te bevestigen dat het medicijn een ongewenst effect heeft.
Ondersteunende behandeling - Bij volwassenen:
Vaak: slaap, duizeligheid, angst, verlies van airconditioning, anorexia, vermoeidheid, taalstoornissen en taalproblemen, mentaal langzaam mentaal, ongewoon zicht, moeite met herinneren, verwarrend, abnormaal, dubbel kijken, anorexia, misselijkheid, gewichtsverlies, problemen met focus/aandacht, lichaamszwakte, buikpijn, temperament.
Ongewenste effecten komen met een lage frequentie voor, maar worden geacht verband te houden met drugs: zich niet bewust van de smaak, opwinding, cognitieve problemen, gemakkelijk aan te raken, gecombineerde problemen, abnormaal lopen, emotieloosheid, psychische stoornissen/psychotische stoornissen, agressief gedrag/reacties, leukopen, nierstenen. Er zijn enkele gevallen van turbulente trombose bekend, hoewel de oorzaak niet met medicijnen te maken heeft.
Ondersteunende behandeling - Kinderen:
In dubbele klinische onderzoeken komen ongewenste effecten voor met een frequentie van> 5% en komen in een hoog percentage voor bij patiënten die worden behandeld met topiramaat in plaats van bij de placebogroep, waaronder: slaap, anorexia, angst, persoonlijkheidsstoornissen, concentratie-/aandachtsproblemen, extreme reacties, braken, braken, braken, speekselvloed, speekselvloed Moeilijk te onthouden, hyperactiviteit, slaperigheid, taalstoornissen en problemen gerelateerd aan taal, paresthesie.
Ongewenste effecten die met een lage frequentie voorkomen, maar waarvan wordt aangenomen dat ze verband houden met drugs: gemakkelijk aanraken, opwinding, ongevoeligheid, problemen gerelateerd aan cognitieve, mentale mentale beweging, verwarring, hallucinaties, depressie en leukemie.
Monotherapie - alle patiënten:
In een dubbelblinde test treden ongewenste effecten op met een frequentie van ≥ 10% in beide placebogroepen en alleen Topiramat omvat: Perfect, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, slaperigheid, gewichtsverlies, misselijkheid en diarree. Symptomen bij de behandeling van monotherapie (monotherapie) zijn vergelijkbaar met ondersteunende behandeling.
Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.
Waarschuwingen
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.
Gecontra-indiceerd
Huether-medicijnen - 50 contra-indicaties in de volgende gevallen:
Hypercondreps van bloedingen, non-anion gap en metabole acidose (verlagen van de serumbicarbonaatwaarden tot onder de normale limieten zonder chronische alkalische infectie van de luchtwegen) zijn gemeld bij gebruik van Topiramat. Deze verstoring van de elektrolytenbalans treedt gewoonlijk vroeg op bij patiënten die Topiramaat gebruiken, hoewel sommige gevallen zich op elk moment kunnen voordoen. Metabole acidose is waargenomen bij patiënten met lage doses van 50 mg/dag. De reden is te wijten aan het verlies van bicarbonaat in de nieren als gevolg van het remmende effect van topiramaat op de kooldioxide. De afname van bicarbonaat in serum is doorgaans mild tot matig (gemiddelde reductie van 4 MEQ/l bij gebruik van een dosis van 400 mg/dag bij volwassenen en ongeveer 6 mg/kg/dag bij kinderen), waardoor de bicarbonaatspiegels in het plasma zelden tot minder dan 10 MEQ/l dalen. Sommige verschijnselen van acute of chronische metabole acidose kunnen bestaan uit verhoogde longventilatie, niet-specifieke symptomen zoals vermoeidheid en anorexia, of ernstiger gevolgen, waaronder hartritmestoornissen of slaperigheid. Omdat chronische metabole acidose onbehandeld is, is het waarschijnlijk dat deze ernstige gevolgen zal veroorzaken (zoals een toename van het risico op nierstenen of calciumvlekken in de nieren, botgroei en/of osteoporose met een verhoogd risico op fracturen). De serumbicarbonaatconcentratie moet worden gecontroleerd bij het starten van en periodiek tijdens de behandeling met Topiramaat. If metabolic acidosis occurs and prolonged, it is advisable to consider reducing the dose or stopping Topiramate (slowly reducing the dose). Als u toch besluit Topiramat te gebruiken, moet u deze situatie behandelen.
Bij verschillende patiënten die Topiramat gebruikten, werd een syndroom gemeld bestaande uit acute bijziendheid gepaard gaande met een secundaire hoek van glaucoom. Symptomen zijn onder meer plotseling verlies van gezichtsvermogen en/of oogpijn. Symptomen van ogen zijn onder meer: bijziendheid, landbouwruimte, oogcongestie (rode ogen) en verhoogde inwendige druk. Misschien wel of niet om de leerlingen te ontspannen. De patiënt moet de arts onmiddellijk op de hoogte stellen van oogsymptomen zoals wazig zien, visuele stoornissen en oogpijn tijdens de behandeling. De behandeling bestaat uit het zo snel mogelijk stoppen met Topiramat, met goedkeuring van de behandelend arts, en het nemen van passende maatregelen.
Er is melding gemaakt van oligohidrosis (het verminderen van zweten en het verhogen van de lichaamstemperatuur), zelden uitgerekt tot in het ziekenhuis. De meeste gevallen doen zich voor bij kinderen; sommige gevallen zijn gemeld na blootstelling aan hoge omgevingstemperaturen of zware lichamelijke inspanning. Patiënten, vooral kinderen, die met Topiramat worden behandeld, moeten nauwlettend worden gecontroleerd op het verminderen van zweten en het verhogen van de lichaamstemperatuur, vooral bij warm weer. Er moet op worden gelet dat er voldoende water wordt gecompenseerd voor en tijdens het sporten of bij warm weer. Wees voorzichtig als Topiramat wordt gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die stoornissen in de lichaamstemperatuur kunnen veroorzaken (zoals anhydrasekoolstofremmers en geneesmiddelen met anticholinergische werking).
Bij mensen met of zonder voorgeschiedenis van epileptische aanvallen moeten epilepsie en anticonvulsies, waaronder Topiramat, geleidelijk worden stopgezet om de kans op aanvallen te verminderen of de frequentie van aanvallen te verhogen. Bij snel stoppen wordt aanbevolen passende controlemaatregelen te nemen.
Epilepsiepatiënten die anticonvulsies gebruiken, waaronder Topiramat, kunnen onverwachte epilepsie krijgen. Daarom moeten patiënten die Topiramat gebruiken voor de behandeling van epilepsie voorzichtig zijn als ze dingen doen die gevaarlijk kunnen zijn als ze de controle verliezen (autorijden, machines bedienen, zwemmen, bergbeklimmen...).
Op basis van de huidige gegevens moeten patiënten die anticonvulsies gebruiken, ongeacht de indicatie, worden gecontroleerd op depressie, zelfmoord en abnormale stemmings- of gedragsgedachten.
Symptomen zoals angst, opwinding, vijandige houding, manisch, licht manisch kunnen een waarschuwingssignaal zijn voor zelfmoord.
Er zijn meldingen geweest van hyperammonium en lever-hersenziekte bij patiënten die Topiramaat gebruikten (al dan niet met valproïnezuur). Patients with congenital abnormalities in metabolism or reduced liver mitochondrial activity may be at higher risk. Als de patiënt onverklaarbare slaap-, braken- of mentale veranderingen heeft, moet rekening worden gehouden met het risico op een hepatomale hersenziekte en moet de ammoniumconcentratie in het bloed worden gemeten.
Er is melding gemaakt van de vorming van nierstenen bij ongeveer 1,5% van de volwassen patiënten die Topiramat gebruikten in klinische onderzoeken. Over het algemeen is de snelheid van steenvorming bij mannen hoger dan bij vrouwen.
Het exacte mechanisme van steenvorming is onduidelijk, mogelijk vanwege het remmende effect van Topiramat op koolzuuranhydrase. Patiënten moeten veel water drinken om dit risico te verminderen.
De veiligheid en werkzaamheid van Topiramat bij kinderen jonger dan 2 jaar zijn niet vastgesteld.
Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen
Topiramaat kan slaperigheid, duizeligheid, verwarring, concentratieproblemen en gezichtsstoornissen veroorzaken. Deze ongewenste effecten kunnen gevaarlijk zijn voor patiënten bij het autorijden of het bedienen van machines. Wees voorzichtig totdat de effecten van het geneesmiddel op elke patiënt duidelijk zijn.
Gebruik geneesmiddelen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding
Topiramat kan schadelijk zijn voor de foetus als het wordt gebruikt voor zwangere vrouwen. Topiramat mag alleen bij zwangere vrouwen worden gebruikt als de voordelen van de behandeling groter zijn dan het risico op toxiciteit.
Uit gegevens blijkt dat Topiramaat in de moedermelk wordt gedistribueerd in een concentratie van ongeveer 10-20% van de plasmaconcentraties van de moeder. Vanwege het onduidelijke effect van het medicijn op de borstvoeding is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van het medicijn voor vrouwen die borstvoeding geven.
Interactief geneesmiddel
Metabolische geneesmiddelen door leverenzymen: In vitro-onderzoeken tonen aan dat Topiramat het CYP2C19-enzym en het CYP3A4-enzym bij lichte aanraking remt. Daarom kunnen farmacokinetische interacties optreden met metabolische geneesmiddelen door deze enzymen (waaronder anticonvulsies, centrale neurologische remmers, orale anticonceptiva).
Amitriptyline: Bij gezonde mensen, gelijktijdig gebruik van Topiramat (200 mg/dag) en Amitriptyline (25 mg/dag), verhoogt de CMAX en AUC van amitriptyline met 12%. Wees daarom voorzichtig bij het aanpassen van de dosis Topiramat.
Anti-epileptica: De plasmaconcentratie van Topiramat daalt met ongeveer 48% bij gelijktijdig gebruik van fenytoïne en Topiramat. De plasmaconcentratie van fenytoïne steeg bij sommige patiënten met ongeveer 25% en veranderde feitelijk niet bij de rest. Fenytoïne heeft geen invloed op de eiwitcohesie van Topiramat.
Gelijktijdig gebruik van carbamazepine en Topiramat vermindert de plasmawarmte van Topiramat met 40%, maar heeft geen invloed op de plasmaconcentratie van carbamazepine en zijn metabolieten. Carbamazepin heeft geen invloed op de eiwitcohesie van Topiramaat.
Gelijktijdig gebruik van valproïnezuur en topiramaatzuur beïnvloedt de farmacokinetiek van beide geneesmiddelen (waardoor de plasmaconcentraties van Topiramat 14% en 11% valproïnezuur worden verlaagd). Daarnaast houdt het ook verband met hyperammonium, al dan niet gepaard gaand met hepatitis (zie speciale opmerking en voorzichtigheid bij gebruik) en verlaging van de lichaamstemperatuur. Voor de lichaamstemperatuur moet topiramaat of valproïnezuur worden overwogen. Gelijktijdig gebruik van Topiramat en Fenobarbital of Primidon verlaagt de plasmaconcentratie van gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen. Het is onduidelijk welke invloed fenobarbital of primidon heeft op de farmacokinetiek van Topiramat.De farmacokinetiek van Lamotrigine
lijkt niet gelijktijdig met Topiramat (400 mg/dag) invloed te hebben, maar de plasmaconcentratie van Topiramat daalt met ongeveer 13%. Geneesmiddelen tegen diabetes: gelijktijdig gebruik van Topiramat en Glybid (5 mg/dag) bij type 2 diabetici vermindert de concentratie in stabiele toestand en de AUC van Glyburid is respectievelijk 22 en 25%. De farmacokinetiek van Topiramaat in stabiele toestand wordt niet beïnvloed.
Gelijktijdig gebruik van Topiramat en Pioglitazin bij gezonde patiënten met een verwaarloosbare AUC van Pioglitazon en een constante CMAX. Wanneer u begint met het gebruik van het geneesmiddel bij diabetici, is het raadzaam om de juiste bloedsuikerspiegel te controleren. Bij interactief onderzoek naar geneesmiddelen bij gezonde mensen stegen de CMAX en AUC van Metformine met 17 en 25% na gelijktijdig gebruik met Topiramat. De tijd om de piekconcentratie van Metformine te bereiken wordt echter niet beïnvloed. De orale klaring van Topiramat wordt verminderd bij gelijktijdig gebruik met Metformine. Het is onduidelijk hoe belangrijk deze interactie klinisch is. Topiramat kan echter metabole acidose veroorzaken, een van de contra-indicaties voor Metformine. Porture veroorzaakt stoornissen in de lichaamstemperatuur: Verhoging van het risico op lichaamstemperatuur wanneer Topiramat wordt gebruikt met geneesmiddelen die stoornissen in de lichaamstemperatuur kunnen veroorzaken (zoals anhydrase-koolzuurremmers en geneesmiddelen met anticholinergische activiteit). Wees voorzichtig bij het coördineren.
ANHYDRASE CARBONDRASE: Topiramat kan gelijktijdig worden gebruikt met kooldioxidegeneesmiddelen (acetazolamid, didorfenamid, zonisamide) en kan de risico's verhogen of metabole acidose en gevormde nierstenen verergeren.
Alcohol en centrale neurologische remmers: Gelijktijdig gebruik van Topiramat met alcohol of centrale neurologische remmers is niet klinisch beoordeeld. Omdat Topiramat het vermogen heeft om het centrale zenuwstelsel te remmen en ongewenste effecten op cognitieve en/of zenuw-/nieren te hebben, is het bijzonder voorzichtig wanneer het gecoördineerd wordt.
Digoxine: In een onderzoek met enkelvoudige dosis wordt de serum-auc van digoxine met ongeveer 12% verlaagd bij gebruik in combinatie met Topiramat. Het klinische belang is echter onduidelijk.
dihydroergotamine: gelijktijdig gebruik van Topiramat 200 mg/dag en enkelvoudige doses dihydroergotamine (1 mg subcutane injectie) bij gezonde mensen heeft geen invloed op de farmacokinetiek van beide geneesmiddelen.
diltiazem: gebruik Topiramat en Diltiazem gelijktijdig om de CMAX en AUC van Diltiazem met 10 en 25% te verlagen. De CMAX en AUC van Topiramat stegen met 16 en 19%.
hydrodorothiazide: In een medisch interactief onderzoek bij gezonde mensen stegen de CMAX en AUC met 27 en 29% na gebruik van meer hydrochloorthiazide. De farmacokinetiek in de stabiele toestand van hydrochloorthiazide wordt niet beïnvloed. Het is onduidelijk hoe belangrijk klinische interacties zijn. Het kan nodig zijn om de dosis Topiramaat aan te passen. Bovendien laten beide geneesmiddelen zien dat de serumkaliumconcentratie wordt verlaagd en dat de mate van verlaging groter is wanneer de twee geneesmiddelen gelijktijdig worden gebruikt.
Lithi: De farmacokinetiek van lithium wordt niet beïnvloed bij gebruik met een dosis topiramat van 200 mg/dag. Bij gebruik met Topiramat 600 mg/dag namen de CMAX en AUC van Lithi toe met 27 en 26%. Daarom moet de lithiumconcentratie worden gecontroleerd bij gebruik in hoge doses topiramaat.
Orale anticonceptiepillen: Uit een gezond farmacokinetisch onderzoek blijkt dat de absorptie van ethinylestradiol en norethindron niet wordt beïnvloed bij patiënten die Topiramat gebruiken. De absorptie van ethinylestradiol is echter verminderd bij patiënten die Topiramaat en valproïnezuur gebruiken. Het is raadzaam om rekening te houden met de mogelijkheid dat de anticonceptie mislukt en het risico op bloedingen vergroot.Bewaring
Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperatuur lager dan 30⁰C.
Andere medicijnen
- Cetrotide
- GYNO-DAKTARIN 20MG/G VAGINAL CREAM
- Helixate NexGen
- LIPANTHYL 200MG MICRONISED CAPSULES
- NUTRIFLEX PERI SOLUTION FOR INFUSION
- RIGEVIDON
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions