Hyzaar medicament 50/12,5 mg MSD tratează hipertensiunea arterială (2 blistere x 15 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 15 comprimate
Specificații Losartan, hidroclorotiazidă
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Losartan | 50 mg |
| Hidroclorotiazidă | 12,5 mg |
Utilizări
indicații
Medicamentul Hyzaar® este indicat în următoarele cazuri:
Componentele Hyzaar® s-au dovedit a avea efecte suplimentare în hipotensiunea arterială, reducând tensiunea arterială mai bine decât fiecare ingredient separat. Acest efect este considerat a fi rezultatul efectelor de sprijin reciproc ale ambelor componente. Mai mult, datorită efectului diuretic, hidroclorotiazida crește activitatea reninei plasmatice, crește secreția de aldosteron, reduce potasiul seric și crește nivelul angiotensinei II. Utilizarea losartanului va preveni toate efectele fiziologice ale angiotensinei II, iar inhibitorii de aldosteron pot avea tendința de a pierde potasiul asociat cu acest diuretic.
S-a demonstrat că losartanul crește acidul uric urinar la un nivel ușor și tranzitoriu. Sa demonstrat că hidroclorotiazida provoacă o mică creștere a acidului uric; Combinația de Losartan și Hidroclorotiazidă tinde să reducă hiperuricemia datorită efectului acestui diuretic.
Utilizarea combinațiilor de Losartan și Hidroclorotiazidă crește efectul anti-tensiunii arteriale
Efectul Hyzaar® anti-tensiune arterială se menține timp de 24 de ore. În studiile clinice care durează cel puțin un an, eficiența tratamentului pentru hipertensiune arterială este garantată a fi menținută cu terapie continuă. În ciuda reducerii semnificative a tensiunii arteriale, utilizarea Hyzaar® nu are un impact clinic semnificativ asupra ritmului cardiac. În studiile clinice, după 12 săptămâni de tratament cu Lostartan 50 mg/Hidroclorotiazidă 12,5 mg, tensiunea arterială diastolică scade la o medie de 13,2 mmHg.Hyzaar® reduce eficient tensiunea arterială atât la bărbați, cât și la femei, la persoane de culoare și la alte rase și chiar la tineri ( losartan
Losartanul este un inhibitor al receptorului de angiotensină II (tip AT1) pe cale orală. Angiotensina II este legată de receptorii AT1 care se găsesc în multe țesuturi (cum ar fi mușchii netezi vasculari, glandele suprarenale, rinichii și inimile) și promovează multe activități biologice importante, inclusiv contracțiile vasculare și secrețiile de aldosteron. Angiotensina II stimulează, de asemenea, proliferarea celulelor musculare netede. Pe baza testelor biologice de coeziune și farmacologice, angiotensina II s-a legat selectiv cu receptorii AT1. In Vitro și In Vivo, atât losartanul, cât și metaboliții acidului carboxilic au activitatea sa farmacologică (E-3174) blocând toate activitățile fiziologice conexe ale angiotensinei II, indiferent de sursă și de rădăcina sintetică.
În timpul utilizării losartanului, eliminarea răspunsului negativ al angiotensinei pentru secreția de renină va duce la creșterea activității reninei în plasmă. Creșterea activității reninei în plasmă duce la o creștere a angiotensinei II în plasmă. Chiar și cu aceste fenomene, activitatea anti-hipertensiune și reținerea nivelurilor plasmatice de aldosteron sunt încă menținute, arătând capacitatea de blocare prin receptorul de angiotensină II. Losartanul este selectat cu receptorul AT1 și nu leagă și nu blochează alți hormoni sau alte canale de schimb ionic care joacă un rol important în reglarea cardiovasculară. În plus, Losartanul nu inhibă ACE (kininaza II) - enzima degenerată Bradikinina. Prin urmare, efectele care nu sunt direct legate de blocarea receptorului AT1, cum ar fi potențialul de a afecta intermediarii bradikininei sau edem (Losartan 1,7%, Placebo 1,9%), nu sunt legate de Losartan.
S-a demonstrat că losartanul previne răspunsul la angiotensină I și angiotensină II fără a afecta răspunsul la bradikinină, aceasta este o constatare unificată cu un mecanism de operare tipic al Losartanului. Dimpotrivă, s-a demonstrat că inhibitorii de smalț transferați ai ECA previn răspunsul la angiotensină și întăresc răspunsul la bradikinină fără a modifica răspunsul la Angiotensină II, ceea ce este un semn al distincției farmacologice între Losartan și inhibitorii de transfer al smalțului ECA.
La pacienții cu hipertensiune arterială fără diabet cu proteine - urinare, utilizarea Losartanului de potasiu reduce semnificativ proteinele - urinare, excretând albumina și IgG. Losartanul menține viteza de filtrare glomerulară și reduce fracția de filtrare. În general, losartanul determină o scădere a acidului uric seric (de obicei
Losartanul nu acționează asupra reflexelor automate și nu funcționează asupra norepinefrinei plasmatice, la pacienții cu insuficiență ventriculară stângă, dozele de 25 mg și 50 mg Losartanul au un efect pozitiv asupra hemodinamicii și nervilor nervoși tipic prin creșterea indicelui cardiac și scăderea presiunii capilare pulmonare, rezistența sistemului, presiunea sistemului mediu și scăderea ritmului cardiac pe săptămână. Hipertensiunea arterială depinde de doza utilizată la pacienții cu această insuficiență cardiacă.
Utilizați Losartan 50 - 100 mg o dată pe zi are o hipotensiune arterială semnificativ mai mare decât Captopril 50 - 100 mg utilizat o dată pe zi. Efectul hipotensiunii arteriale al Losartan 50 mg este același cu cel al enalaprilului 20 mg utilizat o dată pe zi. Efectul hipotensiunii arteriale al Losartan 50 - 100 mg o dată pe zi este echivalent cu Atenolol 50 - 100 mg utilizat o dată pe zi. Efectul Losartanului 50 - 100 mg o dată pe zi este echivalent cu Felodipină 5 - 10 mg pentru eliberare prelungită atunci când este utilizat la pacienții cu tensiune arterială crescută la vârstnici (≥ 65 de ani) după 12 săptămâni de tratament.
Losartanul este la fel de eficient la pacienții cu hipertensiune arterială la bărbați și femei și la tineri (
hidroclorotiazidă
Mecanismul hipotensiunii arteriale în grupul cu tiazide nu este cunoscut. De obicei, tiazida nu are efectul tensiunii arteriale normale.
Hidroclorotiazida este un diuretic și hipotensiune arterială. Efecte asupra mecanismului de reabsorbție a electroliților la distanță. Hidroclorotiazida crește excreția de sodiu și clorură la aproximativ egal. Sodiu – urinar, poate fi însoțit de o pierdere de potasiu și bicarbonat.
După administrarea orală, primele diuretice acționează după 2 ore, atinge vârful după aproximativ 4 ore și durează aproximativ 6 - 12 ore
Farmacocinetică dinamică
absorbție
losartan
După administrarea orală, Losartanul este bine absorbit și trece prin prima etapă metabolică pentru a forma un metabolism metabolic al acidului carboxilic și alți metaboliți inactivi. Biodisponibilitatea întregului corp a losartanului este de aproximativ 33%. Concentrația maximă medie este atinsă după 1 oră (Losartan) și 3-4 ore (metaboliți activi). Nu există niciun efect clinic semnificativ asupra concentrațiilor plasmatice ale Losartanului atunci când acest medicament este utilizat cu aceeași masă standard.
distribuție
losartan
Atât losartanul, cât și metaboliții activi sunt legați ≥ 99% de proteinele plasmatice, în principal albumina. Volumul de distribuție a losartanului este de 34 de litri. Studiile pe șobolani arată că Losartanul prin membrana sanguină cerebrală este foarte puțin, nici măcar.
hidroclorotiazidă
Hidroclorotiazida trece prin placentă, dar nu trece prin sângele cerebral și este secretată în laptele matern.
Metabolism
losartan
Aproximativ 14% din doza de Losartan utilizată pe linie intravenoasă sau orală este transformată în metaboliți activați. După administrare orală sau orală, Losartan Kali are un marker 14C, activitatea radioactivă în plasma circulantă este atribuită Losartanului și metaboliților săi activi. Conversia minimă a Losartanului în metaboliți activi este observată la aproximativ 1% dintre persoanele cercetate.
Pe lângă metaboliții activi, formează și metaboliți inactivați, există doi metaboliți principali formați prin hidroxilarea lanțului de margine butil și o substanță metabolică mică este o glucuronidă N-2-tetrazol.
Eliminare
losartan
Clearance-ul plasmatic al losartanului este de aproximativ 600 ml/min, iar metaboliții săi activi sunt de 50 ml/minut. Clearance-ul renal al Losartanului este de aproximativ 74 ml/min, iar metaboliții săi activi sunt de 26 ml/min. Când se utilizează losartan oral, aproximativ 4% doza este secretată în urină într-o formă constantă și aproximativ 6% din doză este secretată în urină sub formă de metaboliți activi. Farmacocinetica Losartanului și a metaboliților săi activi este liniară cu Losartan Kali oral la doze mai mici până la 200 mg.
După administrarea orală, concentrația plasmatică a Losartanului și a metaboliților săi scad de multe ori odată cu sfârșitul sfârșitului, sfârșitului, sfârșitului, sfârșitului de aproximativ 2 ore (Losartan) și 6 - 9 ore (transformarea acestuia). În timpul administrării dozei de Losartan la fiecare 100 mg, atât Losartanul, cât și metaboliții săi activi nu se acumulează semnificativ în plasmă.
Atât secreția în bilă, cât și în rinichi contribuie la eliminarea Losartanului și a metaboliților săi. După utilizarea dozei orale de losartan de markeri 14C la om, aproximativ 35% din activitatea radioactivă este intactă în urină și 58% în fecale.
hidroclorotiazidă
Hidroclorotiazida nu este metabolizată, ci se excretă rapid în rinichi. Când nivelul plasmatic durează minim 24 de ore, timpul de semi-anulare în plasmă a fost observat în intervalul 5,6 - 14,8 ore. Cel puțin 61% din dozele orale sunt eliminate sub formă neschimbată în 24 de ore.
caracteristicile pacienților
losartan - hidroclorotiazidă
Concentrațiile plasmatice ale losartanului și metaboliții activi, precum și absorbția hidroclorotiazidei la pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială nu sunt semnificative decât la pacienții tineri.
losartan
După administrarea orală la pacienții cu ciroză alcoolică ușoară și medie, concentrațiile plasmatice ale Losartanului și metaboliții săi activi sunt de 5 ori mai mari (Losartan) și de 1,7 ori (metaboliți activi) comparativ cu tinerii voluntari sănătoși.
Atât Losartanul, cât și metaboliții săi activi nu pot fi eliminați prin hemoliză.
Înainte de a lua Hyzaar medicament 50/12,5 mg MSD tratează hipertensiunea arterială (2 blistere x 15 comprimate)
Cum se utilizează
Luați pe cale orală.
Poate lua Hyzaar® împreună cu alte medicamente pentru hipertensiune.
Poate bea Hyzaar® cu sau nu alimente.
Dozaj
Hipertensiune arterială
Doza inițială și de menținere se iau de obicei o dată pe zi, de fiecare dată când un comprimat Hyzaar® 50/12,5 (Losartan 50 mg/Hidroclorotiazidă 12,5 mg). Pentru pacienții care nu răspund suficient la Hyzaar® 50/12,5, pot crește doza de fiecare dată cu Hyzaar® 100/25 (Fortzaar) (Losartan 100 mg/Hydrochlorothiazide 25 mg) o dată pe zi, sau pot bea o dată pe zi, de fiecare dată Hyzaar 50/12,5.
Doza maximă este o dată pe zi, 1 comprimat de Hyzaar 100/25 (Fortzaar), sau beți o dată pe zi, 2 comprimate Hyzaar® 50/12,5. În general, efectul tratării hipertensiunii arteriale este obținut în primele trei săptămâni de tratament. Hyzaar nu trebuie utilizat la pacienții care pierd volumul de lichid circulator (de exemplu, tratatorii cu doze mari).
Hyzaar® nu este recomandat pacienților cu insuficiență renală severă (clearance al creatininei ≤ 30 ml/min) sau pacienților cu insuficiență hepatică.
Nu este necesară ajustarea dozei inițiale de Hyzaar® 50/12,5 pentru pacienții vârstnici. Nu utilizați Hyzaar® 100/25 (Fortzaar) este doza inițială pentru acest grup de pacienți.
Reducerea riscului de boli cardiovasculare și deces cardiovascular la pacienții cu hipertensiune arterială cu hipertrofie ventriculară stângă
Normal starting dose is 50mg of Losartan, drink once a day. Dacă tensiunea arterială țintă nu este atinsă cu doza de Losartan 50 mg, doza poate fi ajustată utilizând Losartan în combinație cu hidroclorotiazidă în doză mică (12,5 mg) și, dacă este necesar, doza poate crește la nivelul de Losartan 100 mg/hidroclorotiazidă 12,5 mg, o dată pe zi (Hyzaar Plus) Hyzaar® 50/12,5 și Hyzaar 100/25 (Fortzaar) sunt formulele adecvate pentru pacienții care trebuie să utilizeze Losartan în asociere cu Hidroclorotiazidă.
Copii
nu a determinat siguranța și eficacitatea medicamentului pentru copii.
Vârstnici
În studiile clinice, nu există nicio diferență semnificativă în ceea ce privește eficacitatea și siguranța Hyzaar® între vârstnici (≥ 65 de ani) și cei mai tineri (
Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce trebuie să faceți
în cazul supradozajului? Tratamentul este simptomatic și de susținere. Trebuie să opriți Hyzaar® și să monitorizați cu atenție pacienții. Măsurile propuse sunt vărsături dacă tocmai au luat Hyzaar®, rehidratare, echilibru electrolitic, tratament pentru comă hepatică, gestionarea scăderii tensiunii arteriale conform proceselor normale.
losartan
Datele despre supradozajul persoanelor sunt limitate. Cea mai frecventă manifestare a supradozajului este hipotensiunea arterială și tahicardia; Uneori, inima este lentă din cauza stimulării cordonului simpatic (nervul vag). Când apare hipotensiunea arterială a simptomelor, este necesar să aveți un tratament de susținere.
nu poate elimina Losartanul și metaboliții activi ai acestui medicament prin dializă.
hidroclorotiazidă
Cele mai frecvente semne și simptome ale acestei supradoze de diuretice sunt scăderea electroliților (hipokaliemie, clor din sânge, sodiu din sânge nu) și deshidratarea datorită beneficiilor diuretice puternice. Dacă este combinată cu digitalică, reducerea potasiului din sânge poate agrava aritmia.
Nu a fost încă determinat gradul de eliminare a hidroclorotiazidei prin dializă.
În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.
Efecte secundare
Când utilizați Hyzaar®, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR). În studiile clinice cu Losartan Kali - Hidroclorotiazidă, nu există reacții dăunătoare specifice pentru această combinație. Reacția dăunătoare este limitată numai la reacțiile care au fost întâlnite pentru Losartan și/sau pentru hidroclorotiazidă. Raportul general de reacție al lui Hyzaar este echivalent cu grupul placebo. În general, Hyzaar® este bine tolerat. Cele mai multe dintre reacțiile dăunătoare sunt ușoare și trecătoare și nu este nevoie să opriți medicamentul.
În studiile clinice asupra hipertensiunii radicale, amețelile sunt singurul efect advers care apare într-o rată mai mare în grupul placebo, aproximativ 1% sau puțin la utilizatorii Hyzaar®. Într-un studiu clinic controlat la persoanele cu hipertensiune arterială cu hipertrofie ventriculară stângă, adesea coordonat cu losartan cu hidroclorotiazidă, în general tolerat. Cele mai frecvente efecte secundare legate de medicamente sunt amețeli, slăbiciune/oboseală și amețeli.
După introducerea Hyzaar® pe piață, există și următoarele efecte adverse:
Când întâmpinați efecte secundare ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
Contraindicat
Medicamentul Hyzaar® contraindicat în următoarele cazuri:
Hipersensibilitate la alți derivați ai grupării sulfonamidelor.
Atenție la utilizarea
Losartan - Hidroclorotiazidă
Toxicitate pentru sarcină
Utilizarea medicamentelor pe sistemul Renina - Angiotensină în mijlocul și ultimele trei luni de sarcină reduce funcția renală a fătului, crește boala și decesul la făt și la bebeluși. Rezultatul lichidului amniotic poate fi asociat cu reducerea plămânilor și deformarea scheletului la făt. Posibilele efecte secundare la nou-născuți includ reducerea producției craniului, anurie, hipotensiune arterială, insuficiență renală și deces. La detectarea sarcinii, Hyzaar trebuie oprit cât mai curând posibil.
Hipersensibilitate
Gros vascular.
Insuficiență hepatică, insuficiență renală
Nu utilizați Hyzaar la persoanele cu insuficiență hepatică sau insuficiență renală severă.
losartan
Insuficiență renală
La persoanele sensibile, există un raport privind modificările funcției renale, inclusiv insuficiența renală, ca urmare a inhibării sistemului Renina - Angiotensină; Dacă medicamentul este oprit, aceste modificări se pot recupera.
Alte medicamente care afectează sistemul Renina - Angiotensină pot crește ureea - sânge și creatinina - ser în îngustarea arterei renale pe ambele părți sau îngusta artera renală la pacienții cu un singur rinichi. Aceste efecte se întâlnesc și cu Losartan; Dacă medicamentul este oprit, aceste modificări ale funcției renale se pot recupera.
hidroclorotiazidă
Hipotensiunea arterială și dezechilibrul fluidelor/electroliților
Ca și în cazul tuturor medicamentelor pentru hipertensiune arterială, la unii pacienți se poate observa hipotensiune arterială simptomatică. Este necesar să se observe la pacienții cu semne clinice de dezechilibru de lichide sau electroliți, cum ar fi reducerea volumului, hipogliceta hipoglicetică, clorul alcalin, reducerea magneziului din sânge sau hipopotasemie pot apărea în timpul diareei sau vărsăturilor. Aveți nevoie de un test de electroliți în ser obișnuit cu interval de timp potrivit pentru acești pacienți.
Efecte asupra metabolismului și asupra sistemului endocrin
Utilizarea tiazidei poate reduce toleranța la glucoză. Poate ajusta doza de diabet pentru a trata diabetul, inclusiv insulina. Tiazida poate reduce secreția de calciu prin urină și poate cauza calciu seric ușor și întrerupt. Calciu - sângele evident poate fi rezultatul unei creșteri a glandei paratiroide ascunse. Trebuie să încetați utilizarea tiazidei înainte de a efectua teste asupra funcției paratiroidiene.
Utilizarea gingiilor diuretice poate crește colesterolul și trigliceridele.
Tiazida poate crește acidul uric din sânge și/sau poate provoca gută la unele persoane. Deoarece Losartanul reduce acidul uric din sânge, Losartanul se coordonează cu hidroclorotiazida va reduce creșterea acidului uric cauzată de acest diuretic.
Altă precauție
La utilizatorii de tiazide, există reacții de hipersensibilitate indiferent dacă nu există sau nu antecedente de alergii sau astm bronșic. Există eritematice dramatice sau lupice după utilizarea tiazidei
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Până în prezent, nicio informație nu a arătat că Hyzaar a influențat capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje ale utilizatorului.
Sarcina
Medicamentele care acționează direct asupra sistemului renină - angiotensină pot provoca leziuni și dezvoltarea sarcinii. La detectarea sarcinii, Hyzaar® trebuie oprit cât mai curând posibil. Deși nu există experiență în utilizarea Hyzaar® la femeile însărcinate, studiile pe animale cu Losartan Kali au arătat că medicamentele care dăunează animalelor fetale și sugari mor, uneori, mecanismul este considerat prin impactul asupra sistemului Renină - Angiotensină. La om, excreția rinichilor sarcinii depinde de dezvoltarea sistemului Renina - Angiotensină începând din al doilea trimestru de sarcină; Astfel, riscul de sarcină va crește dacă mama folosește Hyzaar® în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.
Utilizarea medicamentelor pe sistemul Renina - Angiotensină în mijlocul și ultimele trei luni de sarcină reduce funcția renală a fătului, crește boala și decesul la făt și la bebeluși. Rezultatul lichidului amniotic poate fi asociat cu reducerea plămânilor și deformarea scheletului la făt. Posibilele efecte secundare la nou-născuți includ reducerea producției craniului, anurie, hipotensiune arterială, insuficiență renală și deces. La detectarea sarcinii, Hyzaar® trebuie oprit cât mai curând posibil.
Aceste rezultate dăunătoare sunt adesea asociate cu utilizarea acestor medicamente în mijlocul și ultimele trei luni de sarcină. Majoritatea studiilor epidemiologice cercetează anomaliile fetușilor după expunerea la medicamente antihipertensive utilizate în primele trei luni de sarcină, indiferent de medicamentele care afectează sistemul Renina - Angiotensină împreună cu alte medicamente antihipertensive.
Tratamentul adecvat al hipertensiunii la mamă în timpul sarcinii este important pentru a optimiza rezultatele atât pentru mamă, cât și pentru sarcină. În cazuri speciale, când nu există un astfel de tratament de înlocuire adecvat pentru medicație, care afectează sistemul Renina - Angiotensină pentru un pacient separat, trebuie să informeze mama despre riscul care poate apărea pentru făt.
Este necesar să se efectueze un test cu ultrasunete în masă pentru a evalua mediul în lichidul amniotic. Nu mai utilizați Hyzaar dacă observați lipsa lichidului amniotic, cu excepția cazului în care acest medicament este considerat un medicament pentru a salva viața mamei. Testele de sarcină pot fi adecvate, în funcție de săptămâna de vârstă gestațională. Cu toate acestea, medicii și pacienții ar trebui să știe că lipsa lichidului amniotic poate să nu apară până când sarcina a fost deteriorată pentru o lungă perioadă de timp. Necesita monitorizarea îndeaproape a bebelușilor cu antecedente de expunere la Hyzaar în uter la manifestări de hipotensiune arterială, scurgeri urinare și hiperkaliemie.
Tiazida trece prin placentă și apare în sângele din cordonul ombilical. Nu se recomandă utilizarea diureticelor gravidelor sănătoase și acest lucru poate aduce atât mama, cât și sarcina la riscuri inutile, cum ar fi icterul fătului și nou-născutului, trombocitopenia și poate alte reacții dăunătoare întâlnite la adulți, care nu împiedică dezvoltarea toxicității sarcinii și nu există dovezi sigure care să fie utile pentru tratarea fătului. alăptarea
Nu este clar dacă Losartanul se va excreta prin laptele matern sau nu. Tiazida trece prin laptele matern. Din cauza efectului nociv al alăptării, este necesar să se decidă sau să se oprească alăptarea sau întreruperea medicamentului, în funcție de importanța utilizării medicamentului cu mama.
Interacțiunea medicamentoasă
losartan
În testele clinice de farmacocinetică nu au fost determinate interacțiuni clinice cu hidroclorotiazidă, digoxină, warfarină, cimetidină, fenobarbital (vă rugăm să citiți secțiunea hidroclorotiazidă: Alcool, Barbiturice sau medicamente care creează dependență în partea inferioară), Ketoconazol și eritromicina. Au existat rapoarte privind reducerea nivelului de substanțe metabolice care sunt active ale rifampicinei și fluconazolului. Valoarea clinică a acestor interacțiuni nu a fost pe deplin evaluată.
Ca și în cazul altor medicamente aparținând grupului de inhibitori ai receptorului de angiotensină II sau care au același efect, atunci când sunt utilizate împreună cu menținerea potasiului (cum ar fi Spironolacton, Triamteren, Amilorida), Suplimente de potasiu, Surse de sare care conțin potasiu, pot duce la creșterea potasiului - ser.
Ca și alte medicamente care afectează excreția de sodiu, pot reduce și secreția de litiu. Prin urmare, dacă sarea de litiu este utilizată cu inhibitori ai receptorului de angiotensină II, cantitatea de litiu trebuie monitorizată în ser.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv inhibitorii ciclooxigenazei -2 (2 (inhibitorii COX - 2), pot reduce efectele diureticelor și altor medicamente pentru hipertensiune arterială. Prin urmare, efectul de scădere al inhibitorilor receptorului de angiotensină II poate fi afectat de AINS, inclusiv inhibitorii selectivi ai COX - 2. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv ciclooxigenază - 2 inhibitori, utilizarea simultană a inhibitorilor receptorului de angiotensină II poate duce la o deteriorare suplimentară a funcției renale. Aceste efecte pot fi de obicei recuperate la oprirea medicamentului.
Inhibarea dublă a sistemului renină - angiotensină - aldosteron (RAAS) prin combinarea inhibitorilor receptorilor de angiotensină, inhibitorilor ECA sau aliskirenului, care vine cu un risc crescut de hipotensiune arterială, leșin, hiperkaliemie și modificarea funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută) în comparație cu utilizarea unei singure terapii. Monitorizați cu strictețe tensiunea arterială, funcția rinichilor și electroliții la pacienții care utilizează Hyzaar și alte medicamente care afectează RAAS. Nu utilizați Aliskiren concomitent cu Hyzaar la pacienții cu diabet. Evitați utilizarea Aliskiren cu Hyzaar la pacienții cu insuficiență renală (RFG
hidroclorotiazidă
Atunci când sunt coordonate, următoarele medicamente pot interacționa cu diureticele:
alcool, barbiturice sau droguri care creează dependență
Sacrificați efectele secundare ale hipotensiunii.
Hemodii (insulină și medicamente orale)
Trebuie să ajustați doza de medicamente pentru a reduce glicemia.
Alte medicamente pentru hipertensiune arterială: efecte de acord.
colestiramină și colestipol
Reduceți absorbția hidroclorotiazidei atunci când există plastic schimbător de anioni. Doza unică de colestiramină sau plastic Colestipol combinată cu hidroclorotiazidă reduce absorbția tiazidei prin tractul gastrointestinal de ordinul a 85% și 43%.
corticosteroizi, ACTH
Crește întreruperile de curent, în special hipokaliemia.
Amine ca vasculare (adrenalina)
poate reduce răspunsul la amine ca circuit, dar nu există suficientă bază pentru a opri utilizarea.
Relaxante musculare nereducătoare (cum ar fi tuboCurarin)
poate crește răspunsul la relaxantele musculare.
litiu
Diureticul digital reduce clearance-ul renal la litiu și creează un risc mare de toxicitate pentru litiu, așa că nu este recomandabil să se coordoneze. Citiți cu atenție manualul de litiu înainte de a utiliza aceste preparate.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv inhibitori de ciclooxigenază - 2
La unii oameni, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv inhibitori de ciclooxigenază - 2, va reduce efectul tiazidei asupra beneficiilor diuretice, a secreției de sodiu și a hipertensiunii.
Interacțiunea cu testele de laborator
Datorită efectului metabolismului calciului, tiazida poate avea interacțiune cu testele asupra funcției paratiroidiene.
Depozitare
Depozitați la mai puțin de 30 ° C (86 ° F).
Alte medicamente
- BIPHASIC ISOPHANE INSULIN INJECTION BP (PORCINE)
- DIAMICRON MR 30MG TABLETS
- EPIVAL CR 500MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
- FUSIDIC ACID / BETAMETHASONE 20 MG / G + 1 MG / G CREAM
- PASCOFLAIR TABLETS
- PABRINEX INTRAVENOUS HIGH POTENCY SOLUTION FOR INJECTION
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions