ハイバロール 80mg 高血圧・心不全治療薬ユナイテッド（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様バルサルタン

成分

成分情報	コンテンツ
バルサルタン	80mg

用途

適応症

Hyvalor 80 薬剤は次の場合に適応されます。

高血圧の治療 (単独療法または他の薬剤の組み合わせ)。

心不全の治療 (NYHA 分類による II ～ IV 度)。

安定した心筋梗塞または左心室機能不全後の患者の治療。血管収縮作用のあるレニン-アノテンシンは、アルドステロンを合成して放出し、心臓を刺激し、腎臓でナトリウムを再吸収します。バルサルタンは AT1 受容体に選択的に作用し、この受容体はアンジオテンシン II の活性を制御します。

バルサルタンは、アンジオテンシン II と血管筋や副腎などの AT1 受容体との間の凝集を防ぐことにより、血管拡張を促進し、アルドステロンの影響を軽減します。バルサルタンは、AT2 受容体よりも AT1 受容体に対して高い親和性 (約 20,000 倍) を持っています。バルサルタンが AT1 受容体を遮断すると、血漿中のアンジオテンシン II 濃度が増加し、AT2 受容体を活性化します。バルサルタンの代謝産物は不活性で、AT1 受容体との親和性はバルサルタンと比較してわずか 1/200 です。

ACE は、ブラジキニンを分解する過程で触媒としても機能します。バルサルタンは ACE を阻害しないため、ブラジキニンの反応には影響しません。

この臨床的な違いはあまり知られていませんが、バルサルタンは、心臓血管の調節機構で重要な役割を果たす他のホルモンやイオンチャネルの受容体に結合したり遮断したりしません。アンジオテンシン II クラスは、レニン排泄に対するアンジオテンシンの調整フィードバック機構を阻害しますが、血漿中のレニン活性と循環内のアンジオテンシン II 濃度を増加させても、バルサルタンの低電圧効果を克服することはできません。

動的薬物動態

吸収

バルサルタンは飲酒後、すぐに吸収されます。バルサルタンの血漿濃度は、飲酒後 2 ～ 4 時間後にピークに達します。バルサルタンの絶対バイオアベイラビリティは 23% と推定されています。錠剤の場合、食品は AUC を 40% 減少させ、cmax を約 50% 減少させます。薬の販売時間は約5〜9時間で、腎不全の人の場合は6.6時間です。バルサルタンは、この用量では血漿中に著しく蓄積しません。

配布

少量の静脈内投与 (17 μl) 後の安定段階での分布電圧は、バルサルタンが組織内に広く分布していないことを示しています。バルサルタンは、主に血清アルブミンへの高い血清タンパク質結合能力 (94 ～ 97%) を備えています。

変換

バルサルタンの代謝酵素は判明していませんが、チトクロム P450 酵素によるものではない可能性があります。バルサルタンはごくわずかで、主に一定の形で胆道を通じて排泄されます。

除去

主に肥料 (83%) と尿 (13%) として排出されます。透析患者はバルサルタンを排除しません。

安定腎不全および腎動脈狭窄を伴う高血圧患者を対象とした複数回投与治療研究では、バルサルタンは糸球体濾過、クレアチニンクリアランス、または腎臓の血漿流量に対して重大な臨床効果を示していません。

服用する前にハイバロール 80mg 高血圧・心不全治療薬ユナイテッド（3水疱×10錠）

使用方法

ハイバロー 80 を経口投与する薬剤です。

投与量

高血圧の場合の通常の投与量:

成人の初回および維持用量: 循環量の減少がない患者には、1 錠の Hyvalor 80 mg を 1 日 1 回、単量体とともに服用します。

心不全患者の場合の一般的な用量:

成人の推奨開始用量: 12 時間ごとに 40 mg。利尿剤を併用する場合は、用量を減らすことを検討する必要があります。

心筋梗塞後 12 時間以内に開始できます。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?過剰摂取の最も一般的な症状はおそらく低血圧と頻脈であり、交感神経刺激 (迷走神経) により心拍数が低下することもあります。めまい、めまい、または失神。過剰摂取の症状が発生した場合は、対症療法と即時のサポート治療を行います。

症候性の低血圧が発生した場合は、患者を仰向けに安静にし、0.9% 塩化ナトリウム溶液を静脈内投与する必要があります。

過剰摂取の管理は、過剰摂取の時期、症状の発現、重症度によって異なりますが、最も重要な尺度は患者の血行動態の安定です。

出血によってバルサルタンが排除されるわけではありません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

Hyvalor 80 を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

中枢神経：めまい、めまい、倦怠感、頭痛。

腎臓: 血中尿素の増加。

アンコモン、1/1000

心臓血管: 血圧低下、姿勢低血圧、失神。

内分泌と代謝: 高カリウム血症。

消化器: 下痢、腹痛、吐き気、腹痛。血液: 好中球。

筋肉：関節痛、腰痛。

目: かすみ目。

腎臓: ハイペリゲニンにより血液量が増加し、腎機能障害。呼吸器：空咳。その他: ウイルス感染。

レア、ADR

免疫: アレルギー反応、かゆみ、発疹、アナフィラキシー反応、血管浮腫、光に対する感受性の増加、脱毛。

血液: 貧血、小細胞貧血、ヘマトクリット/ヘモグロビン、血小板減少。神経: 不安、眠気、不眠症、感覚異常、無力感。消化器: 食欲不振、口渇、味覚障害、便秘、消化不良、鼓腸、嘔吐。

呼吸器: 困難

肝臓: 肝炎、肝機能検査の指標の増加。神経質 - 骨格筋: 筋肉、筋肉痛、急性筋肉コショウ。心臓血管: 胸のドラムを磨く、胸の痛み。

ADR の処理方法に関する指示

高血圧症患者を対象とした対照臨床研究では、ADR はバルサルタン治療群とプラセボ群と同等でした。 ADR の頻度は、用量、治療時間、年齢、性別、民族には依存しません。

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Hyvalor 80 薬剤は以下の場合には禁忌です:

薬物のあらゆる成分に対する過敏症。

妊婦: この薬は妊娠の間の 3 か月から最後の 3 か月の間にレニン - アノテンシン系に作用し、胎児の腎機能を引き起こし、胎児および乳児の死亡率を高めます。妊娠が判明したらすぐに薬の使用を中止してください。

使用時には注意してください

次のような患者さんは、服用時に十分な注意が必要です。

低血圧: 合併症のない高血圧の単独治療を受けた患者では、過度の低血圧が発生することはめったにありません (0.1%)。多くの場合、体積が減少した患者や塩分が減少した患者に高用量で治療されています。

肝機能障害、肝硬変、胆道閉塞: ほとんどのバルサルタンは胆汁中に除去され、バルサルタンクリアランスの低下を示す胆道閉塞障害の患者を含め、軽度から中程度の肝不全の患者に発生します。使用する場合は、これらの患者に注意してください。

腎機能と血圧の改善: 片側または両側の腎狭窄患者に対するバルサルタンの長期使用に関する研究はありませんが、その効果は予後が必要な ACE 阻害剤と同様です。

腎機能を変化させるレニン - アニデンシン - アンドステロン系の阻害の影響は、敏感な患者では予測できます。重度の心不全患者では、腎機能がレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系に依存している可能性があるため、尿中および/または高尿素高ケミスの進行を引き起こし、（まれに）急性および/または死亡を引き起こす可能性があります。

高齢者は薬の有効性を高める可能性があり、特に腎臓に影響を及ぼします。クレアチニンクリアランス比が 10 ml/分未満の重度の腎障害のある患者には注意してください。

機械を運転および操作する能力

頻繁に機械を運転または操作する人は、Hyvalor 80 を使用する必要がありますか?

この薬はめまいを引き起こす可能性があるため、薬を服用している間は機械を操作したり、車を運転したりしないでください。

妊娠

妊娠中の女性はハイバロー 80 を使用する必要がありますか?

妊娠の間の 3 か月から妊娠最後の 3 か月までの妊婦に対するバルサルタンの使用は禁忌です。

妊娠の最初の 3 か月にバルサルタンを使用することは推奨されません。

妊娠が判明した場合、バルサルタンによる治療を受けている患者は直ちに中止し、他の薬剤に置き換える必要があります。妊娠中期にバルサルタンを 3 か月という長期間使用した場合は、超音波検査で腎機能と胎児の頭蓋骨を検査する必要があります。母親が妊娠中にバルサルタンを使用している赤ちゃんは、低血圧のリスクを注意深く監視する必要があります。

実証期間

授乳中の女性はハイバロー 80 を使用すべきですか?

バルサルタンが母乳を通じて排泄されるかどうかは不明です。しかし、バルサルタンは母乳中に分布します。授乳中にはリスクが望ましくない影響を引き起こす可能性があるため、授乳中は薬を使用しないことをお勧めします。

薬物相互作用

薬物相互作用は、薬物の活性に影響を与えたり、副作用を引き起こす可能性があります。あなたが使用している薬と機能性食品のリストを医師または薬剤師に通知する必要があります。医師の指導なしに薬を使用したり、投与量を増減したりしないでください。

利尿薬: 低血圧の副作用を増加させます。

カリウム薬、カリウム含有製剤: 血中カリウム濃度を増加させます。

ワルファリン: プロトロンビン検査を上昇させる可能性があります。

非ストイド抗炎症薬: 腎機能を損なう可能性があり、急性腎不全を引き起こす可能性があります。

リチウム塩: リチウムクリアランスを減少させ、血清中のリチウム濃度を制御する可能性があります。

保管

乾燥した場所で、光を避け、温度が 30 °C 以下でください。

有効期限: 製造日から 24 か月。

パッケージに記載されている期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。

メーカー: ユナイテッドインターナショナルファーマ株式会社

その他の薬

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