インファルタン 75 OPV 薬剤は動脈血栓症を予防します (3 水疱 x 10 錠)

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様クロピドグレル

成分

成分情報	コンテンツ
クロピドグレル	75mg

用途

適応症

クロピドグレルは、脳卒中を患ったばかり、心筋梗塞を患ったばかり、または末梢動脈疾患が判明した患者における心筋梗塞、脳卒中、血管死などのアテローム性動脈硬化による事象を軽減することが適応とされています。

薬理学的

クロピドグレルは、強力かつ特異的な血小板凝集阻害剤です。

血小板の役割は、アテローム性動脈硬化症および血栓症の病態生理において決定されています。

クロピドグレルは、血小板受容体に対するアデノシン二リン酸 (ADP) を選択的に阻害します。そして、この増加の結果、GPIIB/LLA 複合体の ADP 中間活性化が起こり、それによって血小板凝集が阻害されます。

動的薬物動態

クロピドグレルは、1 日あたり 75 mg を繰り返し経口摂取すると、すぐに吸収されます。ただし、母分子の血漿濃度は非常に低く、2 時間の使用後には指定された制限値 (0.00025 mg/l) を下回ります。クロピドグレル代謝物の尿からの排泄に基づいて、最小吸収率は 50% です。

クロピドグレルは主に肝臓で代謝され、不活性代謝物は血漿中を循環する薬物成分の約 85% を占めるカルボン酸誘導体です。

この代謝物質は服用後約 1 時間で血漿ピーク濃度 (75 mg を反復経口投与した後約 3 mg/l) に達します。

若い健康なボランティアと比較すると、高齢者 (75 歳以上) では主な代謝産物の血漿濃度が大幅に高くなります。

ただし、この血漿中濃度の高さは、血小板凝集や出血時間の違いとは関係ありません。高齢者向けに投与量を調整する必要はありません。

服用する前にインファルタン 75 OPV 薬剤は動脈血栓症を予防します (3 水疱 x 10 錠)

投与量

最近の心筋梗塞、最近の脳卒中、または末梢動脈疾患が確認されている

推奨用量は 75 mg で、1 日 1 回、食事中または食事外に経口摂取します。

急性冠症候群

ST 波の差のない急性冠症候群（Q 波のない不安定狭心症/心筋梗塞）の患者：クロピドグレルは 300 mg の単回投与量で開始し、その後 1 日 1 回 75 mg の用量で継続する必要があります。アスピリン (1 日 1 回 75 mg ～ 325 mg) を開始し、クロピドグレルと併用して継続する必要があります。 st 微分波を伴う急性心筋梗塞患者: クロピドグレルの用量は、1 日 1 回 75 mg を推奨し、アスピリンと併用し、血栓溶解薬と併用するかどうかにかかわらず使用します。負荷の有無にかかわらずクロピドグレルを開始できます。
を過剰摂取するとどうなりますか?出血がある場合は適切な治療を検討する必要があります。クロピドグレルの薬理活性に対する解毒剤はありません。クロピドグレルの出血時間を調整する必要がある場合、血小板の伝達によりクロピドグレルの効果が制限される可能性があります。
服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばすことをお勧めします。規定量の倍量を服用しないように注意してください。

副作用

インファルタン 75 を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

胃出血、腸、腹痛、下痢、便秘、嘔吐、肝酵素、血液凝固障害 - 出血、皮膚発疹、かゆみ

薬を使用する際は、望ましくない影響がある場合は医師に知らせてください。

警告

禁忌

インファルタン 75 以下の場合に使用される禁忌:

薬物のあらゆる成分に対して敏感です。

病的出血は、胃出血、網膜出血、または頭蓋内出血として発生します。

使用する場合は注意してください。

外傷、手術、またはその他の出血性疾患 (潰瘍など) による出血のリスクがある患者には注意してください。

手術の 7 日前にクロピドグレルを中止する必要があります。

重度の肝疾患患者に対する治療経験は限られているため、これらの患者に対するクロピドグレルの使用には注意が必要です。

クロピドグレルを使用すると、血小板減少症 (TTP) が非常に報告されていますが、まれに短時間後に発生することもあります。これは、神経徴候、腎臓または発熱障害を伴う血小板減少と毛細管溶血性貧血によって現れます。

血栓クレーンの出血減少の実証は、血漿フィルター治療を含めて直ちに治療される可能性があります。

重度の腎不全患者に対する経験は限られています。したがって、これらの患者にクロピドグレルを使用する場合は注意してください。

クロピドグレル (単独またはアスピリンと併用) を使用すると、患者にあざができやすくなり、出血時間が通常よりも長くなることがあります。患者は、異常出血（場所または時間）があった場合には医師に通知する必要があります。

妊娠中または授乳中

妊婦に対する適切かつ適切な管理はありません。クロピドグレルおよび/またはその代謝産物がマウスおよび妊娠中のウサギの胎盤を通過することは知られていますが、最大 500 mg および 300 mg/kg/日の経口投与で胎児中毒やマウスおよびウサギが検出されたという証拠はありません。

上記の研究は必ずしも人体への影響を予測するための根拠ではないため、妊娠中のクロピドグレルの使用は推奨されません。

授乳中の女性

マウスの研究では、クロピドグレルおよび/または代謝産物が乳汁中に排泄されることが示されています。したがって、クロピドグレルは授乳中の女性には使用すべきではありません。

機械を運転および操作する能力

クロピドグレルが自分にどのような影響を与えるかを理解するまでは、機械の運転や操作には注意してください。

小児におけるクロピドグレルの安全性と有効性は確立されていません。

薬物相互作用

クロピドグレルは、コラーゲンに対する血小板のトレーニングに対するアスピリンの有効性を高めます。アスピリンとクロピドグレルを長期使用した場合の安全性は確立されていません。

クロピドグレルを服用している患者には、胃出血のリスクがあるため、非ステロイド性抗炎症薬の使用には注意してください。

クロピドグレルを、血小板阻害薬、血栓溶解薬、抗凝固薬などの止血に影響を与える薬剤および臨床的に重大な臨床血小板と同時に使用すると、出血量が増加するリスクが高まります。

ジゴキシン、テオフィリン、酸中和薬: クロピドグレルと同時に使用した場合、ジゴキシンまたはテオフィリンの薬物動態変化はありません。酸の中和によってクロピドグレルの吸収は変化しません。

保管

光を避け、15 °C ～ 30 °C の乾燥した場所に保管してください。

有効期限: 製造日から 36 か月。有効期限が切れた薬は使用しないでください

その他の薬

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