Imidu 60mg Hasan medicament pentru tratament preventiv (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Isosorbid-5-Mononitrat

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Isosorbid-5-Mononitrat	60 mg

Utilizări

indicat

imidu 60 este indicat pentru prevenirea anginei pectorale.

Farmacologie

Clasificare farmacologică: Medicină preventivă pentru angină.

Cod ATC: C01DA14.

Mecanismul de acțiune

Isosorbid-5-Mononitrat (Isosorbid Mononitrat) aparține unui grup de vasodilatatoare, care este metabolitul activ al izosorbid dinitrat. La intrarea în organism, nitrații sunt transformați în radicali oxid nitrici (NO) de către glutation-S-reductază și cisteină. NO combinat cu gruparea tiol în nitrozotiol (R-Sno), această substanță activează Ganylat Cyclaza pentru a transforma guanozin trifosfat (GTP) în Guanosin 3,5'-monofosfat (GMPC).

GMPC face ca miozina din fibrele musculare ale pereților vasculari să nu fie activată, incapabil să se combine cu actina, așa că ar trebui să se dilate.

Nitrații acționează de fapt asupra sistemului venos, cu doze mari care relaxează atât arterele, cât și arterele coronare, reducând astfel banii și povara posterioară. Rezultatul reduce tensiunea arterială, în special tensiunea arterială sistolică, deși nu mult, dar poate provoca reflexe simpatice care fac vasele ușor și cresc contracția inimii.

Nitrații au și efectul de inhibare a trombocitelor. În eșec, reducerea sarcinii, reducerea sarcinii va reduce atacul și consumul de oxigen al mușchiului inimii, oferta și cererea de oxigen a mușchiului cardiac echilibrat va reduce rapid angina.

Medicamentul relaxează, de asemenea, artera coronară, pierzând spasmele vasculare. Utilizarea pe termen lung are, de asemenea, ca efect redistribuirea beneficiilor sângelui pentru părțile interioare și dezvoltarea sistemului circulator.

În insuficiența cardiacă, datorită reducerii cantității de sânge din inimă, îmbunătățește povara banilor, reduce presiunea în ventricul drept și presiunea circulației pulmonare. Reduce astfel semnele de stază a sângelui, cu doza adecvată, medicamentul reduce sarcina, creează condiții mai bune pentru ca inima să câștige sânge, crește volumul aportului sistolic și cardiac.

Utilizarea nitraților pe termen lung este predispusă la fenomenul de „reducere sau pierdere a toleranței la medicamente”, care pierde efectele medicamentului.

Se explică faptul că se poate datora lipsei de rezerve -Sh, din cauza lipsei enzimelor glutation-S-Reductază necesare metabolizării nitraților, datorită creșterii volumului intravascular, mecanisme active care fac vasoconstricție vasculară care răspunde la efectele vasodilatatoare ale medicamentului. Deci, în timpul zilei, ar trebui să existe o perioadă de cel puțin 8 ore fără medicamente.

Farmacocinetica

absorbția

Isosorbid-5-Mononitrat este ușor de absorbit prin tractul gastrointestinal. Nașterea este de aproximativ 77 - 80%. Concentrația maximă a plasmei este de aproximativ 3 - 4,5 ore după băut. Alimentele reduc rata de absorbție, dar nu afectează nivelul de absorbție al medicamentului.

Distribuție

Izosorbid-5-Mononitratul este mai puțin atașat de proteinele plasmatice (

Metabolism

Isosorbid-5-Mononitrat metabolizează ficatul principal în substanțe inactive, inclusiv izosorbid și izosorbid glucuronic. Isosorbid-5-Mononitrat nu este mai întâi metabolizat prin ficat, astfel încât concentrația plasmatică nu este diferită între diferiți pacienți. Prin urmare, efectele clinice pot fi repetate și prezise.

La nivelul vaselor de sânge celulele musculare izosorbid-5-mononitrat transformate în forme organice de trinit, în final în oxidnitric.

Eliminare

Izosorbid-5-Mononitratul se elimină în principal prin urină sub formă de metaboliți (aproximativ 2% sub formă intactă). Timpul de vânzare este de aproximativ 4-5 ore, clearance-ul total este de aproximativ 115 ml/min.

liniar

A existat un raport care dovedește efectul de lungă durată ISOSORBID-5-Mononitrat Farmacokineză liniară până la nivelul de 120 mg.

Farmacocinetica pe unele subiecte clinice speciale

Pacienți insuficiență hepatică , insuficiență renală: nu se modifică prea mult parametrii farmacocinetici în comparație cu pacienții cu funcție hepatică și renală normală.

Înainte de a lua Imidu 60mg Hasan medicament pentru tratament preventiv (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

doză unică dimineața. Nu mestecați sau zdrobiți pilula. Înghițiți comprimatul întreg sau jumătate (după spart) cu apă.

Pacienții trebuie să ia medicamentul în conformitate cu instrucțiunile medicului, nu să oprească medicamentul. În mod constant, medicamentul ar trebui să reducă treptat doza și frecvența consumului de droguri înainte de a opri medicamentul.

Dozaj

Adulți

Doza inițială este de 1 comprimat (60 mg/zi, poate crește la 2 comprimate (120 mg)/zi după câteva zile dacă este necesar. Doza inițială poate fi redusă la 30 mg/zi pentru a limita durerea de cap nedorită în primele 2-4 zile.

Dozaj la unele subiecte clinice speciale:

Copii

Siguranța și eficiența nu au fost stabilite la copii.

Vârstnici

Nu există dovezi de ajustare a dozei la vârstnici. Cu toate acestea, la subiecți trebuie monitorizată o monitorizare specială pentru a crește sensibilitatea la hipotensiune arterială, insuficiență hepatică sau insuficiență renală.

Notă:

Ar trebui să utilizați eficient medicamentul la cea mai mică doză. La pacienții cu fenomen de toleranță la medicamente, se recomandă utilizarea antidotului în loturi. Dacă timpul de amintire este aproape de ora următoarei doze, sări peste doza uitată și continuați să luați următoarea doză ca de obicei.

Nu luați doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Ce să faci în caz de supradoză?

Simptome

Cel mai frecvent simptom în caz de supradozaj este hipotensiunea arterială, cefaleea, cum ar fi ciocanul, tahicardia, înroșirea. Când doza este prea mare, poate apărea methemoglobină.

Cum se descurcă

Tratamentul hipotensiunii arteriale: Este necesar să se lase pacienții în poziție culcat să ridice două picioare, pot fi injectați cu lichid, tratați albastru violet din cauza sângelui methemoglobinei prin efect metilen metilen 1 - 2 mg/kg. Lavaj gastric imediat dacă este utilizat pe cale orală.

Nu există nicio cerință specială privind tratamentul medicamentos după utilizare. Nu aruncați medicamentele în apele uzate sau în deșeurile menajere. Consultați farmacistul cum să renunțați neutilizat. Aceste măsuri vor contribui la protejarea mediului.

Efecte secundare

Când utilizați Imidu 60 , este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Durerea de cap apare de obicei la începutul administrării medicamentului și, de obicei, se recuperează după 1-2 săptămâni de tratament. Doza inițială poate fi redusă la 30 mg/zi pentru a limita durerea de cap neașteptată în primele 2-4 zile. Ocazional sunt raportate picături hemoragice (amețeli, greață). Aceste simptome sunt adesea vindecate atunci când se continuă tratamentul.

Efectele nedorite sunt împărțite în funcție de frecvență: Foarte frecvente (RAM> 1/10), frecvente (1/100 Neurologice: dureri de cap , amețeli (frecvente). Uimitor (rar). cardiovasculare: hipotensiune arterială, inimă rapidă (frecvent).

digestiv: greață (frecventă). Vărsături, diaree (rar).

Piele și țesut subcutanat: roșu, mâncărime (rar).

Mușchi și țesut conjunctiv: Dureri musculare (foarte rare).

Avertizări

Contraindicat

imidu 60 Contraindicații pentru următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la izosorbid-5-mononitrat, nitrați sau oricare dintre ingredientele medicamentului. creierul...).

Fiți precaut când utilizați

Nu utilizați imidu 60 mg în tratamentul anginei acute. Când apare angina acută, trinitratul de glicerină trebuie utilizat sub limbă.

Utilizați cu precauție la pacienții cu antecedente de infarct miocardic sau la pacienții cu hipotiroidism, scăderea căldurii, malnutriție, boală hepatică severă, boală renală severă. Ar trebui să utilizați cea mai mică doză în mod eficient.

Toleranța a apărut la unii pacienți care iau medicamentul de mult timp. La acești pacienți, antidotul trebuie eliberat în loturi. Nu opriți brusc medicamentul, ci reduceți treptat doza și frecvența.

Efectele de hipotensiune arterială datorate nitratului pot fi însoțite de o frecvență cardiacă lentă paradoxală și creșterea riscului de durere în piept. Hipoglicemia, mai ales în poziție verticală, poate apărea chiar și în doze mici. Precauții la pacienții cu volum scăzut sau tensiune arterială scăzută.

Când se utilizează medicamentul, doza trebuie crescută lent pentru a evita riscul de hipotensiune arterială și dureri de cap la unii pacienți, ar trebui să stea sau să se întindă după utilizarea medicamentului.

Hipotensiunea arterială gravă este însoțită de dureri de cap ușoare și amețitoare, adesea observate atunci când sunt utilizate cu preparate care conțin alcool.

Inhibitori de 5 rechini: crește potențialul de hipotensiune arterială a nitraților și a nitriților organici, care pot pune viața în pericol sau pot afecta negativ dinamica. Medicii trebuie să cunoască tariful de medicație al pacientului, mai ales în infarctul miocardic sau ischemie. Avertizarea pacienților cu interacțiuni care pot apărea pentru a elimina capacitatea de utilizare simultană.

Beneficiile la pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă și infarct miocardic nu au fost stabilite, monitorizarea clinică și hemodinamica trebuie să fie stricte atunci când se utilizează medicamentul. Evitați utilizarea preparatelor de lungă durată în timpul tratamentului inițial la pacienții de mai sus, deoarece efectul medicamentului este dificil de oprit rapid, poate apărea tensiune arterială excesivă și ritm cardiac rapid.

IMIDU 60 mg conţine lactoză. Pacienții nu trebuie utilizați la pacienții cu tulburări genetice rare în intoleranță la galactoză, deficit de enzimă Lapp Lactază sau tulburări de absorbție a glucozei-galactozei.

sarcină sau alăptare

Femei însărcinate

Nu există date de cercetare clinică privind utilizarea izosorbid-5-mononitrat la femeile gravide. Cercetările pe animale arată că toxicitatea pentru reproducere și corelația la om nu sunt cunoscute. Prin urmare, ISOSorbid-5-Mononitrat nu trebuie utilizat femeilor însărcinate decât dacă este necesar.

femeile care alăptează

Isosorbid-5-Mononitrat nu trebuie utilizat pentru femeile care alăptează, cu excepția cazului în care beneficiile sunt mai mari decât este posibil.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

izosorbid-5-mononitrat are un impact mediu asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje deoarece poate provoca amețeli. Pacienții trebuie să conducă vehicule sau să opereze utilaje numai atunci când se asigură că nu sunt afectați de efectul menționat mai sus.

Interacțiunea medicamentoasă

noradrenalina, acetilcolină, histamina

Isosorbid-5-Mononitrat se poate opune efectelor farmacologice cu aceste medicamente.

alcool

poate provoca anemie ischemică însoțită de hipotensiune arterială.

Blocante ale receptorilor beta

Are alte efecte farmacologice în angina pectorală și efecte plus atunci când este utilizat simultan cu izosorbid-5-mononitrat.

Inhibitori de enzime, inhibitori ai 5-fosfodiesterazei ( Sildenafil , Tadalafil și Vardenafil)

Crește efectul hipotensiunii arteriale al nitratului atunci când este utilizat în combinație, ceea ce poate provoca vasodilatare gravă a tensiunii arteriale, au existat cazuri de deces.

Timp de droguri

Nu se aplică.

Depozitare

Depozitați într-un loc uscat, sub 30 ° C. Evitați lumina.

Data de expirare: 60 de luni (de la data fabricației).

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.