Koruyucu tedavi için Imidu 60mg Hasan ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler İzosorbid-5-Mononitrat

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
İzosorbid-5-Mononitrat	60mg

Kullanım Alanları

belirtilmiştir

imidu 60 anjinayı önlemek için endikedir.

Farmakoloji

Farmakolojik sınıflandırma: Anjina için koruyucu tıp.

ATC kodu: C01DA14.

Etki mekanizması

İzosorbid-5-Mononitrat (İzosorbid Mononitrat), izosorbid dinitratın aktif metaboliti olan bir grup vazodilatöre aittir. Nitratlar vücuda girdiğinde glutatyon-S-Redüktaz ve sistein tarafından oksit nitrik (NO) radikallerine dönüştürülür. NO, tiyol grubuyla nitrozotiyole (R-Sno) birleştiğinde, bu madde Ganylat Siklaz'ı aktive ederek guanosin trifosfatı (GTP) Guanosin 3.5'-Monofosfata (GMPC) dönüştürür.

GMPC, damar duvarlarının kas liflerindeki miyozini aktif hale getirmez, Aktin ile birleşemez, dolayısıyla genişler.

Nitratlar aslında yüksek dozlarda damar sistemi üzerinde etki göstererek hem arteri hem de koroner arterleri rahatlatır, böylece parayı ve arka yükü azaltır. Sonuç olarak kan basıncı, özellikle de sistolik kan basıncı çok fazla olmasa da azalır, ancak damarları hafifçe hareket ettiren ve kalp kasılmasını artıran sempatik reflekslere neden olabilir.

Nitrat ayrıca trombositleri inhibe etme etkisine de sahiptir. Başarısızlıkta yükü azaltmak, yükü azaltmak kalp kasının ataklarını ve oksijen tüketimini azaltacak, dengeli kalp kasının oksijen arz ve talebi anjini hızla kesecektir.

İlaç aynı zamanda koroner arteri rahatlatarak damar spazmlarını giderir. Uzun süreli kullanımda kanın iç kısımlara yeniden dağıtılması ve dolaşım sisteminin geliştirilmesi etkisi de vardır.

Kalp yetmezliğinde, kalpteki kan miktarının azalması nedeniyle para yükünü hafifletir, sağ ventrikül basıncını ve pulmoner dolaşım basıncını azaltır. Böylece uygun dozda ilaç kan staz belirtilerini azaltır, ilaç yükü azaltır, kalbin kan kazanması için daha iyi koşullar yaratır, sistolik ve kardiyak besleme hacmini artırır.

Uzun süreli nitrat kullanımı "ilaç toleransının azalması veya kaybolması" olgusuna yatkındır ve bu da ilacın etkilerini kaybeder.

-Sh rezervlerinin eksikliğine, nitratları metabolize etmek için gerekli olan glutatyon-S-Redüktaz enzimlerinin eksikliğine, intravasküler hacmin artmasına, ilacın vazodilatasyon etkisine cevap veren vasküler vazokonstriksiyon yapan aktif mekanizmalara bağlı olabileceği açıklanmaktadır. Yani gün içinde en az 8 saat uyuşturucusuz geçen bir süre olmalıdır.

Farmakokinetik

emilim

İzosorbid-5-Mononitrat'ın gastrointestinal sistem yoluyla emilmesi kolaydır. Doğum yaklaşık %77-80 civarındadır. Plazmanın zirve konsantrasyonu içildikten yaklaşık 3-4,5 saat sonradır. Yiyecekler ilacın emilim hızını azaltır ancak ilacın emilim düzeyini etkilemez.

Dağıtım

İzosorbid-5-Mononitrat, plazma proteinlerine daha az bağlanır (

Metabolizma

İzosorbid-5-Mononitrat, ana karaciğeri izosorbid ve izosorbid glukuronik dahil olmak üzere aktif olmayan maddelere metabolize eder. İzosorbid-5-Mononitrat ilk olarak karaciğer yoluyla metabolize edilmez, dolayısıyla plazma konsantrasyonu farklı hastalar arasında farklı değildir. Bu nedenle klinik etkiler tekrarlanabilir ve tahmin edilebilir.

Kan damarı kas hücrelerinde izosorbid-5-mononitrat, organik trinit formlarına, en sonunda da oksidnitrik formlara dönüşür.

Eliminasyon

İzosorbid-5-Mononitrat esas olarak idrarla metabolitler halinde (yaklaşık %2'si bozulmamış formda) elimine edilir. Satış süresi yaklaşık 4-5 saattir, toplam temizleme ise yaklaşık 115 ml/dakikadır.

doğrusal

ISOSORBID-5-Mononitrat Lineer farmakokinezin 120 mg seviyesine kadar uzun süreli etkisini kanıtlayan bir rapor bulunmaktadır.

Bazı özel klinik konulardaki farmakokinetik

Hastalar karaciğer yetmezliği , böbrek yetmezliği: normal karaciğer ve böbrek fonksiyonu olan hastalarla karşılaştırıldığında farmakokinetik parametrelerde pek fazla değişiklik olmaz.

Almadan önce Koruyucu tedavi için Imidu 60mg Hasan ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

sabahları tek doz. Hapı çiğnemeyin veya ezmeyin. Hapın tamamını veya yarısını (kırdıktan sonra) suyla yutun.

Hastaların ilacı bırakmamak için değil, doktorun talimatları doğrultusunda ilacı almaları gerekmektedir. Sürekli olarak ilacı aniden, ilacı kesmeden önce ilacın dozunu ve kullanım sıklığını kademeli olarak azaltmak gerekir.

Dozaj

Yetişkinler

Başlangıç dozu 1 tablettir (60 mg/gün, gerekirse birkaç gün sonra 2 tablet (120 mg)/gün'e çıkılabilir. İlk 2-4 gün istenmeyen baş ağrısını sınırlamak için başlangıç dozu 30 mg/gün'e düşürülebilir.

Bazı özel klinik konularda dozaj:

Çocuklar

Çocuklarda güvenlik ve verimlilik henüz belirlenmemiştir.

Yaşlı

Yaşlılarda doz ayarlamasına ilişkin kanıt yoktur. Ancak hipotansiyon, karaciğer yetmezliği veya böbrek yetmezliğine karşı hassasiyeti artırmak için deneklerde özel izleme yapılmalıdır.

Not:

İlacı en düşük dozda etkin olarak kullanmalı. İlaç toleransı olan hastalarda antidotun gruplar halinde kullanılması tavsiye edilir. Hatırlama zamanı bir sonraki doz zamanına yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu her zamanki gibi almaya devam ediniz.

Unutulan dozu telafi etmek için çift doz almayın.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

Belirtiler

Doz aşımı durumunda en sık görülen semptom hipotansiyon, çekiç gibi baş ağrısı, taşikardi, kızarmadır. Doz çok yüksek olduğunda methemoglobin oluşabilir.

Nasıl başa çıkılır

Hipotansiyon tedavisi: Hastanın yatar pozisyonda iki bacağını kaldırması, sıvı enjekte edilmesi, methemoglobin kanından kaynaklanan mor mavinin metilen metilen etkisi ile 1 - 2 mg/kg tedavi edilmesi gerekir. Ağızdan kullanılıyorsa hemen mide lavajı yapın.

Kullanım sonrası ilaç tedavisine ilişkin özel bir gereklilik yoktur. İlaçları atık sulara veya evsel atıklara atmayın. Kullanılmadan nasıl bırakılacağını eczacınıza danışın. Bu önlemler çevrenin korunmasına yardımcı olacaktır.

Yan etkiler

Imidu 60 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Baş ağrısı genellikle ilacı almaya başladığınızda ortaya çıkar ve genellikle 1-2 haftalık tedaviden sonra geçer. İlk 2-4 gün beklenmeyen baş ağrısını sınırlamak için başlangıç dozu 30 mg/gün'e düşürülebilir. Bazen kanama damlaları (baş dönmesi, mide bulantısı) rapor edilir. Bu semptomlar genellikle tedaviye devam edildiğinde iyileşir.

İstenmeyen etkiler sıklığa bölünmüştür: Çok yaygın (ADR> 1/10), yaygın (1/100 Nörolojik: baş ağrısı , baş dönmesi (yaygın). Çarpıcı (nadir). kardiyovasküler: hipotansiyon, hızlı kalp (yaygın).

sindirim: Bulantı (yaygın). Kusma, ishal (nadiren).

Deri ve deri altı dokusu: Kırmızı, kaşıntılı (nadir).

Kas ve bağ dokusu: Kas ağrısı (çok nadir).

Uyarılar

Kontrendike

imidu 60 Aşağıdaki durumlar için kontrendikasyonlar:

İzosorbid-5-Mononitrat, nitratlar veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık. beyin ...).

Kullanırken dikkatli olun

Akut anjina tedavisinde imidu 60 mg kullanmayın. Akut anjina oluştuğunda dil altına Gliserin trinitrat uygulanmalıdır.

Miyokard enfarktüsü öyküsü olan hastalarda veya hipotiroidizm, ateş düşürücü, yetersiz beslenme, ciddi karaciğer hastalığı, ciddi böbrek hastalığı olan hastalarda dikkatli kullanın. En düşük dozu etkili bir şekilde kullanmalı.

İlacı uzun süre kullanan bazı hastalarda tolerans oluştu. Bu hastalarda panzehir gruplar halinde salınmalıdır. İlacı birdenbire kesmeyin, yavaş yavaş dozunu ve sıklığını azaltın.

Nitrata bağlı hipotansiyon etkilerine, paradoksal olarak yavaş kalp hızı ve göğüs ağrısı riskinin artması eşlik edebilir. Özellikle dikey pozisyonda hipoglisemi düşük dozlarda bile ortaya çıkabilir. Hacmi azalmış veya kan basıncı düşük olan hastalarda alınacak önlemler.

İlacı kullanırken bazı hastalarda hipotansiyon ve baş ağrısı riskini önlemek için doz yavaş yavaş artırılmalı, ilaç kullanıldıktan sonra oturmalı veya yatılmalıdır.

Alkol içeren preparatlarla birlikte kullanıldığında sıklıkla görülen hafif ve baş döndürücü baş ağrısına ciddi hipotansiyon eşlik eder.

5-köpekbalığı inhibitörleri: yaşamı tehdit edebilen veya dinamikleri olumsuz yönde etkileyebilen nitratların ve organik nitritin hipotansiyon potansiyelini artırır. Özellikle kalp krizi veya iskemide doktorların hastanın ilaç ücretini bilmesi gerekir. Hastaları eş zamanlı kullanma yeteneğini ortadan kaldıracak şekilde oluşabilecek etkileşimlerle uyarın.

Konjestif kalp yetmezliği ve miyokard enfarktüsü olan hastalarda faydası belirlenmemiştir, ilacı kullanırken klinik izleme ve hemodinamiklerin sıkı olması gerekir. Yukarıdaki hastalarda ilk tedavi sırasında uzun süreli preparatların kullanılmasından kaçının çünkü ilacın etkisi çabuk durdurulamaz, aşırı tansiyon ve hızlı kalp atım hızı oluşabilir.

IMIDU 60 mg laktoz içerir. Hastalar, galaktoz intoleransı, Lapp Laktaz enzim eksikliği veya glukoz-Galaktoz emilim bozuklukları gibi nadir genetik bozukluğu olan hastalarda kullanılmamalıdır.

Hamilelik veya emzirme

Hamile kadınlar

İzosorbid-5-Mononitrat'ın hamile kadınlarda kullanımına ilişkin klinik araştırma verisi bulunmamaktadır. Hayvan araştırmaları üreme toksisitesinin ve insanlarda korelasyonun bilinmediğini göstermektedir. Bu nedenle ISOSorbid-5-Mononitrate gerekmedikçe hamilelerde kullanılmamalıdır.

emziren kadınlar

Yararları mümkün olandan fazla olmadığı sürece izosorbid-5-Mononitrat emziren kadınlarda kullanılmamalıdır.

Araç ve makine kullanma yeteneği

izosorbid-5-mononitrat, baş dönmesine neden olabileceğinden araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde ortalama bir etkiye sahiptir. Hastalar yalnızca yukarıda belirtilen etkiden etkilenmediklerinden emin olduklarında araç veya makine kullanmalıdır.

İlaç etkileşimi

noradrenalin, asetilkolin, histamin

İzosorbid-5-Mononitrat bu ilaçların farmakolojik etkilerine karşı koyabilir.

alkol

duruş hipotansiyonunun eşlik ettiği iskemik anemiye neden olabilir.

Beta reseptör blokerleri

Anjinada başka farmakolojik etkileri vardır ve izosorbid-5-mononitrat ile eş zamanlı kullanıldığında artı etkileri vardır.

Enzim inhibitörleri, 5- Fosfodiesteraz inhibitörleri ( Sildenafil , Tadalafil ve Vardenafil)

Nitratla birlikte kullanıldığında hipotansiyon etkisini artırır, bu da ciddi kan basıncı vazodilatasyonuna neden olabilir, ölüm vakaları olmuştur.

Uyuşturucu türü

Geçerli değil.

Saklama

30°C'nin altında kuru bir yerde saklayın. Işıktan kaçının.

Son kullanma tarihi: 60 ay (üretim tarihinden itibaren).

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.