하이자르약 50/12.5mg MSD 고혈압치료제(2수포 x 15정)
제형 2개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 15정
규격 로사르탄, 히드로클로로티아지드
성분
| 구성정보 | 콘텐츠 |
| 로사르탄 | 50mg |
| 하이드로클로로티아지드 | 12.5mg |
용도
적응증
Hyzaar® 약물은 다음과 같은 경우에 적응됩니다:
Hyzaar®의 성분은 저혈압에 추가적인 효과가 있는 것으로 입증되었으며, 각각의 개별 성분보다 혈압을 더 잘 감소시킵니다. 이 효과는 두 구성 요소의 상호 지원 효과의 결과로 생각됩니다. 또한 이뇨 효과로 인해 히드로클로로티아지드는 혈장 레닌의 활성을 증가시키고 알도스테론의 분비를 증가시키며 혈청 칼륨을 감소시키고 안지오텐신 II 수준을 증가시킵니다. Losartan을 사용하면 안지오텐신 II의 모든 생리학적 효과가 방지되고 알도스테론 억제제를 통해 이 이뇨제와 관련된 칼륨이 손실되는 경향이 있습니다.
Losartan은 가볍고 일시적인 수준에서 요산을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 히드로클로로티아지드는 요산을 약간 증가시키는 것으로 나타났습니다. 로사르탄과 히드로클로로티아지드의 병용은 이 이뇨제의 효과로 인해 고요산혈증을 감소시키는 경향이 있습니다.
로사르탄과 히드로클로로티아지드의 병용은 항혈압 효과를 증가시킵니다
Hyzaar®의 항혈압 효과는 24시간 동안 유지됩니다. 최소 1년 이상 진행된 임상시험에서는 지속적인 치료를 통해 고혈압 치료의 효과가 유지되는 것이 보장됩니다. 혈압을 크게 낮추었음에도 불구하고 Hyzaar® 사용은 심박수에 큰 임상적 영향을 미치지 않습니다. 임상연구에서 로스타탄 50mg/히드로클로로티아지드 12.5mg을 12주간 투여한 후 이완기 혈압은 평균 13.2mmHg로 떨어졌다.Hyzaar®는 남성과 여성, 흑인과 기타 인종 모두, 심지어 젊은층( losartan
Losartan은 경구용 안지오텐신 II 수용체 억제제(유형 AT1)입니다. 안지오텐신 II는 많은 조직(예: 혈관 평활근, 부신, 신장 및 심장)에서 발견되는 AT1 수용체와 연결되어 있으며 혈관 수축 및 알도스테론 분비를 비롯한 많은 중요한 생물학적 활동을 촉진합니다. 안지오텐신 II는 또한 평활근 세포 증식을 자극합니다. 응집력 및 약리학적 생물학적 테스트를 바탕으로 안지오텐신 II는 AT1 수용체와 선택적으로 연결됩니다. In Vitro 및 In Vivo에서 Losartan과 카르복실산 대사산물은 모두 공급원과 합성 뿌리에 관계없이 안지오텐신 II와 관련된 모든 생리적 활동을 차단하는 약리학적 활성(E-3174)을 가지고 있습니다.
로사르탄을 사용하는 동안 레닌 분비에 대한 안지오텐신의 음성 반응을 제거하면 혈장 내 레닌 활성이 증가합니다. 혈장 내 레닌 활성이 증가하면 혈장 내 안지오텐신 II가 증가합니다. 이러한 현상에도 불구하고 항고혈압 활성과 혈장 알도스테론 수치의 억제는 여전히 유지되어 안지오텐신 II 수용체를 통한 차단 능력을 보여줍니다. Losartan은 AT1 수용체로 선택되었으며 심혈관 조절에 중요한 역할을 하는 다른 호르몬이나 다른 이온 교환 채널에 결합하거나 차단하지 않습니다. 또한 Losartan은 Bradykinin을 퇴화시키는 효소인 ACE(Kininase II)를 억제하지 않습니다. 따라서 브래디키닌 매개체에 영향을 미칠 가능성이나 부종(로사르탄 1.7%, 위약 1.9%) 등 AT1 수용체 차단과 직접적인 관련이 없는 영향은 로사르탄과 관련이 없습니다.
Losartan은 Bradykinin 반응에 영향을 주지 않고 Angiotensin I 및 Angiotensin II에 대한 반응을 예방하는 것으로 나타났습니다. 이는 Losartan의 일반적인 작동 메커니즘과 통합된 발견입니다. 반대로 ACE 전달 법랑질 억제제는 안지오텐신 II에 대한 반응을 변화시키지 않으면서 안지오텐신에 대한 반응을 예방하고 브래디키닌에 대한 반응을 강화시키는 것으로 나타났는데, 이는 Losartan과 ACE 전달 법랑질 억제제 간의 약리학적 구별의 징후입니다.
당뇨병이 없고 단백뇨가 있는 고혈압 환자에게 로사르탄 칼륨을 사용하면 단백뇨가 크게 감소하여 알부민과 IgG가 배출됩니다. Losartan은 사구체 여과 속도를 유지하고 여과율을 감소시킵니다. 전반적으로 Losartan은 만성 치료에서 장기간 유지하기 위해 혈청 요산의 감소(보통
Losartan은 자동 반사 신경에 작용하지 않으며 혈장 노르에피네프린에 작용하지 않습니다. 좌심실 장애가 있는 환자의 경우 25mg 및 50mg을 투여하면 Losartan은 심장 지수 증가 및 폐 모세 혈관 압력, 시스템 저항, 중간 시스템 압력 및 심박수 감소, 매주 수준 감소 등 전형적인 혈역학 및 신경 신경에 긍정적인 영향을 미칩니다. 고혈압은 이 심부전 환자에게 사용되는 용량에 따라 달라집니다.
로사르탄 50~100mg을 1일 1회 사용하면 캡토프릴 50~100mg을 1일 1회 사용하는 것보다 저혈압이 훨씬 높습니다. 로사르탄50mg의 저혈압 효과는 에날라프릴 20mg을 1일 1회 복용하는 것과 동일하다. 로사르탄 50~100mg 1일 1회 복용의 저혈압 효과는 아테놀롤 50~100mg 1일 1회 복용과 동일하다. 로사르탄 50~100mg 1일 1회 복용의 효과는 노인 고혈압(65세 이상) 환자에게 치료 12주 후 사용 시 펠로디핀 5~10mg의 장기간 방출 효과와 동일하다.
로사르탄은 남성과 여성, 젊은층(65세 미만), 노인(65세 이상) 고혈압 환자에게 동등하게 효과적이다. 로사르탄은 모든 인종 환자에게 혈압을 낮추는 효과가 있지만 레닌-아노텐신계에 작용하는 다른 약물과 마찬가지로 흑인 고혈압 환자의 로사르탄 단일요법 평균 반응률은 다른 인종 환자에 비해 낮다.
히드로클로로티아지드
티아지드 계열의 저혈압 기전은 알려져 있지 않습니다. 티아지드는 일반적으로 정상 혈압에 영향을 주지 않습니다.
히드로클로로티아지드는 이뇨제 및 저혈압제입니다. 멀리서 전해질 재흡수 메커니즘에 미치는 영향. 히드로클로로티아지드는 나트륨과 염화물의 배설을 거의 동일하게 증가시킵니다. 나트륨 - 소변으로 인해 칼륨과 중탄산염이 손실될 수 있습니다.
경구 사용 후 첫 번째 이뇨제는 2시간 후에 효과가 나타나고 약 4시간 후에 최고조에 달하며 약 6~12시간 동안 지속됩니다.
동적 약동학
흡수
로사르탄
경구 사용 후 Losartan은 잘 흡수되고 첫 번째 대사 단계를 거쳐 대사 카르복실산 대사 및 기타 비활성 대사 산물을 형성합니다. Losartan의 전신 생체 이용률은 약 33%입니다. 평균 최고 농도는 1시간(Losartan) 및 3~4시간(활성 대사산물) 후에 달성됩니다. 이 약을 동일한 표준 식사와 함께 사용할 경우 로사르탄의 혈장 농도에 유의한 임상 효과는 없습니다.
배포
로사르탄
Losartan과 활성 대사산물은 모두 혈장 단백질(주로 알부민)과 99% 이상 결합되어 있습니다. Losartan 유통량은 34리터입니다. 쥐 연구에 따르면 뇌혈액막을 통한 로사르탄의 양은 매우 적습니다.
히드로클로로티아지드
히드로클로로티아지드는 태반을 통과하지만 뇌혈을 통과하지 못하고 모유로 분비됩니다.
신진대사
로사르탄
정맥 또는 경구 투여 시 Losartan 투여량의 약 14%가 활성 대사물로 전환됩니다. 경구 또는 경구 사용 후 Losartan Kali는 14C 마커를 가지며 순환 혈장의 방사능 활성은 Losartan과 그 활성 대사산물에 기인합니다. Losartan이 활성 대사산물로 최소한으로 전환되는 현상은 연구 대상자의 약 1%에게서 나타납니다.
활성 대사산물 외에도 비활성화된 대사산물도 형성하는데, 부틸 가장자리 사슬의 수산화에 의해 형성된 두 가지 주요 대사산물이 있으며 작은 대사 물질은 글루쿠로나이드 N-2-테트라졸입니다.
제거
로사르탄
Losartan의 혈장 청소율은 약 600ml/min이고 활성 대사산물은 50ml/min입니다. Losartan의 신장 청소율은 약 74ml/min이고 활성 대사산물은 26ml/min입니다. 로사르탄 경구 사용 시 약 4% 용량이 일정 형태로 소변으로 분비되며, 용량의 약 6%가 활성 대사체 형태로 소변으로 분비된다. 로사르탄과 그 활성 대사체의 약동학은 200mg 이하의 용량에서 로사르탄 칼리 경구 투여와 선형적입니다.
경구 투여 후 로사르탄의 혈장 농도와 대사산물은 약 2시간(로사르탄)과 6~9시간(변태)이 끝날 때마다 여러 번 감소합니다. Losartan 용량을 100mg마다 복용하는 동안 Losartan과 활성 대사체는 모두 혈장에 크게 축적되지 않습니다.
담즙과 신장의 분비 모두 Losartan과 대사체 제거에 기여합니다. 인간에게 14C 마커인 로사르탄 경구 투여량을 사용한 후 방사능의 약 35%가 소변에서, 58%가 대변에서 그대로 유지되었습니다.
히드로클로로티아지드
히드로클로로티아지드는 대사되지 않지만 신장에서 빠르게 배설됩니다. 혈장 수준이 최소 24시간 동안 지속될 때 혈장의 반상쇄 시간은 5.6 - 14.8시간 범위에서 관찰되었습니다. 경구 투여량의 최소 61%가 24시간 이내에 변하지 않은 형태로 제거됩니다.
환자의 특징
로사르탄 - 히드로클로로티아지드
노인 고혈압 환자에서 Losartan의 혈장 농도와 활성 대사체, 히드로클로로티아지드의 흡수는 젊은 환자에 비해 유의하지 않습니다.
로사르탄
경도 및 중간 정도의 알코올성 간경변증 환자에게 경구 투여한 후 Losartan의 혈장 농도와 활성 대사체는 젊고 건강한 지원자에 비해 5배(Losartan), 1.7배(활성 대사체) 더 높았습니다.
Losartan과 그 활성 대사물질은 모두 용혈로 제거될 수 없습니다.
복용 전 하이자르약 50/12.5mg MSD 고혈압치료제(2수포 x 15정)
사용방법
경구용으로 사용하세요.
다른 고혈압 약과 함께 Hyzaar®를 복용할 수 있습니다.
음식과 관계없이 Hyzaar®를 마실 수 있습니다.
복용량
고혈압
시작 및 유지 용량은 일반적으로 하루에 한 번, 매번 Hyzaar® 50/12.5 정제(로사르탄 50mg/히드로클로로티아지드 12.5mg)를 복용합니다. Hyzaar® 50/12.5에 충분히 반응하지 않는 환자의 경우 Hyzaar® 100/25(Fortzaar)(로사르탄 100mg/히드로클로로티아지드 25mg)를 1일 1회 투여할 때마다 용량을 늘리거나 Hyzaar 50/12.5를 투여할 때마다 1일 1회 마실 수 있습니다.
최대 복용량은 1일 1회 Hyzaar 100/25(Fortzaar) 1정 또는 1일 1회 Hyzaar® 50/12.5정 2정을 마십니다. 일반적으로 고혈압 치료 효과는 치료 첫 3주 이내에 나타난다. 순환액량이 감소한 환자(예: 고용량 투여 치료자)에게는 하이자르를 사용해서는 안 됩니다.
하이자르®는 중증 신장 장애(크레아티닌 청소율 ≤ 30ml/min) 환자나 간부전 환자에게는 권장되지 않습니다.
노인 환자에 대한 하이자르® 50/12.5의 시작 용량을 조정할 필요는 없습니다. 이 환자군의 시작 용량은 Hyzaar® 100/25(Fortzaar)를 사용하지 마십시오.
좌심실 비대가 있는 고혈압 환자의 심혈관 질환 및 심혈관 사망 위험 감소
일반적인 시작 복용량은 로사르탄 50mg이며, 하루에 한 번 마십니다. 로사르탄 50mg 투여로 목표혈압에 도달하지 못하는 경우 로사르탄과 저용량 히드로클로로티아지드(12.5mg)를 병용하여 용량을 조절할 수 있으며, 필요에 따라 1일 1회 로사르탄 수준 100mg/히드로클로로티아지드 12.5mg(하이자 플러스)까지 증량할 수 있다. Hyzaar® 50/12.5 및 Hyzaar 100/25(Fortzaar)는 히드로클로로티아지드와 함께 Losartan을 사용해야 하는 환자에게 적합한 제제입니다.
어린이
어린이를 위한 약물의 안전성과 효과는 확인되지 않았습니다.
노인
임상 연구에서 노인(65세 이상)과 젊은 층(65세 미만) 사이에 Hyzaar®의 효과와 안전성에는 큰 차이가 없습니다.
참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다. 과다 복용 시
은(는) 어떻게 합니까? 치료는 대증적이며 지지적입니다. Hyzaar®를 중단하고 환자를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 제안된 조치는 Hyzaar®를 복용한 경우 구토, 재수화, 전해질 균형, 간 혼수 상태 치료, 정상적인 과정에 따른 혈압 손실 처리입니다.
로사르탄
과다복용에 대한 데이터는 제한되어 있습니다. 과다 복용의 가장 흔한 증상은 저혈압과 빈맥입니다. 때때로 교감신경(미주신경)의 자극으로 인해 심장이 느려집니다. 저혈압 증상이 나타나면 지지요법이 필요하다.
투석으로는 Losartan과 이 약물의 활성 대사산물을 제거할 수 없습니다.
히드로클로로티아지드
이 이뇨제 과다 복용의 가장 흔한 징후와 증상은 전해질 감소(저칼륨혈증, 혈중 염소, 혈중 나트륨 등)와 강력한 이뇨제 효과로 인한 탈수입니다. 디기탈리스와 병용할 경우 혈중 칼륨 감소로 인해 부정맥이 악화될 수 있습니다.
투석에 의한 히드로클로로티아지드 제거 정도는 아직 결정되지 않았습니다.
긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.
복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.
부작용
Hyzaar®를 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다. Losartan Kali(히드로클로로티아지드)에 대한 임상 시험에서 이 조합에 대한 특정한 유해 반응은 없습니다. 유해한 반응은 Losartan 및/또는 히드로클로로티아지드에서 발생한 반응에만 국한됩니다. Hyzaar의 일반적인 반응 비율은 위약 그룹과 동일합니다. 일반적으로 Hyzaar®는 내약성이 좋습니다. 유해한 반응의 대부분은 경미하고 일시적이며 약물을 중단할 필요가 없습니다.
급진성 고혈압에 대한 임상 시험에서 현기증은 위약군에서 더 높은 비율(Hyzaar® 사용자의 경우 약 1% 또는 약간)로 발생하는 유일한 부작용입니다. 좌심실 비대가 있는 고혈압 환자를 대상으로 한 통제된 임상 연구에서 종종 로사르탄과 히드로클로로티아지드를 병용하여 일반적으로 내약성이 있었습니다. 약물과 관련된 가장 흔한 부작용은 현기증, 쇠약/피로, 현기증입니다.
Hyzaar®를 시장에 출시한 후 다음과 같은 부작용도 있습니다.
약품의 부작용이 나타날 경우, 사용을 중단하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.
경고
약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.
금기
Hyzaar® 약물은 다음과 같은 경우에 금기입니다:
설폰아미드 그룹의 다른 유도체에 대한 과민증.
사용시 주의사항
로사르탄-히드로클로로티아지드
임신에 대한 독성
임신 중기와 마지막 3개월에 레닌-안지오텐신계 약물을 사용하면 태아의 신장 기능이 저하되고 태아와 아기의 질병과 사망이 증가합니다. 양수의 결과는 태아의 폐 감소 및 골격 변형과 관련될 수 있습니다. 신생아에게 발생할 수 있는 부작용으로는 두개골 생성 감소, 무뇨증, 저혈압, 신부전 및 사망 등이 있습니다. 임신이 감지되면 가능한 한 빨리 하이자르를 중단해야 합니다.
과민증
혈관이 굵습니다.
간부전, 신부전
간부전이나 중증 신부전이 있는 사람에게는 Hyzaar를 사용하지 마세요.
로사르탄
신장 기능 장애
민감한 사람들의 경우 레닌-안지오텐신 시스템의 억제로 인해 신부전을 포함한 신장 기능 변화가 보고되었습니다. 약물을 중단하면 이러한 변화가 회복될 수 있습니다.
레닌-안지오텐신 시스템에 영향을 미치는 다른 약물은 양쪽 신장 동맥이 좁아지는 경우 요소(혈액 및 크레아티닌) 혈청을 증가시키거나 단일 신장 환자의 경우 신장 동맥을 좁힐 수 있습니다. 이러한 효과는 Losartan과도 만난다. 약물을 중단하면 이러한 신장 기능 변화도 회복될 수 있습니다.
히드로클로로티아지드
저혈압 및 체액/전해질 불균형
모든 고혈압 약물과 마찬가지로 일부 환자에서는 증상성 저혈압이 나타날 수 있습니다. 체액 불균형이나 전해질 불균형, 저혈당 저혈당, 알칼리성 염소, 혈중 마그네슘 감소와 같은 전해질의 임상 징후가 있는 환자에서는 설사 또는 구토가 발생하는 동안 저칼륨혈증이 발생할 수 있으므로 관찰할 필요가 있습니다. 이러한 환자에게 적합한 시간차를 두고 일반 혈청에서 전해질 검사가 필요합니다.
신진대사 및 내분비에 미치는 영향
티아지드를 사용하면 내당능이 감소할 수 있습니다. 당뇨병을 치료하기 위해 인슐린을 포함한 당뇨병의 복용량을 조정할 수 있습니다. 티아지드는 소변을 통한 칼슘 분비를 감소시켜 경도 및 중단성 혈청 칼슘을 유발할 수 있습니다. 칼슘 - 숨겨진 부갑상선의 증가로 인해 명백한 혈액이 나타날 수 있습니다. 부갑상선 기능 검사를 실시하기 전에 티아지드 사용을 중단해야 합니다.
이뇨제 껌을 사용하면 콜레스테롤과 중성지방이 증가할 수 있습니다.
티아지드는 혈중 요산을 증가시키거나 일부 사람들에게 통풍을 유발할 수 있습니다. Losartan은 혈중 요산을 감소시키기 때문에 Losartan은 히드로클로로티아지드와 함께 사용하면 이 이뇨제로 인한 요산 증가를 줄일 수 있습니다.
기타 주의
티아지드 사용자의 경우 알레르기나 기관지 천식의 병력이 없든 없든 과민반응이 나타납니다. 티아지드 사용 후 드라마틱하거나 루푸스 홍반이 나타납니다
기계를 운전하고 조작하는 능력
지금까지 하이자르가 사용자의 기계를 운전하고 조작하는 능력에 영향을 미쳤다는 정보는 없습니다.
임신
레닌-안지오텐신 시스템에 직접적으로 작용하는 약물은 손상을 일으키고 임신을 유발할 수 있습니다. 임신이 감지되면 가능한 한 빨리 Hyzaar®를 중단해야 합니다. 임산부에게 Hyzaar®를 사용한 경험은 없지만 Losartan Kali를 사용한 동물 연구에서 태아 및 유아 동물에 손상을 주는 약물이 때로는 사망하는 것으로 나타났으며 그 메커니즘은 레닌-안지오텐신 시스템에 대한 영향을 통해 고려됩니다. 인간의 경우 임신 중 신장 배설은 임신 2분기부터 시작되는 레닌-안지오텐신 시스템의 발달에 따라 달라집니다. 따라서 산모가 임신 2분기 및 3분기에 Hyzaar®를 사용하면 임신 위험이 증가합니다.
임신 중기와 마지막 3개월에 레닌-안지오텐신계 약물을 사용하면 태아의 신장 기능이 저하되고 태아와 아기의 질병과 사망이 증가합니다. 양수의 결과는 태아의 폐 감소 및 골격 변형과 관련될 수 있습니다. 신생아에게 발생할 수 있는 부작용으로는 두개골 생성 감소, 무뇨증, 저혈압, 신부전 및 사망 등이 있습니다. 임신이 감지되면 가능한 한 빨리 Hyzaar®를 중단해야 합니다.
이러한 유해한 결과는 임신 중기 및 마지막 3개월에 이러한 약물을 사용하는 것과 관련이 있는 경우가 많습니다. 대부분의 역학 연구에서는 다른 항고혈압제와 함께 레닌-안지오텐신 시스템에 영향을 미치는 약물과 관계없이 임신 첫 3개월 동안 사용된 항고혈압제에 노출된 후 태아의 이상을 조사합니다.
임신 중 산모의 고혈압을 적절하게 치료하는 것은 산모와 임신 모두에게 좋은 결과를 가져오는 데 중요합니다. 별도의 환자에 대한 레닌-안지오텐신 시스템에 영향을 미치는 약물에 대한 적절한 대체 치료법이 없는 특별한 경우에는 태아에게 발생할 수 있는 위험에 대해 산모에게 알려야 합니다.
양수의 환경을 평가하기 위해 대량 초음파 검사를 실시해야 합니다. 이 약이 산모의 생명을 구하는 약으로 간주되지 않는 한 양수가 부족한 것으로 관찰되면 Hyzaar 사용을 중단하십시오. 임신 주수를 기준으로 임신 테스트가 적절할 수 있습니다. 그러나 의사와 환자는 임신이 장기간 손상될 때까지 양수 부족이 나타나지 않을 수도 있음을 알아야 합니다. 자궁 내 Hyzaar 노출 이력이 있는 아기에게 저혈압, 소변 분비물 및 고칼륨혈증 징후가 있는지 면밀히 모니터링해야 합니다.
티아지드는 태반을 통과하여 제대혈에 나타납니다. 건강한 임신부에게 이뇨제를 사용하는 것은 권장되지 않으며 이는 태아와 신생아의 황달, 혈소판 감소증 및 성인에서 겪을 수 있는 기타 해로운 반응과 같은 불필요한 위험을 산모와 임신 모두에게 초래할 수 있으며, 이는 임신 독성의 발생을 예방하지 못하며 이뇨제가 태아 감염을 치료하는 데 유용하다는 신뢰할 만한 증거가 없습니다.
모유수유 기간
Losartan이 모유를 통해 배설되는지 여부는 불분명합니다. 아니면. 티아지드는 모유를 통해 전달됩니다. 모유수유의 유해한 영향 때문에 산모와 함께 약물을 사용하는 중요성에 따라 모유수유를 결정하거나 중단하거나 약물을 중단하는 것이 필요합니다.
약물 상호작용
로사르탄
임상 약동학 테스트에서 히드로클로로티아지드, 디곡신, 와파린, 시메티딘, 페노바르비탈(하단의 히드로클로로티아지드 섹션: 알코올, 바르비투르산염 또는 중독성 약물을 읽으십시오), 케토코나졸 및 에리스로마이신과의 임상적 상호작용은 확인되지 않았습니다. 리팜핀과 플루코나졸의 활성 대사 물질의 수준을 감소시키는 것에 대한 보고가 있었습니다. 이러한 상호작용의 임상적 가치는 완전히 평가되지 않았습니다.
앤지오텐신 II 수용체 억제제 그룹에 속하거나 동일한 효과를 갖는 다른 약물과 마찬가지로 칼륨 유지제(예: 스피로놀락톤, 트리암테렌, 아밀로라이드), 칼륨 보충제, 칼륨 함유 염분 공급과 함께 사용하면 칼륨-혈청이 증가할 수 있습니다.
나트륨 배설에 영향을 미치는 다른 약물과 마찬가지로 리튬 분비도 감소시킬 수 있습니다. 따라서 리튬염을 안지오텐신II 수용체 억제제와 함께 사용하는 경우 혈청에서 리튬의 양을 모니터링해야 합니다.
시클로옥시게나제-2 억제제(2(COX 억제제-2))를 포함한 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 이뇨제 및 기타 고혈압 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 앤지오텐신 II 수용체 억제제의 저하 효과는 COX-2의 선택적 억제제를 포함한 NSAID에 의해 손상될 수 있습니다.
신장 기능 장애가 있는 일부 환자의 경우 다음을 포함한 비스테로이드성 항염증제로 치료했습니다. 사이클로옥시게나제-2 억제제, 안지오텐신 II 수용체 억제제를 동시에 사용하면 신장 기능이 추가로 손상될 수 있으며, 이러한 효과는 일반적으로 약물을 중단하면 회복될 수 있습니다.
안지오텐신 수용체 억제제, ACE 또는 알리스키렌 억제제를 병용하여 RAAS(레닌-안지오텐신-알도스테론) 시스템을 이중으로 억제하면 단일 요법 사용에 비해 저혈압, 실신, 고칼륨혈증 및 신장 기능 변화(급성 신장 손상 포함)의 위험이 증가합니다. Hyzaar 및 RAAS에 영향을 미치는 기타 약물을 사용하는 환자의 혈압, 신장 기능 및 전해질을 엄격하게 모니터링하십시오. 당뇨병 환자에게 알리스키렌을 하이자르와 동시에 사용하지 마십시오. 신부전(GFR
히드로클로로티아지드
다음 약물을 함께 사용하면 이뇨제와 상호작용할 수 있습니다.
알코올, 바르비투르산염 또는 중독성 약물
저혈압의 부작용을 희생하세요.
혈우병(인슐린 및 경구 약물)
혈당을 낮추려면 약물의 복용량을 조절해야 합니다.
기타 고혈압 치료제: 합의 효과.
콜레스티라민과 콜레스티폴
음이온 교환 플라스틱이 있는 경우 히드로클로로티아지드의 흡수를 줄입니다. 히드로클로로티아지드와 결합된 콜레스티라민 또는 콜레스티폴 플라스틱의 단일 용량은 위장관을 통한 티아지드 흡수를 85%와 43% 정도 감소시킵니다.
코르티코스테로이드, ACTH
정전, 특히 저칼륨혈증이 증가합니다.
혈관으로서의 아민(아드레날린)
회로로서 아민에 대한 반응을 감소시킬 수 있으나 사용을 중단할 근거는 충분하지 않습니다.
비경감성 근육 이완제(예: TuboCurarin)
근육 이완제에 대한 반응을 높일 수 있습니다.
리튬
디지털 이뇨제는 신장의 리튬 제거율을 감소시켜 리튬 독성의 위험이 높으므로 조율하는 것은 바람직하지 않습니다. 이러한 제제를 사용하기 전에 리튬 설명서를 주의 깊게 읽으십시오.
시클로옥시게나제 억제제를 포함한 비스테로이드성 항염증제(NSAID) - 2
어떤 사람들에게는 시클로옥시게나제 억제제를 포함한 비스테로이드성 항염증제를 사용하면 이뇨 효과, 나트륨 배출 및 고혈압에 대한 티아지드의 효과가 감소합니다.
실험실 테스트와의 상호작용
칼슘 대사의 영향으로 인해 티아지드는 부갑상선 기능 검사와 상호작용할 수 있습니다.
보관
30°C(86°F) 미만에서 보관하세요.
기타 약물
- CLAIRETTE 2000/35 TABLETS
- CO-AMOXICLAV 625MG TABLETS
- CONTIFLO XL 400 MICROGRAMS CAPSULES
- INFANT GRIPE WATER
- MEBEVERINE 200MG MODIFIED RELEASE CAPSULES
- ZAPAIN 30MG/500MG CAPSULES
면책조항
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