Hypevas 20mg Ha Tay medicamento para colesterol hipertônico no sangue (6 blisters x 10 comprimidos)

A pravastatina é um inibidor competitivo com a 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima (HMG -coA) redutase, prevenindo o HMG-COA em Mevabonato, o precursor do colesterol. Portanto, a pravastatina inibe a biossíntese do colesterol, reduz o colesterol nas células do fígado, aumenta a quantidade de receptor de colesterol LDL e, assim, aumenta o transporte de colesterol LDL da circulação. Além disso, a Pravastatina também inibe a síntese de VLDL - colesterol no fígado, VLDL - colesterol se converte em LDL - colesterol.

Em doses normais, a HMG - CoA Redutase não é completamente inibida, portanto ainda há ácido meevalônico suficiente para muitos outros processos metabólicos.

Tanto em pessoas saudáveis quanto em pacientes com hipercolesterol, a pravastatina sódica reduz o colesterol total, LDL-colesterol, apolipoproteína B, Colesterol VLDL, Triglicerídeos e Colesterol HDL e Apoliproteína a.

Farmacocinética dinâmica

Absorção: medicamento de rápida absorção e não afetado pelos alimentos. Em média, 34% da dose oral é absorvida. Baixa biodisponibilidade (17%) para primeiro metabolismo através de fígado forte (> 60%). Tmax de 1 a 1,5 horas, as concentrações plasmáticas são proporcionais à dose,

Distribuição: A pravastatina liga-se às proteínas plasmáticas em cerca de 55 a 60%. O volume de distribuição 0,5 /kg. Uma pequena quantidade de pravastatina excretada no leite materno. A droga tem um corpo de água da chuva que não passa pela barreira sangrenta.

Metabolismo: Metaboliza principalmente através do fígado em substâncias ativas e não ativas.

Eliminação: Após beber, 20% da dose inicial é eliminada na urina e 70% nas fezes, o tempo de exaustão é de 1,5 a 2 horas.

Crianças: Após tomar a dose de 20 mg, a cmax e a AUC da Pravastatina em crianças são semelhantes em adultos.

Pacientes com insuficiência hepática: a exposição à pravastatina e seus metabólitos aumentou 50% em pacientes com cirrose alcoólica em comparação com pacientes com função hepática normal.

Pacientes com insuficiência renal: A farmacocinética não mudou significativamente em pacientes com insuficiência renal leve. No entanto, em pacientes com insuficiência renal média e grave, a exposição à pravastatina e seus metabólitos é duas vezes maior.

a dose recomendada para crianças de 8 a 13 anos é: 10 - 20 mg/dia (não há estudo completo com dose superior a 20 mg nesta faixa etária).

A dosagem recomendada para crianças de 14 a 18 anos é: 10 - 40 mg/dia (sem pesquisa adequada com dose superior a 40 mg nesta faixa etária).

Nenhuma pesquisa para crianças menores de 8 anos.

Idosos:

Não há necessidade de ajuste de dose, exceto para pacientes com risco de ausência muscular ou algumas interações medicamentosas e alguns pacientes especiais.

Pacientes com insuficiência renal ou doença hepática:

A dose inicial recomendada é de 10 mg/dia, monitorando e ajustando a dose se necessário.

Nota:

Os pacientes precisam seguir uma dieta padrão com baixo teor de colesterol antes de tomar inibidores da HMG-CoA redutase e continuar a manter essa dieta durante o tratamento.

Ajuste a dosagem de pravastatina sódica de acordo com as necessidades e resposta de cada pessoa, aumentando-se entre si com pelo menos 4 semanas de intervalo, até atingir o nível de colesterol LDL desejado, ou quando a dose máxima for atingida.

Como a síntese de colesterol no fígado ocorre principalmente à noite, tomar o medicamento à noite aumentará a eficácia do medicamento.

Coordenação Mortish: a pravastatina sódica e a resina montada em ácidos biliares (colestiramina, colestipol) têm um mecanismo complementar entre si; A combinação desses grupos de medicamentos tem um efeito combinado sobre o colesterol LDL. Ao usar pravastatina sódica junto com plástico montado em ácido biliar, como a colestiramina, a pravastatina sódica deve ser tomada antes de 1 hora ou após 4 horas de ingestão de plástico com ácido biliar para evitar interações claras devido ao medicamento ligado ao plástico.

Restringir a combinação de pravastatina sódica com outros medicamentos lipídicos devido à sua capacidade de aumentar doenças musculares.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, é necessário consultar um médico ou médico especialista. O que fazer em caso de sobredosagem? Não há relato especial sobre sintomas de overdose de pravastatina.

Como lidar: Não existe medida experimental específica. Se ocorrer sobredosagem, tratamento sintomático e tratamento de suporte quando necessário. Como a droga está fortemente ligada às proteínas plasmáticas, a separação de cores não aumenta significativamente a depuração da cravastatina.

Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Tenha cuidado ao usar

é preciso ter muito cuidado ao tomar o medicamento para pacientes nos seguintes casos:

A pravastatina não foi avaliada em pacientes com hipertensão hipercolesterolínica na genética. Esta terapia não é adequada para hipercolesterolemia devido à hiperplasia de colesterol HDL.

Assim como outros inibidores da HMG-Coa Redutase, a pravastatina não deve ser combinada com o fibrato.

Em crianças antes da puberdade, é necessário avaliar cuidadosamente os benefícios/riscos antes de iniciar o tratamento.

Tenha cuidado ao usar pravastatina em pacientes com histórico de doença hepática ou alcoolismo grave.

Distúrbios mecânicos: Como outros inibidores da HMG-CoA redutase (estatina), a pravastatina está relacionada a dores musculares, doenças musculares e, muito raramente, padrão muscular. Doenças mecânicas devem ser consideradas em todos os pacientes que usam estatinas com sintomas desconhecidos, como dor ou dor leve, fraqueza muscular ou cãibras. Antes de iniciar o tratamento: Precauções quando usado em pacientes com insuficiência renal, hipotireoidismo, história de envenenamento muscular com estatina ou fibrato, história sua ou de uma família com distúrbios musculares genéticos ou alcoólicos.

Cuidado para pacientes com disfunção hepática: A pravastatina aumenta os níveis moderados de transaminases. Na maioria dos casos, a concentração de transaminases retorna ao seu valor original sem necessidade de interrupção do tratamento. Preste atenção especial se o paciente apresentar concentração de Transaminase, Alanina Aminotransferase (ALT) e Aspartato Aminotransferase (AST) excedendo três limites normais, deve interromper o tratamento com Pravastatina.

Diabetes: Algumas evidências sugerem que as estatinas aumentam o açúcar no sangue em alguns pacientes. Pacientes em risco (como fome de 5,6 - 6,9 mmol/l, IMC > 30kg/m2, aumento de triglicerídeos, hipertensão) devem ser monitorados tanto clínica quanto bioquímicamente de acordo com
diretrizes de tratamento.

É necessário fazer teste de enzimas hepáticas antes de iniciar o tratamento com pravastatina e durante o tratamento, se clinicamente indicado.

Considere monitorar a Creatina Quinase (CK) no caso:

Antes do tratamento, testes de CK devem ser realizados em caso de: função renal prejudicada, hipotireoidismo, história própria ou familiar de doenças genéticas, história de doença muscular devido a estatina ou fibrato, história de doença hepática e/ou consumo excessivo de álcool, pacientes idosos (> 70 anos) com risco de condução muscular, algumas interações médicas especiais e alguns pacientes especiais.

Nestes casos, os benefícios/riscos devem ser considerados e monitoramento clínico quando tratados com pravastatina. Se ck> 5 vezes o limite normal acima, não inicie o tratamento com pravastatina.

Durante o tratamento com Pravastatina, os pacientes precisam notificar quando há sintomas de dor muscular, rigidez muscular, fraqueza muscular... Quando há essas manifestações, os pacientes precisam testar a CK para tomar as intervenções adequadas.

Antes de iniciar o tratamento com pravastatina sódica, é necessário eliminar as causas do colesterol no sangue (como diabetes sob controle, disobol da tireoide, síndrome nefrótica, distúrbios de proteínas no sangue, doença hepática biliar, devido a alguns outros medicamentos, alcoolismo) e precisa de
quantidade total de colesterol, colesterol LDL, colesterol HDL e triglicerídeos.

Quantificação lipídica periódica e ajuste de dosagem para responder ao medicamento do paciente com uma distância de ajuste de dose de menos de 4 semanas. O objetivo do tratamento é reduzir o colesterol LDL, por isso é necessário utilizar os níveis de colesterol LDL para iniciar o tratamento e avaliação do tratamento.

Somente quando o colesterol LDL não puder ser testado, o colesterol total será usado para tratamento.

suspender ou interromper a terapia com pravastatina em qualquer manifestação do paciente de doença muscular aguda e grave ou risco de insuficiência renal aguda devido ao padrão muscular, infecções bacterianas agudas graves, hipotensão, cirurgia e lesões grandes, anormalidades no metabolismo, hormonais, eletrólitos ou convulsões descontroladas.

Use pravastatina apenas para mulheres em idade reprodutiva quando certamente não estiverem grávidas e apenas no caso de hiperlestolia com colesterol no sangue muito alto sem resposta a outros medicamentos.

Doença pulmonar intersticial foi relatada com o uso de algumas estatinas, especialmente em tratamento de longo prazo. As manifestações podem incluir falta de ar, tosse seca e comprometimento geral da saúde (fadiga, perda de peso e febre). Caso haja suspeita de desenvolvimento de doença pulmonar intersticial, o paciente deve interromper o uso de estatina.

excipientes:

Ingredientes de lactose: Pacientes com distúrbios genéticos raros de tolerância à galactose, deficiência de lactase ou distúrbios de absorção de glicose-galactose não devem usar este medicamento.

Ingredientes de tartrazina: podem causar reações alérgicas.

Uso de medicamentos para mulheres grávidas e lactantes

gravidez:

É contraindicado o uso de pravastatina durante a gravidez, devendo ser usada apenas em pacientes sem intenção de engravidar, devendo notificar potenciais riscos. Se o paciente planeja avisar imediatamente o médico e deve interromper o medicamento devido ao risco potencial para o feto.

Período de amamentação:

Pequenas quantidades de pravastatina são excretadas no leite materno, portanto a pravastatina é contraindicada durante a amamentação.

O efeito do medicamento ao dirigir e operar máquinas

A pravastatina não afeta ou afeta a capacidade de dirigir e operar máquinas. No entanto, não dirija ou opere máquinas se tiver tonturas e distúrbios visuais durante o tratamento.

Interação medicamentosa

interações medicamentosas podem afetar a atividade do medicamento ou causar efeitos colaterais. Deve avisar ao médico ou farmacêutico a lista de medicamentos e alimentos funcionais que está utilizando. Não use nem aumente ou diminua a dose do medicamento sem orientação de um médico.

Fibrat: Aumento do risco de danos musculares quando usado simultaneamente com estatina. A combinação de pravastatina deve ser evitada com Fibrat (Gemfibrozil, Fenofibrat), se necessário em conjunto, é necessário monitorar o estado subclínico e o ck do paciente. Colestinol.

As resinas montadas em ácidos biliares podem reduzir significativamente a biodisponibilidade do Prayusttan quando tomadas com elas, portanto, o tempo de uso desses dois medicamentos deve ser separado.

ciclosporina: usar pravastatina e ciclosporina simultaneamente, resultando em uma fase vastatina 4 vezes maior, podendo ser maior em alguns pacientes.

Se estiver sendo tratado com ácido Fusidi, os pacientes precisam suspender o uso de alvejante, pois quando a pravastatina é administrada simultaneamente com o ácido fusílico, pode levar a fraqueza muscular, dor muscular ou padrão muscular.

Varfarina e outros anticoagulantes orais: A pravastatina pode aumentar os efeitos da varfarina. A protrombina deve ser determinada antes de começar a usar pravastatina e monitorada regularmente nos estágios iniciais do tratamento para garantir nenhuma alteração no tempo de protrombina.

Medicamentos metabólicos pelo citocromo P450: O metabolismo da pravastatina é insignificante para uma peneira pelo citocromo P450, portanto, medicamentos metabolizados pelo citocromo P450 ou inibidores do citocromo P450 podem adicionar tratamento estável com pravastatina sem
alterações significativas na concentração plasmática no plasma que ver Outro.

Não há interação medicamentosa significativa entre a pravastatina e muitos medicamentos, especialmente inibidores do CYP3A4, como diltiazem, verapamil, itrilenzol, cetoconazol, inibidores de protease, suco de toranja e inibidores do CYP2C9 (como fluconazol).

Antirina: o uso simultâneo de pravastatina não afeta a depuração da antipipina.

eritromicina: Aumento (70%) e cmax (121%) da pravastatina.

Claritromicina: aumenta a AUC (110%) e a cmax (127%) da Privastatina.

Apesar da pequena alteração, é necessário ter cuidado ao combinar pravastatina com eritromicina ou claritromicina.

Outros medicamentos: Em estudos interativos, a diferença não tem significância estatística de biodisponibilidade foi relatada ao usar simultaneamente pravastatina com ácido acetilsalicílico (aspirina), antiácidos (oral uma hora antes de tomar pravastatina), ácido nicotínico ou
Probucol.

Aumenta o risco de danos musculares ao usar estatina simultaneamente com os seguintes medicamentos:

A concomitância do uso de medicamentos estatina lipídica com HIV e hepatite C (HCV) pode aumentar o risco de danos musculares, o mais grave é o músculo pequeno, síndrome renal que leva à insuficiência renal e pode ser fatal,

Pravastatina em colaboração com Clarunavir e Ritonavi: Dosagem ilimitada.

Pravastatina em colaboração com Lopinavir e Ritonavir: Dosagem ilimitada.

Embora não haja estudos de interação clínica na interação clínica, não há interação clínica significativa com significado clínico ao tomar pravastatina junto com medicamentos angiotensina, bloqueadores de apostas: 1, bloqueadores de canais, diuréticos e antiinflamatórios não esteróides.

Cavalaria do medicamento: Devido a não haver estudos sobre a correspondência do medicamento, não misturar este medicamento com outros medicamentos.