هايبيفاس 10 ها تاي يعالج ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم (6 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 6 شرائط × 10 أقراص
المواصفات برافاستاتين الصوديوم

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
برافاستاتين الصوديوم	10 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

دواعي استعمال هيبفاس 10 للعلاج في الحالات التالية:

علاج فرط كوليستيرول الدم النزفي: علاج الكولسترول الأولي في الدم أو اضطرابات الدهون المختلطة في الدم، مثل دعم النظام الغذائي، عند الاستجابة لنظام غذائي وعلاجات أخرى غير دوائية (مثل التمارين الرياضية، وفقدان الوزن) ليست كافية.

الوقاية الأولية: تقليل الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية وحدوث المرض لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع الكولسترول المتوسط أو الشديد وارتفاع خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية الأولى، كدعم للنظام الغذائي.

الوقاية الثانوية: تقليل معدل الوفيات وحدوث المرض لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من احتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية غير المستقرة والذين لديهم أحد مستويات الكوليسترول الطبيعية أو المرتفعة، كدواء داعم لإصلاح عوامل الخطر الأخرى.

بعد زراعة الأعضاء: تقليل نسبة الدهون في الدم لدى المرضى الذين يعانون من مثبطات ما بعد زرع الأعضاء.

علم الأدوية

آلية العمل

برافاستاتين هو مثبط تنافسي مع إنزيم اختزال 3-هيدروكسي-3-ميثيل غلوتاريل-coenzym (HMG -coA)، مما يمنع HMG-COA من التحول إلى Mevabonate، سلائف الكوليسترول. لذلك، يثبط برافاستاتين التخليق الحيوي للكوليسترول، ويقلل نسبة الكوليسترول في خلايا الكبد، ويزيد من كمية مستقبلات الكوليسترول LDL، وبالتالي يزيد من نقل الكوليسترول الضار LDL من الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك، يثبط برافاستاتين أيضًا تخليق VLDL - كوليسترول الكبد، وسيتحول الكوليسترول VLDL إلى كوليسترول LDL.

في الجرعات العادية، لا يتم تثبيط إنزيم HMG - CoA Reductase تمامًا، لذلك لا يزال هناك ما يكفي من حمض الميفالونيك للعديد من العمليات الأيضية الأخرى.

في كل من الأشخاص الأصحاء والمرضى الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم، يخفض برافاستاتين الصوديوم إجمالي الكوليسترول، وكوليسترول LDL، وصميم البروتين الدهني B. أ.الكولسترول VLDL، والدهون الثلاثية، والكوليسترول الجيد HDL، والبروتين البروتيني أ.

الحركية الدوائية الديناميكية

الامتصاص: دواء سريع الامتصاص ولا يتأثر بالطعام. في المتوسط، يتم امتصاص 34% من الجرعة الفموية. التوافر البيولوجي منخفض (17%) لعملية التمثيل الغذائي الأولى من خلال الكبد القوي (> 60%). الحد الأقصى من 1 إلى 1.5 ساعة، وتكون التركيزات في البلازما متناسبة مع الجرعة،

التوزيع: يرتبط البرافاستاتين ببروتينات البلازما بنسبة 55 - 60%. حجم التوزيع 0.5 لتر/كجم. تفرز كمية صغيرة من برافاستاتين في حليب الثدي. والدواء له ماء مطر في الجسم ولا يمر عبر الحاجز الدموي.

الاستقلاب: يتم الاستقلاب بشكل رئيسي عن طريق الكبد إلى مواد نشطة وغير نشطة.

الإطراح: بعد الشرب يتم طرح 20% من الجرعة الأولية في البول و 70% في البراز، وتتراوح مدة الإخراج من ساعة ونصف إلى ساعتين.

الأطفال: بعد تناول جرعة 20 ملغ، يكون الحد الأقصى والمساحة تحت المنحنى من برافاستاتين لدى الأطفال متشابهين لدى البالغين.

المرضى الذين يعانون من فشل الكبد: يزداد التعرض للبرافاستاتين ومستقلباته بنسبة 50% في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الكحولي مقارنة بالمرضى الذين يعانون من وظائف الكبد الطبيعية.

مرضى الفشل الكلوي: لم تتغير الحرائك الدوائية بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي خفيف. ومع ذلك، في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المتوسط والشديد، يجب التعرض للبرافاستاتين ومستقلباته مرتين.

قبل اتخاذ هايبيفاس 10 ها تاي يعالج ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم (6 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يجب اتباع نظام غذائي لخفض نسبة الكوليسترول قبل وأثناء العلاج بالبرافاستاتين.

يمكن تناول الدواء مع الوجبات أو عند الشعور بالجوع، ويشرب مرة واحدة يوميا في المساء.

الجرعة

للبالغين

ارتفاع نسبة الكولسترول:

الجرعة الموصى بها من 10 إلى 40 ملغ مرة واحدة يوميًا قبل النوم. اضبط الجرعة كل 4 أسابيع، وإذا لزم الأمر وتحملها، تكون الجرعة القصوى 40 ملغ/يوم.

الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية:

الجرعة الأولية وجرعة الصيانة هي 40 ملغ/يوم.

الجرعة بعد زرع الأعضاء:

بعد أعضاء البدء، جرعة البدء هي 20 ملغ/يوم للمرضى الذين يستخدمون العلاج المثبط للمناعة. اعتمادًا على مؤشرات الدهون، هناك تعديل مناسب للجرعة، والتي يمكن زيادتها إلى 40 ملغ / يوم مع الإشراف الدقيق من الطاقم الطبي.

الأطفال والمراهقون (من 8 إلى 18 سنة) زيادة في تغاير الدم:

الجرعة الموصى بها للأطفال من عمر 8 إلى 13 سنة هي: 10 - 20 ملغ/يوم (لا توجد دراسة كاملة بجرعة أكبر من 20 ملغ في هذه الفئة العمرية).

الجرعة الموصى بها للأطفال من عمر 14 إلى 18 عامًا هي: 10 - 40 ملجم/يوم (لا يوجد بحث كامل حول جرعة أكبر من 40 ملجم في هذه الفئة العمرية).

لا توجد دراسات حول الجرعات للأطفال أقل من 8 سنوات.

كبار السن: لا حاجة لتعديل الجرعة إلا للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر أو بعض التداخلات الدوائية وبعض المرضى ذوي الحالات الخاصة.

المرضى الذين يعانون من أمراض الجسم أو الكبد: الجرعة المبدئية الموصى بها هي 10 ملغ/يوم، مع مراقبة الجرعة وتعديلها إذا لزم الأمر.

التنسيق الطبي:

عند استخدام برافاستاتين الصوديوم مع السيكلوسبورين (مع أو بدون دمج مع أدوية أخرى مثبطة للمناعة)، تكون جرعة العلاج الأولية 20 ملغ/يوم ويتم تعديلها بعناية إلى 40 ملغ/يوم. يحتوي برافاستاتين الصوديوم والبلاستيك المثبت على حمض الصفراء (كوليستيرامين، كوليستيبول) على آلية تكميلية لبعضهما البعض؛ الجمع بين هذه المجموعات من الأدوية له تأثير إضافي على الكولسترول LDL. عند استخدام برافاستاتين الصوديوم مع الراتنج المثبت على حمض الصفراء، مثل كوليسترامين، يجب تناول برافاستاتين الصوديوم قبل ساعة أو 4 ساعات بعد تناول البلاستيك لتجنب التفاعل الواضح بسبب الدواء الملتصق بالبلاستيك.

يمنع استخدام برافاستاتين صوديوم مع أدوية الدهون الأخرى لقدرته على زيادة أمراض العضلات.

ملاحظة:

يحتاج المرضى إلى اتباع نظام غذائي قياسي، منخفض الكوليسترول، قبل تناول HMG - مثبطات اختزال الكاكاو ومواصلة الحفاظ على هذا النظام الغذائي أثناء العلاج.

اضبط جرعة برافاستاتين الصوديوم وفقًا لاحتياجات واستجابة كل شخص عن طريق زيادة الجرعة في كل مرة على حدة لمدة لا تقل عن 4 أسابيع، حتى الوصول إلى مستوى الكوليسترول الضار LDL المطلوب، أو عند الوصول إلى الجرعة القصوى.

نظرًا لأن تركيب الكوليسترول في الكبد يحدث بشكل رئيسي في الليل، فإن تناول الأدوية في المساء سيزيد من تأثير الأدوية.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

كيفية التعامل: في حالة حدوث جرعة زائدة، انتقل على الفور إلى المنشأة الطبية، وتحتاج إلى علاج الأعراض والدعم عند الضرورة. بسبب الدواء القوي المرتبط ببروتينات البلازما، لا يتوقع النزف زيادة كبيرة في تصفية برافاستاتين الصوديوم.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

يتم ترتيب ترددات التأثيرات غير المرغوب فيها على النحو التالي: شائع جدًا (≥1/100،

اضطرابات الجهاز العصبي:

أقل: الدوخة، والصداع، واضطراب النوم، والأرق.

غير شائعة: اضطرابات الرؤية (بما في ذلك عدم وضوح الرؤية والرؤية المزدوجة).

اضطرابات الجهاز الهضمي:

غير شائعة: اضطرابات هضمية، حرقة، آلام في البطن، غثيان، قيء، إمساك، إسهال، انتفاخ البطن.

أقل: حكة، طفح جلدي، شرى، فروة الرأس/شعر غير طبيعي (بما في ذلك تساقط الشعر).

اضطرابات الكلى والمسالك البولية:

غير شائعة: التبول غير الطبيعي (بما في ذلك الصعوبة والتكرار والتبول الليلي).

اضطرابات التكاثر والثدي:

غير شائع: العجز الجنسي.

الاضطرابات العامة:

أقل: التعب.

اضطرابات الجهاز المناعي:

نادرة جدًا: تفاعلات فرط الحساسية: صدمة الحساسية، وذمة وعائية، متلازمة الحمامي مثل الذئبة.

نادر جدًا: اليرقان، التهاب الكبد، نخر الكبد الحاد.

نادر جدًا: نمط، قد يكون مرتبطًا بالفشل الكلوي الحاد، الميوجلوبين في البول، مرض عضلي. التهاب العضلات، وهي حالة خاصة من اضطرابات الأوتار.

تم الإبلاغ عن التأثيرات غير المرغوب فيها التالية لبعض الستاتينات:

الكوابيس.

فقدان الذاكرة، والاكتئاب. تاريخ ارتفاع ضغط الدم).

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استخدام Hypevas 10 في الحالات التالية:

فرط الحساسية تجاه مثبطات HMG - Coa Reductase أو أي من مكونات الدواء.

كن حذرًا عند استخدام

لم يتم تقييم برافاستاتين في المرضى الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم مفرط التوتر. هذا العلاج غير مناسب لفرط كوليسترول الدم الناتج عن ارتفاع كوليسترول HDL.

بالنسبة لمثبطات اختزال HMG-CAA الأخرى، لا ينبغي الجمع بين برافاستاتين والفيبرات.

عند الأطفال قبل البلوغ، يجب تقييم فوائد/مخاطر العلاج من قبل الكلى من قبل الأطباء قبل بدء العلاج.

كن حذرًا عند استخدام برافاستاتين للمرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد أو إدمان الكحول الشديد.

الاضطرابات الميكانيكية: كما هو الحال مع مثبطات إنزيم HMG-CoA Reductase (statin) الأخرى (الستاتين)، ارتبط البرافاستاتين ببداية آلام العضلات وأمراض العضلات ونادرًا ما يحدث نمط عضلي. يجب مراعاة الأمراض الميكانيكية لدى أي مريض يستخدم الستاتين مع أعراض عضلية لأسباب غير معروفة مثل الألم أو الألم الخفيف أو ضعف العضلات أو التشنجات.

قبل بدء العلاج: الاحتياطات عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي، قصور الغدة الدرقية، تاريخ من التسمم العضلي بالستاتين أو الفيبرات، تاريخ شخصي أو عائلي مع اضطرابات عضلية وراثية، أو تعاطي الكحول.

تحذير للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الكبد: معتدل يزيد من مستوى الترانساميناسات الكبدية. في معظم الحالات، يعود تركيز ناقلة الأمين في الكبد إلى قيمته الأصلية دون الحاجة إلى إيقاف العلاج. انتبه بشكل خاص إذا كان لدى المريض زيادة في مستويات ناقلة الأمين، أو زيادة ناقلة أمين الألانين (ALT) وناقلة أمين الأسبارتات (AST) التي تتجاوز ثلاثة حدود عليا للطبيعية، فيجب التوقف عن تناول برافاستاتين.

مرض السكري: تشير بعض الأدلة إلى أن الستاتين يزيد من نسبة السكر في الدم لدى بعض المرضى. غالبًا ما يزداد خطر الإصابة بمرض السكري عند استخدام الستاتينات عندما يكون لدى المريض بعض المخاطر (نسبة السكر في الدم عند 5.6 - 6.9 مليمول/لتر، مؤشر كتلة الجسم> 30 كجم/م2، زيادة الدهون الثلاثية، ارتفاع ضغط الدم)، ويجب مراقبتها سريريًا وكيميائيًا حيويًا وفقًا للتعليمات.

يجب فحص إنزيم الكبد قبل البدء بالعلاج بالبرافاستاتين وفي حالة وجود مؤشرات سريرية لإجراء الفحص لاحقا.

فكر في مراقبة الكرياتين كيناز (CK) في الحالة:

قبل العلاج، يجب إجراء اختبارات CK في التحويلات: اختلال وظائف الكلى، الضعف، التاريخ الذاتي أو العائلي لأمراض العضلات الوراثية، تاريخ أمراض العضلات بسبب استخدام الستاتين أو الفيبرات من قبل، تاريخ أمراض الكبد و/أو شرب الكثير من الكحول، المرضى المسنين (> 70 عامًا) لديهم عوامل خطر لنمط العضلات، احتمال خاص للتفاعلات الدوائية. في هذه الحالات، يجب أخذ الفوائد/المخاطر بعين الاعتبار ومراقبة المرضى سريريًا عند علاجهم باستخدام برافاستاتين. إذا كانت نتائج اختبار CK أكبر من 5 أضعاف الحد الأعلى للمستويات الطبيعية، فلا تبدأ العلاج باستخدام برافاستاتين.

أثناء العلاج ببرافاستاتين، يحتاج المرضى إلى الإبلاغ عن وجود مظاهر عضلية مثل آلام العضلات، والتيبس، وضعف العضلات... عندما تكون هذه المظاهر، يحتاج المرضى إلى اختبار CK لاتخاذ التدخلات المناسبة. الكولسترول، الكولسترول LDL، الكولسترول HDL والدهون الثلاثية. يجب إجراء قياس دوري للدهون، بمسافة أقل من 4 أسابيع، وضبط الجرعة حسب استجابة المريض للدواء. الهدف من العلاج هو خفض نسبة الكولسترول LDL لذلك من الضروري استخدام مستويات الكولسترول LDL لبدء العلاج وتقييم العلاج. فقط عندما لا يتم اختبار الكولسترول LDL، سيتم استخدام الكولسترول الإجمالي لمراقبة العلاج.

يجب تعليق العلاج بالبرافاستاتين بالصوديوم أو إيقافه عند أي مريض يعاني من مرض عضلي حاد وشديد أو لديه عوامل خطر معرضة للفشل الكلوي الحاد بسبب الورم العضلي، مثل الالتهابات البكتيرية الحادة الشديدة، وانخفاض ضغط الدم، والجراحة والصدمات الكبيرة، والتمثيل الغذائي غير العادي، والغدد الصماء، والكهارل أو التشنجات غير المنضبطة.

لا يستخدم صوديوم برافاستاتين إلا للنساء في سن الإنجاب عندما لا يكونن حوامل بالتأكيد، وفقط في حالة ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم بشكل كبير دون الاستجابة لأدوية أخرى.

نظرًا لأن تركيبة الدواء تحتوي على اللاكتوز، فلا يستخدم للأشخاص الذين يعانون من الجلاكتوز الخلقي والجلوكوز و/أو الجلاكتوز أو متلازمة امتصاص اللاكتاز (أمراض التمثيل الغذائي النادرة).

كما هو الحال مع معظم الأدوية الأخرى الخافضة للدهون، يزيد البرافاستاتين أيضًا من الترانساميناسات وفي معظم حالات الترانساميناسات الكبدية تعود إلى قيمتها الأصلية دون إيقاف الدواء. ومع ذلك، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من زيادة الترانساميناسات الكبدية في وقت واحد مع تركيز Asat وalat أعلى 3 مرات من الحدود الطبيعية، ويجب التوقف عن استخدام برافاستاتين لفترة طويلة. كن حذرًا عند استخدام برافاستاتين للأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد أو إدمان الكحول الشديد.

مرض الرئة الخلالي: تم الإبلاغ عن حالة خاصة من مرض الرئة الخلالي لبعض الستاتينات، خاصة مع العلاج طويل الأمد. قد تشمل المظاهر ضيق التنفس والسعال الجاف والحالة الصحية (التعب وفقدان الوزن والحمى). إذا كان هناك شك في أن المريض قد تطور إلى مرض الرئة الخلالي، فيجب إيقاف الستاتين.

تأثير الدواء على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر برافاستاتين سلبًا على القدرة على القيادة واستخدام الآلات. ومع ذلك، لا يجوز قيادة السيارة أو تشغيل الآلات إذا كانت هناك دوار واضطرابات بصرية أثناء العلاج.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

يمنع استخدام البرافاستاتين أثناء الحمل ويجب استخدامه فقط للمرضى الذين ليس لديهم نية للحمل. إذا كانت المريضة تخطط للحمل أو الحمل، يجب إخبار الطبيب فورًا ويجب إيقاف الدواء بسبب المخاطر المحتملة على الجنين

فترة الرضاعة الطبيعية:

تفرز كمية صغيرة من برافاستاتين في حليب الثدي لذا يمنع استخدام برافاستاتين أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الدوائي

الفيبرات: زيادة خطر الإصابة بآفات العضلات عند استخدامه بالتزامن مع الستانين. يجب تجنب تناول برافاستاتين مع Fibrat (Gemfibrozil، Fenofibrat)، إذا لزم الأمر معًا، يجب مراقبة الحالة تحت الإكلينيكية ومستوى ضغط الدم لدى المريض.

كوليستيرامين/كوليستيبول: أدى في الوقت نفسه إلى انخفاض حوالي 40-50% من التوافر الحيوي للبرافاستاتين، وهذا ليس مهمًا سريريًا عندما يتم تناول برافاستاتين دوجي قبل ساعة واحدة أو 4 ساعات بعد تناول الكوليسترامين. أو قبل ساعة من تناول كوليستيبول. يمكن للراتنجات المثبتة على حمض الصفراء أن تقلل بشكل كبير من التوافر الحيوي لبرافاستاتين الصوديوم عند تناولها. لذلك يجب أن يكون وقت استخدام هذين الدواءين منفصلاً.

السيكلوسبورين: يؤدي التزامن مع البرافاستاتين والسيكلوسبورين إلى زيادة التعرض للبرافاستاتين بمقدار أربعة أضعاف وقد يكون أكبر في بعض المرضى. ويجب مراقبة المراقبة السريرية والكيميائية الحيوية.

إذا كنت تتناول حمض الفوسيديك للعلاج، يحتاج المرضى إلى التوقف مؤقتًا عن استخدام هذا الدواء، لأنه عند تناوله مع برافاستاتين الصوديوم مع حمض الفوسيديك يمكن أن يؤدي إلى ضعف العضلات أو ألم أو ألم خفيف (نمط العضلات).

الوارفارين ومضادات التخثر الفموية الأخرى: قد يزيد برافاستاتين الصوديوم من تأثير الوارفارين. يجب تحديد البروثرومبين قبل البدء في استخدام برافاستاتين الصوديوم والمراقبة المنتظمة في المراحل الأولى من العلاج لضمان عدم حدوث تغيير في زمن البروثرومبين.

يتم استقلاب الدواء بواسطة السيتوكروم P450: لا يتم استقلاب البرافاستاتين إلى مستوى سريري ملحوظ بواسطة إنزيم السيتوكروم P450. ولهذا السبب يتم استقلاب الأدوية بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P450، أو يمكن استخدام مثبطات إنزيم السيتوكروم P450 في وقت واحد مع برافاستاتين دون تغيير كبير في مستويات البرافاستاتين في البلازما مثل الستاتينات الأخرى. وقد ثبت ذلك بشكل خاص لبعض الأدوية مثل مثبطات CYP3A4 (ديلتيازيم، فيراباميل، إيتراكونازول، كيتوكونازول، مثبطات الأنزيم البروتيني، عصير الجريب فروت) ومثبطات CYP2C9 (مثل فلوكونازول).

أنتيرين: إن استخدام برافاستاتين في نفس الوقت لا يؤثر على تصفية أنتيبيبين.

إريثرومايسين: زيادة تركيز البرافاستاتين auc (70%) و cmax (121%).

كلاريثروميسين: زيادة في تركيز البرافاستاتين (110%) وCmax (127%). على الرغم من أنه تغيير بسيط، إلا أنه من الضروري توخي الحذر عند دمج برافاستاتين مع إريثرومايسين أو كلاريثروميسين.

منتجات أخرى: في الدراسات التفاعلية، ليس للفرق أهمية إحصائية في التقارير البيولوجية عند استخدام برافاستاتين مع حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين)، أو مضادات الحموضة (برافاستاتين عن طريق الفم في الساعة)، أو حمض أو بروبوكول.

تزيد خطورة تلف العضلات عند استخدام الستاتين بالتزامن مع الأدوية التالية:

جرعات عالية (يوم واحد).

الكولشيسين.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لأدوية الستاتين الدهنية مع فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي (HCV) إلى زيادة خطر تلف العضلات، وهو أخطر تلف في العضلات، وتلف الكلى الذي يؤدي إلى الفشل الكلوي وقد يكون مميتًا.

برافاستاتين الصوديوم بالاشتراك مع دارونافير + ريتونافير: جرعة غير محدودة.

برافاستاتين الصوديوم بالاشتراك مع لوبينافير + ريتونافير: لا توجد قيود على الجرعة.

على الرغم من عدم وجود دراسات تفاعلية سريرية في التفاعل السريري، لا توجد مظاهر تفاعلية سريرية ذات أهمية سريرية عند استخدام برافاستاتين الصوديوم مع مثبطات إنزيم نقل الأنجيوتنسين، وحاصرات بيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم، ومدرات البول، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.