Ihybes-H 150 Agimexpharm trata hipertensão (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Irbesartan, hidroclorotiazida

Ingrediente

Thành phần cho 1 viên

Informações de composição	Contente
Irbesartana	150mg
Hidroclorotiazida	12,5mg

Usos

Indicações

O medicamento Ihybes-H 150mg é indicado no caso de tratamento da hipertensão idiopática em adultos, principalmente em caso de descontrole da pressão arterial com um único medicamento.

Farmacologia

ihybes-H 300 é uma combinação de angiotensina-II, countermonds do receptor de irbesartan e o diurético tiazídico é a hidroclorotiazida. A combinação destes ingredientes cria um efeito anti-hipertensivo, reduzindo a pressão arterial em um grau melhor do que quando usado separadamente de cada componente.

O irbesartan é um derivado do tetrazol, um bordo do receptor tipo 1 da angiotensina II no AT.

O irbesartan inibe os efeitos fisiológicos da angiotensina II, incluindo o efeito da secreção de aldosterona e vasoconstrição, devido à inibição seletiva dos receptores AT1 da angiotensina II em muitos tecidos, incluindo paredes adrenais e musculares lisas.

Ao usar Irbesartan com a dose recomendada, a concentração de potássio no sangue não muda muito, a menos que haja insuficiência renal ou cardíaca.

Medicamentos que reduzem a pressão arterial, mas a frequência cardíaca muda muito pouco. O efeito da hipotensão depende da dose e tende a não diminuir quando se toma uma dose superior a 300 mg/hora por dia.

Pressão arterial máxima mais baixa por 3-6 horas após beber. Efeito anti-hipertensivo mantido por pelo menos 24 horas.

O efeito anti-hipertensivo se manifesta dentro de 1-2 semanas. A eficiência máxima é alcançada dentro de 4-6 semanas desde o início do tratamento e manutenção durante o tratamento a longo prazo. Se a pressão arterial parar de retornar gradualmente ao valor original, mas não houver doença súbita e grave ao interromper o medicamento.

hidroclorotiazida:

a hidroclorotiazida é um medicamento do grupo dos diuréticos tiazídicos, que aumenta a secreção de cloreto de sódio e água ligada ao mecanismo de inibição da reabsorção de íons sódio e cloro à distância.

A excreção de outros eletrólitos também aumenta, principalmente potássio e magnésio, e o cálcio diminui. A hidroclorotiazida também reduz a atividade do dióxido de carbono, por isso aumenta a excreção de bicarbonato, mas esse efeito geralmente é pequeno comparado ao CL - e não altera significativamente o pH da urina.

As tiazidas têm efeito diurético moderado, pois cerca de 90% dos íons de sódio foram reabsorvidos antes de atingir a distância, a posição principal é eficaz.

a hidroclorotiazida tem o efeito de reduzir a pressão arterial, primeiramente devido à diminuição do volume plasmático e do líquido extracelular relacionado aos cartões de sódio.

Depois, durante o uso do medicamento, o efeito de redução da pressão arterial depende da diminuição da resistência periférica, através da adaptação gradual dos vasos sanguíneos a partir da redução da pressão arterial. Concentração de Na+. Portanto, o efeito hipotensor da hidroclorotiazida se manifesta lentamente após 1-2 semanas, enquanto o efeito diurético ocorre rapidamente e pode ser observado logo após algumas horas. A hidroclorotiazida aumenta os efeitos de outros medicamentos anti-hipertensivos.

A combinação de Irbesartan e hidroclorotiazida cria uma diminuição na pressão arterial combinada através dos seus níveis de tratamento. O uso de uma dose única de 150 mg de irbesartana e 12,5 mg de hidroclorotiazida que reduz a pressão arterial centrífuga/centrífuga (medicação 24 horas depois) é de 12,9/6,9 mmHg em pacientes com hipertensão leve a moderada.

Essa eficiência atinge o pico por 3 a 6 horas. Ao avaliar a eficácia através do monitoramento contínuo da hipertensão 24 horas, a combinação de Irbesartana 150 mg e 12,5 mg usada uma vez/dia reduz a pressão arterial constante por 24 horas com diminuição da pressão arterial sistólica 24 horas em comparação ao placebo é de 15,8/10,0 mmHg.

Em pacientes com pressão arterial que não é controlada de forma adaptativa apenas com hidroclorotiazida, a combinação de Irbesartan contribui para reduzir a pressão arterial sistólica/diastólica em comparação com o placebo médio é de 11,1/7,2 mmHg.

O efeito de hipotensão do Irbesartan quando combinado com a hidroclorotiazida é evidente desde a primeira dose e mais claramente após 1-2 semanas, e este efeito é máximo após 6-8 semanas. Em estudos de monitorização a longo prazo, a eficácia do Irbesartan/hidroclorotiazida é mantida durante mais de 1 ano.

O efeito do Irbesartan não é afetado pela idade e sexo.

Farmacocinética dinâmica

A combinação de Irbesartan com hidroclorotiazida não afeta a farmacocinética de cada ingrediente do medicamento.

Irbesartana

absorção:

Após beber, o Irbesartan é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal com biodisponibilidade de 60-80%. A alimentação não altera muito a biodisponibilidade do medicamento. A concentração plasmática máxima é cerca de 1-2 horas após 1 dose oral. A concentração dos medicamentos no sangue atingiu um equilíbrio estável após 3 dias de uso do medicamento.

Distribuição:

A proporção de proteínas plasmáticas é de cerca de 96%. A distribuição do medicamento é de cerca de 53 a 93 litros.

Metabolismo:

A irbesartana é parcialmente metabolizada no fígado principalmente pelo CYP 2C9 e possivelmente por ambos conjugados com ácido glucurônico. Os produtos metabólicos não estão ativos.

Era:

Eliminação de medicamentos através da bile e da urina, após a ingestão de cerca de 20% da quantidade de excreção da urina na forma metabólica e menos de 2% na forma não metabólica. Metade da vida semi-excretada é de 11 a 15 horas.

hidroclorotiazida

Depois de tomada, a hidroclorotiazida é relativamente rápida, cerca de 65-75% da dose, mas essa proporção pode ser reduzida na insuficiência cardíaca. A hidroclorotiazida acumulou-se nos glóbulos vermelhos. A droga é excretada principalmente pelos rins, principalmente na forma não metabólica. Metade da vida útil da hidroclorotiazida é de cerca de 9,5 a 13 horas, mas pode durar em caso de insuficiência renal, pelo que os ajustes posológicos necessitam de ser ajustados. A hidroclorotiazida passa pela placenta, distribui-se e atinge altas concentrações no feto.

Os efeitos do Diuretelli aparecem após beber 2 horas, atingindo o máximo após 4 horas e durando cerca de 12 horas.

O efeito anti-hipertensivo é muito mais lento que os efeitos diuréticos e só consegue atingir o efeito adequado após 2 semanas, mesmo com a dose ideal entre 12,5 - 25 mg/dia. É importante saber que o efeito anti-hipertensivo da hidroclorotiazida é geralmente ideal com 12,5 mg (meio comprimido de 25 mg).

O tratamento clínico moderno e as diretrizes de ensaios clínicos enfatizam o uso mais baixo e ideal, o que reduz o risco de efeitos nocivos. A questão importante é esperar o tempo suficiente para avaliar a resposta do organismo ao efeito hipotensor da hidroclorotiazida, pois o efeito na resistência periférica leva tempo para ser claro.

Antes de tomar Ihybes-H 150 Agimexpharm trata hipertensão (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Ihybes-H 150mg por via oral, oral ou oral ou após as refeições.

Posologia

Iniciar e manter a dose diária diária é tomar 1 cápsula/1 vez/dia. Esta dose geralmente controla melhor a pressão arterial em 24 horas do que a dose de ½ cápsula.

iHybes-H 150 é usado para pacientes com hipertensão que não são controlados adequadamente por cada hidroclorotiazida ou Irbesartan 150 mg.

Insuficiência renal: Devido ao ingrediente com hidroclorotiazida, iHybes-H 150 não é recomendado para pacientes com função renal grave (depuração de creatinina

Nesses pacientes, os diuréticos devem ser usados mais do que os tiazídicos. Não há necessidade de ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal com depuração de creatinina renal > 30 ml/min.

Deve-se tomar uma dose inicial baixa de ½ cápsula para pacientes em diálise.

Redução do volume sanguíneo: Antes de usar Ihybes-H 150, é necessário ajustar a redução do volume sanguíneo ou desidratação e sal.

Insuficiência hepática: Não há necessidade de ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática leve ou moderada. Não há experiência clínica em pacientes com insuficiência hepática grave.

Idosos: Embora a dose inicial seja ½ comprimido, para pacientes com mais de 75 anos de idade, muitas vezes não é necessário ajustar a dose para idosos.

Crianças: Não determinado em termos de segurança e eficácia do Ihybes-H 150 em crianças.

A dosagem deve ser ajustada após 1-2 meses se a pressão arterial não estiver controlada. Pode precisar de tratamento por vários meses para controlar bem a pressão arterial.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, é necessário consultar um médico ou médico especialista. O que fazer em caso de sobredosagem?

O que fazer quando se esquece de 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

Efeitos indesejados (RAM) ao usar Ihybes-H 150mg que você pode encontrar:

do Irbesartana

Os efeitos indesejados causados pelo Irbesartan são geralmente leves e transitórios.

Comum, ADR> 1/100:

tontura; dor de cabeça e hipotensão estão relacionadas à dosagem; Gotas hemorrágicas podem ocorrer especialmente em pacientes com hipoglicemia (como quando o paciente está tomando altas doses).

erupção cutânea, urticária, coceira, angioedema, enzimas hepáticas.

tosse, distúrbios respiratórios, dores nas costas.

distúrbios digestivos, fadiga, neutropenia.

a hidroclorotiazida pode causar perda excessiva de potássio. Este efeito depende da dose e pode ser reduzido com doses baixas (12,5 mg/dia), a melhor dose para o tratamento da hipertensão, minimizando as reações prejudiciais.

Comum, ADR> 1/100:

Fadiga, tontura, tontura, dor de cabeça.

Menor pressão arterial, arritmia. 1/1000:

Reação anafilática, febre; leucopenia, leucemia de grãos, redução de plaquetas, anemia propriedade, anemia hemolítica; Distúrbios do sono, depressão. Hepatite, icterícia no fígado, pancreatite. insuficiência renal, intersticial e impotência; visão turva. A postura de hipotensão pode ocorrer quando usado com álcool, anestesia e sedativos.

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, os pacientes precisam interromper o uso e notificar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Contra-indicações de Ihybes-H 150mg nos seguintes casos:

Hipersensibilidade aos ingredientes do medicamento.

Cuidado ao usar

do Irbesartan

Redução do volume sanguíneo: pode ocorrer hipotensão sintomática, principalmente após tomar a primeira dose, em pacientes com redução do volume sanguíneo como perda de sal e água devido a grupos diuréticos fortes, dieta com limitação de sal, diarreia ou vômitos devendo ajustar essas condições antes de iniciar o tratamento com Irbesartana.

Estenose de pétalas: Há risco de aumento da gravidade da pressão arterial e insuficiência renal quando o paciente apresenta estreitamento da artéria renal em ambos os lados ou estenose arterial de um rim funcional tratado com medicamentos que atuam no sistema renina-angiotensina-irtosterona.

Insuficiência renal e transplante renal: Ao tomar Irbesartan para pacientes com insuficiência renal, testes regulares de potássio e creatinina sérica.

Hiperka hiperbásica: pode ocorrer hipercalemia ao usar irbesartan, especialmente aqueles com função cardíaca e renal. A concentração de potássio deve ser verificada regularmente nestes pacientes. Evite o uso simultâneo de Irbesartan com diuréticos de potássio.

Estenose da válvula mitrosa e estenose da válvula aórtica, congestão hipertrófica: Especialmente cauteloso para pacientes com estenose da válvula de 2 folhas ou estenose da válvula aórtica ou cardiomiopatia hipertrófica.

Aumentar Aldosteron Tien Phat: Não há recomendação para o uso de Irbesartan.

fazer hidroclorotiazida

Devido ao ingrediente medicamentoso com hidroclorotiazida, o paciente deve ser monitorado no soro e na urina periodicamente, especialmente pacientes em uso de corticosteróides, acth ou digitálicos, quinidina (risco de vibração -causando torção).

Insuficiência renal grave: aumento da uréia no sangue e pode prejudicar a função renal.

Insuficiência hepática: propenso ao coma hepático.

gota: doença grave.

Diabetes: preste atenção ao ajuste dos medicamentos (insulina, hipoglicemiantes).

O efeito hipotenoidal da hidroclorotiazida aumenta em pacientes após a remoção do nervo simpático.

hipercolesterol e triglicerídeos no sangue. Observe ao tomar medicamentos em idosos porque é fácil desequilibrar os eletrólitos.

Medicamento interativo

com outros medicamentos anti-hipertensivos:

O efeito hipotensor do iHybes-H 150 pode aumentar quando usado com outros medicamentos anti-hipertensivos. Irbesartan e hidroclorotiazida (na dose do tratamento) podem ser coordenados com segurança com outros medicamentos anti-hipertensivos, incluindo betabloqueadores, bloqueadores de cálcio.

Todos os tratamentos com altas doses em doses podem criar uma diminuição no volume sanguíneo e no risco de hipotensão ao iniciar o tratamento com Irbesartan com ou sem diuréticos tiazídicos, a menos que a perda seja ajustada.

Os medicamentos afetam o potássio:

O impacto da perda de potássio da hidroclorotiazida é reduzido pelo efeito de retenção de potássio do Irbesartan. No entanto, é provável que esse impacto da hidroclorotiazida no potássio sérico ocorra quando usado em combinação com outros medicamentos que causam perda de potássio e hipotensão de potássio (por exemplo, secreção diurética de potássio na urina, laxantes, anfoticina, carbenoxolona, penicilina g sódica, derivados de ácido salicílico).

Pelo contrário, com base na experiência de uso de outros medicamentos que reduzem o sistema renina-anidensina, uso com diuréticos para manter o potássio, suplementos de potássio, sais alternativos contendo potássio ou outros medicamentos que podem aumentar os níveis séricos (como a heparina sódica) podem aumentar o potássio sérico.

Os medicamentos são afetados por distúrbios de potássio sérico:

O monitoramento periódico do potássio sérico é recomendado quando compartilhado com Ihybes-H 150 com medicamentos afetados por distúrbios de potássio sérico (como glicosídeo digital, medicamentos antiarrítmicos).

Lítio:

Foi relatado aumento da concentração sérica e de recuperação de lítio quando combinado com inibidores enzimáticos transferidos.

Além disso, a depuração renal do lítio é reduzida pela tiazida. Portanto, o risco de toxicidade do lítio pode ser aumentado com Ihybes-H 150. Tenha cuidado ao usar lítio e ihybes-H 150 e monitore cuidadosamente a concentração sérica de lítio.

Outras informações sobre a interação do Irbesartan:

A farmacocinética

da digoxina não muda quando usada em combinação com 150 mg de Irbesartan em pessoas saudáveis.

Outras informações sobre a interação da hidroclorotiazida:

Do ihybes-H 150 contém hidroclorotiazida do grupo dos diuréticos tiazídicos, portanto pode ocorrer quando usado com os seguintes medicamentos:

Álcool, barbitúrico ou pílulas para dormir que causam dependência:

Aumenta o potencial de hipotensão.

Medicamentos antidiabéticos (orais e insulina):

Necessidade de ajuste de dose devido ao aumento da glicemia.

corticosteroide, act:

Aumenta a perda de eletricidade, especialmente hipocalemia.

Hipertensão por aminas (por exemplo, norepinefrina):

pode reduzir a resposta à hipertensão, mas não o suficiente para prevenir o uso.

relaxantes musculares (por exemplo, tuboCurarin):

pode aumentar a resposta aos relaxantes musculares.

Antiinflamatórios esteroides:

pode reduzir o efeito diurético, diurético de sódio e hipotensão da tiazida em alguns pacientes. Portanto, se usado com, deve-se monitorar para ver se é eficaz como diurético.

quinidina:

causa torção facilmente, vibração causa morte.

Reduza os efeitos de anticoagulantes e medicamentos para gota.

Aumenta os efeitos da anestesia, glicosídeos, vitamina D.

colestiramina ou colestipol: potencial para anexar diuréticos tiazídicos, reduzindo a absorção desses medicamentos pelo trato gastrointestinal.

Armazenamento

Deixe um local fresco, evite luz, temperatura abaixo de 30⁰C.

Outras drogas

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