Imidu 60 mg Hasan geneesmiddel voor preventieve behandeling (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Isosorbid-5-mononitraat

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Isosorbid-5-mononitraat	60mg

Toepassingen

geïndiceerd

imidu 60 is geïndiceerd voor het voorkomen van angina pectoris.

Farmacologie

Farmacologische classificatie: Preventieve geneeskunde voor angina pectoris.

ATC-code: C01DA14.

Actiemechanisme

Isosorbid-5-mononitraat (Isosorbid-mononitraat) behoort tot een groep vasodilatatoren, de actieve metabolitus van isosorbidedinitraat. Wanneer nitraten het lichaam binnenkomen, worden ze door glutathion-S-reductase en cysteïne omgezet in oxyde-stikstofradicalen (NO). NO gecombineerd met de thiolgroep tot nitrosothiol (R-Sno), activeert deze stof Ganylat Cyclase om guanosinetrifosfaat (GTP) om te zetten in Guanosine 3,5'-Monofosfaat (GMPC).

GMPC zorgt ervoor dat myosine in de spiervezels van de vaatwanden niet wordt geactiveerd en niet kan combineren met actine, waardoor het moet verwijden.

De nitraten werken feitelijk in op het aderstelsel, waarbij hoge doses zowel de slagaders als de kransslagaders ontspannen, waardoor de geld- en posterieure belasting worden verminderd. Het resultaat verlaagt de bloeddruk, vooral de systolische bloeddruk, hoewel niet veel, maar kan sympathische reflexen veroorzaken die de bloedvaten enigszins vernauwen en de samentrekking van het hart vergroten.

Nitraat heeft ook het effect van het remmen van bloedplaatjes. Bij falen zal het verminderen van de last, het verminderen van de last de aanval en het verbruik van zuurstof van de hartspier verminderen, vraag en aanbod van zuurstof van de gebalanceerde hartspier zullen de angina pectoris snel verminderen.

Het medicijn ontspant ook de kransslagader, waardoor vasculaire spasmen verloren gaan. Langdurig gebruik heeft ook tot gevolg dat de bloedvoordelen naar de binnenste delen worden herverdeeld en de bloedsomloop wordt ontwikkeld.

Bij hartfalen verbetert het, als gevolg van de vermindering van de hoeveelheid bloed in het hart, de geldlast, vermindert het de rechterventrikeldruk en de pulmonale circulatiedruk. Zodoende worden de tekenen van bloedstasis verminderd. Met de juiste dosis vermindert het medicijn de last, creëert het betere omstandigheden voor het hart om bloed op te nemen, verhoogt het volume van de systolische en cardiale toevoer.

Het gebruik van nitraten op lange termijn is gevoelig voor het fenomeen van "vermindering of verlies van medicijntolerantie", waardoor de effecten van het medicijn verloren gaan.

Er wordt uitgelegd dat dit te wijten kan zijn aan een gebrek aan reserves -Sh, aan het ontbreken van glutathion-S-Reductase-enzymen die nodig zijn om nitraten te metaboliseren, als gevolg van een verhoogd intravasculair volume, actieve mechanismen die vasoconstrictie van vasculaire bloedvaten veroorzaken die reageren op vasodilatatie-effecten van het medicijn. Overdag moet er dus een periode van minimaal 8 uur zonder medicijnen zijn.

Farmacokinetiek

absorptie

Isosorbid-5-Mononitraat is gemakkelijk opneembaar via het maag-darmkanaal. De geboorte is ongeveer 77 - 80%. De piekconcentratie van plasma is ongeveer 3 - 4,5 uur na het drinken. Voedsel vermindert de absorptiesnelheid, maar heeft geen invloed op de mate van absorptie van het geneesmiddel.

Distributie

Isosorbid-5-Mononitraat is minder gebonden aan plasma-eiwitten (

Metabolisme

Isosorbid-5-Mononitraat metaboliseert de belangrijkste lever tot niet-actieve stoffen, waaronder isosorbide en isosorbide glucuronzuur. Isosorbid-5-Mononitraat wordt niet eerst gemetaboliseerd via de lever, dus de plasmaconcentratie is niet verschillend tussen verschillende patiënten. Daarom kunnen klinische effecten worden herhaald en voorspeld.

In de bloedvatspiercellen wordt isosorbide-5-mononitraat omgezet in organische trinietvormen en uiteindelijk in oxydnitraat.

Eliminatie

Isosorbid-5-mononitraat wordt voornamelijk in de urine geëlimineerd in de vorm van metabolieten (ongeveer 2% in de vorm van intact). De verkooptijd bedraagt ongeveer 4-5 uur, de totale opruiming bedraagt ongeveer 115 ml/min.

lineair

Er is een rapport verschenen dat het langdurige effect van ISOSORBID-5-Mononitraat Lineaire farmacokinese tot een niveau van 120 mg aantoont.

Farmacokinetiek over enkele speciale klinische onderwerpen

Patiënten leverfalen , nierfalen: verander niet veel aan farmacokinetische parameters vergeleken met patiënten met een normale lever- en nierfunctie.

Voordat u neemt Imidu 60 mg Hasan geneesmiddel voor preventieve behandeling (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe gebruikt u

enkele dosis in de ochtend. Kauw niet op de pil en maak deze niet fijn. Slik de hele of halve pil (na het breken) door met water.

Patiënten moeten het medicijn innemen in overeenstemming met de instructies van de arts, en niet stoppen met het medicijn. Als het medicijn voortdurend plotseling wordt gebruikt, moet de dosis en frequentie van het medicijngebruik geleidelijk worden verlaagd voordat het medicijn wordt gestopt.

Dosering

Volwassenen

De startdosis is 1 tablet (60 mg/dag, kan indien nodig na enkele dagen worden verhoogd naar 2 tabletten (120 mg)/dag. De startdosis kan worden verlaagd naar 30 mg/dag om de ongewenste hoofdpijn de eerste 2-4 dagen te beperken.

Dosering bij enkele speciale klinische onderwerpen:

Kinderen

De veiligheid en efficiëntie zijn niet vastgesteld bij kinderen.

Ouderen

Er zijn geen aanwijzingen voor aanpassing van de dosis bij ouderen. Er moet echter speciale monitoring plaatsvinden bij proefpersonen om de gevoeligheid voor hypotensie, leverfalen of nierfalen te vergroten.

Opmerking:

Moet het medicijn in de laagste dosis effectief gebruiken. Bij patiënten met het fenomeen tolerantie voor geneesmiddelen is het raadzaam om het tegengif in batches te gebruiken. Als het tijdstip waarop u het zich herinnert dichtbij het tijdstip van de volgende dosis ligt, sla dan de vergeten dosis over en ga door met het innemen van de volgende dosis zoals gewoonlijk.

Neem geen dubbele dosis om de vergeten dosis te compenseren.

Wat te doen bij overdosering?

Symptomen

Het meest voorkomende symptoom bij overdosering is hypotensie, hoofdpijn zoals een hamer, tachycardie en blozen. Wanneer de dosis te hoog is, kan methemoglobine ontstaan.

Hoe ermee om te gaan

Behandeling van hypotensie: Het is noodzakelijk om patiënten in liggende positie twee benen te laten heffen, kan met vloeistof worden geïnjecteerd, behandel paarsblauw vanwege methemoglobinebloed door methyleenmethyleeneffect 1 - 2 mg/kg. Maagspoeling onmiddellijk indien oraal gebruikt.

Er zijn geen speciale vereisten voor medicamenteuze behandeling na gebruik. Gooi medicijnen niet weg in het afvalwater of in het huishoudelijk afval. Raadpleeg de apotheker hoe u ongebruikt kunt stoppen. Deze maatregelen helpen het milieu te beschermen.

Bijwerkingen

Wanneer u Imidu 60 gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Hoofdpijn treedt meestal op bij het begin van de inname van het medicijn en herstelt gewoonlijk na 1-2 weken behandeling. De startdosis kan worden verlaagd tot 30 mg/dag om de onverwachte hoofdpijn gedurende de eerste 2-4 dagen te beperken. Bloedingsdruppels (duizeligheid, misselijkheid) worden af en toe gemeld. Deze symptomen genezen vaak als de behandeling wordt voortgezet.

Ongewenste effecten worden onderverdeeld naar frequentie: Zeer vaak (ADR> 1/10), vaak (1/100 Neurological: headache , dizziness (common). Prachtig (zeldzaam). cardiovascular: hypotension, fast heart (common).

spijsvertering: Misselijkheid (vaak). Braken, diarree (zelden).

Skin and subcutaneous tissue: Red, itchy (rare).

Muscle and connective tissue: Muscle pain (very rare).

Waarschuwingen

Gecontra-indiceerd

imidu 60 Contra-indicaties voor de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor isosorbide-5-mononitraat, nitraten of enig ander bestanddeel van het geneesmiddel. hersenen ...).

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Gebruik imidu 60 mg niet bij de behandeling van acute angina. Wanneer acute angina pectoris optreedt, moet Glycerinetrinitraat onder de tong worden gebruikt.

Wees voorzichtig bij patiënten met een voorgeschiedenis van een hartinfarct of patiënten met hypothyreoïdie, hitteverlaging, ondervoeding, ernstige leverziekte of ernstige nierziekte. Moet de laagste dosis effectief gebruiken.

De tolerantie is opgetreden bij sommige patiënten die het medicijn langdurig gebruikten. Bij deze patiënten moet het tegengif in batches worden afgegeven. Stop niet plotseling met het medicijn, maar verlaag geleidelijk de dosis en frequentie.

Hypotensie-effecten als gevolg van nitraat kunnen gepaard gaan met een paradoxaal trage hartslag en verhogen het risico op pijn op de borst. Hypoglykemie, vooral in verticale positie, kan zelfs bij lage doses optreden. Voorzorgsmaatregelen bij patiënten met een verminderd volume of een lagere bloeddruk.

Bij gebruik van het medicijn moet de dosis langzaam worden verhoogd om het risico op hypotensie en hoofdpijn te voorkomen bij sommige patiënten, die moeten zitten of liggen na gebruik van het medicijn.

Ernstige hypotensie gaat gepaard met milde en duizelige hoofdpijn die vaak wordt waargenomen bij gebruik in combinatie met alcoholhoudende preparaten.

5-haaienremmers: verhogen de kans op hypotensie van nitraten en organisch nitriet, wat levensbedreigend kan zijn of de dynamiek negatief kan beïnvloeden. Artsen moeten de medicatiekosten van de patiënt kennen, vooral bij een hartinfarct of ischemie. Waarschuw patiënten met interacties die kunnen optreden om de mogelijkheid om gelijktijdig te gebruiken te elimineren.

Voordelen bij patiënten met congestief hartfalen en een hartinfarct zijn niet vastgesteld, klinische monitoring en hemodynamiek moeten strikt zijn bij gebruik van het medicijn. Vermijd het gebruik van langdurige preparaten tijdens de initiële behandeling bij bovengenoemde patiënten, omdat de werking van het medicijn moeilijk snel te stoppen is en er een hoge bloeddruk en een snelle hartslag kunnen optreden.

IMIDU 60 mg bevat lactose. Patiënten mogen niet worden gebruikt bij patiënten met zeldzame genetische aandoeningen zoals galactose-intolerantie, Lapp Lactase-enzymdeficiëntie of glucose-galactose-absorptiestoornissen.

zwangerschap of borstvoeding

Zwangere vrouwen

Er zijn geen klinische onderzoeksgegevens over het gebruik van isosorbide-5-mononitraat bij zwangere vrouwen. Uit dieronderzoek blijkt dat reproductietoxiciteit en correlatie bij mensen niet bekend zijn. Daarom mag ISOSorbid-5-Mononitraat niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen, tenzij dit noodzakelijk is.

vrouwen die borstvoeding geven

Isosorbid-5-Mononitraat mag niet worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven, tenzij de voordelen groter zijn dan mogelijk.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

isosorbide-5-mononitraat heeft een gemiddelde invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen, omdat het duizeligheid kan veroorzaken. Patiënten mogen alleen autorijden of machines bedienen als ze er zeker van zijn dat ze geen last hebben van het bovengenoemde effect.

Geneesmiddelinteractie

noradrenaline, acetylcholine, histamine

Isosorbid-5-Mononitraat kan met deze medicijnen de farmacologische effecten tegengaan.

alcohol

kan ischemische anemie veroorzaken, gepaard gaande met houdingshypotensie.

Bètareceptorblokkers

Heeft andere farmacologische effecten bij angina en plus-effecten bij gelijktijdig gebruik met isosorbide-5-mononitraat.

Enzymremmers, 5-fosfodiësteraseremmers ( Sildenafil , Tadalafil en Vardenafil)

Verhoogt het hypotensie-effect van nitraat bij combinatiegebruik, wat ernstige vasodilatatie van de bloeddruk kan veroorzaken; er zijn gevallen van overlijden geweest.

Tyeum van medicijnen

Niet van toepassing.

Bewaring

Bewaren op een droge plaats, onder de 30 ° C. Vermijd licht.

Vervaldatum: 60 maanden (vanaf de productiedatum).

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.