Invanz 1g injekční prášek MSD léčí průměrné až těžké infekce (15 ml)

Léková forma Krabice
Specifikace Ertapenem

Složka

Informace o složení	Obsah
Ertapenem	1 g

Použití

indications Invanz drugs are indicated in the following cases: Invanz is indicated to treat medium to serious bacterial infections due to these antibiotic sensitivity, as well as the initial treatment according to experience before identifying the pathogenic bacteria in the following infections: Infectious abdominal infections; abortion infections, gynecological infections after surgery; bacterial infection. Pharmacological Ertapenem has anti -vitro anti -energy and anaerobic bacteria, both gram -positive and gram negative. Ertapenem's bactericidal effect is due to the synthesis of bacterial walls: Ertapenem attaches to penicillin (PBP) proteins. In E.coli, Ertapenem has strong affinity for PBP La, 1B, 2, 3, 4 and 5, mainly with PBP2 and PBP3. Ertapenem is very sustainable, not hydrolyzed by most ß-lactamase types, including penicillinase, cephalosporinase and ß-lactamase broad spectrum but not against metallo-ß-lactamase. Invanz has the activity against most of the following bacteria both in vitro and in clinical infections (see indicators): Gram -positive and anaerobic bacteria: Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus (including penicillinase strain); Streptococcus agalactiae; Invanz resistant methicillin. Many of Enterococcus Faecalis and most Enterococcus Faecium strains are also resistant to Invanz. Gram -negative and anaerobic bacteria: Escheria coli; Haemophilus Influenzae (including ß-lactamase strain); Gas: Bacteroides Fragilis and other species in group B. Fragilis; Clostridium species (except C. Difficile); Prevotella. The minimum inhibitory concentration (mic) Invanz of Invanz is ≤ 1 mcg/ml for the majority (≥ 90%) The strains of the streptococcus include Streptococcus pneumoniae, concentration ≤ 0.5 mcg/ml against the majority (≥ 90%) of Haemophilus strains, ≤ 2 mcg/ml resistant to large parts (≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ 90%) Mandatory and concentration ≤ 4 mcg/ml are against most (≥ 90%) strains of mandatory anaerobic bacteria in the list below; However, the effect and safety of Invanz in the treatment of clinical bacterial infections due to the infection of the above bacteria has not been proved in clinical studies with good and appropriate control: Gram -positive and anaerobic bacteria: Staphylococcus, negative coagulase, sensitive to methicillin; Streptococcus pneumoniae resistant penicillin; Many Enterococcus Faecalis strains and most Enterococcus Faecium strains are also resistant to Invanz. Gram -negative and anaerobic bacteria: citrobacter Freundii; Oxytoca; penicillin, cephalasporin (including the third generation) and aminoglycosides but are sensitive to Invanz. Anaerobic bacteria: Fusobacterium. Clinical studies Adults Ertapenem has been evaluated in a clinical trial in 665 adults treating infections in the abdominal cavity with complications: comparing Ertapenem (once a day 1 g of intravenous infusion) with piperacillin/tazobactam (intravenous 3.375 g every 6 hours), used for 5-14 days. At 1-2 weeks after the treatment period, the clinical and microbiological success rate is 89.6% (190/212) with Ertapenem and 82.7% (162/196) with piperacillin/lazobactam; After 4-6 weeks of treatment (evaluation), the success rate is 86.7% (176/203) with ERTAPENEM and 81.3% (157/193) with Piperacillin/Tazobactam. In clinical trials, Ertapenem evaluation in 540 adults treating dermatitis and complicated skin structure, comparing Ertapenem (daily intravenous infusion 1 g) with piperacillin/tazobactam (intravenous infusion every 6 hours; each time 3.375 g) for 7-14 days, including lower limb infection due to diabetes, soft tissue infection, bacteria Pus drainage. The clinical success rate in 10-21 days after the treatment period (evaluation) is 82.2% (152/185) with ERTAPENEM and 84.5% (147/174) with Piperacillin/Tazobactam. Ertapenem is evaluated effectively in the treatment of diabetes with diabetes in a clinical test with control, double blindness, multicolored, random groups. This study compares (1 g IV once a day) with piperacillin/tazobactam (3,375 g IV every 6 hours) on 586 patients. Both treatment regimen allows to switch to amoxicillin/clavuclanate therapy with oral treatment with a total treatment time of 5-28 days (both injection and orally). The clinical success rate within 10 days after treatment is 87.4% (180/206) for Ertapenem and 82.7% (162/196) for piperacillin/tazobactam. In two clinical trials on 866 adults treating pneumonia in the community, Ertapenem (once a day injected 1 g) is compared to Ceftriaxone (1 g in injection a day). Both regimen allows to switch to amoxicillin/clavulanate therapy with oral treatment with a total treatment time of 10-14 days (both injection and oral). The clinical success rate (2 studies) at 7-14 days after the treatment period (evaluation) is 92% (335/364) with ERTAPENEM and 91.8% (270/294) with Ceftriaxone. In two clinical trials on 850 adults treating complicated urinary tract infections, including nephritis - pyelonephritis, Ertapenem (daily injection 1 g) is compared to ceftriaxone (once a day 1 g). Both regimen allows to switch to oral ciprofloxacin (500 mg, taken 2 times a day) with a total treatment time of 10-14 days (both injection and oral). Microbiological success rate (2 studies) at 5-9 days after the treatment period (evaluation) is 89.5% (229/256) with Ertapenem and 91.1% (204/224) with Ceftriaxone. In a clinical trial, Ertapenem evaluation (1 g intravenously, once a day) compared to piperacillin/ tazobactam (3,375 g of intravenous injection every 6 hours) used for 3-10 days in the treatment of higher level pelvic inflammatory disease of 412 adults including 350 infected people at birth/ after birth and 45 infections. The clinical success rate in 2-4 weeks after the treatment period (evaluation) is 93.9% (153/163) with Ertapenem and 91.5% (140/153) with Piperacillin/Tazobactam. A multi -center test, double blindness, random groups to evaluate the effectiveness of the surgery in over 1002 adults, compare Invanz IV (1 g) with Cefotetan IV (2 g) of the infusion lasting 30 minutes at 1 hour before colorectal surgery under the program. The beneficial clinical response rate in general 4 weeks after surgery (the main criterion is effective) is 72.0% for the patient group using Ertapenem (N = 338) and 57.2% in the group using cefotetan (n = 334) (difference 14.8%, [95% Ci is 7.5% -21.9%]), showing the outstanding effect Colorectal surgery by program. Children Ertapenem is assessed in two multi -central, double clinical trials, random subgroups on children from 3 months to 17 years old. The first test is admitted 404 children, comparing Ertapenem (15 mg/kg intravenously every 12 hours on children from 3 months to 12 years old and 1g of intravenous infusion once a day for children 13 years old to 17 years old) with ceftriaxone (50 mg/kg/day of intravenous transmission 2 times on dual disease from 3 months to 12 years old and 50 mg/kg/day daily infection from 17 years old) There are complications, skin and soft tissue infections or pneumonia in the community. Both regimen allow to switch to oral amoxicillin/clavulanate with a total time of 14 days (injection and oral). Bacterial success rate is assessed in a protocol -based analysis in urinary -infected children with complications that is 87.0% (40/46) for Ertapenem and 90.0% (18/20) for Ceftriazone. The success rate in a protocol -based analysis in children treated with skin and soft tissue is 95.5% (64/67) for Ertapenem and 100% (26/26) for ceftriaxone and in patients received by the community is 96.1% (74/77) for Ertapenem and 96.4% (27/2) for 27/28) for 27/28) ceftriaxone. The second test is admitted 112 children and compares Ertapenem (15 mg/kg intravenously every 12 hours on patients from 3 months to 12 years old and LG intravenously once a day on children from 13 years old to 17 years old) with ticarcillin/clavulanate (50 mg/kg for children 60 kg, 6 times or 6 days) Acute pelvic and infections. On patients treated with complications of abdominal infections (those who have previously had a hole or appendicitis with complications) clinical success rate of 83.7% (36/43) for Ertapenem and 63.6% (7/11) for Ticarcillin/Clavulanate in an analysis based on protocol. On patients treated for acute pelvic infections (postoperative or endometritis spontaneous or abortion infection) of clinical success rate of 100% (23/23) for Ertapenem and 100% (4/4) for Ticarcillin/Clavulanate in an analysis based on protocol. Dynamic pharmacokinetics absorption Ertapenem injection mixed with 1% lidocaine injection solution (American pharmacopoeia) mixed in salt water without epinephrine, is easy to absorb after intramuscular injection with the recommended dose of 1 g. The average bioavailability is about 92%. After an intramuscular injection of 1 g/day, the average peak concentration in plasma (cmax) reaches about 2 hours (TMAX). Distribution Ertapenem is heavily associated with blood protein. In healthy young adults, Ertapenem's protein cohesion will decrease as plasma concentrations increase. When plasma concentration

Před odběrem Invanz 1g injekční prášek MSD léčí průměrné až těžké infekce (15 ml)

Jak se používá

13letý nebo starší pacient

Připravte intravenózní roztok

Nemíchejte ani nepřenášejte Invanz s jinými léky.

Nenechte se smířit s roztoky obsahujícími dexrosu (α-D-glukózu).

Před injekcí je třeba přípravek Invanz vrátit a naředit.

Použijte 10 ml jednoho z následujících rozpouštědel, napumpujte do lahviček Invanz 1 g pro smísení: Voda smíchaná s injekcí, 0,9% injekční roztok NaCl nebo alkalická injekční voda. Intramuskulární roztok
Před injekcí je třeba vrátit Invanz.
1. Perioda 1 g přípravku Invanz s 3,2 ml 1% nebo 2% injekčního roztoku lidokainu (bez epinefrinu). Nádobu dobře protřepejte, aby se droga rozpustila.
  Děti od 3 měsíců do 12 let
  Připravte intravenózní roztok
  Nemíchejte ani nepřenášejte Invanz s jinými léky.
  Nenechte se smířit s roztoky obsahujícími dexrosu (α-D-glukózu).
  Před injekcí je třeba přípravek Invanz vrátit a naředit.
  1. Použijte 10 ml jednoho z následujících rozpouštědel napumpovaných do injekční lahvičky Invanz 1 g k opětovnému zahřátí: voda vstřikovaná vodou, 0,9% injekční roztok NaCl nebo alkalická voda pro injekce. více.
    Před injekcí je třeba vrátit Invanz.
    1. Perioda 1 g přípravku Invanz s 3,2 ml 1% nebo 2% injekčního roztoku lidokainu (bez epinefrinu). Nádobu opatrně protřepejte, aby se droga rozpustila. Hej.
      Injekční léky by měly být před použitím pečlivě testovány okem, aby se zjistilo, zda na nich nejsou podivné věci nebo zda nedošlo ke změně barvy. Roztok Invanz je bezbarvý až světle žlutý. Pokud se barva změní v tomto rozmezí, nemá to žádný vliv na účinnost léku.
      Dávkování
      
      Obvyklá dávka přípravku Invanz u pacientů od 13 let je 1 g jednou denně. Obvyklá dávka přípravku Invanz u dětí ve věku od 3 měsíců do 12 let je 15 mg/kg 2krát denně (ne více než 1 g/den).
      Může být intravenózní nebo intramuskulární. Pokud používáte intravenózní hadičky, doba intravenózního podání musí být delší než 30 minut.
      Může být intramuskulární místo intravenózní infuze Invanz, k léčbě infekcí stačí intramuskulární.
      Doba léčby běžným Invanzem je 3–14 dní, ale liší se v závislosti na typu infekce a patogenních bakteriích (viz indikace). Pokud jsou klinické indikace, lze přejít na perorální antibiotika, když se to zlepší v lese.
      V kontrolních klinických studiích jsou pacienti léčeni po dobu 3 až 14 dnů. Délka trvání léčby závisí na rozhodnutí ošetřujícího lékaře na základě polohy a závažnosti infekce a klinické odpovědi pacienta. V některých studiích se lékař rozhodl převést léčbu na perorální antibiotika poté, co viděl klinické zlepšení.
      Preventivní infekce u dospělých po operaci kolorekta v rámci chirurgického programu: K prevenci lokálních infekcí po operaci kolorekta v rámci programu je doporučená dávka 1 g intravenózního přenosu, pouze 1 hodinu před operací.
      Pro osoby se selháním ledvin: Invanz lze použít k léčbě infekcí u lidí se selháním ledvin. U pacientů s purifikací kreatininu > 30 ml/min/1,73 m2 není třeba upravovat dávku. Ale u dospělých progreduje selhání ledvin (čištění kreatininu
      Pro osoby s hemoglobinem: V klinické studii se po intravenózní infuzi jedné dávky 1 g ertapenemu před oplodněním nachází asi 30 % dávky v mitóze. Při použití přípravku Invanz v dávce 500 mg/den po dobu 6 hodin před hodnocením u dospělých pacientů by měla být dávka 150 mg přidána po dokončení hnojiva. Pokud jste však Invanz použili alespoň 6 hodin před hodnocením, není potřeba další dávka. Nejsou k dispozici žádné údaje u pacientů s dialýzou nebo abdominálním hnojivem. Neexistují žádné údaje o dětech s hemolýzou.
      Pokud jde pouze o kreatinin - koncentraci v krvi, použijte vzorec cockcrofta a gaulta "pro stanovení purifikace kreatininu.
    2. Muž: [hmotnost (kg) x (140 - věk podle roku)]/[(72) x Kreatinin v séru (mg/100 ml)]. (Viz farmakokinetika, charakteristiky pacientů, selhání jater).
      Dávkování Invanz nezávisí na věku (13 nebo starší) nebo pohlaví.
      Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Nejsou téměř žádné případy úmyslného předávkování přípravkem Invanz. U zdravého dospělého dobrovolníka nedochází k žádné významné toxicitě při 3 g přípravku Invanz denně po dobu 8 dnů. V klinických studiích u dospělých, probuzení každý den na 3 g nezpůsobuje klinicky důležitou reakci. V klinických studiích u dětí není jednorázová intravenózní dávka 40 mg/kg až maximální dávka 2 g toxická.
      Pokud dojde k předávkování, je nutné vysadit Invanz a léčit obecnou podporu, dokud není lék vylučován ledvinami.
      může vybít Invanz díky hemolýze; Neexistují však žádné informace o použití hemolýzy k léčbě tohoto předávkování.
      V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.
      Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Neužívejte dvojité dávky, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání Invanz můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR), jako jsou:

Dospělí

V klinických studiích je celkový počet pacientů s Ertapenemem více než 1900, z nichž více než 1850 uživatelů Invanz dávkuje 1 g. Většina nežádoucích účinků je hlášena v klinickém výzkumu s mírnými až středními hladinami. Reakce na ertapenem představují asi 20 % pacientů léčených ertapenemem. Ukončete užívání léků kvůli běžné reakci související s lékem u 1,3 % pacientů.

Nejčastějšími reakcemi souvisejícími s lékem při používání této injekce Ertapenemu jsou průjem (4,3 %), žilní komplikace v místě vpichu (3,9 %), nauzea (2,9 %), bolest hlavy (2,1 %).

Po injekci ertapenemu dochází k následujícím reakcím souvisejícím s užíváním drog:

se často setkávají (≥ 1/100,

Poruchy nervového systému: bolest hlavy;

Poruchy nervového systému: závratě, ospalost, nespavost, křeče, zmatenost.

Poruchy kůže a tkání: Červená vyrážka, svědění. 0,2 % uživatelů ertapenemu, 0,3 % uživatelů piperacilinu/tazobaktamu a 0 % uživatelů ceftriaxonu.

Ve většině klinických studií jsou po injekčních antibiotikách následována perorálními antibiotiky (viz farmakologické a klinické studie). Během léčebného období a 14denního monitorovacího období po léčbě zahrnují reakce související s Invanz výše uvedené reakce, stejně jako vyrážky a vaginitidy s výskytem 21,0 % (časté) a alergické reakce, nepříjemné a plísňové infekce s výskytem > 0,1 %, ale

V klinické studii léčby diabetu způsobených diabetem u 289 dospělých pacientů s diabetem léčených Ertapenemem byly charakteristiky nežádoucích nežádoucích účinků obecně podobné reakcím pozorovaným v předchozích klinických studiích.

V klinické studii o použití přípravku Invanz v rozhovoru s lokálními infekcemi po kolorektální operaci v rámci programu u více než 476 dospělých pacientů, kteří před operací užívali 1 g Ertapenemu, byly pouze sinusové rytmy nepříznivým nežádoucím účinkem souvisejícím s lékem, který nebyl pozorován v předchozích klinických studiích, které byly hlášeny v poměru > 0,1 %, ale

V klinických studiích je celkem 384 pacientů léčených Ertapenemem. Celkové bezpečnostní charakteristiky léku u dětí jsou podobné jako u dospělých. V klinických studiích byly klinické nežádoucí účinky související s nejběžnějším lékem v průběhu léčby hlášeny jako průjem (5,5 %), bolest v místě vpichu (5,5 %) a erytém v místě vpichu (2,6 %).

Následující nežádoucí nežádoucí účinky byly hlášeny během doby, kdy pacient léčil ertapenem:

nebo se setkat (1/100,

Gastrointestinální poruchy: průjem, zvracení

Časté poruchy a stavy v místě vpichu: Červená vyrážka v místě vpichu, bolest v místě vpichu, nitrožilní zánět v místě vpichu, otok v místě vpichu. Invanz v klinických studiích) zahrnuje: tvrdé lahvičky v místě vpichu, svědění v místě vpichu, žilní a horké v místě vpichu.

V klinických studiích u dětí byla většina pacientů léčena injekčními antibiotiky a poté převedena na vhodná perorální antibiotika. Během léčby a sledování 14 dní po léčbě jsou nežádoucí účinky související s léky u pacientů užívajících Invanz podobné reakcím uvedeným výše.

Zkušenosti po prodeji

Při uvedení léku na trh byly hlášeny následující nežádoucí účinky:

Imunitní systém: Anafylaxe zahrnuje anafylaktické reakce. barva.

Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lék Invanz je kontraindikován v následujících případech:

Hypersenzitivita na složky přípravku Invanz nebo na antibiotika ze stejné skupiny nebo u pacientů s anafylaktickou reakcí na ß-laktam. HC1).

Buďte opatrní při používání

U pacientů s antibiotiky ß-laktamem byly hlášeny závažné hypersenzitivní reakce, někdy úmrtí (anafylaxe). Tyto reakce jsou častější u lidí, kteří mají v anamnéze přecitlivělost na mnoho typů alergenů. Existují zprávy o pacientech s anamnézou přecitlivělosti na penicilin, existují také závažné reakce přecitlivělosti při použití jiného ß-laktamu. Před použitím přípravku Invanz je proto nutné pacienty pečlivě vyšetřit na předchozí hypersenzitivní reakce na penicilin, cefalosporin, další B-laktam a další alergeny. Pokud dojde k alergické reakci na Invanz, musí být lék okamžitě ukončen. Potřeba okamžitého ošetření závažných anafylaktických reakcí.

Během léčby přípravkem Invanz byly hlášeny křeče a další nežádoucí účinky na centrální nervový systém (CNS) (viz nežádoucí účinky). Během fáze klinického výzkumu u dospělých pacientů léčených přípravkem Invanz (1 g jednou denně) se během léčby a 14 dnů následného sledování u 0,5 % pacientů objevují křeče, bez ohledu na to, zda souvisejí s lékem či nikoli. Tyto nežádoucí účinky jsou nejčastější u pacientů s centrálními neurologickými poruchami (např. poškození mozku nebo anamnéza epilepsie) a/nebo funkcí ledvin. Doporučení striktně dodržují doporučený režim, zvláště u pacientů s faktory, o kterých se předpokládá, že vedou ke vzniku záchvatů. U pacientů se známými křečemi by měla léčba proti záchvatům pokračovat. Pokud se objeví lokalizovaný třes, svalové vibrace nebo křeče, je třeba pacienta vyšetřit na nervu a zkontrolovat dávku přípravku Invanz, aby se rozhodlo, zda snížit nebo ukončit léčbu, či nikoli.

Výše uvedené články o jednotlivých případech ukazují, že užívání karbapenemů, včetně ertapenemu, současně s kyselinou valproovou nebo sodnou solí divalproexu sníží hladiny kyseliny valproové. Hladiny kyseliny valproové mohou být sníženy níže než tato interakce, čímž se zvyšuje riziko propuknutí záchvatů. Zvýšení dávky kyseliny valproové nebo divalproexu sodného nemusí k překonání této interakce stačit.

Obecně se nedoporučuje používat Valproic/Divalproex sodnou sůl s ertapenemem. K léčbě infekcí u pacientů dobře kontrolovaných záchvaty pomocí kyseliny valproové nebo divalproexu sodného lze k léčbě infekcí použít jiná antibiotika než karbapenemy. Pokud je nutné použít Invanz, je vhodné zvážit použití jiné protizáchvatové terapie (viz léková interakce). Stejně jako ostatní antibiotika, prodloužený Invanz zvýší proliferaci necitlivých bakterií s tímto antibiotikem. Je potřeba neustále vyhodnocovat stav. Pokud se během léčby objeví superinfekce, měla by být přijata vhodná léčba.

U většiny antibiotik včetně Ertapenemu byly hlášeny případy falešné kolitidy, od mírných až po celoživotní účinky. Proto je nutné na tuto komplikaci myslet při diagnostice pacientů s průjmem po užívání antibakteriálních léků. Studie ukazují, že toxin vylučovaný z Clostridium difficile je hlavní příčinou "antibiotické kolitidy".

Při intramuskulárním podání přípravku Invanz buďte opatrní, aby nedošlo k náhodnému vstříknutí do krevních cév (viz dávka a způsob použití).

Lidokain HCI je rozpouštědlo pro intramuskulární injekci Invanz. Viz Lidokain HCI.

Děti

Bezpečnost a účinnost přípravku Invanz u dětí ve věku od 3 měsíců do 17 let byla prokázána prostřednictvím dokumentů z úplného výzkumu a dobré kontroly u dospělých, farmakokinetických údajů u dětí a dalších údajů ze studií s použitím jiných kontrolních léků u dětí ve věku od 3 měsíců do 17 let s následujícími infekcemi (viz indikace a dynamika, charakteristiky pacientů).

Infekční břišní infekce.

Kožní infekce a komplikace.

Neexistuje žádné doporučení používat Invanz u dětí mladších 3 měsíců, protože nejsou k dispozici žádné údaje.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Žádné údaje neukazují, že Invanz ovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotenství

U těhotných žen neexistuje úplný výzkum a dobrá kontrola. Používejte Invanz během těhotenství pouze v případě, že přínos převyšuje riziko, že se bude moci dostavit pro matku a pro plod.

Období kojení

Ertapenem se vylučuje mateřským mlékem (viz farmakokinetika, distribuce). Při používání přípravku Invanz pro kojící matky buďte opatrní.

Léková interakce

Při kombinaci ertapenemu s probenecidem vede kompetice probenecidu k inhibici aktivní eliminace ertapenemu ledvinovými tubuly, takže se zvyšuje s malou, ale statisticky významnou dobou prodeje (až 19 %) a koncentrace ertapenemu v těle (25 %). Při kombinaci s probenecidem není třeba upravovat dávku Ertapenemu. Vzhledem k významnému vlivu na dobu likvidace ertapenemu se nedoporučuje používat Probenecid k prodloužení doby poloodpadu ertapenemu.

Výzkumy in vitro ukazují, že ertapenem neinhibuje transport digoxinu nebo vinblastinu přes zprostředkovatele P-glykoprotein a ertapenem nejsou substráty používané při transportu přes prostředník P-G. Výzkum in vitro na lidech z jaterních mikrosomů zjistil, že ertapenem neinhibuje metabolismus jiných léků prostřednictvím katalyzátoru 6-formy Cytochrom P450 (CYP), zejména: 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 a 3A4. Není jisté, zda interaguje s ertapenemem prostřednictvím mechanismu inhibice clearance léčiva prostřednictvím p-glykoproteinu nebo prostřednictvím katalyzátoru Cytochrom P450. (Viz farmakokinetika, distribuce a metabolismus).

Kromě Probenecidu nebyly provedeny další specializované studie klinických interakcí.

Články o literatuře o jednotlivých případech ukazují, že použití karbapenemů, včetně Ertapenemu, současně s kyselinou valproovou nebo sodnou solí divalproexu sníží hladiny kyseliny valproové. Hladiny kyseliny valproové mohou být sníženy níže než tato interakce, čímž se zvyšuje riziko propuknutí záchvatů. Ačkoli mechanismus této interakce není dobře znám, údaje ze studií na zvířatech a in vitro ukazují, že karbapenemy mohou inhibovat hydrolýzu glukuronidové přeměny kyseliny valproové (VPA-G) na kyselinu valproovou, a tím snížit hladinu kyseliny valproové v séru (viz pozorně).

Skladování

Před odsouhlasením

Skladování ve Vietnamu při teplotě 2 °C-8 °C.

rekonstituovaný roztok pro přenos

Po smísení nařeďte roztok léku okamžitě 0,9% injekčním roztokem NaCl (viz dávka a způsob použití, přečtěte si informace v instrukčním listu) a lze jej použít do 6 hodin, pokud je uchováván při pokojové teplotě (25 ° C) nebo 24 hodin uchovávání v chladničce při teplotě 5 ° C a použít do 4 hodin po vyjmutí z chladničky. Roztok Invanz nezmrazujte.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.