IMDUR 60mg アストラゼネカ予防治療薬（2水疱×15錠）

剤形 2ブリスター×15錠入り箱
仕様イソソルビド-5-一硝酸塩

成分

成分情報	コンテンツ
イソソルビド-5-一硝酸塩	60mg

用途

が適応されています

IMDUR は予防的治療に適応されています。

薬理学

二硝酸イソソルビドの活性代謝物であるイソソルビド - 5 - 一硝酸塩の主な薬理活性は、血管の筋肉を弛緩させ、静脈および動脈の弛緩、優れた静脈瘤の改善につながります。

治療効果は使用量によって異なります。血漿中の薬物濃度が低いと静脈瘤の影響があり、末梢血過形成が起こり、静脈血の反射が減少し、左心室拡張末期（負荷）が減少します。また、血漿中の高濃度の薬物は動脈を弛緩させ、血管抵抗と血圧を低下させ、事後負荷の軽減につながります。

イソソルビド - 5 - 一硝酸塩は、冠動脈を弛緩させるために直接作用します。この薬は拡張期の終わりに体積と圧力を下げることによって心筋壁の圧力を下げ、内皮下の血流を改善します。したがって、イソソルビド - 5 - 一硝酸塩の合成効果は、心臓のカードを減らし、心筋の酸素供給と需要のバランスを改善することです。

プラセボの制御では、その日の唯一の IMDUR 用量が、運動量の増加と症状の改善、さらには心筋虚血の兆候の軽減という点で狭心症の制御に効果的であることが証明されています。

影響時間は少なくとも 12 時間続きます。この時点での血漿中の薬物濃度は、薬物摂取から 1 時間後の薬物濃度と同様、約 1300nmol/l です。

IMDUR は、カルシウムチャネル遮断薬や受容体阻害薬と併用するだけでなく、単分子化にも効果があります。

硝酸塩の臨床効果は、血漿中濃度が高く長時間続くため、繰り返し使用すると低下する可能性があります。これは、使用の間に血漿中の薬物濃度が低い時間を置くことで回避できます。 IMDURを1日1回朝に使用すると、血漿中の薬物濃度は日中は高く、夜間は低くなります。

60 mg の IMDUR のみの用量では、抗狭心症効果のある薬剤はありません。 IMDUR では、硝酸塩ステッカーで説明したような使用間の反応による狭心症は観察されません。

薬物動態

イソソルビド - 5 - 一硝酸塩は初期段階では肝臓を介して完全に吸収され、代謝されません。これにより、各個人および個人間の血漿中濃度の変動が減少し、予測可能な安定した臨床効果にもつながります。

イソソルビド - 5 - 一硝酸塩の販売無駄時間は約 5 時間です。イソソルビド-5-一硝酸塩の分布電圧は約 0.6 リットル/kg、総クリアランスは約 115 ml/分です。排泄は窒素の還元と共役反応により起こります。代謝産物は主に腎臓から排泄されます。一定の腎臓の形で排泄されるのは、投与量の約 2% だけです。

肝臓または腎臓の機能への損傷は、IMDUR の薬物動態特性に大きな影響を与えません。 IMDUR は、イソソルビド - 5 - 一硝酸塩のデュルール (Durules) の拡張型です。主な有効成分は、pH に関係なく 10 時間以内に放出されます。

従来の錠剤と比較して、IMDUR の吸収段階が延長され、衝撃時間も持続します。 IMDUR の持続的なバイオアベイラビリティは、即時放出錠と比較して約 90% です。

吸収は食事によって大きく影響されません。血漿中の薬物濃度の最大値（約 3000 nmol/l）は、1 日あたり 60mg の経口投与のみを繰り返してから約 4 時間後に到達します。血漿中の薬物濃度は、投与終了時（薬物摂取後 24 時間後）には約 500 nmol/l に減少します。

服用する前に IMDUR 60mg アストラゼネカ予防治療薬（2水疱×15錠）

使用方法

IMDUR 30mg および 60mg 錠剤には溝があり、半分に割ることができます。全量または 1/2 錠は噛んだり砕いたりせず、コップ 1/2 杯の水と一緒にお飲みください。

用量

推奨用量: 60mg を 1 日 1 回、朝に服用してください。用量は 120 mg/日まで増加する場合があり、朝 1 回使用します。

頭痛の可能性を最小限に抑えるために、最初の 2 ～ 4 日間は開始用量を 30 mg/日まで減らすことができます。食べ物と共有しても、共有しなくても構いません。

IMDur は急性狭心症を軽減することは示されていません。この場合、ニトログリセリンを舌の下や口内に使用するか、スプレーの形で使用する必要があります。

マトリックス構造は溶解されませんが、有効成分が放出されると崩壊します。場合によっては、このマトリックス構造は腐敗することなく消化器系を通過し、糞便中に見られることがあります。ただし、これは薬が減ったということを示すものではありません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

ダメージによる頭痛。より重篤な症状には、興奮、赤面、冷や汗、吐き気、嘔吐、めまい、失神、心拍数の上昇、低血圧などがあります。

取り扱い

経口的に活性炭を使用すると、嘔吐を引き起こします。重度の低血圧の場合、患者はまず横たわり、脚を高くして寝ます。必要に応じて、静脈内点滴を行います。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

IMDUR 60mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

有害な副作用のほとんどは、薬理学的な用量と依存性の用量に関連しています。頭痛は治療の開始時に発生する可能性がありますが、治療を継続すると消失することがよくあります。低血圧。めまいや吐き気などの症状があり、失神を伴うこともあります。これらの症状は、治療を継続すると消失することがよくあります。

副作用が現れる頻度の定義: 非常に一般的 (> 10%)、一般的 (1 ～ 9.9%)、まれな (0.1 ～ 0.9%)、まれな (0.01 ～ 0.09%)、および非常にまれな (

心血管系

一般的: 低血圧、頻脈。

中枢神経系

一般: 頭痛、めまい。

まれ: 失神。

よくあること: 吐き気。

非常にまれなケース: 筋肉痛。

だ

まれに：発疹、かゆみ。

警告

禁忌

以下の場合の IMDUR 60mg の禁忌:

有効成分または賦形剤に対する過敏症、ショック、低血圧、心筋疾患の閉塞および心膜炎症、大動脈弁狭窄症、重度の血液欠乏、右心筋梗塞の既往歴がある。

使用時には注意してください。

重度のアテローム性動脈硬化症および低血圧の患者の監視には注意が必要です。

妊娠中または授乳中

妊娠中および授乳中の IMDUR の安全性と有効性は確認されていません。

機械の運転および操作ができる状態

IMDUR を初めて使用する場合、患者はめまいを感じることがあります。患者は、機械を運転または操作する前に、IMDUR の影響を自分で判断する必要があります。

薬物相互作用

imdur とチューブ 5 の酵素阻害剤を同時に使用すると、Imdur の血管拡張の影響が増大する可能性があり、失神や心筋梗塞などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。 imdur と酵素阻害剤 (シルデナフィルなど) を同時に使用しないでください。

IMDur の吸収に対する食品の影響は臨床的に重要ではありません。

保管

30 °C を超える温度で保管しないでください。

有効期限: 製造日から 3 年間。

その他の薬

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