Hyzaar 50/12,5 mg MSD φάρμακο για την υπέρταση (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Η λοσαρτάνη έχει αποδειχθεί ότι αποβάλλει το ουρικό οξύ στα ούρα σε ελαφρύ και παροδικό επίπεδο. Η υδροχλωροθειαζίδη έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί μικρή αύξηση στο ουρικό οξύ. Ο συνδυασμός λοσαρτάνης και υδροχλωροθειαζίδης τείνει να μειώνει την υπερουριχαιμία λόγω της δράσης αυτού του διουρητικού.

Η χρήση συνδυασμών λοσαρτάνης και υδροχλωροθειαζίδης αυξάνει την αντιυπερτασική δράση.

λοσαρτάνη

Η λοσαρτάνη είναι ένας αναστολέας του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης II (Τύπου ΑΤ1) από το στόμα. Η αγγειοτενσίνη II συνδέεται με τους υποδοχείς AT1 που βρίσκονται σε πολλούς ιστούς (όπως οι λείοι μύες των αγγείων, τα επινεφρίδια, τα νεφρά και οι καρδιές) και προάγουν πολλές σημαντικές βιολογικές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων των αγγειακών συσπάσεων και των εκκρίσεων αλδοστερόνης. Η αγγειοτενσίνη ΙΙ διεγείρει επίσης τον πολλαπλασιασμό των λείων μυϊκών κυττάρων. Με βάση τη συνοχή και τις φαρμακολογικές βιολογικές δοκιμές, η αγγειοτενσίνη II συνδέθηκε εκλεκτικά με τους υποδοχείς AT1. In Vitro και In Vivo, τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι μεταβολίτες καρβοξυλικού οξέος έχουν τη φαρμακολογική τους δράση (E-3174) που μπλοκάρει όλες τις σχετικές φυσιολογικές δραστηριότητες της Αγγειοτασίνης ΙΙ, ανεξάρτητα από την πηγή και τη συνθετική ρίζα.

Κατά τη χρήση της λοσαρτάνης, η αρνητική απομάκρυνση της Αγγειοτασίνης II για την έκκριση ρενίνης θα οδηγήσει σε αυξημένη δραστηριότητα της λενίνης στο πλάσμα. Η αύξηση της δραστηριότητας της λενίνης στο πλάσμα οδηγεί σε αύξηση της αγγειοτενσίνης II στο πλάσμα. Ακόμη και με αυτά τα φαινόμενα, η αντιυπερτασική δράση και ο περιορισμός των επιπέδων αλδοστερόνης στο πλάσμα εξακολουθούν να διατηρούνται, γεγονός που δείχνει την ικανότητα να είναι αποτελεσματική για τους υποδοχείς της αγγειοτενσίνης II.

Η λοσαρτάνη επιλέγεται με τον υποδοχέα AT1 και δεν δεσμεύει ούτε αποκλείει άλλες ορμόνες ή άλλα κανάλια ανταλλαγής ιόντων που παίζουν σημαντικό ρόλο στην καρδιαγγειακή ρύθμιση. Επιπλέον, η λοσαρτάνη δεν αναστέλλει το ΜΕΑ (Κινινάση II) - το ένζυμο της εκφυλισμένης βραδυκινίνης. Επομένως, οι επιπτώσεις που δεν σχετίζονται άμεσα με την απόφραξη του υποδοχέα AT1, όπως το δυναμικό των ενδιάμεσων ουσιών Βραδυκινίνη ή οίδημα (Losartan1,7%, Placeboo 1,9%) δεν σχετίζονται με τη Losartan.

Η λοσαρτάνη έχει αποδειχθεί ότι αποτρέπει αυτές τις ανταποκρίσεις με την αγγειοτενσίνη Ι και την αγγειοτενσίνη II χωρίς να επηρεάζει την απόκριση της βραδυκινίνης, αυτή είναι μια ενοποιημένη ανίχνευση με τον ειδικό μηχανισμό λειτουργίας της λοσαρτάνης. Αντίθετα, οι αναστολείς του ενζύμου ΜΕΑ έχει αποδειχθεί ότι αποτρέπουν την ανταπόκριση στην αγγειοτενσίνη Ι και ενισχύουν την ανταπόκριση στη βραδυκινίνη χωρίς να αλλάζουν την ανταπόκριση στην αγγειοτενσίνη II, η οποία αποτελεί ένδειξη φαρμακολογικών διαφορών μεταξύ της λοσαρτάνης και των αναστολέων του ενζύμου ΜΕΑ.

υδροχλωροθειαζίδη

Ο μηχανισμός της υπότασης της ομάδας των θειαζιδών δεν είναι γνωστός. Η θειαζίδη συνήθως δεν έχει την επίδραση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι διουρητικό και υπόταση. Επιδράσεις στον μηχανισμό επαναρρόφησης ηλεκτρολυτών στην απόσταση. Η υδροχλωροθειαζίδη αυξάνει την απέκκριση νατρίου και χλωρίου περίπου ίσα. Η παραγωγή νατρίου μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια καλίου και διττανθρακικών.

Μετά την από του στόματος χρήση, τα διουρητικά άρχισαν να δρουν μετά από 2 ώρες, φτάνοντας στο μέγιστο μετά από περίπου 4 ώρες και διαρκούσαν για περίπου 6 -12 ώρες.

Δυναμική φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Λοσαρτάνη: Μετά τη χρήση από το στόμα, η λοσαρτάνη απορροφάται καλά και διανύει το πρώτο μεταβολικό στάδιο για να σχηματίσει έναν ενεργό μεταβολίτη καρβοξυλικού οξέος και άλλους μη ενεργούς μεταβολίτες. Η βιοδιαθεσιμότητα της λοσαρτάνης σε ολόκληρο το σώμα είναι περίπου 33%. Η μέση μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα (λοσαρτάνη) και 3-4 ώρες (ενεργοί μεταβολίτες). Δεν υπάρχει σημαντική κλινική επίδραση στις συγκεντρώσεις της λοσαρτάνης στο πλάσμα όταν αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται με το ίδιο τυπικό γεύμα.

υδροχλωροθειαζίδη: Μετά την κατανάλωση, η υδροχλωροθειαζίδη απορροφάται σχετικά γρήγορα. Το επίπεδο απορρόφησης είναι περίπου 65 - 75% της δόσης χρήσης, αλλά αυτή η αναλογία μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.

διανομή

Λοσαρτάνη: Τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι ενεργοί μεταβολίτες συνδέονται> 99% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με την αλβουμίνη. Ο όγκος διανομής λοσαρτάνης είναι 34 λίτρα. Μελέτες σε αρουραίους δείχνουν ότι η λοσαρτάνη μέσω της εγκεφαλικής αιματικής μεμβράνης είναι πολύ μικρή, ούτε καν.

Η υδροχλωροθειαζίδη διέρχεται από τον πλακούντα, αλλά δεν διέρχεται από το εγκεφαλικό αίμα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

μετασχηματισμός

Losartan: Περίπου το 14% της δόσης Losartan χρησιμοποιεί ενδοφλέβια ή από του στόματος σειρά που μετατρέπεται σε ενεργοποιημένους μεταβολίτες. Μετά από από του στόματος ή από του στόματος χρήση, το Losartan Kali έχει δείκτη 14C, η ραδιενεργή δράση στο κυκλοφορούν πλάσμα αποδίδεται στη λοσαρτάνη και στους ενεργούς μεταβολίτες της. Η ελάχιστη μετατροπή της λοσαρτάνης σε δραστική μεταβολική ουσία βρίσκεται σε περίπου 1% του ατόμου της έρευνας. Εκτός από τους ενεργούς μεταβολίτες, ο σχηματισμός μεταβολιτών που δεν δραστηριοποιούνται, συμπεριλαμβανομένων δύο κύριων μεταβολιτών που σχηματίζονται από την υδροξυλίωση της ακραίας αλυσίδας Βουτυλίου και ενός μικρού παράγοντα μεταφοράς πυρκαγιάς, το Glucuronide N-2 Tetrazole.

Αποβολή

Λοσαρτάνη: Η κάθαρση είναι περίπου 600 ml/λεπτό και οι ενεργοί μεταβολίτες της είναι 50 ml/λεπτό. Η νεφρική κάθαρση της λοσαρτάνης είναι περίπου 74 ml/λεπτό και οι ενεργοί μεταβολίτες της είναι 26 mLL/min. Όταν χρησιμοποιείται Losartan από του στόματος, περίπου το 4% της δόσης εκκρίνεται στα ούρα σε σταθερή μορφή και περίπου το 6% της δόσης εκκρίνεται μέσω των ούρων με τη μορφή ενεργών μεταβολιτών. Η φαρμακοκινητική του Losartan και των ενεργών μεταβολιτών του είναι γραμμική με το Losartan Kali που λαμβάνεται σε δόση από μικρότερη έως 200 mg. Μετά την από του στόματος χρήση, η συγκέντρωση της λοσαρτάνης στο πλάσμα και οι μεταβολίτες της μειώνονται πολλές φορές με το τέλος του τέλους του τέλους του τέλους του τέλους του τέλους του τέλους του τέλους του τέλους σε περίπου 2 ώρες (Losartan) και 6 - 9 ώρες (ο μεταβολισμός της).

Η υδροχλωροθειαζίδη δεν μεταβολίζεται αλλά απεκκρίνεται γρήγορα στους νεφρούς. Όταν το επίπεδο στο πλάσμα διαρκεί για τουλάχιστον 24 ώρες, ο χρόνος ημι-ακύρωσης στο πλάσμα έχει παρατηρηθεί στην περιοχή από 5,6 -14,8 ώρες. Τουλάχιστον το 61 % των από του στόματος δόσεων αποβάλλεται με τη μορφή αμετάβλητης εντός 24 ωρών.

Δεν χρειάζεται προσαρμογή της αρχικής δόσης του Hyzaar 50/12,5 mg για ηλικιωμένους ασθενείς. Μην χρησιμοποιείτε Losartan 100mg και η Hydrochlorothiazide 25mg είναι η αρχική δόση για αυτήν την ομάδα ασθενών.

Δοσολογία για τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου και καρδιαγγειακού θανάτου σε ασθενείς με υπέρταση με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας:

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Η θεραπεία είναι συμπτωματική και υποστηρικτική. Πρέπει να σταματήσετε αμέσως το Hyzaar και να παρακολουθείτε προσεκτικά τους ασθενείς. Τα προτεινόμενα μέτρα είναι έμετος εάν έχουν μόλις λάβει Hyzaar, επανυδάτωση, ισορροπία ηλεκτρολυτών, θεραπεία ηπατικού κώματος, αντιμετώπιση της απώλειας αρτηριακής πίεσης σύμφωνα με κανονικές διαδικασίες.

λοσαρτάνη

Τα δεδομένα για υπερδοσολογία ατόμων είναι περιορισμένα. Η πιο συχνή εκδήλωση υπερδοσολογίας είναι η υπόταση και η ταχυκαρδία. Μερικές φορές η καρδιά είναι αργή λόγω διέγερσης του συμπαθητικού λώρου (πνευμονογαστρικό νεύρο). Όταν εμφανίζονται συμπτώματα υπότασης, είναι απαραίτητο να υπάρχει υποστηρικτική θεραπεία.

δεν μπορεί να αφαιρέσει τη λοσαρτάνη και τους ενεργούς μεταβολίτες αυτού του φαρμάκου με αιμοκάθαρση.

υδροχλωροθειαζίδη

Τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα αυτής της υπερδοσολογίας με διουρητικά είναι η μείωση των ηλεκτρολυτών (υποκαλιαιμία, υπογλυκαιμικό χαμηλότερο αίμα, χαμηλότερο νάτριο στο αίμα) και η αφυδάτωση λόγω ισχυρών διουρητικών οφελών. Εάν συνδυαστεί με δακτυλίτιδα, η μείωση του καλίου στο αίμα μπορεί να επιδεινώσει την αρρυθμία.

Δεν έχει καθοριστεί ακόμη ο βαθμός απομάκρυνσης της υδροχλωροθειαζίδης με αιμοκάθαρση.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Όταν αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

ασθενείς με ιστορικό αγγειοοιδήματος (πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, του λαιμού και/ή της γλώσσας) θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

Συμπτωματική υπόταση, ειδικά μετά την πρώτη δόση, μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με μειωμένο όγκο ή/και έντονη μείωση του ουροποιητικού λόγω της δίαιτας εμετός.

Η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, με ή χωρίς διαβήτη και χρειάζεται θεραπεία. Επομένως, είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος της συγκέντρωσης του καλίου στο πλάσμα και της κάθαρσης κρεατινίνης, ιδιαίτερα σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και κάθαρση κρεατινίνης από 30 - 50 ml/min. Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα διουρητικό καλίου, συμπληρώματα καλίου και ουσίες που περιέχουν άλας που περιέχουν κάλιο με λοσαρτάνη/υδροχλωροθειαζίδη.

Ως άλλα αγγειοδιασταλτικά, ιδιαίτερα προσεκτικά για ασθενείς με στένωση αορτικής βαλβίδας ή μιτροειδή βαλβίδα ή συμφόρηση καρδιοπάθειας. ανοχής. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε τη δόση για τη θεραπεία του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης. Ο κρυφός διαβήτης μπορεί να αποκαλυφθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με θειαζίδη.

Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την έκκριση ασβεστίου μέσω των ούρων και να προκαλέσει ήπιο και διακοπτόμενο ασβέστιο ορού. Η αποκαλυπτόμενη υπερασβεστιαιμία μπορεί να είναι συνέπεια κρυφών παραθυρεοειδικών κύστεων. Πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το Thiazide πριν από τη διεξαγωγή εξετάσεων για τη λειτουργία του παραθυρεοειδούς.

Η χρήση διουρητικών μπορεί να αυξήσει τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια. Η θειαζίδη μπορεί να αυξήσει το ουρικό οξύ στο αίμα και/ή να προκαλέσει ουρική αρθρίτιδα σε ορισμένα άτομα. Επειδή η λοσαρτάνη μειώνει το ουρικό οξύ στο αίμα, η λοσαρτάνη σε συντονισμό με υδροχλωροθειαζίδη θα μειώσει την αύξηση του ουρικού οξέος που προκαλείται από αυτό το διουρητικό. Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε Θειαζίδη σε ασθενείς με ηπατική λειτουργία ή ηπατική νόσο, γιατί μπορεί να προκαλέσει στάση της χολής στο ήπαρ και από μικρές αλλαγές στην ισορροπία των υγρών και στους ηλεκτρολύτες μπορεί να προάγουν ηπατική αντίδραση ή αντίδραση υπερευαισθησίας στους χρήστες. υπάρχει ιστορικό αλλεργιών ή βρογχικού άσθματος, με σύστημα δράματος ή ενεργοποίησης συστήματος του συστήματος μετά τη χρήση της θειαζίδης.

Το φάρμακο περιέχει λακτόζη. Ασθενείς με σπάνιες γενετικές ασθένειες σε ανοχή Γαλακτόζης, Λακτάσης Lapp ή Γλυκόζης-Γαλακτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.

δεν έχει καθορίσει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στα παιδιά. Τα μωρά έχουν ιστορικό έκθεσης στο Hyzaar στη μήτρα: εάν εμφανιστεί ούρηση ή υπόταση, πληρώστε απευθείας την υποστήριξη της αρτηριακής πίεσης και της αιμάτωσης των νεφρών. Μπορεί να είναι απαραίτητη η μετάδοση αίματος ή λιπάσματος ως μέτρο για την αναστροφή της υπότασης ή/και αντί της νεφρικής λειτουργίας.

Η επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

δεν έχει διεξαγάγει έρευνα σχετικά με την επίδραση της οδήγησης και του χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, κατά την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων, θα πρέπει να σημειωθεί ότι μπορεί να υπάρχει ζάλη ή υπνηλία κατά τη χρήση αντιυπερτασικής θεραπείας, ειδικά κατά την έναρξη θεραπείας ή κατά την αύξηση της δόσης.

Χρησιμοποιήστε φάρμακα για γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

εγκυμοσύνη:

Φάρμακα που δρουν άμεσα στο σύστημα Renin-Anotensin μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και ανάπτυξη εγκυμοσύνης. Κατά την ανίχνευση εγκυμοσύνης, το Hyzaar πρέπει να διακόπτεται το συντομότερο δυνατό.

περίοδος θηλασμού:

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του Hyzaar κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μην χρησιμοποιείτε το Hyzaar και εάν χρειάζεται, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε εναλλακτική θεραπεία που έχει δημιουργήσει ένα ασφαλέστερο προφίλ κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ειδικά κατά την ανατροφή νεογνών ή πρόωρων μωρών. Μικρή ποσότητα υδροχλωροθειαζίδης εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η υψηλή δόση θειαζίδης έχει ισχυρό διουρητικό μπορεί να αναστείλει την παραγωγή γάλακτος. Δεν συνιστάται η χρήση του Hyzaar κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν χρησιμοποιείτε το Hyzaar κατά τη διάρκεια του παιδιού, είναι δυνατή η χαμηλότερη δόση.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Λοσαρτάνη

Σε κλινικές δυναμικές δοκιμές, δεν έχουν προσδιοριστεί κλινικές αλληλεπιδράσεις με υδροχλωροθειαζίδη, διγοξίνη, βαρφαρίνη, σιμετιδίνη, φαινοβαρβιτάλη, κετοκοναζόλη και ερυθρομυκίνη. Έχουν αναφερθεί αναφορές για μείωση του επιπέδου των μεταβολιτών που είναι ενεργοί της ριφαμπίνης και της φλουκοναζόλης. Η κλινική αξία αυτών των αλληλεπιδράσεων δεν έχει αξιολογηθεί πλήρως.

Όπως και με άλλα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ ή έχουν το ίδιο αποτέλεσμα, όταν χρησιμοποιούνται με χάπια διατήρησης καλίου (όπως Spironolacton, Triamteren, Amiloride), Συμπληρώματα Καλίου, Προμήθειες αλατιού που περιέχουν κάλιο ή φάρμακα που περιέχουν κάλιο, ή φάρμακα που περιέχουν κάλιο (φάρμακο που περιέχουν κάλιο, ορό. τριμεθοπρίμη), μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένη οροσολογία.

Όπως και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την απέκκριση νατρίου, μπορούν επίσης να μειώσουν την απέκκριση λιθίου.

Επομένως, εάν χρησιμοποιείται άλας λιθίου με αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II, η δοκιμή πρέπει να παρακολουθεί την ποσότητα λιθίου στον ορό. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων της κυκλοοξυγενάσης-2 (αναστολείς COX-2) μπορεί να μειώσουν την επίδραση των διουρητικών και άλλων φαρμάκων υπέρτασης. Επομένως, η μειωτική δράση των αναστολέων του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης ΙΙ μπορεί να μειωθεί από τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών αναστολέων COX-2.

Σε ορισμένους ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (όπως ηλικιωμένοι ασθενείς ή μειωμένος όγκος, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία με διουρητικά) που έχουν λάβει θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αυτών των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. επιδράσεις συνήθως ανακτώνται. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αυτόν τον συνδυασμό σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.

Αναστολείς ρενίνης-Ανοτενσίνης-Αλδοστερόνης (RAAS) συνδυάζοντας αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης, αναστολείς ΜΕΑ ή αλισκιρένης, οι οποίοι συνοδεύονται από αύξηση του κινδύνου μείωσης της αρτηριακής πίεσης, λιποθυμίας, υπερκαλιαιμίας και αλλαγής της νεφρικής λειτουργίας (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής δυσλειτουργίας) σε σύγκριση με τη χορήγηση εφάπαξ.>>

παρακολουθεί στενά την αρτηριακή πίεση, τη νεφρική λειτουργία και τους ηλεκτρολύτες σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Hyzaar και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το RAAS. Μην χρησιμοποιείτε το Aliskiren ταυτόχρονα με το Hyzaar σε ασθενείς με διαβήτη. Αποφύγετε τη χρήση Aliskiren με Hyzaar σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (GFR

υδροχλωροθειαζίδη

Όταν συντονίζονται, τα ακόλουθα φάρμακα ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με τα διουρητικά ούλα:

αλκοόλ, βαρβιτουρικό ή εθιστικό φάρμακο: επιδεινώστε την παρενέργεια του χαμηλώματος της στάσης του σώματος.

Υπογονοδικά φάρμακα (ινσουλίνη και από του στόματος φάρμακα): μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Άλλα φάρμακα για την υπέρταση: Συμφωνητικά αποτελέσματα.

Χολεστυραμίνη και πλαστικό Colestipol: Μειώστε την απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης όταν υπάρχει πλαστικό ανταλλαγής ανιόντων. Η εφάπαξ δόση χολεστυραμίνης ή πλαστικού Colestipol σε συνδυασμό με υδροχλωροθειαζίδη μειώνει την απορρόφηση της θειαζίδης μέσω του πεπτικού σωλήνα της τάξης του 85% και 43%.

κορτικοειδή, ακτή ή γλυκυρριζίνη (βρίσκεται στη γλυκόριζα): αυξάνουν τις διακοπές ρεύματος, ιδιαίτερα την υποκαλιαιμία.

Αμίνες που προκαλούν αγγειακές συσπάσεις (όπως η αδρεναλίνη): μπορεί να μειώσουν την απόκριση στο αμινοξέα ως κύκλωμα, αλλά δεν υπάρχει επαρκής βάση για να σταματήσετε τη χρήση.

Μη μειωτικά μυοχαλαρωτικά (όπως το tuboCurarin): μπορεί να αυξήσει την ανταπόκριση στα μυοχαλαρωτικά.

Λίθιο: Τα διουρητικά χάπια μειώνουν τη νεφρική κάθαρση του λιθίου και δημιουργούν υψηλό κίνδυνο τοξικότητας λιθίου, επομένως δεν πρέπει να συντονίζονται.