Obat Hyzaar 50/12.5mg MSD Mengobati Hipertensi (2 Blister X 15 Tablet)
Bentuk sediaan Dus isi 2 Blister x 15 tablet
Spesifikasi Losartan, hidroklorotiazid
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Losartan | 50mg |
| Hidroklorotiazid | 12,5mg |
Kegunaan
indikasi
Obat Hyzaar® diindikasikan dalam kasus berikut:
Komponen Hyzaar® telah terbukti memiliki efek tambahan pada hipotensi, mengurangi tekanan darah lebih baik dibandingkan masing-masing bahan. Efek ini diduga merupakan akibat dari efek saling mendukung kedua komponen. Selain itu, karena efek diuretiknya, hidroklorotiazid meningkatkan aktivitas renin plasma, meningkatkan sekresi aldosteron, menurunkan kalium serum, dan meningkatkan kadar angiotensin II. Penggunaan Losartan akan mencegah semua efek fisiologis Angiotensin II dan melalui penghambat Aldosteron mungkin cenderung kehilangan kalium yang terkait dengan diuretik ini.
Losartan telah terbukti meningkatkan asam urat urin pada tingkat ringan dan sementara. Hydrochlorothiazide telah terbukti menyebabkan sedikit peningkatan asam urat; Kombinasi Losartan dan Hydrochlorothiazide cenderung mengurangi hiperurisemia akibat efek diuretik ini.
Penggunaan kombinasi Losartan dan Hydrochlorothiazide meningkatkan efek anti tekanan darah
Efek anti-tekanan darah Hyzaar® dipertahankan selama 24 jam. Dalam uji klinis yang berlangsung setidaknya satu tahun, efektivitas pengobatan tekanan darah tinggi dijamin dapat dipertahankan dengan terapi berkelanjutan. Meski menurunkan tekanan darah secara signifikan, penggunaan Hyzaar® tidak memberikan dampak klinis yang signifikan terhadap detak jantung. Dalam studi klinis, setelah 12 minggu pengobatan dengan Lostartan 50mg/Hydrochlorothiazide 12.5mg, tekanan darah diastolik turun menjadi rata-rata 13.2mmHg.Hyzaar® efektif menurunkan tekanan darah baik pada pria maupun wanita, orang kulit hitam dan ras lain dan bahkan pada orang muda ( losartan
Losartan adalah penghambat reseptor Angiotensin II (Tipe AT1) secara oral. Angiotensin II terkait dengan reseptor AT1 yang ditemukan di banyak jaringan (seperti otot polos pembuluh darah, kelenjar adrenal, ginjal dan jantung) dan mendorong banyak aktivitas biologis penting, termasuk kontraksi pembuluh darah dan sekresi aldosteron. Angiotensin II juga merangsang proliferasi sel otot polos. Berdasarkan uji kohesi dan biologis farmakologis, Angiotensin II secara selektif berikatan dengan reseptor AT1. In Vitro dan In Vivo, metabolit Losartan dan asam karboksilat memiliki aktivitas farmakologis (E-3174) yang menghalangi semua aktivitas fisiologis terkait Angiotensin II, terlepas dari sumber dan akar sintetiknya.
Selama penggunaan losartan, penghapusan respon negatif angiotensin terhadap sekresi Rennin akan menyebabkan peningkatan aktivitas renin dalam plasma. Peningkatan aktivitas renin dalam plasma menyebabkan peningkatan angiotensin II dalam plasma. Bahkan dengan fenomena ini, aktivitas anti-hipertensi dan pengendalian kadar aldosteron plasma tetap dipertahankan, menunjukkan kemampuan untuk melakukan penyumbatan melalui reseptor Angiotensin II. Losartan dipilih dengan reseptor AT1 dan tidak mengikat atau memblokir hormon lain atau saluran pertukaran ion lain yang berperan penting dalam regulasi kardiovaskular. Selain itu, Losartan tidak menghambat ACE (Kininase II) - enzim yang menurunkan Bradykinin. Oleh karena itu, dampak yang tidak berhubungan langsung dengan penyumbatan reseptor AT1, seperti potensi mempengaruhi perantara Bradykinin atau edema (Losartan 1.7%, Placebo 1.9%), tidak berhubungan dengan Losartan.
Losartan telah terbukti mencegah respon terhadap Angiotensin I dan Angiotensin II tanpa mempengaruhi respon Bradykinin, ini adalah temuan terpadu dengan mekanisme operasi khas Losartan. Sebaliknya, inhibitor email transfer ACE terbukti mencegah respons terhadap angiotensin dan memperkuat respons terhadap Bradykinin tanpa mengubah respons terhadap Angiotensin II, yang merupakan tanda perbedaan farmakologis antara Losartan dan ACE inhibitor email transfer.
Pada pasien dengan tekanan darah tinggi tanpa diabetes dengan protein - urin, penggunaan potasium Losartan secara signifikan mengurangi protein - urin, mengeluarkan albumin dan IgG. Losartan mempertahankan kecepatan filtrasi glomerulus dan mengurangi fraksi filtrasi. Secara keseluruhan, Losartan menyebabkan penurunan asam urat serum (biasanya
Losartan tidak bekerja pada refleks otomatis dan tidak bekerja pada norepinefrin plasma, pada pasien dengan gangguan ventrikel kiri, dosis 25mg dan 50mg Losartan memberikan efek positif pada hemodinamik dan saraf saraf yang khas dengan peningkatan indeks jantung dan penurunan tekanan kapiler paru, resistensi sistem, tekanan sistem sedang dan detak jantung, penurunan level mingguan. Hipertensi tergantung pada dosis yang digunakan pada pasien gagal jantung ini.
Penggunaan Losartan 50 - 100mg sekali sehari memiliki hipotensi yang jauh lebih tinggi dibandingkan Captopril 50 - 100mg yang digunakan sekali sehari. Efek hipotensi Losartan 50mg sama dengan enalapril 20mg yang digunakan sekali sehari. Efek hipotensi dari Losartan 50 - 100mg sekali sehari setara dengan Atenolol 50 - 100mg yang digunakan sekali sehari. Efek Losartan 50 - 100mg sekali sehari setara dengan Felodipine 5 - 10mg untuk pelepasan jangka panjang bila digunakan pada pasien dengan tekanan darah tinggi lanjut usia (≥ 65 tahun) setelah 12 minggu pengobatan.
Losartan sama efektifnya pada pasien tekanan darah tinggi, pria dan wanita, dan pada orang muda (
hidroklorotiazid
Mekanisme hipotensi pada kelompok Thiazide tidak diketahui. Thiazide biasanya tidak memberikan efek tekanan darah normal.
Hydrochlorothiazide adalah diuretik dan hipotensi. Efek pada mekanisme reabsorpsi elektrolit di kejauhan. Hidroklorotiazid meningkatkan ekskresi natrium dan klorida kira-kira sama. Natrium - urin, dapat disertai dengan hilangnya kalium dan bikarbonat.
Setelah penggunaan oral, diuretik pertama bekerja setelah 2 jam, mencapai puncaknya setelah sekitar 4 jam dan bertahan selama sekitar 6 - 12 jam
Farmakokinetik dinamis
penyerapan
losartan
Setelah penggunaan oral, Losartan diserap dengan baik dan menjalani tahap metabolisme pertama untuk membentuk metabolisme asam karboksilat metabolik dan metabolit tidak aktif lainnya. Ketersediaan hayati Losartan di seluruh tubuh adalah sekitar 33%. Konsentrasi puncak rata-rata dicapai setelah 1 jam (Losartan) dan 3-4 jam (metabolit aktif). Tidak ada efek klinis yang signifikan terhadap konsentrasi plasma Losartan bila obat ini digunakan dengan makanan standar yang sama.
distribusi
losartan
Losartan dan metabolit aktif terikat ≥ 99% dengan protein plasma, terutama albumin. Volume penyaluran Losartan sebanyak 34 liter. Penelitian pada tikus menunjukkan bahwa Losartan melalui membran darah otak sangat sedikit, bahkan tidak.
hidroklorotiazid
Hidroklorotiazid melewati plasenta tetapi tidak melewati darah otak, dan disekresi ke dalam ASI.
Metabolisme
losartan
Sekitar 14% dosis Losartan menggunakan jalur intravena atau oral diubah menjadi metabolit aktif. Setelah penggunaan oral atau oral, Losartan Kali memiliki penanda 14C, aktivitas radioaktif dalam plasma yang bersirkulasi disebabkan oleh Losartan dan metabolit aktifnya. Konversi minimum Losartan menjadi metabolit aktif terlihat pada sekitar 1% individu penelitian.
Selain metabolit aktif juga membentuk metabolit yang tidak aktif, terdapat dua metabolit utama yang terbentuk melalui hidroksilasi rantai tepi Butil dan zat metabolik kecil yaitu glukuronida N-2-Tetrazol.
Penghapusan
losartan
Pembersihan plasma Losartan sekitar 600ml/menit dan metabolit aktifnya 50ml/menit. Pembersihan ginjal Losartan adalah sekitar 74ml/menit dan metabolit aktifnya adalah 26ml/menit. Saat menggunakan losartan oral, sekitar 4% dosis diekskresikan dalam urin dalam bentuk konstan, dan sekitar 6% dari dosis diekskresikan dalam urin dalam bentuk metabolit aktif. Farmakokinetik Losartan dan metabolit aktifnya linier dengan Losartan Kali oral pada dosis lebih rendah hingga 200mg.
Setelah penggunaan oral, konsentrasi plasma Losartan dan metabolitnya menurun berkali-kali lipat dengan akhir akhir akhir sekitar 2 jam (Losartan) dan 6 - 9 jam (transformasinya). Saat mengonsumsi Losartan dengan dosis setiap 100mg, baik Losartan maupun metabolit aktifnya tidak terakumulasi secara signifikan dalam plasma.
Sekresi dalam empedu dan ginjal berkontribusi pada eliminasi Losartan dan metabolitnya. Setelah penggunaan penanda 14C dosis oral losartan pada manusia, sekitar 35% aktivitas radioaktif utuh dalam urin dan 58% dalam tinja.
hidroklorotiazid
Hidroklorotiazid tidak dimetabolisme tetapi dengan cepat diekskresikan di ginjal. Ketika kadar plasma bertahan minimal 24 jam, waktu semi-pembatalan dalam plasma diamati pada kisaran 5,6 - 14,8 jam. Setidaknya 61% dosis oral dieliminasi dalam bentuk tidak berubah dalam waktu 24 jam.
karakteristik pada pasien
losartan - hidroklorotiazid
Konsentrasi plasma dan metabolit aktif Losartan, serta penyerapan hidroklorotiazid pada pasien tekanan darah tinggi yang lebih tua tidak signifikan dibandingkan pasien muda.
losartan
Setelah penggunaan oral pada pasien dengan sirosis alkoholik ringan dan sedang, konsentrasi plasma Losartan dan metabolit aktifnya 5 kali lebih tinggi (Losartan) dan 1,7 kali (metabolit aktif) dibandingkan dengan sukarelawan muda yang sehat.
Losartan dan metabolit aktifnya tidak dapat dihilangkan dengan hemolisis.
Sebelum mengambil Obat Hyzaar 50/12.5mg MSD Mengobati Hipertensi (2 Blister X 15 Tablet)
Cara menggunakan
Gunakan secara oral.
Dapat mengonsumsi Hyzaar® dengan obat hipertensi lainnya.
Boleh minum Hyzaar® dengan atau tidak dengan makanan.
Dosis
Tekanan darah tinggi
Memulai dan mempertahankan dosis biasanya diminum sekali sehari, setiap kali tablet Hyzaar® 50/12.5 (Losartan 50mg/Hydrochlorothiazide 12.5mg). Bagi pasien yang tidak memberikan respon yang cukup terhadap Hyzaar® 50/12.5, dapat meningkatkan dosis Hyzaar® 100/25 (Fortzaar) setiap kali (Losartan 100mg/Hydrochlorothiazide 25mg) sekali sehari, atau minum sekali sehari, setiap kali Hyzaar 50/12.5.
Dosis maksimal sehari sekali, 1 tablet Hyzaar 100/25 (Fortzaar), atau diminum sehari sekali, 2 tablet Hyzaar® 50/12.5. Secara umum, efek pengobatan tekanan darah tinggi tercapai dalam tiga minggu pertama pengobatan. Hyzaar tidak boleh digunakan untuk pasien yang kehilangan volume cairan peredaran darah (misalnya, pengobat dosis tinggi).
Hyzaar® tidak dianjurkan untuk pasien dengan gangguan ginjal berat (klirens kreatinin ≤ 30ml/menit) atau pasien dengan gagal hati.
Tidak perlu menyesuaikan dosis awal Hyzaar® 50/12.5 untuk pasien lanjut usia. Jangan gunakan Hyzaar® 100/25 (Fortzaar) adalah dosis awal untuk kelompok pasien ini.
Mengurangi risiko penyakit kardiovaskular dan kematian kardiovaskular pada pasien hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri
Dosis awal normal adalah 50mg Losartan, diminum sekali sehari. Jika target tekanan darah tidak tercapai dengan dosis Losartan 50mg, dosis dapat disesuaikan dengan menggunakan kombinasi Losartan dengan hidroklorotiazid dosis rendah (12,5mg) dan bila perlu dosis dapat ditingkatkan hingga kadar Losartan 100mg/hidroklorotiazid 12,5mg (Hyzaar Plus), diminum sekali sehari. Hyzaar® 50/12.5 dan Hyzaar 100/25 (Fortzaar) adalah formula yang tepat pada pasien yang perlu menggunakan Losartan dalam kombinasi dengan Hydrochlorothiazide.
Anak-anak
belum menentukan keamanan dan efektivitas obat untuk anak-anak.
Lansia
Dalam studi klinis, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam efektivitas dan keamanan Hyzaar® antara lansia (≥ 65 tahun) dan lebih muda (
Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang dilakukan
bila overdosis? Pengobatan bersifat simtomatik dan suportif. Perlu menghentikan Hyzaar® dan memantau pasien dengan cermat. Tindakan yang diusulkan adalah muntah jika baru minum Hyzaar®, rehidrasi, keseimbangan elektrolit, pengobatan koma hati, penanganan kehilangan tekanan darah sesuai proses normal.
losartan
Data mengenai overdosis pada orang terbatas. Manifestasi overdosis yang paling umum adalah hipotensi dan takikardia; Terkadang jantung melambat karena rangsangan pada tali simpatis (saraf vagus). When hypotension of symptoms occurs, it is necessary to have supportive treatment.
tidak dapat menghilangkan Losartan dan metabolit aktif obat ini dengan dialisis.
hidroklorotiazid
Tanda dan gejala paling umum dari overdosis diuretik ini adalah penurunan elektrolit (hipokalemia, klorin darah, natrium darah ya) dan dehidrasi karena manfaat diuretik yang kuat. Jika dikombinasikan dengan digitalis, penurunan kalium darah dapat memperburuk aritmia.
Belum ditentukan derajat penghilangan hidroklorotiazid melalui dialisis.
Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat darurat 115 atau pergi ke pusat kesehatan setempat terdekat.
Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.
Efek samping
Saat menggunakan Hyzaar®, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR). Dalam uji klinis dengan Losartan Kali - Hydrochlorothiazid, tidak ada reaksi berbahaya yang spesifik untuk kombinasi ini. Reaksi berbahaya hanya terbatas pada reaksi yang terjadi pada Losartan, dan/atau hidroklorotiazid. Hyzaar's general reaction ratio is equivalent to the placebo group. Secara umum, Hyzaar® dapat ditoleransi dengan baik. Sebagian besar reaksi berbahaya bersifat ringan dan sementara, dan tidak perlu menghentikan penggunaan obat.
Dalam uji klinis pada hipertensi radikal, pusing adalah satu-satunya efek samping yang terjadi pada tingkat yang lebih tinggi pada kelompok plasebo, sekitar 1% atau sedikit pada pengguna Hyzaar®. Dalam studi klinis terkontrol pada orang dengan tekanan darah tinggi dengan hipertrofi ventrikel kiri, sering dikoordinasikan dengan losartan dengan hidroklorotiazid, umumnya dapat ditoleransi. Efek samping yang paling umum terkait obat adalah pusing, lemas/lelah, dan pusing.
Setelah Hyzaar® dipasarkan, terdapat juga dampak buruk berikut:
Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan perawatan tepat waktu.
Peringatan
Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.
Kontraindikasi
Obat Hyzaar® dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
Hipersensitivitas terhadap turunan lain dari kelompok sulfonamida.
Perhatian saat menggunakan
Losartan - Hidroklorotiazid
Toksisitas untuk kehamilan
Penggunaan obat-obatan pada sistem Renin - Angiotensin pada pertengahan dan tiga bulan terakhir kehamilan menurunkan fungsi ginjal janin, meningkatkan penyakit dan kematian pada janin dan bayi. Akibat keluarnya cairan ketuban mungkin berhubungan dengan pengecilan paru-paru dan deformasi tulang pada janin. Efek samping yang mungkin terjadi pada bayi baru lahir antara lain penurunan produksi tengkorak, anuria, hipotensi, gagal ginjal, dan kematian. Jika mendeteksi kehamilan, Hyzaar harus dihentikan sesegera mungkin.
Hipersensitivitas
Pembuluh darah ini.
Gagal hati, gagal ginjal
Jangan gunakan Hyzaar pada orang dengan gagal hati atau gagal ginjal parah.
losartan
Gangguan fungsi ginjal
Pada orang yang sensitif, terdapat laporan adanya perubahan fungsi ginjal, termasuk gagal ginjal, akibat terhambatnya sistem Renin - Angiotensin; Jika obat dihentikan, perubahan ini dapat pulih.
Obat lain yang mempengaruhi sistem Renin - Angiotensin dapat meningkatkan ureum - darah dan kreatinin - serum pada penyempitan arteri ginjal di kedua sisi atau mempersempit arteri ginjal pada pasien dengan ginjal tunggal. Efek ini juga terjadi pada Losartan; Jika obat dihentikan, perubahan fungsi ginjal tersebut juga bisa pulih.
Hipotensi dan ketidakseimbangan cairan/elektrolit
Seperti halnya semua obat hipertensi, gejala hipotensi mungkin dialami pada beberapa pasien. Perlu diobservasi pada pasien dengan tanda klinis ketidakseimbangan cairan atau elektrolit seperti penurunan volume, hipogliset, hipogliset, alkali klorin, penurunan magnesium darah atau hipokalemia dapat terjadi pada saat diare atau terjadi muntah. Perlu tes elektrolit dalam serum biasa dengan jeda waktu yang sesuai untuk pasien ini.
Efek pada metabolisme dan endokrin
Menggunakan Thiazide dapat mengurangi toleransi glukosa. Dapat menyesuaikan dosis diabetes untuk mengobati diabetes, termasuk insulin. Tiazid dapat mengurangi sekresi kalsium melalui urin dan menyebabkan kalsium serum ringan dan terputus-putus. Kalsium - Darah yang terlihat jelas mungkin disebabkan oleh peningkatan kelenjar paratiroid yang tersembunyi. Perlu menghentikan penggunaan thiazid sebelum melakukan tes fungsi paratiroid.
Penggunaan permen karet diuretik dapat meningkatkan kolesterol dan trigliserida.
Thiazid dapat meningkatkan asam urat darah dan/atau menyebabkan asam urat pada beberapa orang. Karena Losartan mengurangi asam urat darah, Losartan berkoordinasi dengan hidroklorotiazid akan mengurangi peningkatan asam urat yang disebabkan oleh diuretik ini.
Perhatian lainnya
Pada pengguna Thiazid terdapat reaksi hipersensitivitas baik tidak ada riwayat alergi maupun asma bronkial. Ada eritema dramatis atau lupus setelah menggunakan thiazid
Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin
Sejauh ini, belum ada informasi yang menunjukkan bahwa Hyzaar mempengaruhi kemampuan mengemudi atau mengoperasikan mesin pengguna.
Kehamilan
Obat-obatan yang bekerja langsung pada sistem Renin - Angiotensin dapat menyebabkan kerusakan dan berkembangnya kehamilan. Jika kehamilan terdeteksi, Hyzaar® harus dihentikan sesegera mungkin. Meskipun tidak ada pengalaman penggunaan Hyzaar® pada wanita hamil, penelitian pada hewan dengan Losartan Kali menunjukkan bahwa obat yang merusak janin dan bayi hewan, terkadang mati, mekanismenya dianggap melalui dampak pada sistem Renin - Angiotensin. Pada manusia, ekskresi ginjal selama kehamilan bergantung pada perkembangan sistem Renin - Angiotensin mulai dari kuartal kedua kehamilan; Dengan demikian, risiko kehamilan akan meningkat jika ibu menggunakan Hyzaar® pada kehamilan kuartal kedua dan ketiga.
Penggunaan obat-obatan pada sistem Renin - Angiotensin pada pertengahan dan tiga bulan terakhir kehamilan menurunkan fungsi ginjal janin, meningkatkan penyakit dan kematian pada janin dan bayi. Akibat keluarnya cairan ketuban mungkin berhubungan dengan pengecilan paru-paru dan deformasi tulang pada janin. Efek samping yang mungkin terjadi pada bayi baru lahir antara lain penurunan produksi tengkorak, anuria, hipotensi, gagal ginjal, dan kematian. Jika mendeteksi kehamilan, Hyzaar® harus dihentikan sesegera mungkin.
Akibat berbahaya ini sering dikaitkan dengan penggunaan obat ini pada pertengahan dan tiga bulan terakhir kehamilan. Sebagian besar penelitian epidemiologi mensurvei kelainan pada janin setelah paparan obat anti hipertensi yang digunakan pada tiga bulan pertama kehamilan, terlepas dari obat yang mempengaruhi sistem Renin - Angiotensin dengan obat anti hipertensi lainnya.
Pengobatan hipertensi yang tepat pada ibu selama kehamilan penting dilakukan untuk mengoptimalkan hasil bagi ibu dan kehamilan. Dalam kasus khusus ketika tidak ada pengobatan pengganti yang tepat untuk obat-obatan, yang mempengaruhi sistem Renin - Angiotensin untuk pasien tertentu, harus memberi tahu ibu tentang risiko yang mungkin terjadi pada janin.
Penting untuk melakukan tes USG massal untuk menilai lingkungan dalam cairan ketuban. Hentikan penggunaan Hyzaar jika mengamati kekurangan cairan ketuban kecuali obat ini dianggap sebagai obat untuk menyelamatkan nyawa ibu. Tes kehamilan mungkin sesuai, berdasarkan minggu usia kehamilan. Namun, dokter dan pasien harus menyadari bahwa kekurangan cairan ketuban mungkin tidak akan terlihat sampai kehamilan telah rusak dalam jangka waktu yang lama. Perlu pemantauan ketat pada bayi dengan riwayat paparan Hyzaar di dalam rahim terhadap manifestasi hipotensi, keluarnya urin, dan hiperkalemia.
Thiazid melewati plasenta dan muncul dalam darah tali pusat. Tidak disarankan untuk menggunakan diuretik pada wanita hamil yang sehat dan hal ini dapat membawa ibu dan kehamilan pada risiko yang tidak perlu, seperti penyakit kuning pada janin dan bayi baru lahir, trombositopenia dan mungkin reaksi berbahaya lainnya yang ditemui pada orang dewasa, yang tidak mencegah perkembangan toksisitas kehamilan dan tidak ada bukti yang dapat diandalkan bahwa diuretik berguna untuk mengobati infeksi pada janin.
Masa menyusui
Tidak jelas apakah Losartan akan diekskresikan melalui ASI atau tidak. Thiazid melewati ASI. Karena efek berbahaya dari menyusui, maka perlu untuk memutuskan atau berhenti menyusui atau menghentikan penggunaan obat, tergantung pada pentingnya penggunaan obat pada ibu.
Interaksi obat
losartan
Dalam uji farmakokinetik klinis, interaksi klinis apa pun belum ditentukan dengan hidroklorotiazid, digoksin, warfarin, simetidin, fenobarbital (silakan baca bagian hidroklorotiazid: Alkohol, Barbiturat atau obat adiktif di bagian bawah), Ketokonazol dan eritromisin. Ada laporan penurunan tingkat zat metabolik aktif rifampisin dan flukonazol. Nilai klinis dari interaksi ini belum sepenuhnya dievaluasi.
Seperti obat lain yang termasuk dalam kelompok penghambat reseptor Angiotensin II atau memiliki efek yang sama, bila digunakan dengan penahan kalium (seperti Spironolakton, Triamteren, Amiloride), Suplemen Kalium, Persediaan Garam yang mengandung kalium, dapat menyebabkan peningkatan kalium - serum.
Serta obat lain yang mempengaruhi ekskresi natrium, juga dapat mengurangi sekresi litium. Oleh karena itu, jika garam litium digunakan dengan penghambat reseptor Angiotensin II, jumlah litium dalam serum harus dipantau.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), termasuk inhibitor sikloksigenase -2 (2 (COX inhibitor - 2), dapat mengurangi efek diuretik dan obat tekanan darah tinggi lainnya. Oleh karena itu, efek penurunan inhibitor reseptor Angiotensin II dapat terganggu oleh NSAID, termasuk inhibitor selektif COX - 2.
Pada beberapa pasien dengan disfungsi ginjal, telah diobati dengan obat antiinflamasi nonsteroid termasuk penghambat siklooksigenase - 2, penggunaan simultan penghambat reseptor Angiotensin II dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal lebih lanjut. Efek ini biasanya dapat pulih ketika obat dihentikan.
Penghambatan ganda sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron (RAAS) dengan menggabungkan penghambat reseptor angiotensin, penghambat ACE atau Aliskiren, yang menyebabkan peningkatan risiko hipotensi, pingsan, hiperkalemia, dan perubahan fungsi ginjal (termasuk gangguan ginjal akut) dibandingkan dengan penggunaan terapi tunggal. Pantau secara ketat tekanan darah, fungsi ginjal, dan elektrolit pada pasien yang menggunakan Hyzaar dan obat lain yang mempengaruhi RAAS. Jangan gunakan Aliskiren bersamaan dengan Hyzaar pada pasien diabetes. Hindari penggunaan Aliskiren dengan Hyzaar pada pasien dengan gagal ginjal (GFR
Jika dikoordinasikan, obat berikut dapat berinteraksi dengan diuretik:
alkohol, barbiturat, atau obat-obatan adiktif
Korbankan efek samping hipotensi.
Hemodia (insulin dan obat oral)
Perlu penyesuaian dosis obat untuk menurunkan gula darah.
Obat hipertensi lainnya: Efek persetujuan.
kolestiramin dan Colestipol
Mengurangi penyerapan hidroklorotiazid bila ada plastik penukar anion. Dosis tunggal kolestiramin atau plastik Colestipol yang dikombinasikan dengan hidroklorotiazid mengurangi penyerapan tiazid melalui saluran pencernaan sebesar 85% dan 43%.
kortikosteroid, ACTH
Meningkatkan pemadaman listrik, terutama hipokalemia.
Amina sebagai pembuluh darah (Adrenalin)
dapat mengurangi respons terhadap amina sebagai suatu rangkaian, namun tidak ada cukup dasar untuk berhenti menggunakan.
Relaksan otot non-pereduksi (seperti tuboCurarin)
dapat meningkatkan respons terhadap pelemas otot.
litium
Diuretik digital mengurangi pembersihan ginjal terhadap litium dan menimbulkan risiko tinggi toksisitas litium, sehingga tidak disarankan untuk mengoordinasikannya. Bacalah manual litium dengan cermat sebelum menggunakan sediaan ini.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) termasuk penghambat siklooksigenase - 2
Pada beberapa orang, penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid termasuk penghambat siklooksigenase - 2 akan mengurangi efek tiazid terhadap manfaat diuretik, pelepasan natrium, dan hipertensi.
Interaksi dengan tes laboratorium
Karena efek metabolisme kalsium, tiazid mungkin berinteraksi dengan tes fungsi paratiroid.
Penyimpanan
Simpan pada suhu kurang dari 30 ° C (86 ° F).
Obat lain
- Advagraf
- BRUFEN SYRUP 100MG/5ML
- Entresto
- EPILIM SYRUP 200MG/5ML
- TUROX 60MG FILM-COATED TABLETS
- TEMESTA 1MG TABLETS
Penafian
Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.
Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions