Ihybes-H 150 Agimexpharm leczy nadciśnienie tętnicze (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Irbesartan, hydrochlorotiazyd

Składnik

Thành phần cho 1 viên

Informacje o składzie	Treść
Irbesartan	150 mg
Hydrochlorotiazyd	12,5 mg

Używa

Wskazania

Lek Ihybes-H 150mg wskazany jest w przypadku leczenia nadciśnienia idiopatycznego u osób dorosłych, szczególnie w przypadku niekontrolowanego ciśnienia krwi jednym lekiem.

Farmakologia

ihybes-H 300 to połączenie angiotensyny II, przeciwstawnych receptorów irbesartanu i tiazydowego leku moczopędnego - hydrochlorotiazydu. Połączenie tych składników powoduje działanie przeciwnadciśnieniowe, obniżając ciśnienie krwi w większym stopniu niż przy stosowaniu oddzielnie każdego składnika.

Irbesartan jest pochodną tetrazolu, klonem receptora typu 1 typu angiotensyny II w AT.

Irbesartan hamuje fizjologiczne działanie angiotensyny II, w tym działanie wydzielania aldosteronu i zwężanie naczyń, w wyniku selektywnego hamowania receptorów AT1 angiotensyny II w wielu tkankach, w tym w ścianach nadnerczy i mięśni gładkich.

Podczas stosowania irbesartanu w zalecanej dawce stężenie potasu we krwi nie zmienia się zbytnio, chyba że występuje niewydolność nerek lub niewydolność serca.

Leki obniżające ciśnienie krwi, ale częstość akcji serca zmienia się bardzo nieznacznie. Efekt niedociśnienia zależy od dawki i zwykle nie zmniejsza się w przypadku stosowania dawki większej niż 300 mg/raz na dobę.

Maksymalne obniżenie ciśnienia krwi przez 3-6 godzin po wypiciu. Działanie przeciwnadciśnieniowe utrzymuje się przez co najmniej 24 godziny.

Działanie przeciwnadciśnieniowe objawia się w ciągu 1-2 tygodni. Maksymalną skuteczność osiąga się w ciągu 4-6 tygodni od rozpoczęcia leczenia i podtrzymania przy długotrwałym leczeniu. Jeśli ciśnienie krwi przestanie stopniowo powracać do pierwotnej wartości, ale po odstawieniu leku nie nastąpi nagła poważna choroba.

hydrochlorotiazyd:

hydrochlorotiazyd to lek z grupy tiazydowych leków moczopędnych, zwiększający wydzielanie chlorku sodu i wody, związany z mechanizmem hamowania wchłaniania zwrotnego jonów sodu i chloru na odległość.

Zwiększa się także wydalanie innych elektrolitów, szczególnie potasu i magnezu, a zmniejsza się wapnia. Hydrochlorotiazyd zmniejsza również aktywność dwutlenku węgla, więc zwiększa wydalanie wodorowęglanów, ale efekt ten jest zwykle niewielki w porównaniu z CL - i nie zmienia znacząco pH moczu.

Tiazydy mają umiarkowane działanie moczopędne, ponieważ około 90% jonów sodu zostało ponownie wchłoniętych przed osiągnięciem dystansu, skuteczna jest pozycja główna.

Hydrochlorotiazyd działa obniżająco na ciśnienie krwi, po pierwsze na skutek zmniejszenia objętości osocza i płynu pozakomórkowego związanego z kartami sodowymi.

Następnie w trakcie stosowania leku efekt obniżenia ciśnienia krwi zależy od zmniejszenia oporu obwodowego, poprzez stopniową adaptację naczyń krwionośnych od redukcji Stężenie Na+. Dlatego działanie hipotensyjne hydrochlorotiazydu pojawia się powoli po 1-2 tygodniach, natomiast działanie moczopędne następuje szybko i jest widoczne już po kilku godzinach. Hydrochlorotiazyd nasila działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych.

Skojarzenie irbesartanu i hydrochlorotiazydu powoduje obniżenie ciśnienia krwi w połączeniu z poziomem ich leczenia. Zastosowanie pojedynczej dawki 150 mg irbesartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu, która obniża odśrodkowe/odśrodkowe ciśnienie krwi (leczenie 24 godziny później), wynosi 12,9/6,9 mmHg u pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym.

Maksymalna wydajność występuje po 3–6 godzinach. Oceniając skuteczność poprzez ciągłe monitorowanie nadciśnienia przez 24 godziny, połączenie irbesartanu w dawce 150 mg i 12,5 mg stosowane raz na dobę powoduje stałe obniżenie ciśnienia krwi przez 24 godziny przy spadku skurczowego ciśnienia krwi przez 24 godziny w porównaniu z placebo wynoszącym 15,8/10,0 mmHg.

U pacjentów z ciśnieniem krwi, którego nie można kontrolować w sposób adaptacyjny za pomocą samego hydrochlorotiazydu, skojarzenie irbesartanu przyczynia się do obniżenia skurczowego/rozkurczowego ciśnienia krwi w porównaniu ze średnim placebo wynoszącym 11,1/7,2 mmHg.

Działanie niedociśnieniowe leku Irbesartan w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem jest widoczne od pierwszej dawki i najbardziej widoczne po 1-2 tygodniach, a maksymalne działanie występuje po 6-8 tygodniach. W długoterminowych badaniach monitorujących skuteczność preparatu Irbesartan/hydrochlorotiazyd utrzymuje się przez ponad 1 rok.

Na działanie irbesartanu nie ma wpływu wiek ani płeć.

Farmakokinetyka dynamiczna

Skojarzenie irbesartanu z hydrochlorotiazydem nie wpływa na farmakokinetykę żadnego ze składników leku.

Irbesartan

wchłanianie:

Po wypiciu irbesartan jest szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym, a jego biodostępność wynosi 60-80%. Pożywienie nie zmienia znacząco biodostępności leku. Maksymalne stężenie w osoczu występuje po około 1-2 godzinach po 1 dawce doustnej. Stężenie leków we krwi osiągnęło stabilną równowagę po 3 dniach przyjmowania leku.

Dystrybucja:

Stosunek białek osocza wynosi około 96%. Dystrybucja leku wynosi około 53-93 litrów.

Metabolizm:

Irbesartan jest częściowo metabolizowany w wątrobie, głównie przez CYP 2C9 i prawdopodobnie przez oba enzymy sprzężone z kwasem glukuronowym. Produkty metaboliczne nie są aktywne.

Epoka:

Eliminacja leków z żółcią i moczem, po przyjęciu około 20% ilości wydalanego moczu w postaci metabolicznej i poniżej 2% w postaci niemetabolicznej. Połowa życia częściowo wydalonego wynosi 11-15 godzin.

hydrochlorotiazyd

Po przyjęciu hydrochlorotiazyd działa stosunkowo szybko, około 65-75% dawki, ale stosunek ten można zmniejszyć w przypadku niewydolności serca. Hydrochlorotiazyd gromadził się w czerwonych krwinkach. Lek wydalany głównie przez nerki, głównie w postaci niemetabolicznej. Połowa okresu życia hydrochlorotiazydu wynosi około 9,5–13 godzin, ale może trwać w przypadku niewydolności nerek, dlatego konieczne jest dostosowanie dawki. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko, jest rozprowadzany i osiąga wysokie stężenia u płodu.

Efekty Diuretelli pojawiają się po wypiciu 2 godzin, osiągając maksimum po 4 godzinach i utrzymując się około 12 godzin.

Działanie przeciwnadciśnieniowe jest znacznie wolniejsze niż działanie leków moczopędnych i można uzyskać odpowiedni efekt dopiero po 2 tygodniach, nawet przy optymalnej dawce pomiędzy 12,5 - 25 mg/dzień. Należy wiedzieć, że działanie przeciwnadciśnieniowe hydrochlorotiazydu jest zwykle optymalne przy dawce 12,5 mg (pół tabletki 25 mg).

Nowoczesne wytyczne dotyczące leczenia klinicznego i badań klinicznych kładą nacisk na najniższe i optymalne stosowanie, co zmniejsza ryzyko wystąpienia szkodliwych skutków. Ważną kwestią jest odczekanie wystarczającej ilości czasu, aby ocenić reakcję organizmu na hipotensyjne działanie hydrochlorotiazydu, ponieważ wpływ na opór obwodowy wymaga czasu, aby był wyraźny.

Przed wzięciem Ihybes-H 150 Agimexpharm leczy nadciśnienie tętnicze (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

Ihybes-H 150mg doustnie, doustnie lub doustnie lub po posiłku.

Dawkowanie

Rozpoczęcie i utrzymanie dawki dziennej to 1 kapsułka/1 raz dziennie. Ta dawka zwykle kontroluje ciśnienie krwi w ciągu 24 godzin lepiej niż dawka ½ kapsułki.

iHybes-H 150 stosuje się u pacjentów z nadciśnieniem, których nie można odpowiednio kontrolować za pomocą pojedynczego hydrochlorotiazydu lub irbesartanu w dawce 150 mg.

Niewydolność nerek: Ze względu na zawartość hydrochlorotiazydu, iHybes-H 150 nie jest zalecany u pacjentów z ciężką czynnością nerek (klirens kreatyniny

U tych pacjentów należy częściej stosować leki moczopędne niż tiazydowe. Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek i klirensem kreatyniny nerkowej > 30 ml/min.

U pacjentów poddawanych dializie należy przyjmować małą dawkę początkową ½ kapsułki.

Zmniejszenie objętości krwi: Przed zastosowaniem Ihybes-H 150 należy skorygować zmniejszenie objętości krwi lub odwodnienie i zasolenie.

Niewydolność wątroby: Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby. Brak doświadczenia klinicznego dotyczącego stosowania u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.

Osoby w podeszłym wieku: Mimo że dawka początkowa wynosi ½ tabletki, u pacjentów w wieku powyżej 75 lat często nie ma konieczności dostosowywania dawki u osób starszych.

Dzieci: Nie określono bezpieczeństwa i skuteczności Ihybes-H 150 u dzieci.

Dawkę należy dostosować po 1-2 miesiącach, jeśli ciśnienie krwi nie jest kontrolowane. Może wymagać leczenia przez wiele miesięcy, aby dobrze kontrolować ciśnienie krwi.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Niepożądane skutki (ADR), które możesz napotkać podczas stosowania Ihybes-H 150 mg:

zrobić irbesartan

Niepożądane skutki spowodowane przez irbesartan są zazwyczaj lekkie i przemijające.

Wspólne, ADR> 1/100:

zawroty głowy; bóle głowy i niedociśnienie zależą od dawkowania; Krople krwotoczne mogą wystąpić szczególnie u pacjentów z hipoglikemią (jak wtedy, gdy pacjent przyjmuje duże dawki).

wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy, enzymy wątrobowe.

kaszel, zaburzenia oddechowe, ból pleców.

zaburzenia trawienia, zmęczenie, neutropenia.

hydrochlorotiazyd może powodować nadmierną utratę potasu. Efekt ten zależy od dawki i można go zmniejszyć, stosując małe dawki (12,5 mg/dzień), najlepszą dawkę w leczeniu nadciśnienia, minimalizując jednocześnie szkodliwe reakcje.

Wspólne, ADR> 1/100:

Zmęczenie, zawroty głowy, zawroty głowy, ból głowy.

Niższe ciśnienie krwi, arytmia. 1/1000:

Reakcja anafilaktyczna, gorączka; leukopenia, białaczka zbożowa, redukcja płytek krwi, niedokrwistość majątkowa, niedokrwistość hemolityczna; Zaburzenia snu, depresja. Zapalenie wątroby, żółtaczka wątroby, zapalenie trzustki. niewydolność nerek, śródmiąższowa i impotencja; niewyraźne widzenie. W przypadku jednoczesnego stosowania alkoholu, środków znieczulających i uspokajających może wystąpić pozycja niedociśnienia.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania leku i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Przeciwwskazania Ihybes-H 150mg w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na składniki leku.

Ostrożność podczas stosowania

by Irbesartan

Zmniejszenie objętości krwi: może wystąpić objawowe niedociśnienie, szczególnie po przyjęciu pierwszej dawki, u pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi, taką jak utrata soli i wody w wyniku stosowania silnych grup leków moczopędnych, diety ograniczającej sól, biegunki lub wymiotów, należy skorygować te stany przed rozpoczęciem leczenia irbesartanem.

Zwężenie płatka płatka: Istnieje ryzyko zwiększonego ciśnienia krwi i niewydolności nerek, gdy u pacjenta występuje zwężenie tętnicy nerkowej po obu stronach lub zwężenie tętnicy czynnej nerki leczonej lekami działającymi na układ renina-angiotensyna-irtosteron.

Niewydolność nerek i przeszczepienie nerki: Podczas stosowania leku Irbesartan u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy regularnie oznaczać stężenie potasu i kreatyniny w surowicy.

Hiperkalioza hiperkaliyczna: podczas stosowania irbesartanu może wystąpić hiperkaliemia, zwłaszcza u osób z czynnością serca i nerek. U tych pacjentów należy regularnie kontrolować stężenie potasu. Należy unikać jednoczesnego stosowania irbesartanu i leków moczopędnych potasowych.

Zwężenie zastawki mitrycznej i zastawki aortalnej, przekrwienie przerostowe: Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów ze zwężeniem zastawki dwulistnej lub zastawki aortalnej lub kardiomiopatią przerostową.

Zwiększyć dawkę Aldosteron Tien Phat: Nie zaleca się stosowania irbesartanu.

zrobić hydrochlorotiazyd

Ze względu na składnik leku, jakim jest hydrochlorotiazyd, należy okresowo monitorować stan pacjenta w surowicy i moczu, zwłaszcza u pacjentów stosujących kortykosteroidy, aktynę lub naparstnicę, chinidynę (ryzyko wibracji powodujących skręcenie).

Ciężka niewydolność nerek: zwiększone stężenie mocznika we krwi, które może upośledzać czynność nerek.

Niewydolność wątroby: skłonność do śpiączki wątrobowej.

dna moczanowa: ciężka choroba.

Cukrzyca: Zwróć uwagę na dostosowanie leków (insulina, leki hipoglikemizujące).

Hipotenoidowe działanie hydrochlorotiazydu nasila się u pacjentów po usunięciu nerwu współczulnego.

hiperka cholesterol i trójglicerydy we krwi. Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania leków u osób starszych, ponieważ łatwo jest zaburzyć równowagę elektrolitową.

Lek interaktywny

z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi:

Działanie hipotensyjne preparatu iHybes-H 150 może się nasilić w przypadku stosowania go z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Irbesartan i hydrochlorotiazyd (w dawce leczniczej) można bezpiecznie łączyć z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, w tym beta-blokerami i blokerami wapnia.

Wszystkie leczenie dużymi dawkami może powodować zmniejszenie objętości krwi i ryzyko niedociśnienia podczas rozpoczynania leczenia irbesartanem z tiazydowymi lekami moczopędnymi lub bez, chyba że strata zostanie skorygowana.

Leki wpływają na potas:

Wpływ utraty potasu przez hydrochlorotiazyd jest łagodzony przez działanie irbesartanu polegające na zatrzymywaniu potasu. Jednakże taki wpływ hydrochlorotiazydu na stężenie potasu w surowicy może wystąpić w przypadku stosowania w skojarzeniu z innymi lekami powodującymi utratę potasu i niedociśnienie potasu (na przykład moczopędne wydzielanie potasu w moczu, środki przeczyszczające, amfocyna, karbenoksolon, penicylina sodowa, pochodne kwasu salicylowego).

Wręcz przeciwnie, bazując na doświadczeniu stosowania innych leków zmniejszających układ renina-anidensyna, należy stosować z lekami moczopędnymi w celu zatrzymania potasu, suplementy potasu, alternatywne sole zawierające potas lub inne leki, które mogą zwiększać stężenie w surowicy (takie jak heparyna sodowa) mogą zwiększać poziom potasu w surowicy.

Na leki wpływają zaburzenia stężenia potasu w surowicy:

Zaleca się okresowe monitorowanie stężenia potasu w surowicy w przypadku jednoczesnego stosowania preparatu Ihybes-H 150 z lekami, na które wpływają zaburzenia stężenia potasu w surowicy (takimi jak glikozydy naparstnicy, leki przeciwarytmiczne).

Lithi:

Zgłaszano zwiększenie stężenia litu w surowicy i jego regeneracji w przypadku stosowania w skojarzeniu z przeniesionymi inhibitorami enzymów.

Ponadto tiazyd zmniejsza klirens litu w nerkach. Dlatego też ryzyko toksyczności litu może wzrosnąć w przypadku stosowania preparatu Ihybes-H 150. Należy zachować ostrożność podczas stosowania litu i preparatu ihybes-H 150 oraz uważnie monitorować stężenie litu w surowicy.

Inne informacje na temat interakcji irbesartanu:

Farmakokinetyka

digoksyny nie zmienia się w przypadku stosowania u zdrowych osób w skojarzeniu z irbesartanem w dawce 150 mg.

Inne informacje na temat interakcji hydrochlorotiazydu:

Czy ihybes-H 150 zawiera hydrochlorotiazyd z grupy tiazydowych leków moczopędnych, dlatego może wystąpić w przypadku stosowania z następującymi lekami:

Alkohol, barbiturany lub uzależniające tabletki nasenne:

Zwiększ ryzyko niedociśnienia.

Leki przeciwcukrzycowe (doustne i insulina):

Konieczność dostosowania dawki ze względu na zwiększone stężenie glukozy we krwi.

kortykosteroid, akt:

Zwiększa utratę energii elektrycznej, szczególnie hipokaliemię.

Nadciśnienie aminowe (np. norepinefryna):

może osłabiać reakcję na nadciśnienie, ale nie na tyle, aby zapobiec jego stosowaniu.

leki zwiotczające mięśnie (np. tuboCurarin):

może zwiększyć reakcję na leki zwiotczające mięśnie.

Sterydowe leki przeciwzapalne:

może u niektórych pacjentów osłabiać działanie moczopędne, moczopędne i hipotensyjne tiazydów. Dlatego w przypadku stosowania należy monitorować, czy jest skuteczny jako środek moczopędny.

chinidyna:

łatwo powoduje skręcanie, wibracje powodują śmierć.

Zmniejsz działanie leków przeciwzakrzepowych i leków na dnę moczanową.

Wzmaga działanie środków znieczulających, glikozydów, witaminy D.

cholestyramina lub kolestypol: możliwość przyłączenia tiazydowych leków moczopędnych, zmniejszających wchłanianie tych leków przez przewód żołądkowo-jelitowy.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.