Imidu 60mg ubat Hasan untuk rawatan pencegahan (3 blister x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Isosorbid-5-Mononitrat

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Isosorbid-5-Mononitrat	60mg

Kegunaan

ditunjukkan

imidu 60 ditunjukkan untuk mencegah angina.

Farmakologi

Klasifikasi farmakologi: Perubatan pencegahan untuk angina.

Kod ATC: C01DA14.

Mekanisme tindakan

Isosorbid-5-Mononitrate (Isosorbid Mononitrate) tergolong dalam kumpulan vasodilator, yang merupakan metabolitus aktif isosorbid dinitrate. Apabila memasuki badan, nitrat ditukar kepada radikal oksida nitrik (NO) oleh glutation-S-Reductase dan sistein. NO digabungkan dengan kumpulan tiol menjadi nitrosothiol (R-Sno), bahan ini mengaktifkan Ganylat Cyclase untuk menukar guanosin triphosphate (GTP) kepada Guanosin 3.5'-Monophosphate (GMPC).

GMPC menjadikan miosin dalam gentian otot dinding vaskular tidak diaktifkan, tidak dapat bergabung dengan Actin jadi ia harus mengembang.

Nitrat sebenarnya bertindak pada sistem vena, dengan dos yang tinggi yang melegakan kedua-dua arteri dan arteri koronari, dengan itu mengurangkan wang dan beban posterior. Hasilnya mengurangkan tekanan darah, terutamanya tekanan darah sistolik, walaupun tidak banyak tetapi boleh menyebabkan refleks simpatetik yang membuat pembuluh darah sedikit dan meningkatkan penguncupan jantung.

Nitrat juga mempunyai kesan menghalang platelet. Dalam kegagalan, mengurangkan beban, mengurangkan beban akan mengurangkan serangan dan penggunaan oksigen otot jantung, bekalan dan permintaan untuk oksigen otot jantung yang seimbang akan dengan cepat memotong angina.

Ubat ini juga melegakan arteri koronari, kehilangan kekejangan vaskular. Penggunaan jangka panjang juga mempunyai kesan pengagihan semula manfaat darah untuk bahagian dalam dan membangunkan sistem peredaran darah.

Dalam kegagalan jantung, kerana mengurangkan jumlah darah dalam jantung, ia meningkatkan beban wang, mengurangkan tekanan ventrikel kanan dan tekanan peredaran pulmonari. Oleh itu mengurangkan tanda-tanda stasis darah, dengan dos yang sesuai, ubat mengurangkan beban, mewujudkan keadaan yang lebih baik untuk jantung mendapat darah, meningkatkan jumlah bekalan sistolik dan jantung.

Menggunakan nitrat jangka panjang terdedah kepada fenomena "mengurangkan atau kehilangan toleransi dadah", yang kehilangan kesan ubat.

Diterangkan bahawa mungkin disebabkan oleh kekurangan rizab -Sh, disebabkan oleh kekurangan enzim glutation-S-Reductase yang diperlukan untuk memetabolismekan nitrat, disebabkan oleh peningkatan jumlah intravaskular, mekanisme aktif yang membuat vasoconstriction vaskular yang bertindak balas terhadap kesan vasodilasi ubat. Jadi pada siang hari, perlu ada tempoh sekurang-kurangnya 8 jam tanpa dadah.

Farmakokinetik

penyerapan

Isosorbid-5-Mononitrate mudah diserap melalui saluran gastrousus. Kelahiran adalah kira-kira 77 - 80%. Kepekatan puncak plasma adalah kira-kira 3 - 4.5 jam selepas diminum. Makanan mengurangkan kadar penyerapan tetapi tidak menjejaskan tahap penyerapan ubat.

Pengagihan

Isosorbid-5-Mononitrate kurang melekat pada protein plasma (

Metabolisme

Isosorbid-5-Mononitrate memetabolismekan hati utama kepada bahan tidak aktif, termasuk isosorbid dan isosorbid glukuronik. Isosorbid-5-Mononitrate tidak mula-mula dimetabolismekan melalui hati, jadi kepekatan plasma tidak berbeza antara pesakit yang berbeza. Oleh itu, kesan klinikal boleh diulang dan diramalkan.

Pada saluran darah sel otot isosorbid-5-mononitrate berubah menjadi bentuk trinit organik, akhirnya menjadi oksidnitrik.

Penghapusan

Isosorbid-5-Mononitrate disingkirkan terutamanya dalam air kencing dalam bentuk metabolit (kira-kira 2% dalam bentuk utuh). Masa jualan adalah kira-kira 4-5 jam, jumlah pelepasan adalah kira-kira 115 ml/min.

linear

Terdapat laporan untuk membuktikan kesan tahan lama ISOSORBID-5-Mononitrate Linear farmakokine sehingga tahap 120 mg.

Farmakokinetik pada beberapa subjek klinikal khas

Pesakit kegagalan hati , kegagalan buah pinggang: tidak banyak mengubah parameter farmakokinetik berbanding pesakit dengan fungsi hati dan buah pinggang yang normal.

Sebelum mengambil Imidu 60mg ubat Hasan untuk rawatan pencegahan (3 blister x 10 tablet)

Cara menggunakan

dos tunggal pada waktu pagi. Jangan kunyah atau hancurkan pil. Telan keseluruhan atau separuh pil (selepas dipecahkan) dengan air.

Pesakit perlu mengambil ubat mengikut arahan doktor, bukan untuk menghentikan ubat. Sentiasa ubat secara tiba-tiba, perlu mengurangkan dos dan kekerapan penggunaan dadah secara beransur-ansur sebelum menghentikan ubat.

Dos

Dewasa

Dos permulaan ialah 1 tablet (60 mg/hari, boleh meningkat kepada 2 tablet (120 mg)/hari selepas beberapa hari jika perlu. Dos permulaan boleh dikurangkan kepada 30 mg/hari untuk mengehadkan sakit kepala yang tidak diingini untuk 2-4 hari pertama.

Dos dalam beberapa subjek klinikal khas:

Kanak-kanak

Keselamatan dan kecekapan belum ditetapkan pada kanak-kanak.

Warga emas

Tiada bukti melaraskan dos pada orang tua. Walau bagaimanapun, pemantauan khas perlu dipantau dalam subjek untuk meningkatkan sensitiviti kepada hipotensi, kegagalan hati atau kegagalan buah pinggang.

Nota:

Hendaklah menggunakan ubat pada dos terendah dengan berkesan. Pada pesakit dengan fenomena toleransi ubat-ubatan, adalah dinasihatkan untuk menggunakan penawar dalam kelompok. Jika masa mengingati hampir dengan masa dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan teruskan mengambil dos seterusnya seperti biasa.

Jangan ambil dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlupa.

Apa yang perlu dilakukan apabila berlebihan?

Gejala

Simptom yang paling biasa apabila terlebih dos adalah hipotensi, sakit kepala seperti tukul, takikardia, merah padam. Apabila dos terlalu tinggi, methemoglobin boleh berlaku.

Cara mengendalikan

Rawatan hipotensi: Ia adalah perlu untuk membiarkan pesakit dalam posisi berbaring mengangkat dua kaki, boleh disuntik dengan cecair, merawat biru ungu akibat darah methemoglobin oleh kesan metilena metilena 1 - 2 mg/kg. Cucian gastrik segera jika digunakan secara oral.

Tiada keperluan khas untuk rawatan dadah selepas digunakan. Jangan buang dadah dalam air buangan atau sisa domestik. Rujuk ahli farmasi bagaimana untuk berhenti tidak digunakan. Langkah-langkah ini akan membantu melindungi alam sekitar.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Imidu 60 , anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Sakit kepala biasanya berlaku apabila mula mengambil ubat dan biasanya pulih selepas 1-2 minggu rawatan. Dos permulaan boleh dikurangkan kepada 30 mg/hari untuk mengehadkan sakit kepala yang tidak dijangka untuk 2-4 hari pertama. Titisan pendarahan (pening, loya) kadangkala dilaporkan. Gejala ini selalunya sembuh apabila meneruskan rawatan.

Kesan yang tidak diingini dibahagikan mengikut kekerapan: Sangat biasa (ADR> 1/10), biasa (1/100 Neurologi: sakit kepala , pening (biasa). Menakjubkan (jarang). kardiovaskular: tekanan darah rendah, jantung cepat (biasa).

pencernaan: Loya (biasa). Muntah, cirit-birit (jarang).

Kulit dan tisu subkutan: Merah, gatal (jarang).

Otot dan tisu penghubung: Sakit otot (sangat jarang).

Amaran

Kontraindikasi

imidu 60 Kontraindikasi untuk kes berikut:

Hipersensitiviti kepada isosorbid-5-Mononitrate, nitrat atau sebarang ramuan ubat. otak ...).

Berhati-hati apabila menggunakan

Jangan gunakan imidu 60 mg dalam rawatan angina akut. Apabila angina akut berlaku, Gliserin trinitrat hendaklah digunakan di bawah lidah.

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah infarksi miokardium atau pesakit dengan hipotiroidisme, menurunkan haba, kekurangan zat makanan, penyakit hati yang teruk, penyakit buah pinggang yang teruk. Hendaklah menggunakan dos terendah dengan berkesan.

Toleransi telah berlaku pada sesetengah pesakit yang mengambil ubat untuk masa yang lama. Dalam pesakit ini, penawar harus dikeluarkan secara berkelompok. Jangan hentikan ubat secara tiba-tiba tetapi kurangkan dos dan kekerapan secara beransur-ansur.

Kesan hipotensi akibat nitrat mungkin disertai dengan kadar denyutan jantung perlahan yang paradoks dan meningkatkan risiko sakit dada. Hipoglisemia, terutamanya dalam kedudukan menegak, boleh berlaku walaupun dalam dos yang rendah. Langkah berjaga-jaga pada pesakit yang mengalami penurunan volum atau tekanan darah yang lebih rendah.

Apabila menggunakan ubat, dos mesti ditingkatkan perlahan-lahan untuk mengelakkan risiko hipotensi dan sakit kepala pada sesetengah pesakit, harus duduk atau baring selepas menggunakan ubat.

Hipotensi yang serius disertai dengan sakit kepala yang ringan dan pening yang sering diperhatikan apabila digunakan dengan persediaan yang mengandungi alkohol.

Perencat 5 jerung: meningkatkan potensi hipotensi nitrat dan nitrit organik, yang boleh mengancam nyawa atau menjejaskan dinamik. Doktor perlu mengetahui bayaran ubat pesakit, terutamanya dalam infarksi miokardium atau iskemia. Memberi amaran kepada pesakit dengan interaksi yang mungkin berlaku untuk menghapuskan keupayaan untuk menggunakan secara serentak.

Faedah bagi pesakit yang mengalami kegagalan jantung kongestif dan infarksi miokardium belum ditetapkan, pemantauan klinikal dan hemodinamik perlu ketat apabila menggunakan ubat. Elakkan penggunaan persediaan tahan lama semasa rawatan awal pada pesakit di atas kerana kesan ubat sukar dihentikan dengan cepat, mungkin berlaku tekanan darah yang berlebihan dan degupan jantung yang cepat.

IMIDU 60 mg mengandungi laktosa. Pesakit tidak boleh digunakan pada pesakit yang mengalami gangguan genetik yang jarang berlaku dalam intoleransi galaktosa, kekurangan enzim Lapp Lactase atau gangguan penyerapan glukosa-Galaktosa.

kehamilan atau penyusuan

Wanita hamil

Tiada data penyelidikan klinikal mengenai penggunaan isosorbid-5-Mononitrate dalam wanita hamil. Penyelidikan haiwan menunjukkan bahawa ketoksikan pembiakan dan korelasi pada manusia tidak diketahui. Oleh itu, ISOSorbid-5-Mononitrate tidak boleh digunakan untuk wanita hamil melainkan perlu.

wanita yang menyusukan bayi

Isosorbid-5-Mononitrate tidak boleh digunakan untuk wanita yang menyusukan bayi, melainkan faedahnya lebih besar daripada yang mungkin.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

isosorbid-5-mononitrate mempunyai kesan purata ke atas keupayaan untuk memandu, mengendalikan jentera kerana ia boleh menyebabkan pening. Pesakit hanya perlu memandu atau mengendalikan jentera apabila memastikan mereka tidak terjejas oleh kesan yang disebutkan di atas.

Interaksi dadah

noradrenalin, asetilkolin, histamin

Isosorbid-5-Mononitrate boleh menentang kesan farmakologi dengan ubat-ubatan ini.

alkohol

boleh menyebabkan anemia iskemia yang disertai dengan hipotensi postur.

Penyekat reseptor beta

Mempunyai kesan farmakologi lain dalam angina dan kesan tambahan apabila digunakan serentak dengan isosorbid-5-mononitrate.

Perencat enzim, 5- Perencat fosfodiesterase ( Sildenafil , Tadalafil dan Vardenafil)

Meningkatkan kesan hipotensi nitrat apabila digunakan dalam kombinasi, yang boleh menyebabkan vasodilatasi tekanan darah yang serius, terdapat kes kematian.

Tyeum dadah

Tidak berkenaan.

Penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, di bawah 30 ° C. Elakkan cahaya.

Tarikh luput: 60 bulan (dari tarikh pembuatan).

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.