Το Immulimus 0,03% Medisun αντιμετωπίζει το μέτριο ή σοβαρό αλλεργικό έκζεμα (10g)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί x 10 γρ
Προδιαγραφές Τακρόλιμους

Συστατικό

Thành phần cho 10g

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Τακρόλιμους	0,003 γρ

Χρήσεις

ενδείξεις

Immulimus 0,03% ενδείξεις για θεραπεία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η βραχυπρόθεσμη θεραπεία ή θεραπεία μεσαίου ή σοβαρού αλλεργικού εκζέματος σε ασθενείς που δεν διατρέχουν κίνδυνο ανοσίας δεν ανταποκρίνεται στις συμβατικές θεραπείες ή όταν αυτές οι θεραπείες δεν είναι κατάλληλες. Ανοσολογική αναστολή

Κωδικός ATC: d11ah01

Η τακρόλιμους είναι ένα μακρολίδιο (μακρολακτάμη) που εκχυλίζεται από streptomyces tsukubaensis, έχει ισχυρή ανοσοκατασταλτική δράση όπως η κυκλοσπορίνη από άποψη φαρμακολογικής αλλά όχι σχετικής δομής. Το φάρμακο έχει επίσης αντιβακτηριακή δράση αλλά πολύ περιορισμένη. Ο ακριβής μηχανισμός των ανοσοκατασταλτικών επιδράσεων του Tacrolimus δεν είναι καλά γνωστός.

η τακρόλιμους έχει ως αποτέλεσμα την αναστολή των Τ-λεμφοκυττάρων μέσω της αναστολής της παραγωγής ιντερλευκίνης-2. Η τακρόλιμους αναστέλλει 100 φορές ισχυρότερα από την κυκλοσπορίνη και την ίδια δόση. Έχει δείξει ότι το Tacrolimus αναστέλλει την ενεργοποίηση των Τ λεμφοκυττάρων συνδέοντας μια ενδοκυτταρική πρωτεΐνη, την FKBP-12. Το σύμπλεγμα τακρόλιμους-FKBP-12, τα ιόντα ασβεστίου, το ασβέστιο και η καλσινευρίνη δημιουργούνται και αναστέλλουν τη δράση της φωσφατάσης της καλσινευρίνης και ως εκ τούτου έχει την ικανότητα να αποτρέπει τη μείωση της φωσφορυλίωσης και τη μετάγγιση Τ-κυττάρων των Τ κυττάρων (NF-AT) που ενεργοποιούνται, ένα συστατικό της κυτταρικής δημιουργίας των κυττάρων. Ιντερλευκίνη-2, γάμμα ιντερφερόνη). Το Tacrolimus αναστέλλει επίσης τη μεταγραφή γονιδίων με il-3, IL-4, IL-5, GM-CSF και TNF-A, όλα αυτά τα γονίδια που εμπλέκονται στην ενεργό διαδικασία στο αρχικό στάδιο του T. Επιπλέον, οι άνθρωποι έχουν αποδείξει ότι το Tacrolimus έχει την ικανότητα να αναστέλλει την απελευθέρωση ενδιάμεσων ουσιών που έχουν σχηματιστεί από το δέρμα της άλκας και της άλκας. υψηλό για IgE στα κύτταρα langerhans. Ενώ το Tacrolimus δεν είναι τοξικό για το γονίδιο και δεν αλληλεπιδρά άμεσα με το DNA, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην τοπική ανοσολογική παρακολούθηση. Το Tacrolimus χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εκκένωσης μεταμόσχευσης σε μεταμόσχευση νεφρού, καρδιάς, ήπατος άλλα γονίδια του ίδιου είδους. Ανάγκη χρήσης σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή.

η τακρόλιμους χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της νόσου του Crohn με τρύπες και αλλεργικό έκζεμα.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα κυμαίνονται από μη ανιχνευμένες έως λιγότερες από 20 νανογαμ/ml (στους ενήλικες, οι περισσότεροι από 5 νανογαμ/ml). Αλλά σε μικρά παιδιά εφαρμόζουν αλοιφή 0,1% μόνο μία φορά για τη θεραπεία του χρόνιου εκζέματος, υψηλή συγκέντρωση ορού (24 nanogam/ml). Γέννηση μικρότερη από 0,5%.

Μεταβολισμός

Η τακρόλιμους μεταβολίζεται πολύ έντονα στο ήπαρ και τη γαστρεντερική οδό μέσω του ενζυμικού συστήματος της οξειδάσης, πρώτα απ' όλα το σύστημα Cytochrom P450 (CYP3A4) σχηματίζει 8 μεταβολίτες (ο κύριος μεταβολίτης είναι το 31-Δμεθυλικό τακρόλιμους, το οποίο είναι παρόμοιο με το Tacrolimus in vitro

λιγότερο από το 1% της δόσης απεκκρίνεται ανέπαφο μέσω των ούρων. Οι εκπομπές είναι κυρίως στη χολή με τη μορφή υδροξυλίωσης. Ο χρόνος ημιζωής μειώθηκε από 21 έως 61 ώρες σε υγιείς εθελοντές.

Πριν τη λήψη Το Immulimus 0,03% Medisun αντιμετωπίζει το μέτριο ή σοβαρό αλλεργικό έκζεμα (10g)

Τρόπος χρήσης

Immulimus 0,03% χρήση τοπικής.

Δοσολογία

Χρησιμοποιήστε αλοιφή 0,03% για παιδιά από 2 έως 15 ετών, εφαρμόστε 2 φορές/ημέρα.

Εάν μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή με χαμηλότερη περιεκτικότητα ή να μειώσετε τη συχνότητα χρήσης. Είναι απαραίτητο να συνεχίσετε τη θεραπεία μέχρι να εμφανιστούν όλα τα σημεία ή συμπτώματα.

Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα βελτιωμένα μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας (στις ΗΠΑ επιτρέπεται μετά από 6 εβδομάδες θεραπείας), είναι απαραίτητο να γίνει ξανά έλεγχος για να καθοριστεί η διάγνωση.

0,03% αλοιφή, εφαρμόστε 2-3 φορές/εβδομάδα για την αποτελεσματική πρόληψη του εκζέματος σε παιδιά ηλικίας έως 12 μηνών.

Μην παρατείνετε το χρόνο της θεραπείας με τακρόλιμους λόγω του κινδύνου καρκίνου.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Immulimus 0,03%, ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) όπως:

επί τόπου, φαγούρα, αίσθημα καύσου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το Immulimus 0,03% αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται

Οι ασθενείς με όργανα εκζέματος είναι συχνά ευαίσθητοι σε λοιμώξεις του δέρματος. Εάν υπάρχει κλινική λοίμωξη του δέρματος, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη ο κίνδυνος και τα οφέλη από τη χρήση της αλοιφής Tacrolimus.

Αν και η αιτιώδης σχέση δεν έχει τεκμηριωθεί, ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανίσουν κακοήθεις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων κακοήθων παθήσεων του δέρματος και των λεμφών που έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αλοιφή Tacrolimus. Κατά τη χρήση της αλοιφής Tacrolimus, η έκθεση του δέρματος πρέπει να περιορίζεται στο φυσικό φως ή στο τεχνητό φως. Μη χρησιμοποιείτε αλοιφή τακρόλιμους για κατεστραμμένο δέρμα γιατί είναι πιθανό να αυξήσει την απορρόφηση της τακρόλιμους στο σύστημα. Για παράδειγμα: σύνδρομο Netherton, λέπια ψαριών, ερυθρότητα σώματος ή απόβλητα μοσχεύματος δέρματος (Graft Versus Host). Μην εφαρμόζετε στο στόμα. Υπάρχουν αναφορές για αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα μετά τη λήψη αλοιφής τακρόλιμους για τις παραπάνω περιπτώσεις.

Εάν δεν υπάρχει σημάδι, τα συμπτώματα του εκζέματος δεν βελτιώνονται, επομένως θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα θεραπευτικά σχήματα. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της αλοιφής Tacrolimus χρησιμοποιείται επί τόπου σε παιδιά κάτω των 2 ετών.

Αποφύγετε την αλοιφή Tacrolimus σε επαφή με τα μάτια και τον βλεννογόνο. Εάν το φάρμακο κολλήσει στα μάτια και στον βλεννογόνο, είναι απαραίτητο να καθαριστεί και να πλυθεί με νερό. Μην δίνετε Tacrolimus για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων.

Η επίδραση των ναρκωτικών στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Χρήση φαρμάκων σε έγκυες γυναίκες: η τακρόλιμους μπορεί να εισέλθει στον πλακούντα και να φτάσει τη συγκέντρωση του πλακούντα 4 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Έχουν υπάρξει αναφορές για υψηλό κάλιο στο αίμα και νεφρική ανεπάρκεια σε νεογνά. Πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Χρήση φαρμάκων σε γυναίκες που θηλάζουν: η τακρόλιμους μπορεί να πάει στο μητρικό γάλα. Αντενδείξεις για θηλασμό κατά τη χρήση tacrolimus.

Διαδραστικό φάρμακο

Φάρμακα που επηρεάζουν τα ένζυμα των ούρων του ήπατος

Επειδή το Tacrolimus μετασχηματίζεται κυρίως με το ισένζυμο του Cytochrom P450, το Cytochrom P450, το Tacrolimus θα πρέπει να χρησιμοποιεί ταυτόχρονα τα προαναφερθέντα φάρμακα που απαιτούν παρακολούθηση της συγκέντρωσης του Tacrolimus στο πλήρες αίμα για προσαρμογή της δόσης του Tacrolimus ώστε να ταιριάζει. Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν αναφερθεί ότι μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τη συγκέντρωση του Tacrolimus στο αίμα:

Τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της τακρόλιμους στο αίμα

υδροξείδιο αλουμινίου-μαγνήσιο υδροξύ; Βρωμοκρυπτίνη; Χλωραμφενικόλη; σιμετιδίνη; Cisaprid; Κλαριθρομυκίνη; Λοτριμαζόλη; Ιτρακοναζόλη; κετοκοναζόλη; Λανζοπραζόλη; μεθυλπρεδνιζολόνη; μετοκλοπραμίδη; nefazodon; νικαρδιπίνη; νιφεδιπίνη; Ομεπραζόλη; Τρολεανδομυκίνη; Βεραπαμίλη; Βορικοναζόλη; Αναστολείς ενζύμου πρωτεάσης HIV.

Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωση της τακρόλιμους στο αίμα

καρβαμαζεπίνη; Caspofungin; φαινοβαρβιτάλη; φαινυτοΐνη; Ριφαμπουτίνη; Rifampin; Sirolimus; Το θηλυκό δέντρο (John's: Hypericum Perforatum).

Χρειάζεται προσοχή η χρήση της τακρόλιμους σε άτομα που χρησιμοποιούν φάρμακα κατά των ρετροϊών που μπορούν να μεταβολιστούν από ένζυμα CYP3A (π.χ. νελφιναβίρη, ριτοναβίρη).

Τροποποιημένα φάρμακα από τα ένζυμα των ούρων του ήπατος: η ταυτόχρονη χρήση τακρόλιμους με φαινυτοΐνη μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της φαινυτοΐνης στο πλάσμα. Ανοσολογικοί αναστολείς: Πολύ προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε συνδυασμένη ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Η σύσταση δεν πρέπει να συνδυαστεί με τη χρήση Tacrolimus και Sirolimus.

Δηλητήριο με τα νεφρά (όπως αμινογλυκοσιδικά αντιβιοτικά, αμφοτερικίνη b, σισπλατίνη, γκανσικλοβίρη, κυκλοσπορίνη): Λόγω της ικανότητας της δύναμης να αποδυναμώνει τη λειτουργία των νεφρών, πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν συντονίζονται.

Διουρητικά καλίου. Μπορεί να αυξήσει σοβαρά το κάλιο, επομένως είναι απαραίτητο να αποφύγετε τον συντονισμό.

Εμβόλια: Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού να χρησιμοποιεί τακρόλιμους μειώνεται ως απόκριση στα εμβόλια. Συνιστάται να αποφεύγετε τους εμβολιασμούς όπως τα εμβόλια ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς, πολιομυελίτιδας, BCG, κίτρινου πυρετού, τυτροφίας ty21A.

Η ιβουπροφαίνη όταν συνδυάζεται με τακρόλιμους έχει προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια σε 2 μεταμοσχεύσεις ήπατος.

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να αυξήσει 2 φορές τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης και της τακρόλιμους στο αίμα, επομένως αυξάνει τα επίπεδα κρεατινίνης του αίματος και στις δύο περιπτώσεις.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασίες κάτω από 30 ° C, αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.