Ihybes-H 150 Agimexpharm mengobati hipertensi (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Irbesartan, hidroklorotiazid

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi komposisi	Isi
Irbesartan	150mg
Hidroklorotiazid	12,5mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Ihybes-H 150mg diindikasikan dalam kasus pengobatan hipertensi idiopatik pada orang dewasa, terutama dalam kasus tekanan darah yang tidak terkontrol dengan satu obat.

Farmakologi

ihybes-H 300 adalah kombinasi angiotensin-II, countermonds reseptor Irbesartan, dan diuretik thiazid adalah hidroklorotiazid. Kombinasi bahan-bahan ini menciptakan efek anti-hipertensi, mengurangi tekanan darah pada tingkat yang lebih baik dibandingkan bila digunakan secara terpisah dari masing-masing komponen.

Irbesartan adalah turunan tetrazol, maple dari reseptor tipe 1 tipe angiotensin II di AT.

Irbesartan menghambat efek fisiologis angiotensin-II, termasuk efek sekresi aldosteron dan vasokonstriksi, karena penghambatan selektif reseptor AT1 Angiotensin II di banyak jaringan, termasuk dinding adrenal dan otot polos.

Bila menggunakan Irbesartan dengan dosis yang dianjurkan, konsentrasi kalium darah tidak banyak berubah kecuali terjadi gagal ginjal atau gagal jantung.

Obat yang menurunkan tekanan darah tetapi frekuensi jantungnya sedikit berubah. Efek hipotensi tergantung pada dosis dan cenderung tidak berkurang bila mengonsumsi dosis lebih tinggi dari 300 mg/waktu per hari.

Menurunkan tekanan darah maksimal selama 3-6 jam setelah minum. Efek anti-hipertensi dipertahankan setidaknya 24 jam.

Efek anti-hipertensi muncul dalam 1-2 minggu. Efisiensi maksimum dicapai dalam waktu 4-6 minggu sejak awal pengobatan dan pemeliharaan dengan pengobatan jangka panjang. Jika tekanan darah berhenti berangsur-angsur kembali ke nilai semula, namun tidak terjadi penyakit serius mendadak saat menghentikan obat.

hidroklorotiazid:

hidroklorotiazid adalah obat golongan diuretik tiazid, meningkatkan sekresi natrium klorida dan air yang melekat pada mekanisme penghambatan reabsorpsi ion natrium dan klorin dalam jarak.

Ekskresi elektrolit lain juga meningkat, terutama kalium dan magnesi, dan kalsium menurun. Hidroklorotiazid juga mengurangi aktivitas karbon dioksida, sehingga meningkatkan ekskresi bikarbonat tetapi efek ini biasanya kecil dibandingkan dengan CL - dan tidak mengubah pH urin secara signifikan.

Tiazid memiliki efek diuretik sedang, karena sekitar 90% ion natrium telah diserap kembali sebelum mencapai jarak, posisi utama efektif.

hidroklorotiazid memiliki efek menurunkan tekanan darah, pertama karena penurunan volume plasma dan cairan ekstraseluler yang berhubungan dengan kartu natrium.

Kemudian selama penggunaan obat, efek penurunan tekanan darah tergantung pada penurunan resistensi perifer, melalui adaptasi bertahap pembuluh darah dari pengurangan konsentrasi Na+. Oleh karena itu, efek hipotensi hidroklorotiazid muncul secara perlahan setelah 1-2 minggu, sedangkan efek diuretik terjadi dengan cepat dan dapat terlihat segera setelah beberapa jam. Hidroklorotiazid meningkatkan efek obat antihipertensi lainnya.

Kombinasi Irbesartan dan hidroklorotiazid menciptakan penurunan kombinasi tekanan darah melalui tingkat pengobatannya. Penggunaan dosis tunggal Irbesartan 150 mg dan hidroklorotiazid 12,5 mg yang menurunkan tekanan darah sentrifugal/sentrifugal (24 jam kemudian pengobatan) adalah 12,9/6,9 mmHg pada pasien dengan hipertensi ringan hingga sedang.

Efisiensi ini mencapai puncaknya selama 3-6 jam. Bila dinilai efektivitasnya melalui pemantauan hipertensi terus menerus 24 jam, kombinasi Irbesartan 150 mg dan 12,5 mg yang digunakan sekali/hari menurunkan tekanan darah konstan selama 24 jam dengan penurunan tekanan darah sistolik 24 jam dibandingkan plasebo adalah 15.8/10.0 mmHg.

Pada pasien dengan tekanan darah yang tidak terkontrol secara adaptif hanya dengan hidroklorotiazid, kombinasi Irbesartan menambah penurunan tekanan darah sistolik/diastolik dibandingkan dengan rata-rata plasebo yaitu 11,1/7.2mmHg.

Efek hipotensi Irbesartan bila dikombinasikan dengan hidroklorotiazid terlihat jelas sejak dosis pertama dan paling jelas setelah 1-2 minggu, dan efek ini maksimal setelah 6-8 minggu. Dalam studi pemantauan jangka panjang, efektivitas Irbesartan/hydrochlorothiazid dipertahankan selama lebih dari 1 tahun.

Efek Irbesartan tidak dipengaruhi oleh usia dan jenis kelamin.

Farmakokinetik dinamis

Kombinasi Irbesartan dengan hidroklorotiazid tidak mempengaruhi farmakokinetik masing-masing bahan obat.

Irbesartan

penyerapan:

Setelah diminum, Irbesartan cepat diserap melalui saluran pencernaan dengan bioavailabilitas 60-80%. Makanan tidak banyak mengubah bioavailabilitas obat. Konsentrasi puncak plasma adalah sekitar 1-2 jam setelah 1 dosis oral. Konsentrasi obat dalam darah mencapai keseimbangan yang stabil setelah 3 hari minum obat.

Distribusi:

Rasio protein plasma sekitar 96%. Pendistribusian obatnya sekitar 53-93 liter.

Metabolisme:

Irbesartan sebagian dimetabolisme di hati terutama oleh CYP 2C9 dan kemungkinan keduanya terkonjugasi dengan asam glukuronat. Produk metabolisme tidak aktif.

Zaman:

Mengeluarkan obat melalui empedu dan urin, setelah dikonsumsi sekitar 20% dari jumlah ekskresi urin dalam bentuk metabolisme dan kurang dari 2% dalam bentuk non-metabolik. Setengah dari kehidupan semi-ekskresi adalah 11-15 jam.

hidroklorotiazid

Setelah diminum, hidroklorotiazid bekerja relatif cepat, sekitar 65-75% dari dosis, namun rasio ini dapat dikurangi pada gagal jantung. Hidroklorotiazid terakumulasi dalam sel darah merah. Obat ini diekskresikan terutama melalui ginjal, sebagian besar dalam bentuk non-metabolik. Separuh masa hidup hidroklorotiazid adalah sekitar 9,5 - 13 jam, namun dapat bertahan pada kasus gagal ginjal, sehingga penyesuaian dosis perlu disesuaikan. Hidroklorotiazid melewati plasenta, didistribusikan dan mencapai konsentrasi tinggi pada janin.

Efek diuretelli muncul setelah minum 2 jam, mencapai maksimum setelah 4 jam dan bertahan sekitar 12 jam.

Efek anti-hipertensi jauh lebih lambat dibandingkan efek diuretik dan baru mencapai efek yang memadai setelah 2 minggu, bahkan dengan dosis optimal antara 12,5 - 25 mg/hari. Penting untuk diketahui bahwa efek anti hipertensi hidroklorotiazid biasanya optimal pada 12,5 mg (setengah tablet 25 mg).

Pedoman pengobatan klinis dan uji klinis modern menekankan penggunaan terendah dan optimal, sehingga mengurangi risiko efek berbahaya. Hal yang penting adalah menunggu waktu yang cukup untuk menilai respons tubuh terhadap efek hipotensi hidroklorotiazid, karena efek pada resistensi perifer memerlukan waktu untuk terlihat jelas.

Sebelum mengambil Ihybes-H 150 Agimexpharm mengobati hipertensi (3 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

Ihybes-H 150mg oral, oral atau oral atau setelah makan.

Dosis

Memulai dan mempertahankan dosis harian setiap hari adalah meminum 1 kapsul/1 kali/hari. Dosis ini biasanya mengontrol tekanan darah dalam 24 jam lebih baik dibandingkan dosis ½ kapsul.

iHybes-H 150 digunakan untuk pasien hipertensi yang tidak terkontrol secara memadai dengan masing-masing hidroklorotiazid atau Irbesartan 150mg.

Gagal ginjal: Karena mengandung hidroklorotiazid, iHybes-H 150 tidak direkomendasikan untuk pasien dengan fungsi ginjal berat (klirens kreatinin

Pada pasien ini, diuretik harus digunakan lebih dari thiazid. Tidak perlu penyesuaian dosis pada pasien gagal ginjal dengan bersihan kreatinin ginjal > 30 ml/menit.

Sebaiknya mengonsumsi dosis awal yang rendah ½ kapsul untuk pasien yang menjalani dialisis.

Mengurangi volume darah: Sebelum menggunakan Ihybes-H 150, perlu dilakukan penyesuaian pengurangan volume darah atau dehidrasi dan garam.

Gagal hati: Tidak perlu penyesuaian dosis pada pasien dengan gagal hati ringan atau sedang. Tidak ada pengalaman klinis untuk pasien dengan gagal hati berat.

Lansia: Meskipun dosis awal adalah ½ tablet, untuk pasien berusia di atas 75 tahun, seringkali tidak perlu penyesuaian dosis untuk lansia.

Anak-anak: Tidak ditentukan dalam hal keamanan dan efektivitas Ihybes-H 150 pada anak-anak.

Dosis harus disesuaikan setelah 1-2 bulan jika tekanan darah tidak terkontrol. Mungkin memerlukan perawatan selama berbulan-bulan untuk mengontrol tekanan darah dengan baik.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Apa yang harus dilakukan jika lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Efek yang tidak diinginkan (ADR) saat menggunakan Ihybes-H 150mg yang mungkin Anda temui:

melakukan Irbesartan

Efek yang tidak diinginkan yang disebabkan oleh Irbesartan umumnya ringan dan bersifat sementara.

Umum, ADR> 1/100:

pusing; sakit kepala dan hipotensi berhubungan dengan dosis; Perdarahan tetes dapat terjadi terutama pada pasien dengan hipoglikemia (seperti ketika pasien mengonsumsi dosis tinggi).

ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal, angioedema, enzim hati.

batuk, gangguan pernafasan, sakit pinggang.

gangguan pencernaan, kelelahan, neutropenia.

hidroklorotiazid dapat menyebabkan kehilangan kalium berlebihan. Efek ini bergantung pada dosis dan dapat dikurangi bila dosis rendah (12,5 mg/hari), dosis terbaik untuk pengobatan hipertensi, sekaligus meminimalkan reaksi berbahaya.

Umum, ADR> 1/100:

Kelelahan, pusing, pusing, sakit kepala.

Menurunkan tekanan darah, aritmia. 1/1000:

Reaksi anafilaksis, demam; leukopenia, leukemia butir, penurunan trombosit, anemia properti, anemia hemolitik; Gangguan tidur, depresi. Hepatitis, penyakit kuning di hati, pankreatitis. gagal ginjal, interstisial dan impotensi; penglihatan kabur. Postur hipotensi dapat terjadi bila digunakan dengan alkohol, anestesi, dan obat penenang.

Jika mengalami efek samping obat, pasien harus berhenti menggunakan dan memberi tahu dokter atau pergi ke fasilitas medis terdekat untuk mendapatkan perawatan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Ihybes-H 150mg dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap ramuan obat.

Hati-hati saat menggunakan

oleh Irbesartan

Mengurangi volume darah: dapat terjadi hipotensi simtomatik, terutama setelah meminum dosis pertama, pada pasien dengan penurunan volume darah seperti kehilangan garam dan air karena kelompok diuretik yang kuat, diet yang membatasi garam, diare atau muntah harus menyesuaikan kondisi ini sebelum memulai pengobatan dengan Irbesartan.

Stenosis kelopak: Ada risiko peningkatan keparahan tekanan darah dan gagal ginjal ketika pasien mengalami penyempitan arteri ginjal di kedua sisi atau stenosis arteri pada ginjal fungsional yang diobati dengan obat yang bekerja pada sistem renin-angiotensin-irtosteron.

Gagal ginjal dan transplantasi ginjal: Saat mengonsumsi Irbesartan untuk pasien dengan gangguan ginjal, pengujian rutin kalium, kreatinin dalam serum.

Hyperbysical hyperka: mungkin mengalami hiperkalemia saat menggunakan irbesartan, terutama yang berhubungan dengan fungsi jantung dan ginjal. Konsentrasi kalium harus diperiksa secara teratur pada pasien ini. Hindari penggunaan Irbesartan secara bersamaan dengan diuretik kalium.

Stenosis katup mitrik dan stenosis katup aorta, kongesti hipertrofik: Sangat berhati-hati pada pasien dengan stenosis katup 2 daun atau stenosis katup aorta, atau kardiomiopati hipertrofik.

Peningkatan Aldosteron Tien Phat: Tidak ada rekomendasi untuk menggunakan Irbesartan.

lakukan hidroklorotiazid

Karena kandungan obat dengan hidroklorotiazid, pasien harus dipantau serum dan urinnya secara berkala, terutama pasien yang menggunakan kortikosteroid, act atau digitalis, quinidine (risiko torsi penyebab getaran).

Gagal ginjal parah: peningkatan ureum darah dan dapat mengganggu fungsi ginjal.

Gagal hati: rentan terhadap koma hati.

asam urat : penyakit parah.

Diabetes: Perhatikan penyesuaian obat (insulin, obat hipoglikemik).

Efek hipotenoidal hidroklorotiazid meningkat pada pasien setelah pengangkatan saraf simpatis.

hiperka kolesterol dan trigliserida dalam darah. Perlu diperhatikan bila mengonsumsi obat pada lansia karena mudah terjadi ketidakseimbangan elektrolit.

Obat interaktif

dengan obat anti hipertensi lainnya:

Efek hipotensi iHybes-H 150 dapat meningkat bila digunakan dengan obat anti hipertensi lainnya. Irbesartan dan hidroklorotiazid (pada dosis pengobatan) dapat dikoordinasikan secara aman dengan obat anti-hipertensi lainnya termasuk penghambat beta, penghambat kalsium.

Semua pengobatan dengan dosis tinggi dalam dosis dapat menyebabkan penurunan volume darah dan risiko hipotensi saat memulai pengobatan dengan Irbesartan dengan atau tanpa diuretik thiazid kecuali jika kehilangannya disesuaikan.

Obat-obatan mempengaruhi kalium:

Dampak hilangnya kalium hidroklorotiazid dikurangi dengan efek retensi kalium Irbesartan. Namun, dampak hidroklorotiazid pada kalium serum ini kemungkinan besar terjadi bila digunakan dalam kombinasi dengan obat lain yang menyebabkan kehilangan kalium dan hipotensi kalium (misalnya, sekresi diuretik kalium urin, obat pencahar, amfotikin, karbenoksolon, natrium penisilin g, turunan asam salisilat).

Sebaliknya, berdasarkan pengalaman penggunaan obat lain yang menurunkan sistem renin-anidensin, penggunaan bersama diuretik untuk menjaga kalium, suplemen kalium, garam alternatif yang mengandung kalium atau obat lain yang dapat meningkatkan kadar serum (seperti natrium heparin) dapat meningkatkan kalium serum.

Obat-obatan dipengaruhi oleh kelainan kalium serum:

Pemantauan berkala terhadap kalium serum dianjurkan bila digunakan bersama dengan Ihybes-H 150 dengan obat yang terkena gangguan kalium serum (seperti glikosida digitalis, obat antiaritmia).

Lithi:

Peningkatan konsentrasi litium serum dan pemulihan telah dilaporkan bila dikombinasikan dengan inhibitor enzim yang ditransfer.

Selain itu, pembersihan litium ginjal dikurangi dengan tiazid. Oleh karena itu, risiko toksisitas litium dapat ditingkatkan dengan Ihybes-H 150. Berhati-hatilah saat menggunakan litium dan ihybes-H 150 dan pantau konsentrasi litium serum dengan cermat.

Informasi lain tentang interaksi Irbesartan:

Farmakokinetik

Digoksin tidak berubah bila digunakan dalam kombinasi dengan Irbesartan 150mg pada orang sehat.

Informasi lain tentang interaksi hidroklorotiazid:

Do ihybes-H 150 mengandung hidroklorotiazid dari golongan diuretik tiazid, sehingga dapat terjadi bila digunakan dengan obat berikut:

Alkohol, barbiturat, atau obat tidur yang membuat ketagihan:

Meningkatkan potensi hipotensi.

Obat anti diabetes (oral dan insulin):

Perlu penyesuaian dosis akibat peningkatan glukosa darah.

kortikosteroid, tindakan:

Meningkatkan kehilangan listrik, terutama hipokalemia.

Hipertensi amina (misalnya norepinefrin):

dapat mengurangi respons terhadap hipertensi, namun tidak cukup untuk mencegah penggunaan.

pelemas otot (misalnya tuboCurarin):

dapat meningkatkan respons terhadap pelemas otot.

Obat anti inflamasi steroid:

dapat mengurangi efek diuretik, diuretik natrium, dan hipotensi tiazid pada beberapa pasien. Jadi jika digunakan bersama, harus dipantau apakah efektif untuk diuretik.

quinidin:

mudah menyebabkan torsi, getaran menyebabkan kematian.

Mengurangi efek antikoagulan, obat asam urat.

Meningkatkan efek anestesi, glikosida, vitamin D.

cholestyramin atau colestipol: berpotensi mengikat diuretik thiazid sehingga mengurangi penyerapan obat tersebut melalui saluran cerna.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.