هيفالور 80 ملغ دواء يونايتد لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات فالسارتان

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
فالسارتان	80 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يستخدم دواء هيفالور 80 في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم (علاج منفرد أو مجموعة أخرى من الأدوية).

علاج قصور القلب (الدرجة الثانية - الرابعة حسب تصنيف NYHA).

علاج المرضى بعد استقرار احتشاء عضلة القلب أو خلل في البطين الأيسر. رينين أنوتنسين، مع تأثيرات مضيق للأوعية، يصنع ويطلق الألدوستيرون، يحفز القلب ويعيد امتصاص الصوديوم في الكلى. يعمل فالسارتان بشكل انتقائي على مستقبل AT1، ويتحكم هذا المستقبل في نشاط الأنجيوتنسين II.

يعزز فالسارتان توسع الأوعية ويقلل من تأثير الألدوستيرون عن طريق منع التماسك بين مستقبلات الأنجيوتنسين II وAT1 مثل عضلات الأوعية الدموية والغدد الكظرية. يمتلك فالسارتان انجذابًا أكبر لمستقبلات AT1 (حوالي 20.000 مرة) مقارنة بمستقبلات AT2. يزداد تركيز الأنجيوتنسين II في البلازما بعد حصار فالسارتان، حيث يمكن لمستقبل AT1 تنشيط مستقبل AT2. تعتبر مستقلبات فالسارتان غير نشطة، وترتبط بمستقبل AT1 بنسبة 1/200 مرة فقط مقارنة بفالسارتان.

يعمل ACE أيضًا كمحفز في عملية إزالة درجة البراديكينين. ولأن فالسارتان لا يثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، فهو لا يؤثر على استجابة البراديكينين.

على الرغم من أن هذا الاختلاف السريري غير معروف جيدًا، إلا أن فالسارتان لا يربط أو يحجب مستقبلات الهرمونات والقنوات الأيونية الأخرى التي تلعب دورًا مهمًا في آلية تنظيم القلب والأوعية الدموية. تمنع فئة الأنجيوتنسين II آلية ردود الفعل التوفيقية بين الأنجيوتنسين وإفراز الرينين، ومع ذلك، فإن زيادة نشاط الرينين في البلازما وتركيز الأنجيوتنسين II داخل الدورة الدموية لا يتغلب على تأثير الجهد المنخفض للفالسارتان.

الحرائك الدوائية الديناميكية

الامتصاص

بعد الشرب، يتم امتصاص فالسارتان بسرعة. يصل تركيز فالسارتان في البلازما إلى ذروته بعد 2 إلى 4 ساعات من الشرب. يقدر التوافر الحيوي المطلق لفالسارتان بـ 23%. مع الأقراص، يقلل الطعام من المساحة تحت المنحنى بنسبة 40% ويقلل Cmax بحوالي 50%. وتبلغ مدة بيع الدواء حوالي 5 إلى 9 ساعات، لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي 6.6 ساعة. لا يتراكم فالسارتان بشكل ملحوظ في البلازما مع الجرعة.

التوزيع

يُظهر جهد التوزيع في المرحلة المستقرة بعد جرعة صغيرة في الوريد (17 لترًا) أن فالسارتان لا يتوزع على نطاق واسع في الأنسجة. يتمتع فالسارتان بقدرة عالية على الارتباط ببروتينات المصل (94 - 97%)، وخاصة ألبومين المصل.

التحويل

لم يتم تحديد الإنزيم الأيضي لفالسارتان، ولكن قد لا يكون بسبب إنزيم السيتوكروم P450. فالسارتان لا يكاد يذكر ويفرز بشكل رئيسي من خلال القناة الصفراوية بشكل ثابت.

الإزالة

يتم التخلص بشكل رئيسي في الأسمدة (83%) والبول (13%). المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى لا يتخلصون من فالسارتان.

دراسات العلاج متعددة الجرعات في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع الفشل الكلوي المستقر وتضيق الشريان الكلوي، ليس للفالسارتان أي آثار سريرية كبيرة على الترشيح الكبيبي، أو تصفية الكرياتينين أو تدفق البلازما في الكلى.

قبل اتخاذ هيفالور 80 ملغ دواء يونايتد لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يستخدم دواء هيفالور 80 عن طريق الفم.

الجرعة

الجرعة التقليدية في حالة ارتفاع ضغط الدم:

الجرعة الأولية وجرعة الصيانة لدى البالغين: تناول قرصًا واحدًا من هيفالور 80 مجم مرة واحدة يوميًا مع المونومرات في المرضى الذين لا يعانون من انخفاض في حجم الدورة الدموية.

الجرعة الشائعة في حالة مرضى قصور القلب:

الجرعة الأولية الموصى بها للبالغين: 40 مجم كل 12 ساعة. ينبغي النظر في تقليل الجرعة في حالة الجمع بين مدر للبول.

يمكن أن يبدأ مبكرًا بعد 12 ساعة من احتشاء عضلة القلب.

ملحوظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل

عند استخدام جرعة زائدة؟ المظهر الأكثر شيوعًا للجرعة الزائدة هو انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب، والذي قد يعاني أيضًا من بطء معدل ضربات القلب بسبب تحفيز العصب الودي (العصب المبهم)؛ الدوخة والدوخة أو الإغماء. في حالة ظهور أعراض الجرعة الزائدة، يتم علاج الأعراض وعلاج الدعم الفوري.

في حالة ظهور أعراض انخفاض ضغط الدم يجب وضع المريض على الظهر منخفض الرأس محلول كلوريد الصوديوم 0.9% في الوريد.

تعتمد إدارة الجرعة الزائدة على وقت الجرعة الزائدة ومظاهرها وشدة الأعراض، ولكن المقياس الأكثر أهمية هو استقرار الدورة الدموية للمرضى.

النزف لا يلغي فالسارتان.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام هيفالور 80، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع، ADR> 1/100

العصب المركزي: دوخة، دوخة، تعب، صداع.

الكلى: زيادة نسبة اليوريا في الدم.

غير شائع، 1/1000

القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الوضعي، الإغماء.

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: فرط بوتاسيوم الدم.

الجهاز الهضمي: إسهال، آلام في البطن، غثيان، آلام في البطن. الدم: العدلات.

العضلات العضلية: آلام المفاصل، آلام الظهر.

العيون: عدم وضوح الرؤية.

الكلى: يزيد فرط الجينين في الدم، ويؤدي إلى خلل في الكلى. الجهاز التنفسي: السعال الجاف. أخرى: العدوى الفيروسية.

نادر، ADR

مناعي: تفاعلات حساسية، حكة، طفح جلدي، رد فعل تحسسي، وذمة وعائية، زيادة الحساسية للضوء، تساقط الشعر.

الدم: فقر الدم، فقر الدم صغير الخلايا، الهيماتوكريت/الهيموجلوبين، انخفاض الصفائح الدموية. العصب: القلق، النعاس، الأرق، تنمل، العجز. الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، جفاف الفم، اضطرابات التذوق، الإمساك، عسر الهضم، انتفاخ البطن، القيء.

الجهاز التنفسي: صعوبة

الكبد: التهاب الكبد، زيادة مؤشرات اختبار وظائف الكبد. عصبي - عضلات هيكلية: عضلية، آلام عضلية، فلفل عضلي حاد. القلب والأوعية الدموية: تنظيف طبلة الصدر، وألم في الصدر.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

خلال الأبحاث السريرية الخاضعة للرقابة على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، فإن التفاعلات الدوائية العكسية تعادل مجموعة علاج فالسارتان ومجموعة الدواء الوهمي. لا يعتمد تكرار التفاعلات الدوائية العكسية على الجرعة أو وقت العلاج أو العمر أو الجنس أو العرق.

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام عقار هيفالور 80 في الحالات التالية:

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

النساء الحوامل: يعمل الدواء على نظام الرينين أنوتنسين خلال الأشهر الثلاثة بين الحمل والأشهر الثلاثة الأخيرة مما يؤدي إلى وظائف الكلى لدى الجنين، مما يزيد من وفيات الأجنة والرضع. التوقف عن استخدام الدواء بمجرد اكتشاف الحمل.

يجب الحذر عند استخدام

ويجب الحذر الشديد عند تناول الدواء للمرضى في الحالات التالية:

انخفاض ضغط الدم: نادرًا ما يحدث انخفاض مفرط في الضغط (0.1%) في المرضى الذين يخضعون للعلاج الفردي والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المصحوب بمضاعفات. يحدث غالبًا عند المرضى الذين يعانون من انخفاض الحجم و/أو انخفاض الملح الذين يعالجون بجرعات عالية.

اختلال وظائف الكبد، تليف الكبد، انسداد القنوات الصفراوية: يتم التخلص من معظم فالسارتان في الصفراء، في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من اضطرابات انسداد القنوات الصفراوية التي تظهر انخفاض تصفية فالسارتان. انتبه لهؤلاء المرضى عند الاستخدام.

تحسين وظائف الكلى-ضغط الدم: لم يتم إجراء أي بحث حول استخدام فالسارتان لفترة طويلة في المرضى الذين يعانون من تضيق الكلى من جانب واحد أو كلا الجانبين، ولكن التأثير مشابه لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين التي تحتاج إلى تشخيص.

يمكن التنبؤ بعواقب تثبيط نظام الرينين-أنيدينسين-أندوستيرون الذي يغير وظائف الكلى لدى المرضى الحساسين. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور القلب الشديد، قد تعتمد وظيفة الكلى على نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون، لذلك يمكن أن يؤدي إلى تطور فرط الدم في البول و/أو فرط اليوريا و/أو (نادرًا) مع حاد و/أو الوفاة.

يمكن لكبار السن زيادة فعالية الدواء، وخاصةً التأثير على الكلى. كن حذرًا مع المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد مع نسبة تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

هل يجب على الأشخاص الذين يقودون سيارات أو يشغلون الآلات في كثير من الأحيان استخدام Hyvalor 80؟

يمكن أن يسبب الدواء الدوخة، لا تقم بتشغيل الآلات أو القيادة أثناء تناول الدواء.

الحمل

هل يجب على المرأة أثناء فترة الحمل استخدام هيفالور 80؟

يمنع استخدام فالسارتان للحامل خلال الأشهر الثلاثة ما بين الحمل والأشهر الثلاثة الأخيرة.

لا توجد توصية باستخدام فالسارتان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

عند اكتشاف الحمل يجب على المريضة التي تعالج بالفالسارتان التوقف فوراً واستبداله بأدوية أخرى. إذا كنت قد استخدمت فالسارتان لفترة طويلة تصل إلى ثلاثة أشهر في منتصف الحمل، فمن الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وظائف الكلى وجمجمة الجنين. يجب مراقبة الأطفال الذين تستخدم أمهاتهم فالسارتان أثناء الحمل عن كثب لتجنب خطر انخفاض ضغط الدم.

توضيح الدورة الشهرية

هل يجب على النساء المرضعات استخدام هيفالور 80؟

من غير المعروف ما إذا كان فالسارتان يفرز عن طريق حليب الثدي أم لا. ومع ذلك، يتم توزيع فالسارتان في حليب الثدي. ونظراً للمخاطر التي قد تحدث آثاراً غير مرغوب فيها أثناء الرضاعة الطبيعية، ينصح بعدم استخدام الدواء عند الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

قد تؤثر التفاعلات الدوائية على نشاط الدواء أو تسبب آثارًا جانبية. يجب إخطار الطبيب أو الصيدلي بقائمة الأدوية والأغذية الوظيفية التي تستخدمها. لا يجوز استعمال الدواء أو زيادة أو تقليل جرعة الدواء دون استشارة الطبيب.

مدر للبول: يزيد من الآثار الجانبية لانخفاض ضغط الدم.

أدوية البوتاسيوم والمستحضرات المحتوية على البوتاسيوم: تزيد من تركيز البوتاسيوم في الدم.

الوارفارين: قد يزيد من اختبار البروثرومبين.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: قد تضعف وظائف الكلى، مما قد يسبب فشل كلوي حاد.

ملح الليثي: قد يقلل من تصفية الليثيوم، والتحكم في تركيز الليثيوم في المصل.

التخزين

في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

تاريخ انتهاء الصلاحية: 24 شهرًا من تاريخ الإنتاج.

لا تستخدم الأدوية المتأخرة الموضحة على العبوة.

الشركة المصنعة: الشركة المتحدة الدولية للأدوية المحدودة

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.