الهند 850 ملغ من الأدوية المستقلة لعلاج مرض السكري (4 بثور × 14 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 14 قرص
المواصفات ميتفورمين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميتفورمين	850 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

علاج مرض السكري من النوع 2 (الداء السكري) للبالغين، وخاصة المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، والذين يتبعون نظامًا غذائيًا ويمارسون الرياضة ولكنهم لا يتحكمون في مستويات الجلوكوز في الدم. يمكن استخدام الميتفورمين بشكل منفصل أو مع علاجات أخرى لمرض السكري عن طريق الفم، أو بالاشتراك مع الأنسولين.

إن تقليل مضاعفات مرض السكري الموجودة لدى مرضى السمنة الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 باستخدام الميتفورمين هو الطريقة الأولى التي يتم اختيارها بعد اتباع نظام غذائي دون نتائج. يشار إلى أقراص ميتفورمين حمض الهيدروكلوريك (Metformin HCl) للمرضى بعمر 10 سنوات أو أكبر.

دوائيًا

للميتفورمين تأثيرات مضادة للجلوكوز، وذلك لتحسين تحمل الجلوكوز لدى مرضى السكري الذين لا يعتمدون على الأنسولين، مما يقلل من مستوى الجلوكوز الأساسي في البلازما وبعد الأكل. يقلل الميتفورمين من إنتاج الجلوكوز في الكبد، ويقلل من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء، ويحسن حساسية الأنسولين (يزيد من استهلاك واستخدام الجلوكوز المحيطي). على عكس السلفونيل يوريا، الميتفورمين لا يسبب نقص السكر في الدم لدى مرضى السكري وأولئك الذين لا يعانون من مرض السكري. الميتفورمين لا يسبب زيادة الأنسولين في الدم.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يمتص الميتفورمين في القناة الهضمية بعد تناوله؛ نسبة ولادة الحبة 50% تقريباً.

التوزيع

يمكن اعتبار الدواء الدورة الدموية على شكل غير مرتبط وكمية التماسك مع بروتينات البلازما لا تذكر.

التمثيل الغذائي

لا يتم استقلاب الميتفورمين.

القضاء

تعد نصف فترة التخلص من الميتفورمين من البلازما خلال ساعتين تقريبًا هي الفترة الرئيسية للتصفية، حيث تصل إلى حوالي 90% من كمية الدواء الممتصة. أما نسبة الـ 10% المتبقية، والتي يتم توزيعها في الأنسجة، فهي بطيئة جدًا حيث تتراوح فترة نصف العمر الأخيرة من 9 إلى 12 ساعة. يتم إخراج الميتفورمين بسرعة كبيرة عن طريق البول، وتصل تصفية الكلى لدى الأشخاص الأصحاء إلى متوسط 440 مل/دقيقة (4-5 أضعاف تصفية الكرياتينين)، بسبب مرشح الصفائح الدموية ومن ثم مشكلة الكلى. بالإضافة إلى ذلك، تزداد مدة الإفراز لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي مما يؤدي إلى خطر تراكم الأدوية.

قبل اتخاذ الهند 850 ملغ من الأدوية المستقلة لعلاج مرض السكري (4 بثور × 14 قرص)

كيفية الاستخدام

خذ إندونيس 850 مع أو بعد الوجبات. تناول الدواء مع الماء.

الجرعة

علاج منفصل ومدمج مع أدوية أخرى لعلاج مرض السكري عن طريق الفم:

الحد الأقصى للجرعة اليومية من أقراص ميتفورمين هيدروكلورايد هي 2550 مجم للبالغين و2000 مجم للأطفال (من 10 إلى 16 سنة) للشرب مع أو بعد الوجبات. يجب تقسيم الجرعة اليومية القصوى من Metformin HCI إلى وجبات الطعام. قد تزيد الجرعة، كل أسبوع تزيد 500 مجم أو كل أسبوعين تزيد بمقدار 850 مجم، حتى حد أقصى 2000 مجم / يوم، مقسمة بالتساوي خلال اليوم.

البالغون: يمكن استخدام تركيبة ميتفومين مع الأنسولين لتحقيق تحكم أفضل في نسبة الجلوكوز في الدم. الجرعة الأولية لعلاج الميتفورمين هي: قرص واحد × 2-3 مرات/يوم، ويتم تغيير الجرعة مع الأنسولين حسب درجة السكر في الدم. من الضروري تقييم وظائف الكلى. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ ولذلك، يمكن استخدام فاصل الدم لجرعة زائدة.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عادي، ADR> 1/100

الجهاز الهضمي: الإسهال، الغثيان، آلام البطن، انتفاخ البطن، فقدان الشهية.

لم يتم الإبلاغ عنه بعد.

لم يتم تحديد التردد

التمثيل الغذائي والتغذية: الإصابة بحمض اللاكتيك.

عند الشعور بالأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه الميتفورمين أو أي من مكونات الدواء. ميكرومول/لتر عند النساء. إدمان الكحول.

النساء الحوامل والأمهات المرضعات والأطفال دون سن 10 سنوات.

الاحتياطات عند الاستخدام

تحذير

قد تحدث عدوى حمض اللاكتيك بشكل نادر ولكنها خطيرة، وقد تكون هذه المضاعفات بسبب تراكم الميتفورمين أثناء العلاج. يتم علاج المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، وخاصة أولئك الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني غير المستقر أو الحاد أو قصور القلب الاحتقاني الحاد والذين يكونون معرضين بشكل كبير لخطر الإصابة بحمض اللاكتيك. يزداد خطر الإصابة بحمض اللاكتيك وفقًا لدرجة وظائف الكلى وحالة المريض. يجب إيقاف الميتفورمين فورًا إذا كانت هناك أي علامة على نقص الأكسجة في الدم أو الجفاف أو العدوى. لأن فشل الكبد يمكن أن يقلل بشكل كبير من القدرة على إزالة اللاكتات، لذا تجنب استخدام هذا الدواء للمرضى الذين تم اختبارهم سريريًا أو اختبارهم لأمراض الكبد. يجب على المرضى الانتباه إلى عدم شرب الكثير من الكحول أثناء استخدام الميتفورمين لأن الكحول له تأثير على استقلاب لاكتات الميتفورمين. ويجب إيقاف الميتفورمين مؤقتًا قبل إجراء عمليات الأوعية الدموية أو أي عملية جراحية.

الحذر

نقص السكر في الدم: لا يحدث نقص السكر في الدم عند المرضى الذين يعالجون بالميتفورمين وحده في الحالات الطبيعية ولكن قد يحدث عند نقص كمية السعرات الحرارية المقدمة، عند ممارسة الإجهاد دون سعرات حرارية كافية، عند دمجه مع أدوية سكر الدم الأخرى (مثل السلفونيل يوريا) أو الكحول أو شرب الكحول.

المرضى كبار السن، الضعف الجسدي، سوء التغذية، الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية أو الغدة الدرقية أو التسمم الكحولي، غالبًا ما يكونون حساسين لنقص السكر في الدم. قد يكون من الصعب تحديد ظاهرة نقص السكر في الدم لدى كبار السن ومستخدمي حاصرات بيتا الأدرينالية.

مراقبة وظائف الكلى: تزداد المخاطر الناجمة عن تراكم الميتفورمين وعدوى حمض اللاكتيك اعتمادًا على مستوى وظيفة الكلى لدى المريض. لذلك، من الضروري مراقبة وظائف الكلى بانتظام والتوقف عن تناول الدواء فوراً في حال ظهور علامات تلف الكلى.

فقدان السيطرة على جلوكوز الدم: أثناء العلاج المستقر مع أي علاج لمرض السكري الذي يصاحبه حمى، أو إصابة، أو بكتيريا، أو جراحة، قد يحدث فقدان جلوكوز الدم. في مثل هذه الحالة، يجب إيقاف الميتفورمين وعلاجه مؤقتًا بالأنسولين. ويمكن إعادة العلاج بالميتفورمين بعد انتهاء الأعراض الحادة.

يستخدم لكبار السن: يعطى الميتفورمين مشكلة عن طريق الكلى لذا فإن التأثيرات غير المرغوب فيها للدواء بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي تكون أكثر خطورة من الأشخاص العاديين ولكن العمر يرتبط بانخفاض وظائف الكلى، لذا يجب الحذر عند استخدام الميتفورمين لكبار السن.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم الإبلاغ عنها بعد.

الحمل

يمنع استخدامه للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

التفاعلات الدوائية

يجب الحذر عند تناول الميتفورمين مع الأدوية التالية:

فوروسيميد: يزيد فوروسيميد من تركيز ميتفورمين البلازما في الدم ولكنه لا يغير بشكل ملحوظ تصفية الميتفورمين من الكلى. عند استخدام عقارين معًا، ينخفض تركيز فوروسيميد مقارنةً باستخدامه بشكل منفصل، ويقل عمر النصف، وتتغير تصفية الفوروسيميد في الكلى بشكل ملحوظ.

النيفيديبين: عندما يقترن بالنيفيديبين يؤدي إلى زيادة مستوى الميتفورمين في البلازما وزيادة كمية الأدوية التي تخرج عن طريق البول. يزيد النيفيديبين من امتصاص الميتفورمين. الميتفورمين له تأثير ضئيل على النيفيديبين.

تعطى الأدوية الكاتيونية (مثل الديجوكسين، المورفين، الكينيدين، الرانيتيدين...) عن طريق الأنابيب الكلوية، التفاعل النظري مع الميتفورمين بسبب المنافسة في التبديل من خلال الجهاز الأنبوبي الكلوي. وقد لوحظ مثل هذا التفاعل الدوائي بين الميتفورمين والسيميتيدين عن طريق الفم.

بعض الأدوية التي تسبب نقص السكر في الدم يمكن أن تؤدي إلى فقدان السيطرة على الدم، بما في ذلك: الثيازيد ومدرات البول الأخرى، الكورتيكوستيرويدات، الفينوثيازين، أدوية الغدة الدرقية، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، الاستروجين، الفينيتوين، أحماض النيكوتين، الأدوية الودية، الكالسيوم وحاصرات قنوات الأيزونيازيد. عند تناول الأدوية المذكورة أعلاه للمرضى الذين يعالجون بالميتفورمين، من الضروري مراقبة فقدان الجلوكوز في الدم عن كثب. عند التوقف عن تناول هذه الأدوية للمرضى الذين يعالجون بالميتفورمين، يجب أيضًا مراقبة ظاهرة نقص السكر في الدم عن كثب.

التخزين

يحفظ في مكان بارد وجاف ومظلم عند درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

أن يبقى بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.