Το Imexime 100 Imexpharm από του στόματος θεραπεύει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, νεφρίτιδα - πυελονεφρίτιδα (12 συσκευασίες x 2 g)

Κωδικός ATC: J01DD08.

Το Cefixim είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς, που χρησιμοποιείται από του στόματος. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ο βακτηριοκτόνος μηχανισμός του Cefixim συνδέεται με την πρωτεΐνη στόχο - μια πρωτεΐνη συνδεδεμένη με πενικιλλίνη αναστέλλει τη σύνθεση βλεννοπεπτιδίου στο βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα.

Αντιβακτηριδιακό φάσμα:

Gram θετικά βακτήρια: Gram θετικό αέρα -απαιτείται: Streptococcus a βακτηρίδιο Streptococcus. (Βακτηριακή ένωση Β) και στρεπτοκοκκική ομάδα C, F και G. Ορισμένα στελέχη S. Pneumoniae είναι χειρότερα από κάποια άλλα από του στόματος κεφαλοσπορίνες (όπως το Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim).

Gram-αρνητικά βακτήρια: Neisseria meningitidis, N. Gonorrhoeeae εκκρινόμενη ή χωρίς πενικιλλινάση. Το φάρμακο έχει επίσης in vitro αποτελέσματα σε N. Gonorrhoeae ανθεκτικά στην πενικιλλίνη μέσω χρωμοσωμάτων ή αντίσταση στην τετρακυκλίνη μέσω πλασμιδικών ενδιάμεσων.

Το Cefixim έχει επίσης αποτέλεσμα εκτύπωσης vitro στις περισσότερες εκκρίσεις H. Influenzae ή καθόλου β-λακταμάση και H. parainfluenzae. In vitro, το Cefixim λειτουργεί για το Moraxella Catnrhalis, ακόμη και όταν η αντίσταση στην αμπικιλλίνη, η κεφακλόρη, η κεφαλεξίνη. In vitro, το Cefixim λειτουργεί για τα πιο σημαντικά ζωικά είδη. In vitro, το Cefixim λειτουργεί για πολλά στελέχη E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae και P. Mirabilis ανθεκτικά σε άλλα αντιβιοτικά (αμινογλυκοσίδες, τετρακυκλίνη, αμπικιλίνη, αμοξικιλίνη, κεφακλόρη, κεφαλεξίνη), ανθεκτικότητα στη σαμονέλα typhi και/ή συν-τριμοξαζόλη). Πολλά στελέχη ψευδομονάδας είναι ανθεκτικά στο cefixim.

Αν και το Cefixim διεγείρει την παραγωγή βήτα-λακταμάσης σε ορισμένα στελέχη Morganella Morganii, το Cefixim εξακολουθεί να έχει την επίδραση in vitro για αυτά τα στελέχη μετά την απελευθέρωση της βήτα-λακταμάσης.

Βακτήρια: Το Cefixim δρα επίσης για το Borrelia Burdorferi που είναι η αιτία της νόσου του Lyme (συγκέντρωση 0,8 μικρογραμμάρια/ml).

κατά των ναρκωτικών:

Το Cefixim είναι εξαιρετικά βιώσιμο, δεν υδρολύεται από πολλές βήτα-λακταμάσες μέσω πλασμιδίου και χρωμοσωμάτων, αλλά το φάρμακο υδρολύεται από κάποια βηταλακταμάση των Enterobacter, Klebsiella Oxytoca, Proteus vulgaris και Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Flavoobacter C. και bacteroides fragilis.

Staphylococcus Ο σταφυλόκοκκος CEFIXIM προκαλείται από ένα αδύναμο φάρμακο για την PBP2 των βακτηρίων. Οι ανθεκτικοί στα φάρμακα Enterococcus και Listeria Monocytogenes οφείλονται στην κακή συγγένεια με τα βακτηριακά PBP.

Το Citrobacter Freundii και το Enterobacter resistant Cefixim προκαλούνται από τους παράγοντες που εμποδίζουν το φάρμακο να διεισδύσει στα βακτήρια και να παράγει βήτα-λακταμάση. μεμβράνες.

Το Cefixim έχει περιορισμένη in vitro δραστηριότητα στα αναερόβια βακτήρια, τα περισσότερα στελέχη Clostridia (συμπεριλαμβανομένου του C. difficile) είναι ανθεκτικά στα φάρμακα.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης Cefixim, μόνο το 30-50% της δόσης απορροφάται μέσω του πεπτικού σωλήνα, ανεξάρτητα από ή μετά τα γεύματα ή μετά τα γεύματα, αν και ο ρυθμός απορρόφησης μπορεί να μειωθεί όταν λαμβάνεται με τα γεύματα. Τα φάρμακα με τη μορφή πόσιμου υγρού απορροφώνται καλύτερα από τα δισκία.

Η απορρόφηση των φαρμάκων είναι σχετικά αργή. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2 μικρογραμμάρια/ml (για 200 mg), 3,7 μικρογραμμάρια/ml (για δόση 400 mg) και φτάνει μετά τη λήψη από 2 έως 6 ώρες. Σε υγιή άτομα, δόση 100 mg - 2 g με τη μορφή καψακίων, πόσιμου διαλύματος ή χάους, η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό και την AUC αυξάνεται όταν η δόση αυξάνεται αλλά όχι ανάλογη της δόσης. Η απορρόφηση μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα μειώνεται όταν αυξάνεται η δόση. Στα παιδιά, η δόση των 4 - 8 mg/kg δείχνει επίσης ότι η συγκέντρωση του cefixim στον ορό δεν είναι ανάλογη με τη δόση.

Το Cefixim δεν συσσωρεύεται στον ορό ή στα ούρα σε ανθρώπους με φυσιολογική νεφρική λειτουργία μετά τη λήψη πολλαπλών δόσεων, συχνότητα 1-2 φορές/ημέρα. Στους ηλικιωμένους, η λήψη δόσης 400 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα για 5 ημέρες, δείχνοντας ότι η μέγιστη συγκέντρωση του Cefixim στον ορό είναι 20-26% υψηλότερη και η AUC είναι 40 -42% υψηλότερη από τα άτομα 18-35, αλλά δεν έχει κλινική σημασία.

Ο χρόνος ημι-πώλησης στο πλάσμα είναι συνήθως 3 ώρες και η νεφρική ανεπάρκεια είναι περίπου 4 ώρες. Ο χρόνος πώλησης ορού του Cefixim δεν εξαρτάται από τη μορφή του φαρμάκου και δεν εξαρτάται από τη δόση.

διανομή:

Μετά την κατανάλωση, το φάρμακο κατανέμεται στη χολή, τα πτύελα, τις αμυγδαλές, τον βλεννογόνο του κόλπου της γνάθου, το πύον του μέσου ωτός, τα εγκαύματα, την επιδημία του προστάτη. Περίπου το 65% του Cefixim στο αίμα συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για τη συγκέντρωση των φαρμάκων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το φάρμακο βρίσκεται πάνω από τον πλακούντα και μπορεί να φτάσει σε σχετικά υψηλές συγκεντρώσεις στη χολή, στα ούρα.

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την κατανομή του φαρμάκου στο μητρικό γάλα.

:

Δεν υπάρχουν στοιχεία για τον μεταβολισμό του in vivo.

απέκκριση:

Περίπου το 20% των από του στόματος δόσεων (ή το 50% της δόσης απορρόφησης) αποβάλλεται με τη μορφή αμετάβλητων ούρων εντός 24 ωρών. Έως και 60% των από του στόματος δόσεων δεν διέρχονται από τα νεφρά. Ίσως μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται από τη χολή στα κόπρανα.

Το φάρμακο δεν είναι ίσο με την αιμορραγία.

Εάν παρουσιαστεί υπερευαισθησία, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται, περιπτώσεις σοβαρής υπερευαισθησίας, ανάγκη υποστήριξης (χρήση επινεφρίνης, αναπνοή οξυγόνου, αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή).

Εάν υπάρχουν σπασμοί, σταματήστε το cefixim και λάβετε αντισπασμωδικά.

Όταν η διάρροια προκαλείται από Clostridium difficile και ψεύτικη κολίτιδα, εάν είναι ήπια, σταματήστε το φάρμακο. Σε μεσαίες και σοβαρές περιπτώσεις, ηλεκτρολύτες, συμπληρώματα πρωτεΐνης και θεραπεία με μετρονιδαζόλη.

Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό τις επιβλαβείς αντιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο για ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις: