Ihybes-H 150 Agimexpharm trata la hipertensión dátil (3 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Irbesartán, hidroclorotiazida

Ingrediente

Thành phần cho 1 viên

Información de composición	Contenido
Irbesartán	150mg
hidroclorotiazida	12,5 mg

Usos

Indicaciones

El medicamento Ihybes-H 150 mg está indicado en el caso del tratamiento de la hipertensión idiopática en adultos, especialmente en caso de presión arterial no controlada con un solo medicamento.

Farmacología

ihybes-H 300 es una combinación de angiotensina II, contramano del receptor de irbesartán y un diurético tiazídico es hidroclorotiazida. La combinación de estos ingredientes crea un efecto antihipertensivo, reduciendo la presión arterial en mayor medida que cuando se usan por separado de cada componente.

Irbesartan es un derivado de tetrazol, un arce del tipo 1 del receptor de angiotensina II tipo AT.

Irbesartán inhibe los efectos fisiológicos de la angiotensina II, incluido el efecto de la secreción de aldosterona y la vasoconstricción, debido a la inhibición selectiva de los receptores AT1 de angiotensina II en muchos tejidos, incluidas las paredes suprarrenales y del músculo liso.

Cuando se utiliza Irbesartan con la dosis recomendada, la concentración de potasio en sangre no cambia mucho a menos que haya insuficiencia renal o insuficiencia cardíaca.

Medicamentos que reducen la presión arterial pero la frecuencia cardíaca cambia muy poco. El efecto de hipotensión depende de la dosis y tiende a no disminuir cuando se toma una dosis superior a 300 mg/vez al día.

Disminución máxima de la presión arterial durante 3 a 6 horas después de beber. Efecto antihipertensivo mantenido al menos 24 horas.

El efecto antihipertensivo se manifiesta en 1-2 semanas. La máxima eficacia se alcanza entre 4 y 6 semanas desde el inicio del tratamiento y el mantenimiento en tratamientos de larga duración. Si la presión arterial deja de volver gradualmente al valor original, pero no hay una enfermedad grave repentina al suspender el medicamento.

hidroclorotiazida:

La hidroclorotiazida es un fármaco del grupo de los diuréticos tiazídicos, que aumenta la secreción de cloruro de sodio y agua unido al mecanismo de inhibición de la reabsorción de iones de sodio y cloro en la distancia.

También aumenta la excreción de otros electrolitos, especialmente potasio y magnesio, y disminuye el calcio. La hidroclorotiazida también reduce la actividad del dióxido de carbono, por lo que aumenta la excreción de bicarbonato, pero este efecto suele ser pequeño en comparación con el CL y no cambia significativamente el pH de la orina.

Las tiazidas tienen un efecto diurético moderado, porque alrededor del 90% de los iones de sodio se han reabsorbido antes de alcanzar la distancia, la posición principal es efectiva.

La hidroclorotiazida tiene el efecto de reducir la presión arterial, en primer lugar debido a una disminución en el volumen plasmático y el líquido extracelular relacionado con las tarjetas de sodio.

Luego, durante el uso del medicamento, el efecto de reducir la presión arterial depende de la disminución de la resistencia periférica, a través de la adaptación gradual de los vasos sanguíneos a partir de la reducción de Concentración de Na+. Por lo tanto, el efecto hipotensor de la hidroclorotiazida se manifiesta lentamente después de 1 a 2 semanas, mientras que el efecto diurético ocurre rápidamente y puede observarse inmediatamente después de unas horas. La hidroclorotiazida aumenta los efectos de otros fármacos antihipertensivos.

La combinación de Irbesartán e hidroclorotiazida crea una disminución en la presión arterial combinada a través de sus niveles de tratamiento. El uso de una dosis única de 150 mg de Irbesartán y 12,5 mg de hidroclorotiazida que reduce la presión arterial centrífuga/centrífuga (24 horas después de la medicación) es de 12,9/6,9 mmHg en pacientes con hipertensión leve a moderada.

Esta eficiencia alcanza su punto máximo durante 3 a 6 horas. Al evaluar la eficacia mediante el control continuo de la hipertensión durante 24 horas, la combinación de Irbesartán 150 mg y 12,5 mg utilizados una vez al día reduce la presión arterial constante durante 24 horas con una disminución de la presión arterial sistólica de 24 horas en comparación con el placebo de 15,8/10,0 mmHg.

En pacientes con presión arterial que no se controla de forma adaptativa solo con hidroclorotiazida, la combinación de Irbesartán suma para reducir la presión arterial sistólica/diastólica en comparación con el placebo promedio es de 11,1/7,2 mmHg.

El efecto de hipotensión de Irbesartán cuando se combina con hidroclorotiazida es una aparición clara desde la primera dosis y más claramente después de 1 a 2 semanas, y este efecto es máximo después de 6 a 8 semanas. En estudios de seguimiento a largo plazo, la eficacia de Irbesartán/hidroclorotiazida se mantiene durante más de 1 año.

El efecto de Irbesartan no se ve afectado por la edad ni el sexo.

Farmacocinética dinámica

La combinación de Irbesartán con hidroclorotiazida no afecta la farmacocinética de cada ingrediente del fármaco.

Irbesartán

absorción:

Después de beber, Irbesartan se absorbe rápidamente a través del tracto gastrointestinal con una biodisponibilidad del 60-80%. Los alimentos no cambian gran parte de la biodisponibilidad del fármaco. La concentración máxima en plasma es aproximadamente 1 a 2 horas después de 1 dosis oral. La concentración de fármacos en la sangre alcanzó un equilibrio estable después de 3 días de tomar el medicamento.

Distribución:

La proporción de proteínas plasmáticas es aproximadamente del 96%. La distribución del fármaco es de unos 53-93 litros.

Metabolismo:

Irbesartán se metaboliza parcialmente en el hígado principalmente por CYP 2C9 y posiblemente por ambos conjugados con ácido glucurónico. Los productos metabólicos no son activos.

Era:

Eliminación de fármacos a través de la bilis y la orina, después de tomar aproximadamente el 20% de la cantidad de excreción de orina en forma metabólica y menos del 2% en forma no metabólica. La mitad de la vida semiexcretada es de 11 a 15 horas.

hidroclorotiazida

Después de tomarse, la hidroclorotiazida es relativamente rápida, alrededor del 65-75% de la dosis, pero esta proporción puede reducirse en caso de insuficiencia cardíaca. Hidroclorotiazida acumulada en los glóbulos rojos. El fármaco se excreta principalmente a través de los riñones, principalmente en forma no metabólica. La mitad de la vida útil de la hidroclorotiazida es de aproximadamente 9,5 a 13 horas, pero puede durar en caso de insuficiencia renal, por lo que es necesario ajustar la dosis. La hidroclorotiazida atraviesa la placenta, se distribuye y alcanza altas concentraciones en el feto.

Los efectos diuréticos aparecen tras beber 2 horas, alcanzando el máximo a las 4 horas y durando unas 12 horas.

El efecto antihipertensivo es mucho más lento que el efecto diurético y sólo puede lograr un efecto adecuado después de 2 semanas, incluso con la dosis óptima entre 12,5 y 25 mg/día. Es importante saber que el efecto antihipertensivo de la hidroclorotiazida suele ser óptimo con 12,5 mg (media tableta de 25 mg).

Las pautas modernas de tratamiento clínico y ensayos clínicos enfatizan el uso más bajo y óptimo, lo que reduce el riesgo de efectos nocivos. Lo importante es esperar el tiempo suficiente para evaluar la respuesta del organismo al efecto hipotensor de la hidroclorotiazida, porque el efecto sobre la resistencia periférica tarda en ser claro.

antes de tomar Ihybes-H 150 Agimexpharm trata la hipertensión dátil (3 ampollas x 10 comprimidos)

Modo de empleo

Ihybes-H 150 mg vía oral, vía oral o por vía oral o después de las comidas.

Posología

Iniciar y mantener la dosis diaria diariamente es tomar 1 cápsula/1 vez/día. Esta dosis suele controlar mejor la presión arterial en 24 horas que la dosis de ½ cápsula.

iHybes-H 150 se utiliza para pacientes con hipertensión que no están controlados adecuadamente con cada hidroclorotiazida o Irbesartan 150 mg.

Insuficiencia renal: debido al ingrediente que contiene hidroclorotiazida, iHybes-H 150 no se recomienda para pacientes con función renal grave (aclaramiento de creatinina

En estos pacientes, se deben utilizar más diuréticos que tiazidas. No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina renal > 30 ml/min.

Se debe tomar una dosis inicial baja de ½ cápsulas para pacientes en diálisis.

Reducción del volumen sanguíneo: Antes de utilizar Ihybes-H 150, es necesario ajustar la reducción del volumen sanguíneo o deshidratación y sal.

Insuficiencia hepática: No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. No existe experiencia clínica para pacientes con insuficiencia hepática grave.

Ancianos: Aunque la dosis inicial es ½ comprimido, para pacientes mayores de 75 años, muchas veces no es necesario ajustar la dosis para personas de edad avanzada.

Niños: No determinado en términos de seguridad y eficacia de Ihybes-H 150 en niños.

La dosis debe ajustarse después de 1 a 2 meses si no se controla la presión arterial. Puede necesitar tratamiento durante muchos meses para controlar bien la presión arterial.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis?

¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

Efectos no deseados (RAM) al usar Ihybes-H 150 mg que puedes encontrar:

Irbesartán

Los efectos no deseados causados por Irbesartán son generalmente leves y transitorios.

Común, ADR> 1/100:

mareos; el dolor de cabeza y la hipotensión están relacionados con la dosis; Las gotas hemorrágicas pueden ocurrir especialmente en pacientes con hipoglucemia (como cuando el paciente está tomando dosis altas).

erupción cutánea, urticaria, picazón, angioedema, enzimas hepáticas.

tos, trastornos respiratorios, dolor de espalda.

trastornos digestivos, fatiga, neutropenia.

La hidroclorotiazida puede provocar una pérdida excesiva de potasio. Este efecto depende de la dosis y puede reducirse con dosis bajas (12,5 mg/día), la mejor dosis para el tratamiento de la hipertensión, minimizando al mismo tiempo las reacciones nocivas.

Común, ADR> 1/100:

Fatiga, mareos, mareos, dolor de cabeza.

Disminución de la presión arterial, arritmia. 1/1000:

Reacción anafiláctica, fiebre; leucopenia, leucemia de cereales, reducción de plaquetas, anemia de propiedades, anemia hemolítica; Trastornos del sueño, depresión. Hepatitis, ictericia en el hígado, pancreatitis. insuficiencia renal, intersticial e impotencia; visión borrosa. La postura de hipotensión puede ocurrir cuando se usa con alcohol, anestesia y sedantes.

Al experimentar efectos secundarios del medicamento, los pacientes deben dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

Ihybes-H 150mg contraindicaciones en los siguientes casos:

Hipersensibilidad a los ingredientes del medicamento.

Precaución al usar

Irbesartan

Reducción del volumen sanguíneo: puede producirse hipotensión sintomática, especialmente después de tomar la primera dosis, en pacientes con volumen sanguíneo reducido, como pérdida de sal y agua debido a grupos diuréticos fuertes, dieta limitante en sal, diarrea o vómitos, se deben ajustar estas condiciones antes de iniciar el tratamiento con Irbesartán.

Estenosis del pétalo: existe riesgo de aumento de la gravedad de la presión arterial e insuficiencia renal cuando el paciente tiene estrechamiento de la arteria renal en ambos lados o estenosis de la arteria de un riñón funcional tratado con medicamentos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina-irtosterona.

Insuficiencia renal y trasplante de riñón: cuando se toma Irbesartan en pacientes con insuficiencia renal, se deben realizar pruebas periódicas de potasio y creatinina en suero.

Hiperka hiperbísica: pueden experimentar hiperpotasemia al usar irbesartán, especialmente aquellos con función cardíaca y renal. En estos pacientes se debe comprobar periódicamente la concentración de potasio. Evite el uso simultáneo de Irbesartán con diuréticos potásicos.

Estenosis de válvula mitrica y estenosis de válvula aórtica, congestión hipertrófica: Especialmente cauteloso en pacientes con estenosis de válvula de 2 hojas o estenosis de válvula aórtica, o miocardiopatía hipertrófica.

Incrementar Aldosteron Tien Phat: No hay recomendación para usar Irbesartán.

hacer hidroclorotiazida

Debido al ingrediente del medicamento con hidroclorotiazida, el paciente debe ser monitoreado en suero y orina periódicamente, especialmente pacientes que usan corticosteroides, acth o digitálicos, quinidina (riesgo de vibración que causa torsión).

Insuficiencia renal grave: aumento de urea en sangre y puede alterar la función renal.

Insuficiencia hepática: propenso al coma hepático.

gota: enfermedad grave.

Diabetes: Atención al ajuste de fármacos (insulina, hipoglucemiantes).

El efecto hipotenoidal de la hidroclorotiazida aumenta en pacientes después de la extirpación del nervio simpático.

hiperka colesterol y triglicéridos en la sangre. Tenga en cuenta al tomar medicamentos en personas mayores porque es fácil desequilibrar los electrolitos.

Medicamento interactivo

con otros medicamentos contra la hipertensión:

El efecto de hipotensión de iHybes-H 150 puede aumentar cuando se usa con otros medicamentos contra la hipertensión. Irbesartán e hidroclorotiazida (en la dosis de tratamiento) se pueden coordinar de forma segura con otros medicamentos contra la hipertensión, incluidos los betabloqueantes y los bloqueadores de calcio.

Los medicamentos afectan el potasio:

El impacto de la pérdida de potasio de la hidroclorotiazida se reduce por el efecto de retención de potasio de Irbesartan. Sin embargo, es probable que este impacto de la hidroclorotiazida en el potasio sérico ocurra cuando se usa en combinación con otros medicamentos que causan pérdida de potasio e hipotensión de potasio (por ejemplo, secreción diurética de potasio en la orina, laxantes, anfoticina, carbenoxolona, penicilina sódica, derivados del ácido salicílico).

Por el contrario, según la experiencia del uso de otros medicamentos que reducen el sistema renina-anidensina, el uso con diuréticos para mantener el potasio, suplementos de potasio, sales alternativas que contienen potasio u otros medicamentos que pueden aumentar los niveles séricos (como la heparina sódica) pueden aumentar el potasio sérico.

Los medicamentos se ven afectados por trastornos del potasio sérico:

Se recomienda un control periódico del potasio sérico cuando se comparte con Ihybes-H 150 con medicamentos afectados por trastornos del potasio sérico (como glucósidos digitales, fármacos antiarrítmicos).

Lithi:

Se ha informado un aumento de la concentración sérica y de recuperación de litio cuando se combina con inhibidores de enzimas transferidas.

Además, las tiazidas reducen el aclaramiento renal de litio. Por lo tanto, el riesgo de toxicidad del litio puede aumentar con Ihybes-H 150. Tenga cuidado al utilizar litio e ihybes-H 150 y controle cuidadosamente la concentración sérica de litio.

Otra información sobre la interacción de Irbesartan:

La farmacocinética

de digoxina no cambia cuando se usa en combinación con 150 mg de irbesartán en personas sanas.

Otra información sobre la interacción de hidroclorotiazida:

Do ihybes-H 150 contiene hidroclorotiazida del grupo de los diuréticos tiazídicos, por lo que puede ocurrir cuando se usa con los siguientes medicamentos:

Alcohol, barbitúricos o pastillas para dormir adictivas:

Aumenta el potencial de hipotensión.

Medicamentos antidiabéticos (orales e insulina):

Necesidad de ajustar la dosis debido al aumento de glucosa en sangre.

corticosteroide, acth:

Aumenta la pérdida de electricidad, especialmente la hipopotasemia.

Hipertensión por aminas (p. ej., norepinefrina):

puede reducir la respuesta a la hipertensión, pero no lo suficiente como para prevenir su uso.

relajantes musculares (por ejemplo, tuboCurarin):

puede aumentar la respuesta a los relajantes musculares.

Antiinflamatorios esteroides:

puede reducir el efecto diurético, diurético de sodio y hipotensión de las tiazidas en algunos pacientes. Por lo tanto, si se usa con él, debe controlarse para ver si es eficaz como diurético.

quinidina:

fácilmente causa torsión, la vibración causa la muerte.

Reducir los efectos de los anticoagulantes, fármacos para la gota.

Aumenta los efectos de la anestesia, glucósidos, vitamina D.

colestiramina o colestipol: potencial para unir diuréticos tiazídicos, reduciendo la absorción de estos fármacos a través del tracto gastrointestinal.

Almacenamiento

Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperatura inferior a 30⁰C.

Otras drogas

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