Крем для кожи Immulimus 0,1% Medisun от аллергической экземы (10г)

УВД: D11AH01.

такролимус представляет собой макролид (макролактам), выделенный из Streptomyces tsukubaensis, обладает сильным иммунодепрессивным действием, подобно циклоспорину, с точки зрения фармакологического, но не связанного со структурой; Препарат также обладает антибактериальной активностью, но весьма ограниченной.

Точный механизм иммуносупрессивного действия такролимуса недостаточно известен.

Такролимус обладает эффектом ингибирования Т-клеток за счет ингибирования интерлейкина-2.

такролимус ингибирует в 100 раз сильнее, чем циклоспорин.

доказал, что такролимус ингибирует активность Т-лимфоцитов за счет сцепления с внутриклеточным белком FKBP-12.

Комплекс такролимуса-FKBP-12, Кальци, Кальмодулин и Кальцинеурин образуются и ингибируют фосфатазную активность кальциневрина и, следовательно, обладают способностью предотвращать фосфорилирование и передачу клеточных факторов Т-(NF-AT) клеток (NF-AT), активированных, компонента Человеческого Кода, посредством процесса клеточных клеток посредством преодоления кода для формирования кода для формирования кода транскрипции Лимфокина (например, интерлейкин-2, гамма-интерферон).

Такролимус также ингибирует процесс сеансов, где гены имеют символы IL-3, IL-4, IL-5, GM-CSF и TNF-A, все эти гены участвуют в процессе активности на начальной стадии Т-клеток.

Кроме того, доказано, что такролимус обладает способностью ингибировать высвобождение промежуточных веществ, образующихся при защите кожи, щелочных лейкоцитов и снижать экспрессию высокоаффинных букв к ИГЭ в клетках Лангерганса.

Хотя такролимус не токсичен для гена и не взаимодействует напрямую с ДНК, препарат может нарушать местный иммунный мониторинг.

Такролимус применяется для предотвращения выделения трансплантационной организации при трансплантации почки, сердца, печени и других генов того же вида. Необходимо использовать в сочетании с кортикостероидами.

Такролимус также применяется для лечения болезни Крона с дырками и аллергической экземы.

Динамическая фармакокинетика

абсорбция

Концентрация в плазме от уровня необнаружения до менее 20 наногам/мл (у взрослых чаще всего менее 5 наногам/мл). А вот у детей раннего возраста, применяющих 0,1% мазь только однократно для лечения хронической экземы, высокая концентрация в сыворотке крови (24 наногам/мл).

Рождаемость ниже 0,5%.

преобразование

Такролимус очень сильно метаболизируется в печени и желудочно-кишечном тракте через ферментную систему оксидазы, в первую очередь система Цитохрома Р-450 (CYP3A4) образует 8 основных метаболитов 31-Деметилтакролимуса, который аналогичен такролимусу In Vitro).

Элиминация

менее 1% дозы выводится в неизмененном виде через мочу.

Основной путь выведения – с желчью в виде гидроксилирования.

Период полувыведения исключает 21–61 час у здоровых добровольцев.

Будьте осторожны при приеме препарата

Пациенты с экземой органов часто подвержены кожным инфекциям. При наличии клинической инфекции кожи следует учитывать риск и пользу применения мази Такролимус.

Хотя причинно-следственная связь не установлена, в некоторых редких случаях могут возникать злокачественные заболевания, включая злокачественные заболевания кожи и лимфы, которые были зарегистрированы у пациентов, использующих мазь такролимуса.

Во время применения мази Такролимус воздействие на кожу должно быть ограничено естественным или искусственным светом.

Не используйте мазь такролимуса при поврежденной коже, поскольку это может увеличить абсорбцию такролимуса в организм. Например: синдром Нетертона, рыбья чешуя, покраснение тела или болезнь кожного трансплантата (трансплантат против хозяина).

Не применяется в области полости рта.

Имелись сообщения об увеличении концентрации пробы после приема мази TNCrolimus в вышеуказанных случаях.

Если нет никаких признаков того, что симптомы экземы не улучшаются, следует рассмотреть возможность продолжения схемы лечения.

На данный момент не установлена ​​безопасность и эффективность мази Такролимус, применяемой на месте у детей до 2 лет.

Избегайте попадания мази Такролимус в глаза и на слизистые оболочки. При попадании препарата в глаза и на слизистую оболочку необходимо очистить и промыть водой. Не назначайте Такролимус для лечения кожных заболеваний.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Людям, которые часто водят машину или работают с механизмами, следует применять Иммулимус 0,1%?

не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Женщинам во время беременности и лактации

Женщинам во время беременности следует применять Иммулимус 0,1%?

такролимус может проникать в плаценту и достигать в плаценте концентрации, в 4 раза превышающей концентрацию в плазме.

Были сообщения о повышенном уровне калия в крови и почечной недостаточности у младенцев. Необходимо учитывать при применении препарата.

Следует ли женщинам, кормящим грудью, принимать Иммулимус 0,1%?

Такролимус может проникать в грудное молоко. Противопоказания к приему препарата во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Взаимодействие с лекарственными средствами может повлиять на активность препарата или вызвать побочные эффекты. Следует сообщить врачу или фармацевту список лекарств и функциональных продуктов, которые вы употребляете. Не следует применять, увеличивать или уменьшать дозу препарата без назначения врача.

Лекарства, влияющие на ферменты мочи печени:

Поскольку такролимус метаболизируется главным образом ИЗОЭНЗИМОМ CYP3A4 цитохрома Р450, одновременное применение Талолина с вышеуказанными препаратами требует контроля концентрации такролимуса в цельной крови для корректировки дозы такролириуса.

Сообщалось, что следующие препараты могут увеличивать или уменьшать концентрацию таролириуса в крови:

Лекарственные препараты могут повышать концентрацию таролириуса в крови:

гидроксид алюминия-филанезигидроксид; Бутылочный криптин; хлорамфеникол; циметидин; Цизаприд; Кларитромицин; Лотримазол; итраконазол; кетоконазол; Ланзапразол; метилпреднизолон; метоклопрамид; нефазодон; никардипин; нифедипин; Омепразол; Тролеандомицин; Верапамил; варицеллазол; Ингибиторы фермента протеазы ВИЧ.

Лекарственные препараты могут снизить уровень таролириуса в крови:

карбамазепин; Каспофунгин; фенобарбитал; фенитоин; Рифабутин; Рифумпин; Сиролимус; Женское дерево.

Необходимо с осторожностью применять такролимус у людей, принимающих ретровирусные антиретровирусные препараты, которые могут метаболизироваться ферментами CYP3A (например: селфинавир, ритонавир).

Модифицированные препараты по ферментам печени и мочи: одновременное применение такролимуса с фенитоином может повышать уровень фенитоина в плазме.

Иммунологические ингибиторы: очень осторожно применять комбинированную иммуносупрессивную терапию.

Не рекомендуется применять Такролимас и Сиролимус.

Яды, попадающие в организм (например, аминогликозидные антибиотики, трицин b, циспластин, гацикловир, циклоспорин): из-за способности нарушать функцию почек, необходимо соблюдать осторожность при координации.

Калийные диуретики: могут сильно повышать уровень калия в крови, поэтому необходимо избегать координации.

Вакцины: необходимо обращать внимание на возможности иммунной системы организма при использовании такролимуса в ответ на вакцину. Рекомендуется избегать вакцинации живыми вакцинами, такими как вакцины против кори, паротита, краснухи, полиомиелита, БЦЖ, тифозного золотого соуса 21А.

Ибупрофен в сочетании с такролимусом вызвал почечную недостаточность при двух трансплантациях печени.

Метронидазол может повышать в 2 раза концентрацию в крови циклоспорина и такролируса, что должно повышать уровень креатинина в крови в обоих случаях.