كريم البشرة إيموليموس 0.1% ميديسون للأكزيما التحسسية (10 جرام)

الشكل الصيدلاني أنبوب
المواصفات شركة CPDP Medisun

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم كريم إيموليموس 0.1% للبشرة في الحالات التالية:

العلاج قصير المدى أو علاج الأكزيما التحسسية المتوسطة أو الشديدة لدى المرضى الذين ليس لديهم خطر محتمل للمناعة لا يستجيبون للعلاجات العادية، أو عندما تكون هذه العلاجات غير مناسبة. المعالجة المناعية.

ايه تي سي: D11AH01.

التاكروليموس هو ماكروليد (ماكرولاكتام) مستخرج من بكتيريا الستربتوميسيس تسوكوباينسيس، وله تأثير مثبط قوي للمناعة مثل السيكلوسبورين من الناحية الدوائية ولكن ليس له علاقة بالبنية؛ وللدواء أيضًا نشاط مضاد للجراثيم ولكنه محدود جدًا.

إن الآلية الدقيقة للتأثير المثبط للمناعة للتاكروليموس ليست معروفة جيدًا.

تاكروليموس له تأثير على تثبيط الخلايا التائية T، من خلال تثبيط إنترلوكين-2.

يثبط التاكروليموس أقوى 100 مرة من السيكلوسبورين.

أثبت أن تاكروليموس يثبط نشاط الخلايا الليمفاوية التائية عن طريق التماسك مع البروتين داخل الخلايا، FKBP-12.

يتكون مركب تاكروليموس-FKBP-12، كالسي، كالمودولين والكالسينورين ويمنع نشاط الفوسفاتيز للكالسينورين وبالتالي لديه القدرة على منع الفسفرة ونقل العوامل الخلوية للخلايا التائية (NF-AT) المنشَّطة، وهي أحد مكونات الكود البشري من خلال عملية الخلايا الخلوية من خلال التغلب على الكود لصياغة الكود لتكوين كود النسخ الليمفوكين (على سبيل المثال). إنترلوكين-2، إنترفيرون جاما).

يثبط تاكروليموس أيضًا عملية الجلسات حيث تحمل الجينات الرموز IL-3 و IL-4 و IL-5 و GM-CSF و TNF-A، وتشارك جميع هذه الجينات في عملية النشاط في المرحلة الأولية للخلايا التائية.

بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت أن تاكروليموس لديه القدرة على تثبيط إطلاق المواد الوسيطة التي تكونت من حماية الجلد والكريات البيض القلوية وتقليل التعبير عن الحروف شديدة الألفة لـ IGE في خلايا لانغرهانس.

على الرغم من أن تاكروليموس ليس سامًا للجين ولا يتفاعل بشكل مباشر مع الحمض النووي، إلا أن الدواء يمكن أن يسبب ضررًا لمراقبة المناعة المحلية.

يستخدم التاكروليموس لمنع إفراز منظمة الزرع في زرع الكلى والقلب والكبد جينات أخرى من نفس النوع. يجب استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات.

يستخدم التاكروليموس أيضًا في علاج مرض كرون بالثقوب والأكزيما التحسسية.

الحرائك الدوائية الديناميكية

الامتصاص

تركيز البلازما في البلازما من مستويات عدم الكشف إلى أقل من 20 نانوجرام/مل (في البالغين، معظمهم أقل من 5 نانوجرام/مل). لكن عند الأطفال الصغار يستخدم مرهم 0.1% مرة واحدة فقط لعلاج الأكزيما المزمنة، تركيز المصل مرتفع (24 نانوجرام/مل).

نسبة المواليد أقل من 0.5%.

التحويل

يتم استقلاب التاكروليموس بقوة كبيرة في الكبد والجهاز الهضمي من خلال نظام إنزيم الأكسيداز، وقبل كل شيء يشكل نظام السيتوكروم P-450 (CYP3A4) 8 مستقلبات استقلابية رئيسية لـ 31-ديميثيل تاكروليموس، وهو مشابه للتاكروليموس في المختبر).

الإقصاء

يتم إخراج أقل من 1% من الجرعة سليمة عبر البول.

ويكون خط الإفراز الرئيسي على شكل الصفراء على شكل هيدروكسيل.

يقضي نصف العمر على المتطوعين الأصحاء من 21 إلى 61 ساعة.

قبل اتخاذ كريم البشرة إيموليموس 0.1% ميديسون للأكزيما التحسسية (10 جرام)

طريقة الاستخدام

مرهم إيموليموس 0.1% مرهم موضعي.

الجرعة

استخدم مرهم 0.1% للأطفال> 16 عامًا والبالغين، يستخدم مرتين في اليوم.

إذا كان بإمكانك تجربة استخدام مرهم بمحتوى أقل أو تقليل تكرار الاستخدام.

استمر في العلاج حتى تختفي العلامات أو الأعراض من العلامات أو الأعراض. إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوعين من العلاج (يُسمح بذلك في الولايات المتحدة بعد 6 أسابيع من العلاج)، فمن الضروري التحقق مرة أخرى لتحديد التشخيص.

لا تطيل مدة العلاج بالتاكروليموس بسبب خطورة الإصابة بالسرطان.

في المملكة المتحدة، يتم استخدام تاكروليموس للصيانة.

يستجيب المرضى للعلاج لمدة 6 أسابيع مرتين في اليوم، ويمكنهم وضع مرهم 0.1% مرتين في الأسبوع، ويتم تطبيق كل مرة بفاصل 2-3 أيام حتى 12 شهرًا.

عندما يكون المرض مبكرًا، يمكن البدء بتطبيقه مرتين يوميًا. لا ينبغي تمديد العلاج بالتاكروليموس بسبب خطر الإصابة بالسرطان.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام 0.1%Immulimus، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

على الفور، حكة، حرقان. الإدارة في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استخدامه

يمنع استخدام كريم إموليموس للبشرة 0.1% في الحالات التالية:

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

كن حذرًا عند تناول الدواء

غالبًا ما يكون المرضى الذين يعانون من إكزيما الأعضاء عرضة للإصابة بالتهابات الجلد. في حالة وجود عدوى جلدية سريرية، يجب مراعاة مخاطر وفوائد استخدام مرهم تاكروليموس.

على الرغم من عدم إثبات العلاقة السببية، إلا أن بعض الحالات النادرة قد تتعرض لأمراض خبيثة بما في ذلك الأمراض الخبيثة في الجلد والليمفاوية التي تم الإبلاغ عنها لدى المرضى الذين يستخدمون مرهم التاكروليموس.

أثناء استخدام مرهم تاكروليموس، يجب أن يقتصر تعرض الجلد للضوء الطبيعي أو الضوء الاصطناعي.

لا تستخدم مرهم تاكروليموس للبشرة المتضررة لأنه من المحتمل أن يزيد من امتصاص التاكروليموس في النظام. على سبيل المثال: متلازمة نيثرتون، قشور السمك، احمرار الجسم أو مرض ترقيع الجلد (الكسب غير المشروع مقابل المضيف).

لا يطبق على منطقة الفم.

ورد تقرير عن زيادة تركيز العينة بعد تناول مرهم تي إن كروليمس للحالات المذكورة أعلاه.

إذا لم يكن هناك أي علامة، فإن أعراض الأكزيما لم تتحسن، وينبغي النظر في نظم العلاج المستمرة.

لم يتم بعد التأكد من سلامة وفعالية مرهم تاكروليموس المستخدم على الفور عند الأطفال أقل من عامين.

تجنب ملامسة مرهم تاكروليموس للعينين والغشاء المخاطي. إذا التصق الدواء بالعينين والغشاء المخاطي، فمن الضروري تنظيفهما وغسلهما بالماء. لا يجوز إعطاء تاكروليموس لعلاج الأمراض الجلدية.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

هل يجب على الأشخاص الذين غالبًا ما يقودون السيارة أو يشغلون الآلات استخدام Immulimus 0.1%؟

لا يؤثر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

النساء أثناء الحمل والرضاعة

يجب على النساء أثناء الحمل استخدام إيموليموس 0.1%?

يمكن أن يدخل التاكروليموس إلى المشيمة ويصل إلى تركيز المشيمة 4 مرات أعلى من تركيزه في البلازما.

وردت تقارير عن ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم والفشل الكلوي عند الأطفال. يجب مراعاتها عند استخدام الدواء.

هل يجب على النساء المرضعات تناول إيموليموس 0.1%؟

يمكن أن ينتقل تاكروليموس إلى حليب الثدي. موانع تناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

قد تؤثر التفاعلات الدوائية على نشاط الدواء أو تسبب آثارًا جانبية. يجب إخطار الطبيب أو الصيدلي بقائمة الأدوية والأغذية الوظيفية التي تستخدمها. لا يجوز استعمال الدواء أو زيادة أو تقليل جرعة الدواء دون استشارة الطبيب.

الأدوية التي تؤثر على إنزيمات الكبد في البول:

نظرًا لأن التاكروليموس يتم استقلابه بشكل رئيسي بواسطة ISOENZYM CYP3A4 من السيتوكروم P450، فإن الاستخدام المتزامن لـ Talolinus مع الأدوية المذكورة أعلاه يتطلب مراقبة تركيز التاكروليموس في الدم بالكامل لضبط جرعة تاكروليريوس بما يناسبه.

تم الإبلاغ عن أن الأدوية التالية يمكن أن تزيد أو تقلل من تركيز التاروليريوس في الدم:

يمكن أن تزيد الأدوية من تركيز التاروليريوس في الدم:

هيدروكسيد الألومنيوم-فيلانيسي هيدروكسيد؛ زجاجة كريبتين؛ الكلورامفينيكول. السيميتيدين. سيسابريد. كلاريثروميسين. لوتريمازول. إيتراكونازول. الكيتوكونازول. لانزابرازول. ميثيل بريدنيزولون. ميتوكلوبراميد. نيفازودون. نيكارديبين. نيفيديبين. أوميبرازول. ترولياندومايسين. فيراباميل. فاريسيللازول. مثبطات إنزيم الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن للأدوية أن تقلل من مستوى التاروليريوس في الدم:

كاربامازيبين; كاسبوفونجين. الفينوباربيتال. الفينيتوين. ريفابوتين. ريفومبين. سيروليموس. الشجرة الأنثى.

يلزم استخدام التاكروليموس بحذر عند الأشخاص الذين يستخدمون أدوية مكافحة الفيروسات القهقرية والتي يمكن استقلابها بواسطة إنزيمات CYP3A (على سبيل المثال: Selfinavir، Ritonavir).

الأدوية المعدلة عن طريق إنزيمات الكبد والبول: الاستخدام المتزامن للتاكروليموس مع الفينيتوين قد يزيد من مستوى الفينيتوين في البلازما.

المثبطات المناعية: يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام العلاج المثبط للمناعة المركب.

لا ينصح باستخدام تاكروليماس وسيروليموس.

سموم بالجسم (مثل المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد، أرتفون تريسين ب، سيسبلاستين، جاسيكلوفير، سيكلوسبورين): نظرا لقدرته على وضع قوة وظائف الكلى، يجب الحذر عند تنسيقها.

مدرات البول التي تحتوي على البوتاسيوم: من الممكن أن تزيد من نسبة البوتاسيوم الشديدة في الدم، لذا يجب تجنب التنسيق.

اللقاحات: يجب الاهتمام بقدرات الجهاز المناعي في الجسم عند استخدام عقار تاكروليموس استجابة للقاح. وينصح بتجنب التطعيم باللقاحات الحية مثل لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ولقاحات شلل الأطفال ولقاح بي سي جي والتيفوئيد صلصة الذهب 21أ.

تسبب الإيبوبروفين عند دمجه مع تاكروليموس في فشل كلوي في عمليتي زرع كبد.

يمكن أن يزيد الميترونيدازول تركيز الدم من السيكلوسبورين والتاكروليروس بمقدار ضعفين، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الكرياتينين في الدم في كلتا الحالتين.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.