Hytinon 500mg Kore Birleşik Tedavi Kronik lösemi tedavisi (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Hidroksiüre

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Hidroksiüre	500mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Hytinon 500mg ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Kronik löseminin tedavisi.

rahim ağzı kanserini tedavi etmek için radyasyonla birlikte kullanılır. Hidroksiüre, DNA sentezini inhibe eder ancak RNA veya protein sentezini etkilemez. Ana mekanizma, timidin'in DNA'ya birleşmesini engelleyen hidroksiüredir. Ayrıca ilaç doğrudan DNA hasarına da neden oluyor.

Hidroksiüre, hücre döngüsünün S fazında spesifik olarak inhibe eder, G1 fazı ile S fazı arasındaki sınırın ilerlemesini durdurarak DNA sentezini inhibe etmelidir. Hidroksiürenin sitotoksik etkisi, yüksek proliferasyona sahip dokularla sınırlıdır ve en belirgin etki, güçlü sentezlenmiş DNA hücrelerindedir. Hidroksiüre üretimini uyarabilir ve fetal hemoglobin (HB F) konsantrasyonunu artırabilir ve dolayısıyla hilal şeklindeki kırmızı kan hücrelerini azaltma potansiyeline sahip olabilir.

İlaç orak hücreli anemiyi iyileştirmez ve ilerleyen ağrının tedavisinde herhangi bir rolü yoktur, yalnızca ağrıyı önleme etkisi vardır.

Hidroksiüre ayrıca idiyopatik kırmızı kan hücrelerinin tedavisini desteklemek için kesintiye uğramış venöz kan ekstraktı ile birlikte kullanılır, çünkü ilacın kemik iliğini inhibe etme, trombosit ve kırmızı kan hücresi üretimini azaltma etkisi vardır.

farmakokinetik

Hidroksiüre, içildikten sonra gastrointestinal sistem yoluyla hızla emilir. Plazmadaki en yüksek konsantrasyona 14 saat içinde ulaşılır.

Hidroksiüre vücutta hızla dağılır, kırmızı kan hücrelerinde ve beyaz kan hücrelerinde daha fazla yoğunlaşır. İntegral dağılım vücuttaki su hacmine eşittir. Hidroksiüre kan ve beyin bariyerlerinden geçer. İlaç anne sütüne geçmektedir.

Hidroksiürenin %50'den fazlası karaciğerde metabolize edilir. Bağırsak bakterilerinin bir enzimi olan üreazın küçük bir kısmı asetohidroksamik asite dönüşür.

Hidroksiüre C14'ün kullanılması, oral dozların yaklaşık %50'sinin karaciğerde solunum yoluyla elimine edilen CO2'ye ve böbrekler yoluyla atılan üreye ayrıldığını gösterir. Geri kalanı metabolik olmayan ilaçlar şeklinde idrarla atılır. Hidroksiüre eliminasyonu karaciğer yetmezliği veya böbrek yetmezliğinde değişebilir.

Almadan önce Hytinon 500mg Kore Birleşik Tedavi Kronik lösemi tedavisi (10 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Hytinon 500mg Ağızdan kullanılır. Hasta kapsülleri yutamıyorsa kist içindeki tozu bir bardak suya karıştırıp hemen içebilir. Teneffüs etmeyin veya mukozaya veya cilde temas etmeyin. İlaç dökülürse hemen silinmelidir.

Dozaj

Yetişkinler

Tedavi modu sürekli veya kesintili olabilir. Sürekli mod kronik lösemi için daha uygundur, kesinti modu ise kemik iliği üzerinde etkili olmakla birlikte rahim ağzı kanseri kontrolüne iyi yanıt verir.

Tedaviye başlamadan 7 gün önce radyasyonla eş zamanlı olarak hidroksiüre kullanın. Hidroksiüre radyasyonla eş zamanlı olarak kullanılıyorsa genellikle doz terapisinin ayarlanmasına gerek kalmaz.

Hidroksiüre kanseri direncini değerlendirmek için test süresi yaklaşık 6 haftadır. İyi bir klinik yanıt alınırsa tedaviye devam edilebilir ancak hasta tam olarak izlenmelidir ve herhangi bir anormal veya ciddi reaksiyon görülmemelidir.

Beyaz kan hücrelerinin sayısı 2,5 x 109/l'nin altına düşerse veya trombosit sayısı 100 x 109/l'nin altına düşerse tedavi durdurulmalıdır. Bu durumlarda kan hücresi sayısı üç gün sonra yeniden değerlendirilmeli ve hücre sayısı normale döndüğünde tedavi rejimine devam edilmelidir. Hematopoezin iyileşmesi genellikle hızlıdır. Hidroksiüre ve radyasyon tedavisi birleştirildiğinde iyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşmezse radyasyon durdurulabilir. Anemi ciddiyse, hidroksiüre kullanmayı bırakmaya gerek kalmadan da kontrol altına alınabilir.

Kombine tedaviye bağlı bulantı, kusma ve anoreksi gibi ciddi sindirim, hidroksiüre durdurularak kontrol edilebilir.

Radyasyon noktalarındaki mukozite bağlı ağrı veya rahatsızlık genellikle cilt anestezisi ve ağrı kesiciler gibi önlemlerle kontrol edilir. Reaksiyon ciddi ise hidroksiüre kullanmayı geçici olarak bırakın; Reaksiyon son derece ciddiyse geçici olarak ertelenebilir.

Sürekli tedavi

Hidroksiüre 20 - 30mg/kg günde bir doz alınır. Hangi kilonun daha düşük olduğuna bağlı olarak, hastanın gerçek kilosuna veya ideal kilosuna göre dozu ayarlayın. Kan formülü testleri tekrarlanarak tedavi izlenmelidir.

Tedaviyi göz ardı edin

Hidroksiüre 80mg/kg her 3 günde bir doz kullanılır. Tedavinin kesilmesiyle lökopeni riski azalır, ancak lökopeni hala devam ediyorsa bir veya daha fazla hidroksiüre dozunun atlanması önerilir.

Diğer kemik iliği inhibitörleriyle paylaşılan hidroksiürenin dozunun ayarlanması gerekebilir.

Özel popülasyon

Çocuklar

Bu durum çocuklarda nadiren görüldüğünden bu nesnenin tedavisi yoktur.

Yaşlı

Yaşlı hastalar hidroksiürenin etkilerine karşı daha duyarlı olabilir ve daha düşük dozlara ihtiyaç duyabilirler.

Böbrek fonksiyon bozukluğu

Çünkü ilacın bir kısmı böbrekler yoluyla atılıyor, bu cisimlerdeki hidroksiüre dozunun azaltılması düşünülüyor.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Belirtiler

Hidroksiüreyi önerilen dozun çok üzerinde kullanan hastalarda mukoza toksisitesi rapor edilmiştir. Ağrılı, mor kırmızı, avuç içi ve sonraki ayak tabanlarında ödemli, el ve ayaklarda soyulma, ciddi hiperpigmentasyon da rapor edilmiştir.

İşleme

Anında tedavi, mide lavajını ve ardından gerekirse kalp sistemine yönelik tedaviyi içerir. Bundan sonra hematopoietik sistemin izlenmesi gerekir, gerekirse hastalara kan transfüzyonu yapılmalıdır.
Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilenin iki katı kadar içmeyin.

Yan etkiler

Hytinon 500mg kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Kemik iliği inhibitörü, hidroksiürenin ana toksisitesidir. Hidroksiüre tedavisi sırasında kemik iliği hipertemisi olan hastalarda ülser ve vasküler nekrozu içeren deri vasküler toksisitesi meydana geldi. İnterferon tedavisi görmüş veya almakta olan hastalarda kan damarlarında zehirlenme riski artmaktadır.

Hidroksiüre ile uzun süreli tedaviden birkaç yıl sonra bazı hastalarda ciltte hiperpigmentasyon, cilt atrofisi ve tırnaklar, ciltte pullanmalar, mor nodüller ve kellik görülür.

HIV ile enfekte hastalarda, antiviral ilaçlarla, özellikle de Stavudin ile kombinasyon halinde Didanosin ile birlikte hidroksiüre alındığında, pankreatit ve karaciğerde ölüme neden olan veya neden olmayan toksisite vakaları, ciddi periferik nevrit ortaya çıktı. Dahanosin, stavudin ve indinavir ile birlikte hidroksiüre ile tedavi edilen hastalarda CD4 hücrelerinde ortalama 100/mm³ civarında bir azalma görülür.

Hidroksiüre ve radyasyon terapisi kombinasyonuyla kullanıldığında istenmeyen etki, tek tek hidroksiüre kullanıldığında görülene benzer şekilde gözlenir; esas olarak kemik iliğini (lökopeni ve anemi) ve mide tahrişini inhibe eder. Hidroksiüre ve radyasyon tedavisi kombinasyonuna tabi tutulan hastaların neredeyse tamamı beyaz kan hücrelerinden oluşur. Trombositler ( Çok yaygın, ADR> 1/10

Kan bozuklukları ve hematopoietik sistemler: miyelosüpresyon, CD4 hücre azalması, lökopeni, trombositopeni, trombosit sayısında azalma, anemi.

Metabolizma ve beslenme bozuklukları: anoreksi.

Gastrointestinal bozukluklar: pankreatit*, bulantı, kusma, ishal, gastrit, kabızlık, mukoza iltihabı, mide rahatsızlığı, hazımsızlık, karın ağrısı, siyah dışkı.

Deri ve deri altı doku bozuklukları: cilt vasküliti, kas dermatiti, kellik, deri döküntüsü, yumrulu, cilt soyulması, cilt atrofisi, cilt ülserleri, eritem, hiperpigmentasyon, tırnak değişiklikleri.

Tür ve idrar yolu bozuklukları: idrar yapmada zorluk, kan kreatinin düzeyinde artış, hiperemi, hiperürisemi. genel bozukluk: ateş, halsizlik, üşüme, yorgunluk.

Üreme sistemi: Sperm, politrin.

Ortak, 1/100

iyi huylu ve kötü huylu kanser (kist hücreleri ve epitel hücreleri dahil): Cilt kanseri.

Psikolojik bozukluklar: illüzyon, yönelim bozukluğu.

Sinir bozuklukları: kasılmalar, baş dönmesi, periferik nöropati, uyuşukluk, baş ağrısı.

Orta bozukluklar, göğüs ve solunum sistemi: pulmoner fibroz, pulmoner ödem, akciğer infiltrasyonu, nefes darlığı.

Karaciğer bozuklukları: karaciğer toksisitesi, karaciğer enzimlerinde artış, safra stazı, hepatit.

Nadir, 1/10.000

Enfeksiyonlar ve parazitler: nekroz.

*: Pankreatit ve karaciğerde toksisiteye neden olan veya ölümcül olmayan ve şiddetli periferik nörite neden olan, antiasitlerle birlikte hidroksiüre, özellikle Didanosin ve Stavudin kullanan HIV ile enfekte hastalarda rapor edilmiştir.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Hytinon 500mg ilacı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Hidroksiüreye veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılığı olan hastalar.

Önemli lökopeni (2,5 x 109/l), trombositopeni (

Kullanıldığında alınacak önlemler

Tedaviden önce ve tedavi sırasında kemik iliği fonksiyonunun yanı sıra karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi de dahil olmak üzere kanın genel durumunu kontrol edin. Kemik iliği fonksiyonu bozulmuşsa hidroksiüre ile tedaviye başlamayın. Hidroksiüre tedavisi sürecinde en az haftada bir kez HAIMOGLOBİN düzeyleri, toplam beyaz kan hücresi sayısı, toplam trombosit sayısı belirlenmelidir. Beyaz kan hücrelerinin sayısı 2,5 x 109/l'nin altına düşerse veya trombosit sayısı 100 x 109/l'nin altına düşerse tedavi durdurulmalıdır. 3 gün sonra sayıyı kontrol edin ve değerler normale döndüğünde tedaviye devam edin.

Hidroksiüre kemik iliği inhibisyonuna neden olabilir ve ilk ve yaygın belirti lökopenidir. Gerilim ve aneminin ortaya çıkma olasılığı daha düşüktür ve daha önce lökopeni olmaksızın nadiren ortaya çıkar. Kemik iliği fonksiyon bozukluğu sıklıkla radyasyon tedavisi gören veya sitotoksik kemoterapi kullanan hastalarda ortaya çıkar; Bu hastalarda hidroksiüre kullanırken dikkatli olun. Kemik iliği inhibisyonu, durdurulduğunda sıklıkla hızlı bir şekilde iyileşir.

Hidroksiüre tedavisine başlamadan önce şiddetli anemi tedavi edilmelidir. Tedavi sırasında anemi ortaya çıkarsa hidroksiüre tedavisini kesmeden anemi tedavisini yürütmek gerekir. Olağanüstü kırmızı kan hücreleri, büyük kırmızı kan hücresi anemisi sınırdadır ve sıklıkla hidroksiüre tedavisine başladıklarında ortaya çıkar. Fenotipik değişiklik malign anemiye benzer ancak B12 vitamini veya folik asit eksikliği ile ilişkili değildir. Bu durum, plazma folik asit seviyelerinin ölçülmesi için periyodik olarak önerilen folik asit eksikliğinin teşhisini engelleyebilir. Hidroksiüre ayrıca plazmadaki demir saflaştırmasını yavaşlatır ve fetal demir emilim oranını azaltır, ancak kırmızı kan hücrelerinin var olma süresini değiştirmiyor gibi görünmektedir.

Radyasyon tedavisi gören hastalarda, radyasyon tedavisinden sonra eritemde artış görülebilir. Önemli derecede böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda hidroksiüre dikkatli kullanılmalıdır. Hidroksiüre, HIV tedavisinde anti-Retrovirüs ilaçları ile birlikte kullanılmaz ve HIV hastalarında başarısız olabilir veya tedavinin toksisitesini artırabilir (bazı vakalar ölümcül olabilir).

Kırmızı kan hücresi hipertansiyonu gibi kemik iliği hipertrofisi bozuklukları için uzun süreli hidroksiüre kullanan bazı hastalarda, ikincil kan kanserine ilişkin bir rapor bulunmaktadır. Bu hematopati üzerindeki etkinin hidroksiüre aldıktan sonra ikincil mi yoksa hastanın gizli hastalığıyla mı ilgili olduğu açık değildir. Uzun süreli hidroksiüre tedavisi gören hastalarda da cilt kanseri rapor edilmiştir. Hastaların cildini güneşten koruması, kendi kendine cilt muayenesi yapması ve düzenli muayene sırasında ikincil kanser açısından gözden geçirilmesi önerilmektedir.

Hidroksiüre tedavisi sırasında kemik iliği hiperetoperi olan hastalarda ülser ve kan damarı nekrozunu da içeren deri vasküler toksisitesi ortaya çıkar. Daha önce interferon tedavisi gören hastalarda vasküler toksisite riski artar. Kemik iliği hipertrofisi olan hastalarda deri vasküler ülseri komplikasyonlarının ciddi klinik sonuçları nedeniyle, deri vasküler ülseri geliştiğinde hidroksiüre kesilmeli ve diğer sitotoksik zehirlenmelerle değiştirilmelidir. Hidroksiüre ile tedavi edilen hastalarda, özellikle diğer hücresel zehirlenmelerle birlikte kullanıldığında, gut gelişimine veya ürik asidin neden olduğu böbrek hastalığından daha kötü bir duruma yol açabilecek plazma ürik asidini öngörme yeteneği öngörülmelidir. Bu nedenle tedavi sırasında ürik asit seviyelerini düzenli olarak izlemek ve emilen su miktarını korumak gerekir. aşı aşısı: Hidroksiürenin, virüs üretme riski taşıyan canlı virüs içeren aşılarla paylaşılması ve/veya virüs içeren aşının, hidroksiüre tarafından inhibe edilebilecek normal bağışıklık mekanizması tarafından bazı istenmeyen etkilerinin arttırılması riski vardır. Hidroksiüre kullanan hastalarda canlı aşılar ile aşı ciddi enfeksiyonlara yol açabilir. Hastanın aşılara yanıt veren antikorları bozulmuş olabilir. Tedavi sırasında ve tedavinin bitiminden en az altı ay sonra aşı kullanmaktan kaçının.

Araç ve makine kullanma yeteneği

hidroksiüre uyuşukluğa neden olabilir. İlaç kullanan hastalar, ilacın fiziksel veya ruhsal hastayı etkilemediği sürece araç veya makine kullanmamalıdır.

Gebelik

DNA'yı hidroksiüre olarak sentezleme yeteneğine sahip ilaçlar güçlü bir mutant nedeni olabilir. Doktorlar, çocuğu olan erkek ve kadın hastalar için bu ilacı almadan önce dikkatlice düşünmelidir. Hidroksiürenin hayvanlarda teratojenik bir ajan olduğu bilinmektedir. Bu nedenle, doktor ilacı almanın yararlarını olası tehlikelerden daha iyi düşünmediği sürece Hidroksiüre hamile kadınlarda veya hamilelik şüphesinde kullanılmamalıdır.

Emzirme dönemi

Hidroksiüre anne sütüne dağılır. Hidroksiürenin bebeklerde ciddi yan etkilere neden olabilmesi nedeniyle emzirmeyi bırakmaya veya ilacın anne için önemini göz önünde bulundurarak ilaç almayı bırakmaya karar verirler. Gerektiğinde hastalara hidroksiüre tedavisi öncesinde ve tedavi sırasında kontrasepsiyon kullanımı konusunda bilgi verilmelidir.

Tıbbi etkileşim

Radyasyon tedavisi veya sitotoksik ilaçlar alan veya alan hastalarda aktifleştirilmiş kemik iliği inhibitörleri ortaya çıkabilir. Stavudin ile koordineli veya koordine olmayan hidroksiüre ve didanosin tedavisi sırasında HIV ile enfekte hastalarda ölümcül olmayan pankreatit meydana gelmiştir.

Hidroksiüre ve diğer retrovirüs inhibitörleri ile tedavi edilen HIV hastalarında ilacın piyasaya sunulmasından sonra hepatik toksisite ve karaciğer yetmezliği ölümlere yol açmaktadır. Hidroksiüre, didanosin ve stavudin ile kombinasyon tedavisi gören hastalarda genellikle ölümcül karaciğer olayları rapor edilmektedir. Bu kombinasyonu kullanmaktan kaçınmalısınız.

Hidroksiüreyi, stavudin ile koordineli veya koordine olmayan, didanosin de dahil olmak üzere retrovirüs anti-Retrovirüs ilaçları ile kombinasyon halinde kullanan HIV ile enfekte hastalarda, bazı vakalarda genellikle ciddi olan periferik nörit rapor edilmiştir.

Çalışmalar, hidroksiürenin, üre, ürik asit ve laktik asidi ölçmek için kullanılan enzimlere (üreaz, ürikaz ve laktik dehidrojenaz) yönelik analitik sonuçlardan etkilendiğini ve hidroksiüre ile tedavi edilen hastalarda bu testlerin sonuçlarını artırdığını göstermektedir.

aşı

Canlı aşılarla birlikte kullanıldığında ciddi veya ölümcül enfeksiyon riski artar. Bağışıklık yetmezliği hastalarında yaşamak için Aşı kullanılmaması tavsiye edilir.

Saklama

30°C'nin altındaki sıcaklıklarda, ışıktan koruyarak saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.