Hydrocortison Bidiphar injectiepoeder helpt ontstekingen, allergieën en jeuk te bestrijden (1 tube x 2 ml)

Toedieningsvorm Doos
Specificaties Hydrocortison natriumsuccinat

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Hydrocortison natriumsuccinat	100mg

Toepassingen

Indicaties

Hydrocortisongeneesmiddelen zijn geïndiceerd in gevallen waarbij de snelle en sterke effecten van corticosteroïden als volgt zijn:

Allergieën: Beheers ernstige allergieën of verlies van behandeling in gevallen van astma, atopische dermatitis, contactdermatitis, overgevoeligheidsreacties op geneesmiddelen, langdurige of seizoensgebonden allergische reacties, serum- en bloedtransfusiereacties.

Huidgerelateerde ziekten: Herpes puffer dermatitis, schilferende dermatitis, schimmelwratten, pemphigusziekte, ernstige diverse rozen (Stevens-Johnson-syndroom).

Lijm-genererende ziekten: Lupus erythematosus.

Endocriene stoornissen: Een afname van de bijnier - primaire nier of secundaire (hydrocortison of cortison is een gekozen medicijn; soortgelijke synthetische stoffen kunnen indien nodig worden gebruikt in combinatie met mineralocorticoïden; bij kinderen is de aanvulling van mineralocorticoïden bijzonder belangrijk), congenitale hyperkemie, hypercalciëmie gerelateerd aan kanker. Pus.

Maagdarmziekten: Help patiënten het kritieke stadium van infecties gerelateerd aan elk gebied (systematische behandeling) en colitis ulcerosa te overwinnen.

Hematologische stoornissen: Hematopopistische anemie (auto-immuunziekte), congenitale anemie (rode bloedcellen) (diamond blackfan anemie), spontane bloedplaatjesbloeding bij volwassenen (alleen intraveneus, gecontra-indiceerd gebruik van intramusculaire patho), louter rood bloed celeigenschap, gevallen van secundaire bloedplaatjes.

Gemengd mengsel van: Telokokkenwormen in het hart en het zenuwstelsel, tuberculose veroorzaakt door tuberculose met subarachia of levensbedreigende blokkades bij gelijktijdig gebruik met een geschikte tuberculosetherapie.

Tumorgerelateerde ziekten: om leukemie en lymfoom te verminderen.

Zenuwstelsel: acute ernstige ernstige stijfheid, hersenoedeem gerelateerd aan primaire of metastatische hersentumoren, of schedelchirurgie.

Oogziekten: sympathische oogontsteking, uveïtis en ooginfecties die niet reageren op lokale corticosteroïden.

Ziekten in de nieren: om de toename van urinaire of afname van proteïnurie bij nefrotisch syndroom of lupus te verminderen. erythematosus.

Luchtwegaandoeningen: Berili-vergiftigingssyndroom, verspreiding van tuberculose of uitbraken bij gelijktijdig gebruik met geschikte tuberculosetherapie, spontane kokhalzende longontsteking, symptomen van granuloom (sarcoïdose), maaginhalatie.

Reumatoïde artritis: zoals ondersteunende therapie voor kortdurende behandeling (patiënten helpen bij acute of ernstige ziekte) bij acute artritis, acute reumatoïde reumatitis, gewrichtsspondylitis, psoriasis artritis, reumatoïde artritis, inclusief reumatoïde artritis bij tieners (in bepaalde gevallen kan een lage dosis onderhoudstherapie nodig zijn). Voor de behandeling van dermatitis, temporale arteritis, polyauritis.

Pharmacokinus

hydrocortison is een corticosteroïde die wordt uitgescheiden door de bijnier. De glucocorticoïdengroep heeft ontstekingsremmende, allergische, jeukwerende en immunosuppressieve effecten. Hydrocortison Succinat, wateroplosbaar, snel gehydrolyseerd tot geactiveerd hydrocortison dankzij de bloedester in het bloed

Farmacokinetiek

absorptie

Bij intraveneus gebruik is hydrocortison-natriumsucinat oplosbaar in water en bereikt snel hoge concentraties in lichaamsvloeistoffen.

Distributie

Ongeveer 90% van het medicijn wordt aan plasma-eiwitten gehecht, voornamelijk met corticosteroïden - bindende globuli (CBG, een type A2-globuline dat in de lever wordt gesynthetiseerd) en albumine. Alleen het medicijn in de vorm kan de doelcel binnendringen en farmacologische effecten veroorzaken.

Metabolisme en eliminatie

De verspillingstijd van Hydrocortison bedraagt ongeveer 100 minuten. Hydrocortison wordt in de lever en het grootste deel van het weefsel in het lichaam gemetaboliseerd tot hydrogenering en tetrahydrocortison en tetrahydrocortisol. Deze stoffen worden via de urine uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van glucuronide en kleine hoeveelheden in onveranderde vorm. Hydrocortison passeert ook de placenta.

Voordat u neemt Hydrocortison Bidiphar injectiepoeder helpt ontstekingen, allergieën en jeuk te bestrijden (1 tube x 2 ml)

Hoe te gebruiken

Los de deegpot op met het bijgevoegde oplosmiddel. De gemengde oplossing wordt bewaard bij ≤ 25 ° C, waarbij licht wordt vermeden, waarbij uitsluitend een transparante oplossing wordt gebruikt, die na meer dan 3 dagen niet meer wordt gebruikt.

De oplossing is niet bestand tegen hitte en is daarom niet gesteriliseerd. Het medicijn wordt gemengd voor intramusculair of intraveneus en indien nodig voor intraveneuze transmissie, vervolgens verdund tot een concentratie van 0,1 - 1 mg/ml met een 5% of 0,9% dextrose-oplossing.

Dosering

hydrocortison kan worden gebruikt bij intraveneuze, intraveneuze of intramusculaire injectie; de prioriteitsmethode bij gebruik van de eerste noodsituatie is intraveneus. Na de eerste noodfase moet het gebruik van een langer injectie-effect of een oraal medicijn worden overwogen.

De dosering varieert gewoonlijk van 100 mg tot 500 mg, afhankelijk van de ernst van de patiënt, intraveneuze injectie gedurende 1 tot 10 minuten. Deze dosis kan gedurende een periode van 2,4 of 6 uur worden herhaald, afhankelijk van de reactie van de patiënt en de klinische toestand.

Over het algemeen mogen hoge doses corticosteroïden alleen worden voortgezet totdat de toestand van de patiënt stabiel is – doorgaans niet langer dan 48 tot 72 uur. Als u de behandeling met hydrocortison langer dan 48 tot 72 uur voortzet, kan het fenomeen hyperemie optreden. Daarom wordt aanbevolen om hydrocortison te vervangen door een ander corticosteroïde zoals methylprednisolon natriumsucinat, omdat het fenomeen natrium weinig of niet optreedt. Hoewel er weinig bijwerkingen zijn die verband houden met kortdurende behandeling met hoge doses corticosteroïden, kunnen maagzweren optreden. Er kan profylaxe met maagzuurremmers worden voorgeschreven. Patiënten met ernstige stress na behandeling met corticosteroïden moeten nauwlettend worden gecontroleerd met tekenen en symptomen van achteruitgang van de bijnieren en de nieren.

Behandeling met corticosteroïden is een ondersteunende en niet-vervangende therapie.

Bij patiënten met een leveraandoening kan het effect toenemen en moet worden overwogen de dosis te verlagen.

Oudere patiënten: Hydrocortison wordt voornamelijk gebruikt bij kortdurende aandoeningen. Er is geen informatie die suggereert dat de verandering van het gegarandeerde bedrag bij ouderen. Er moet echter worden opgemerkt dat de ernstiger complicaties van de bijwerkingen vaak voorkomen bij corticosteroïden bij de behandeling van oudere patiënten en dat er nauwlettend klinisch toezicht op moet staan.

Kinderen: Hoewel de dosis voor baby's en kinderen kan worden verlaagd, moet deze worden aangepast op basis van de ernst en de reactie van de patiënt en niet op basis van leeftijd of gewicht, en mag niet minder zijn dan 25 mg per dag.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat moet

doen bij een overdosis? In gevallen van overdosering geen typische antagonistische geneesmiddelen, alleen ondersteunende behandeling en symptomatische behandeling.

Breng de arts op de hoogte van de ongewenste effecten die optreden bij het gebruik van het medicijn

Wat moet u doen als u een dosis vergeet?

Bijwerkingen

Wanneer u hydrocortison gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Infecties en parasieten: tekenen van infectie bedekken; Gelegenheid infecties. Bij huidtesten is het mogelijk om reacties te remmen.

Bloedaandoeningen en lymfestelsels: leukemie

endocriene stoornissen: Cushing-syndroom; Remming van de bijnieren - hypofyse. Geneesmiddelcondensatiesyndroom: Een te snelle verlaging van de dosis corticosteroïden na langdurige behandeling kan leiden tot acuut bijnierfalen, lagere bloeddruk en overlijden. Dit geval komt echter vaker voor bij behandeling met corticosteroïden. Er kan condensatiesyndroom optreden, waaronder: koorts, spierpijn, gewrichtspijn, rhinitis, conjunctivitis, huidpijn en gewichtsverlies. Urineglucose, aambeien, mogelijke diabetes, menstruatiestoornissen remmen de ontwikkeling van kinderen. zelfmoordgedachten). De reacties die verband houden met psychische stoornissen (zoals Hung Cam, waanvoorstellingen, hallucinaties, verergeren schizofrenie); gedragsstoornissen. Gemakkelijk te stimuleren, angst, slaapstoornissen. Cognitieve disfunctie omvat verwarring en geheugenverlies. Convulsies, depressie, hoofdpijn, slapeloosheid, sensorische stoornissen (na gebruik van het endocardkanaal), paresthesie, duizeligheid. verhoog de goedaardige intracraniale druk; stuiptrekking; vetophoping van kunstmest; neuritis, neuropathie; Spinfilm, meningitis, milde verlamming van de onderste ledematen/onderste ledematen (na gebruik van het endocardkanaal). glaucoom; Uitpuilende ogen; Verhoogde interne druk kan visuele neurologische schade veroorzaken; dun hoornvlies of bindvlies; schimmel- of virale oogziekten verergeren; donkere retinopathie van het centrum van de epidemie; Kom zelden gevallen van blindheid tegen bij injectie rond de ogen. hartruptuur na een hartinfarct; Trage hartslag, hartritmestoornissen, irritatie, vergroot hart, hypertrofische myocardiale pijn bij premature baby's, tachycardie.

vaataandoeningen: hypertensie; trombose omvat trombose; Bloedsomloop, vetembolie, longoedeem, flauwvallen, trombose, vasculitis. longembolie. maagbloeding; pancreatitis; opgeblazen gevoel; slokdarmzweer; slokdarm schimmelinfectie; Perforatie van de dunne en dikke darm (vooral bij patiënten met darmitis); indigestie; misselijkheid; Blaas-/blaasdysfunctie (na endometriumlijnen), verhoogde leverenzymspiegels (vaak hersteld na behandeling), leverenergie. capillaire dilatatie; Bloeduitstortingen; Huidatrofie en onderhuids weefsel; strepen op de huid; Verhoog de huidpigmentatie; Verminder huidpigmentatie; hem; acne; het zweten verhogen; Allergische, hete of zenuwdermatitis (vooral in het perineum, na intraveneuze injectie), droge schilfers, oedeem, huiduitslag, huiduitslag, remmende reacties van de test op de huid, dunne huid, dun hoofdhaar, urticaria, steriel abces. spierzwakte; Botnecrose: Aseptische necrose aan de punt van het dijbeen en het armbeen; osteoporose; fracturen van lange botten; botvertraging; Charcot-gewrichtsaandoening, vermindering van de spiermassa, reactie van de erythematosus na injectie (na de injectie in het gewricht). menstruatie verlies. Aseptisch abces; ongemakkelijk. Toenemende vraag naar insuline (of orale hypoglykemie bij mensen met diabetes); Hematopathie wordt verminderd; Negatieve stikstofbalans (als gevolg van katabolisme van eiwitten); calcium in de urine neemt toe; Alanine-aminotransferase neemt toe; Aspartaataminotransferase neemt toe; Alkalische fosfatase in het bloed neemt toe. De gebroken pees (vooral de pees van de achillespees).

kan het cushing-fake-syndroom en osteoporose minimaliseren door zorgvuldig steroïde medicijnen te selecteren. Het programma gebruikt 1 dag drugs of wordt onderbroken; Hulptherapie kan effectief zijn bij de behandeling van osteoporose veroorzaakt door steroïden (calcium, vitamine D, ...). Moet vaak aandacht besteden aan bacteriële infecties veroorzaakt door 'kansen'-bacteriën. Indien nodig moeten antibiotica worden gebruikt.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Hydrocortisongeneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Patiënten met een systemische schimmelinfectie, tenzij antibacteriële therapie wordt gebruikt.

Het gebruik van levende vaccins of verminderde energie bij patiënten die corticosteroïden-immunosuppressiva gebruiken.

Patiënten met overgevoeligheid voor hydrocortison of voor enig bestanddeel van het geneesmiddel.

intramusculair voor patiënten met spontane bloedplaatjes.

Endometriale injectie. Er zijn berichten over ernstige invloed als gevolg van dit drugsgebruik.

Let op bij gebruik

Waarschuwing

Ernstige bijwerkingen bij gebruik van epidurale injectie:

Er zijn ernstige neurologische effecten, waaronder enkele sterfgevallen, gemeld bij het injecteren van corticosteroïden. Er zijn specifieke effecten gemeld, maar deze zijn niet beperkt tot: het infarct van het beenmerg, de onderste ledematen, de verlamming van de ledematen, de hersenblindheid en de beroerte. Deze ernstige effecten worden gemeld als er geen fluorescerende oplossingen worden gebruikt. De veiligheid en werkzaamheid van injecties met corticosteroïden zijn niet vastgesteld en corticosteroïden zijn niet goedgekeurd voor dit gebruik.

algemeen

Hydrocortison-injectie kan leiden tot veranderingen in de huid en het onderhuidse weefsel, waardoor de concaaf op de huid op de injectieplaats ontstaat. Om de snelheid van huidatrofie en onderhuids weefsel te verminderen, mag voorzichtigheid de aanbevolen injectiedosis niet overschrijden. Deltaspier moet worden vermeden vanwege de verhoogde mate van subcutane atrofie.

In zeldzame gevallen trad een anafylactische reactie op bij patiënten die werden behandeld met corticosteroïden.

Voor patiënten met abnormale stress zijn corticosteroïden geïndiceerd om de dosis corticosteroïden snel vóór, tijdens en na stress te verhogen.

De resultaten van een centrale, willekeurige en placebostudie worden gecontroleerd met methylprednisolonhemisuccinat, wat een toename laat zien in het risico op vroegtijdig overlijden (2 weken) en laat (6 weken) bij patiënten met traumatisch hersenletsel zonder andere duidelijke indicaties voor behandeling met corticosteroïden. Hoge doses corticosteroïden hebben een systematisch effect, waaronder hydrocortison, en mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met hersenbeschadiging.

hart - nier

Middelgrote en grote doses corticosteroïden kunnen hypertensie, zout en water en verhoogde uitscheiding van kalium veroorzaken. Deze effecten lijken minder waarschijnlijk bij de synthetische stoffen, tenzij ze in hoge doses worden gebruikt. Kaliumsupplement en zoutlimiet kunnen noodzakelijk zijn. Alle corticosteroïden verhogen de calciumsecretie.

Uit de rapporten blijkt dat er een duidelijk verband bestaat tussen het gebruik van corticosteroïden en het breken van de linkerventrikelvrijheid na een recente hartaanval. Daarom is het bijzonder voorzichtig bij het gebruik van corticosteroïden bij deze patiënten.

endocrien

Remmen van de hypofyse - bijnier - onderliggende - hypothalamus (HPA), Cushing-syndroom en hyperglykemie. Houd deze omstandigheden bij bij langdurig gebruik bij patiënten. Na de behandeling kunnen corticosteroïden de HPA-as remmen en herstellen met het vermogen om het effect van glucocorticosteroïden te verminderen.

Bijnierinsufficiëntie - secundair nierfalen omdat het medicijn kan worden geminimaliseerd door de gebruiksdosis geleidelijk te verlagen. Deze bijnier-nierstoornis kan echter enkele maanden na de behandeling aanhouden. Daarom moet in elk geval van stress die zich in deze periode voordoet een hormoonbehandeling worden toegepast.

Infecties

algemeen

Patiënten die corticosteroïden gebruiken, zijn gevoeliger voor infecties dan gezonde mensen. Bij gebruik van corticosteroïden is het mogelijk de weerstand te verminderen en kan het type infectie niet worden vastgesteld. Infectie met ziekteverwekkers (virussen, bacteriën, schimmels, protozoa of wormen) in welk deel van het lichaam dan ook kan verband houden met het gebruik van solitaire corticosteroïden of in combinatie met andere immunosuppressiva.

Deze infecties kunnen mild zijn, maar kunnen ernstig en soms fataal zijn. Het aantal complicaties als gevolg van infectie neemt toe bij een verhoogde dosis corticosteroïden. Corticosteroïden kunnen ook enkele tekenen van infectie verhullen. Gebruik de injectie niet in het gewricht, in het geval van de epidemie of in de pees om een lokaal effect te hebben als de infectie lokaal is.

Schimmelinfectie

corticosteroïden kunnen de schimmelinfectie in het lichaam verergeren en mogen daarom in dit geval niet worden gebruikt; Tenzij corticosteroïden worden gebruikt om geneesmiddelreacties onder controle te houden. Er zijn gevallen geweest van groot hart- en congestief hartfalen na gelijktijdig gebruik van amfotericine B en hydrocortison.

Speciale ziekteverwekkers

De verborgen ziekten kunnen worden geactiveerd of kunnen terugkerende infecties verergeren als gevolg van ziekteverwekkers, waaronder: AMOEBA, Candida, Cryptococcus, Mycobacterium, Nocardia, Pneumocystis en Toxoplasma.

Aanbeveling: Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van infectie met verborgen of actieve amoebenziekten uit te sluiten voordat een behandeling met corticosteroïden wordt gestart bij elke patiënt in de tropen; of bij patiënten met onverklaarbare diarree.

Op dezelfde manier moet men bijzonder voorzichtig zijn bij het gebruik van corticosteroïden bij patiënten die geïnfecteerd zijn of verdacht worden van een Strongyloides-infectie (naaldworm). Bij deze patiënten kunnen corticosteroïden-immuunsuppressiva leiden tot overmatige Strongyloides-infectie en de larven snel verspreiden, vaak gepaard gaand met ernstige darmontsteking en waarschijnlijk gram-negatieve bacteriën infecteren. Corticosteroïden mogen niet worden gebruikt bij hersenmalaria. Momenteel is er geen bewijs voor de voordelen van het gebruik van steroïden bij deze aandoening.

tuberculose

Het gebruik van corticosteroïden bij tuberculose moet worden beperkt tot gevallen van progressieve of wijdverbreide tuberculose, waarbij corticosteroïden worden gebruikt om de ziekte onder controle te houden in combinatie met een geschikt tuberculoseregime.

Als corticosteroïden geïndiceerd zijn bij patiënten met verborgen tuberculose of een tuberculinereactie, moet zorgvuldige monitoring worden gevolgd, omdat deze kan terugvallen. Bij langdurige behandeling met corticosteroïden moeten deze patiënten profylactisch zijn.

gevaccineerd

Gecontra-indiceerd voor levende vaccinatie of vermindering van de activiteit bij patiënten die corticosteroïden-immunosuppressiva gebruiken. Dode of geïnactiveerde vaccins kunnen worden gebruikt. Het is echter onvoorspelbaar om op deze vaccins te reageren. Er kunnen immuuntrucs worden uitgevoerd bij patiënten die corticosteroïden gebruiken als alternatieve therapie (bijvoorbeeld voor de ziekte van Addison).

virusinfectie

Waterpokken en mazelen kunnen ernstiger of zelfs dodelijker zijn bij kinderen en volwassenen bij gebruik van corticosteroïden. Bij kinderen en volwassenen zonder deze ziekten moet extra voorzichtigheid worden betracht om blootstelling te voorkomen. De effecten van deze ziekten en/of behandeling met corticosteroïden eerder met dit risico zijn niet bekend.

Bij blootstelling aan waterpokken kan worden voorgeschreven met Varicella Zoster (Vzig). Bij blootstelling aan mazelen kan immunoglobuline worden voorgeschreven (IG). Als de waterpokken verergeren, moet u een behandeling met antivirale middelen overwegen.

Neurologie

Er zijn meldingen geweest van ernstige gevolgen als gevolg van drugsgerelateerde medicijnen waarbij endocardium wordt gebruikt.

Ogen

Het gebruik van corticosteroïden kan beitels veroorzaken onder de volgende vormen van glaucoom, wat schade aan de oogzenuw kan veroorzaken en secundaire ooginfecties kan verergeren, veroorzaakt door bacteriën, schimmels of virussen. Het gebruik van orale corticosteroïden wordt niet aanbevolen bij de behandeling van optische neuritis en kan het risico op nieuwe fasen vergroten.

Corticosteroïden moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met oog-oogherpes Simplex vanwege een perforatie van het hoornvlies. Corticosteroïden mogen niet worden gebruikt bij patiënten die zijn geïnfecteerd met het herpesvirus.

Voorzorgsmaatregelen

algemeen

Moet de laagst mogelijke dosis corticosteroïden gebruiken om de aandoening onder controle te houden. Wanneer de dosis kan worden verlaagd, moet deze langzaam worden verlaagd.

Omdat complicaties bij de behandeling met glucocorticoïden afhankelijk zijn van de dosering en behandelingstijd, moet de afweging tussen risico en voordeel in elk afzonderlijk geval worden gemaakt, evenals de dosering en duur van de behandeling en evenals het gebruik van dagelijkse of onderbrekingstherapie.

Sarcoom Kaposi is gemeld bij patiënten die werden behandeld met corticosteroïden, wat vooral voorkomt bij chronische ziekten. Corticosteroïden kunnen geen klinische verbetering meer opleveren.

hart - nier

Omdat natrium vasthouden en kaliumverlies kunnen optreden bij patiënten die corticosteroïden gebruiken, moeten deze geneesmiddelen worden gebruikt bij patiënten met congestief hartfalen, hoge bloeddruk of nierfalen.

Endocrien

De metabolische klaring van corticosteroïden neemt af bij patiënten met hypothyreoïdie en neemt toe bij patiënten met hyperthyreoïdie. De dosis kan nodig zijn als er een verandering optreedt in de schildklieraandoening van deze patiënten.

Maag - lef

Steroïden moeten voorzichtig worden gebruikt bij progressieve of verborgen maagzweren, overtollige wallen, zowel verbindende darmen als niet-specifieke darmzweren, omdat ze het risico op perforatie kunnen vergroten. De tekenen van peritoneale irritatie na maag-darmgebruik bij patiënten met corticosteroïden kunnen verminderd zijn of niet aanwezig zijn.

Bij patiënten met cirrose neemt het effect van corticosteroïden toe als gevolg van metabolische achteruitgang.

skeletspier

corticosteroïden verminderen de botvorming en verhogen de botreabsorptie op basis van het proces van het reguleren van calcium (bijvoorbeeld het verminderen van de absorptie en het verhogen van de uitscheiding) en het remmen van de functie van botcellen. Dit gaat samen met het verminderen van boteiwitten, als gevolg van een toename van het eiwitmetabolisme en de geslachtshormonenproductie, wat kan leiden tot botontwikkeling bij kinderen en de progressie van osteoporose op elke leeftijd. Besteed speciale aandacht aan patiënten met een hoog risico op osteoporose (bijvoorbeeld postmenopauzale vrouwen) voordat u met een behandeling met corticosteroïden begint.

Injecteer niet regelmatig steroïden in dezelfde infectiepositie.

Neuro's - Mentaal

Uit gecontroleerde klinische onderzoeken blijkt dat corticosteroïden effectief zijn bij het bevorderen van ernstige exacerbaties van multi-sclerose. Deze tests laten echter niet zien dat corticosteroïden de gevolgen van duisternis of natuurlijke historie beïnvloeden. Uit deze onderzoeken blijkt duidelijk dat het, om een significant effect aan te tonen, nodig is om relatief hoge doseringen corticosteroïden te gebruiken.

Acute spierpijn is waargenomen bij gebruik van hoge doseringen corticosteroïden, komt vaak voor bij patiënten met neurotransosestoornissen (zoals spierzwakte) of bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met een neurotransmitter (bijv. pancuronium). Deze acute spierpijn komt vaak voor, kan oog- en ademhalingsspieren omvatten en kan leiden tot zwakke ledematen. Er kan een verhoging van creatinekinase optreden. Na het stoppen met corticosteroïden kan het enkele weken tot meerdere jaren duren voordat de klinische situatie verbetert of herstelt.

Bij gebruik van corticosteroïden kunnen psychische stoornissen optreden, variërend van verfrissing, slapeloosheid, gevoel van vliegen, verandering van temperament en ernstige depressie tot duidelijke psychische stoornissen. Bovendien kunnen de huidige emotionele instabiliteit of psychische stoornissen ernstiger zijn als gevolg van corticosteroïden.

Ogen

Bij sommige personen kan de innerlijke druk toenemen. Moet de interne druk controleren als de behandeling met steroïden langer dan 6 weken duurt.

Anders

Bijniermergtumoren, die fataal kunnen zijn, zijn gemeld nadat behandeling met corticosteroïden een effect op het hele lichaam had. Bij patiënten met vermoedelijke bijniermergtumoren bestaat het risico op bijniertumoren vóór het gebruik van corticosteroïden.

De oplossing werd gevormd na het gedroogde kustpoeder van de hydrocortison-injectie met het oplosmiddelbuisje (2 ml) bevestigd aan de alcohol Benzyl met een concentratie van 9 mg/ml. Daarom wordt het niet gebruikt voor premature baby's en baby's. Tegelijkertijd kan het toxische reacties en allergische reacties (anafylactische reacties) veroorzaken bij kinderen en kinderen tot 3 jaar oud.

De rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

is niet onderzocht. Wanneer u echter last krijgt van bijwerkingen van het geneesmiddel: flauwvallen (flauwvallen), duizeligheid, convulsies (epilepsie), mag u niet autorijden en geen machine bedienen.

Zwangerschap

Het is aangetoond dat corticosteroïden bij veel soorten teratogeen zijn wanneer ze in dezelfde dosis als een dosis voor de mens worden gebruikt. Uit dierstudies bij het gebruik van corticosteroïden bij ratten, ratten en zwangere konijnen blijkt een toename van het aantal keelopeningen bij pasgeborenen.

Er zijn geen adequate onderzoeken naar en goede controle bij zwangere vrouwen. Corticosteroïden mogen alleen door zwangere vrouwen worden gebruikt als de voordelen groter zijn dan het risico voor de foetus. Bij pasgeborenen van moeders die tijdens de zwangerschap corticosteroïden hebben gebruikt, moeten de tekenen van een verminderde werking van de bijnieren zorgvuldig worden gecontroleerd.

De periode van borstvoeding

Corticosteroïden worden gebruikt in suiker die het effect heeft van het systeem dat in de moedermelk voorkomt en de ontwikkeling kan remmen, de endogene productie van corticosteroïden kan verstoren of andere nadelige effecten kan veroorzaken. Omdat corticosteroïden ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken bij baby's die borstvoeding krijgen, is de beslissing om borstvoeding te blijven geven of te stoppen met het gebruik van het medicijn afhankelijk van het belang van het medicijn bij de moeder.

Geneesmiddelinteractie

Aminoglutethimid

Aminoglutethimid kan leiden tot verminderde bijnierremming als gevolg van corticosteroïden.

Amfotericine B-injectiemedicijnen en kaliumverlagende middelen: Wanneer corticosteroïden gelijktijdig worden gebruikt met een verlaging van het kalium (zoals amfotericine B, diuretica), moeten patiënten nauwlettend worden gecontroleerd op de progressie van hypoglykemie. Er zijn gevallen waarin is gemeld dat amfotericine B en hydrocortison gelijktijdig worden gebruikt, wat leidt tot groot hart- en congestief hartfalen.

Antibiotica

Van Macrolid-antibiotica is gemeld dat ze de klaring van corticosteroïden aanzienlijk verminderen.

Cholinesterase-antagonisten

Gelijktijdig gebruik van antagonisten en corticosteroïden kan ernstige zwakte veroorzaken bij patiënten met myastheniastick. Indien mogelijk mogen cholinesterase-antagonisten niet worden gebruikt gedurende ten minste 24 uur vóór aanvang van de behandeling met corticosteroïden.

Anticoagulantia voor oraal gebruik

Gelijktijdig gebruik van corticosteroïden en warfarine leidt vaak tot remming van de reactie op warfarine, hoewel er enkele omgekeerde rapporten zijn. Daarom moeten de bloedstollingsindicatoren regelmatig worden gecontroleerd om het gewenste antistollingseffect te behouden.

Hypoglycemische medicijnen

corticosteroïden kunnen de bloedsuikerspiegel verhogen, dus de juiste medicatie moet worden aangepast.

Tegen drugs

De serumconcentratie van isoniazide kan verlaagd zijn.

cholestyramine

Cholestyramine kan de klaring van corticosteroïden verhogen.

cyclosporine

Verhoog de activiteit van zowel cyclosporine als corticosteroïden die kunnen optreden bij gelijktijdig gebruik. Bij gebruik van deze combinatietherapie zijn convulsies gemeld.

hartglycosiden

Patiënten die hartglycosiden gebruiken, kunnen het risico op aritmie verhogen als gevolg van hypokaliëmie.

oestrogeen, inclusief orale anticonceptiva

Oestrogeen kan het metabolisme van sommige corticosteroïden in de lever verminderen, waardoor het effect van het medicijn wordt vergroot.

Inductie van leverenzymen (bijv. barbiturat, fenytoïne, carbamazepin, rifampicine)

Cytochrom P450 3A4-enzyminductiegeneesmiddelen kunnen het metabolisme van corticosteroïden verhogen en moeten daarom de dosis corticosteroïden verhogen.

Leverenzymremmers (bijvoorbeeld ketoconazol, macrolide-antibiotica zoals erytromycine en troleandomycine)

Cytochrom P450 3A4-enzymremmers hebben het vermogen om de corticosteroïdespiegels in plasma te verhogen.

ketoconazol

Er is gerapporteerd dat ketoconazol het metabolisme van sommige corticosteroïden aanzienlijk vermindert met wel 60%, wat resulteert in een verhoogd risico op bijwerkingen als gevolg van corticosteroïden.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

Gelijktijdig gebruik van aspirine (of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) en corticosteroïden verhoogt het risico op gastro-intestinale bijwerkingen. Aspirine moet voorzichtig worden gebruikt in combinatie met corticosteroïden bij het verlagen van bloedprotrombine. De klaring van salicylaat kan toenemen bij gelijktijdig gebruik met corticosteroïden.

Huidtesten

corticosteroïden kunnen de reactie van huidtesten remmen.

vaccin

Bij patiënten die langdurig met corticosteroïden worden behandeld, kan de reactie op toxines en levende of geïnactiveerde vaccins afnemen als gevolg van remming van de antilichaamrespons. Corticosteroïden hebben ook het vermogen om de kopie van sommige organismen in het vaccin te verkleinen. Indien mogelijk moet het vaccin of de toxine worden stopgezet totdat wordt gestopt met het gebruik van corticosteroïden.

Tegen hoge bloeddruk

corticosteroïden verhogen de behoefte aan medicijnen tegen hoge bloeddruk.

antireducerende spierverslappers

corticosteroïden kunnen de werking van antireducerende spierverslappers verminderen.

Bewaring

Bewaar op een droge plaats, de temperatuur mag niet hoger zijn dan 300C, vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.