フンテラール 4mg Davi Pharm 高血圧治療薬 (6 水疱 x 10 錠)

剤形 6ブリスター×10錠入り箱
仕様ラシジピン

成分

成分情報	コンテンツ
ラシジピン	4mg

用途

適応症

フンテラール薬は次の場合に適応されます: 単色性高血圧症の治療、または交感神経性ベータ遮断薬、利尿薬、ACE 阻害薬などの他の降圧薬との併用。

ファーマコキヌス

ラシジピンは、ジヒドロピリジングループの強力なカルシウムチャネルブロッカーであり、平滑血管筋のカルシウムチャネルに高度に選択されています。この薬の主な効果は、末梢動脈を拡張して末梢血管の抵抗を減らし、血圧を下げることです。

薬物動態

吸収

ラシジピンは非常に油分が多く、飲酒後すぐに胃腸管から吸収されます。強い肝臓による最初の代謝により、平均バイオアベイラビリティは約 10% です。血漿濃度は約 30 ～ 150 分後にピークに達します。

代謝

4 つの主要な代謝物がありますが、これらの代謝物は薬理効果が低い可能性があります。この薬物は主に肝臓を介した代謝によって排泄されます（チトクロム P450 CYP3A4 に関連）。ラシジピンの肝臓酵素の誘導または阻害の証拠はありません。

排除

投与量の約 70% は代謝産物の形で糞便を通じて排泄され、残りは代謝産物として尿を通じて排泄されます。ラシジピンの疲労時間は、安定した状態では約 13 時間と 19 時間です。

服用する前にフンテラール 4mg Davi Pharm 高血圧治療薬 (6 水疱 x 10 錠)

使用方法

経口薬。

薬は 1 日決まった時間に服用する必要があり、午前中に服用するのが最善です。食事の有無にかかわらず、薬を服用できます。

投与量

開始投与量

2mg x 1 日 1 回。

高血圧の治療は、病気の重症度と各患者の反応によって異なります。薬物の十分な薬理効果を得るために適切な時間が経過した後、用量を4mgに増量し、必要に応じて6mgに増量することができます。実際、臨床症状によりより迅速な用量増加が必要でない限り、この時間は 3 ～ 4 週間以上かかります。治療期間は必ずしも決まっているわけではありません。

肝不全

ラシジピンは主に肝臓で代謝されるため、肝不全患者では薬物の生物学的利用能が増加し、低血圧を引き起こす可能性があります。上記の患者は注意深く監視する必要があり、場合によっては投与が必要です。

腎不全

ラシジピンが腎臓から排泄されないため、腎不全患者では用量調整は行われません。

子供

小児に対するラシジピン治療の経験はありません。

高齢者

投与量の調整はありません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

特別な解毒剤はありません。心臓機能を監視するための一般的な手段、支持手段、および適切な治療を行う必要があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Huntelaar を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

神経系: 頭痛、めまい。

心臓: 胸の鼓動、鼓動。

消化器: 胃の不快感、嘔吐。

皮膚：皮膚の発疹（紅斑およびかゆみを含む）。

腎臓 - 泌尿器科: 尿。

弱点。

アンコモン、1/1000

胃腸: 歯茎の増加。

レア、1/10000

心臓: 重度の狭心症、失神、低血圧などの原因は特定できません。

皮膚：血管浮腫、蕁麻疹。

非常にまれです、ADR

神経内科: 走ります。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

フンテラール薬は次の場合には禁忌です。

薬物のあらゆる成分に対して敏感です。

1 か月以内の重度の大動脈弁狭窄症、心臓ショック、心筋梗塞、安定狭心症、特に不安定狭心症の急性痛、ポルフィリン代謝障害。

使用時には注意してください

出生後に子宮筋弛緩を引き起こす可能性があるラシジピンの作用に注意してください。

専門的な研究により、ラシジピンは次のような症状を引き起こすことが示されています。 SA ボタンのオンセット機能に影響を与えたり、AV ボタンの送信延長を引き起こしたりすることはありません。ただし、理論的には、カルシウムチャネル遮断薬は SA および AV 結節の動作に影響を与える可能性が高いため、SA ボタンおよび AV 結節の動作に異常のある患者にはラシジピンを慎重に使用する必要があります。

ラシジピンは、次の場合に慎重に使用する必要があります。

先天性 QT を延長する患者。

抗不整脈薬グループ I および III、三環系抗うつ薬、一部の抗精神病薬、抗生物質（エリスロマイシンなど）、一部の抗ヒスタミン薬（テルフェナジンなど）などの QT 間隔を延長する薬剤を同時に投与されている患者。

心臓の予備力が低い患者。

低血圧の影響を高める可能性があるため、肝不全の患者。

不安定狭心症の患者。

ラシジピンが耐糖能や血糖コントロールの変化を軽減するという証拠はありません。

心筋梗塞の患者には注意が必要です。治療開始後、虚血の痛みが現れたり、既存の痛みがひどい場合は、薬を中止する必要があります。

患者に心不全または左心室機能がある場合は、心不全が悪化する可能性があるため、ラシジピンを使用するように注意してください。薬を止めなければなりません。

機械を運転したり操作したりする能力

ラシジピンはめまいを引き起こす可能性があります。めまいや関連症状を感じた場合は、運転や機械の操作をしないよう患者に警告する必要があります。

妊娠

カルシウム阻害剤は一般に初期段階の子宮収縮を抑制しますが、この薬が出産を遅らせるという証拠はありません。ただし、この薬は、血管拡張による胎児欠乏症、母親の低血圧、子宮灌流と胎盤の減少など、いくつかの合併症を引き起こします。

妊婦におけるラシジピンの安全性に関するデータはありません。

ラシジピンは妊娠中に子宮の筋肉の弛緩を引き起こす可能性があるため、考慮する必要があります。動物実験では、催奇形性の影響や胎児の成長を遅らせることは示されていません。

ラシジピンを妊婦に使用するのは、その利点が母親に胎児や子供のエマルジョンに生じる可能性のある顕著な望ましくない影響をもたらす場合にのみ使用してください。

授乳期間

動物実験では、ラシジピン (またはその代謝物質) が母乳中に分布することが示されています。

授乳中の母親にラシジピンを使用するのは、その利点が母親に子供に発生する可能性がある顕著な望ましくない影響をもたらす場合にのみ使用してください。

薬物相互作用

利尿薬、ベータ遮断薬、ACE 阻害薬など、他の降圧作用のある薬剤とラシジピンを併用すると、血圧降下効果が高まる可能性があります。ただし、一般的に使用される降圧薬（ベータ遮断薬や利尿薬など）やジゴキシン、トルブタミド、ワルファリンとの具体的な相互作用を研究で特定することはできません。

シメチジンと同時に使用すると、血漿中のラシジピン濃度が増加する可能性があります。

ラシジピンは、アルブミンやアルファ-1-糖タンパク質との関連を含め、タンパク質と高度に関連しています (95% 以上)。

バイオアベイラを変化させる可能性があるため、ラシジピンをグレープフルーツジュースと一緒に飲まないでください。

腎臓移植患者を対象としたシクロスポリンの臨床研究では、シクロスポリンが腎臓を通る血漿流中のラシジピンの回収を減少させ、糸球体濾過の比率を低下させることが示されています。

ラシジピンはシトクロム CYP3A4 によって代謝されるため、CYP3A4 阻害剤と CYP3A4 誘導物質を同時に使用すると、ラシジピンの代謝と排出に影響を与える可能性があります。

カルシウムジヒドロピリジンチャネル遮断薬の効果は、カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトインなどの抗酵素抗てんかん薬によって低下する可能性があり、ジヒドロピリジンは血漿中のフェニトインレベルを上昇させる可能性があります。

NSAID NSAID 抗炎症薬: インドメタシンおよびその他の NSAID 抗炎症薬は、腎臓でのプロスタグランジン合成阻害剤を介してカルシウムチャネル遮断薬の降圧効果に対抗したり、塩分のうっ滞や水分を引き起こしたりする可能性があります。

メラトニンは血圧を下げる可能性があるため、ラシジピンと併用すると血圧を下げる能力を高めることができます。

他のカルシウムチャネル遮断薬と併用する場合: 代謝経路が同じであるため、各薬物の濃度が増加する可能性があります。

保管

乾燥した場所では光を避け、温度が 30 °C を超えないようにしてください。

その他の薬

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