Invanz 1g bubuk injeksi MSD mengobati infeksi rata-rata hingga parah (15ml)

Bentuk sediaan Kotak
Spesifikasi Ertapenem

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Ertapenem	1g

Kegunaan

indications Invanz drugs are indicated in the following cases: Invanz is indicated to treat medium to serious bacterial infections due to these antibiotic sensitivity, as well as the initial treatment according to experience before identifying the pathogenic bacteria in the following infections: Infectious abdominal infections; abortion infections, gynecological infections after surgery; bacterial infection. Pharmacological Ertapenem has anti -vitro anti -energy and anaerobic bacteria, both gram -positive and gram negative. Ertapenem's bactericidal effect is due to the synthesis of bacterial walls: Ertapenem attaches to penicillin (PBP) proteins. In E.coli, Ertapenem has strong affinity for PBP La, 1B, 2, 3, 4 and 5, mainly with PBP2 and PBP3. Ertapenem is very sustainable, not hydrolyzed by most ß-lactamase types, including penicillinase, cephalosporinase and ß-lactamase broad spectrum but not against metallo-ß-lactamase. Invanz has the activity against most of the following bacteria both in vitro and in clinical infections (see indicators): Gram -positive and anaerobic bacteria: Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus (including penicillinase strain); Streptococcus agalactiae; Invanz resistant methicillin. Many of Enterococcus Faecalis and most Enterococcus Faecium strains are also resistant to Invanz. Gram -negative and anaerobic bacteria: Escheria coli; Haemophilus Influenzae (including ß-lactamase strain); Gas: Bacteroides Fragilis and other species in group B. Fragilis; Clostridium species (except C. Difficile); Prevotella. The minimum inhibitory concentration (mic) Invanz of Invanz is ≤ 1 mcg/ml for the majority (≥ 90%) The strains of the streptococcus include Streptococcus pneumoniae, concentration ≤ 0.5 mcg/ml against the majority (≥ 90%) of Haemophilus strains, ≤ 2 mcg/ml resistant to large parts (≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ 90%) Mandatory and concentration ≤ 4 mcg/ml are against most (≥ 90%) strains of mandatory anaerobic bacteria in the list below; However, the effect and safety of Invanz in the treatment of clinical bacterial infections due to the infection of the above bacteria has not been proved in clinical studies with good and appropriate control: Gram -positive and anaerobic bacteria: Staphylococcus, negative coagulase, sensitive to methicillin; Streptococcus pneumoniae resistant penicillin; Many Enterococcus Faecalis strains and most Enterococcus Faecium strains are also resistant to Invanz. Gram -negative and anaerobic bacteria: citrobacter Freundii; Oxytoca; penicillin, cephalasporin (including the third generation) and aminoglycosides but are sensitive to Invanz. Anaerobic bacteria: Fusobacterium. Clinical studies Adults Ertapenem has been evaluated in a clinical trial in 665 adults treating infections in the abdominal cavity with complications: comparing Ertapenem (once a day 1 g of intravenous infusion) with piperacillin/tazobactam (intravenous 3.375 g every 6 hours), used for 5-14 days. At 1-2 weeks after the treatment period, the clinical and microbiological success rate is 89.6% (190/212) with Ertapenem and 82.7% (162/196) with piperacillin/lazobactam; After 4-6 weeks of treatment (evaluation), the success rate is 86.7% (176/203) with ERTAPENEM and 81.3% (157/193) with Piperacillin/Tazobactam. In clinical trials, Ertapenem evaluation in 540 adults treating dermatitis and complicated skin structure, comparing Ertapenem (daily intravenous infusion 1 g) with piperacillin/tazobactam (intravenous infusion every 6 hours; each time 3.375 g) for 7-14 days, including lower limb infection due to diabetes, soft tissue infection, bacteria Pus drainage. The clinical success rate in 10-21 days after the treatment period (evaluation) is 82.2% (152/185) with ERTAPENEM and 84.5% (147/174) with Piperacillin/Tazobactam. Ertapenem is evaluated effectively in the treatment of diabetes with diabetes in a clinical test with control, double blindness, multicolored, random groups. This study compares (1 g IV once a day) with piperacillin/tazobactam (3,375 g IV every 6 hours) on 586 patients. Both treatment regimen allows to switch to amoxicillin/clavuclanate therapy with oral treatment with a total treatment time of 5-28 days (both injection and orally). The clinical success rate within 10 days after treatment is 87.4% (180/206) for Ertapenem and 82.7% (162/196) for piperacillin/tazobactam. In two clinical trials on 866 adults treating pneumonia in the community, Ertapenem (once a day injected 1 g) is compared to Ceftriaxone (1 g in injection a day). Both regimen allows to switch to amoxicillin/clavulanate therapy with oral treatment with a total treatment time of 10-14 days (both injection and oral). The clinical success rate (2 studies) at 7-14 days after the treatment period (evaluation) is 92% (335/364) with ERTAPENEM and 91.8% (270/294) with Ceftriaxone. In two clinical trials on 850 adults treating complicated urinary tract infections, including nephritis - pyelonephritis, Ertapenem (daily injection 1 g) is compared to ceftriaxone (once a day 1 g). Both regimen allows to switch to oral ciprofloxacin (500 mg, taken 2 times a day) with a total treatment time of 10-14 days (both injection and oral). Microbiological success rate (2 studies) at 5-9 days after the treatment period (evaluation) is 89.5% (229/256) with Ertapenem and 91.1% (204/224) with Ceftriaxone. In a clinical trial, Ertapenem evaluation (1 g intravenously, once a day) compared to piperacillin/ tazobactam (3,375 g of intravenous injection every 6 hours) used for 3-10 days in the treatment of higher level pelvic inflammatory disease of 412 adults including 350 infected people at birth/ after birth and 45 infections. The clinical success rate in 2-4 weeks after the treatment period (evaluation) is 93.9% (153/163) with Ertapenem and 91.5% (140/153) with Piperacillin/Tazobactam. A multi -center test, double blindness, random groups to evaluate the effectiveness of the surgery in over 1002 adults, compare Invanz IV (1 g) with Cefotetan IV (2 g) of the infusion lasting 30 minutes at 1 hour before colorectal surgery under the program. The beneficial clinical response rate in general 4 weeks after surgery (the main criterion is effective) is 72.0% for the patient group using Ertapenem (N = 338) and 57.2% in the group using cefotetan (n = 334) (difference 14.8%, [95% Ci is 7.5% -21.9%]), showing the outstanding effect Colorectal surgery by program. Children Ertapenem is assessed in two multi -central, double clinical trials, random subgroups on children from 3 months to 17 years old. The first test is admitted 404 children, comparing Ertapenem (15 mg/kg intravenously every 12 hours on children from 3 months to 12 years old and 1g of intravenous infusion once a day for children 13 years old to 17 years old) with ceftriaxone (50 mg/kg/day of intravenous transmission 2 times on dual disease from 3 months to 12 years old and 50 mg/kg/day daily infection from 17 years old) There are complications, skin and soft tissue infections or pneumonia in the community. Both regimen allow to switch to oral amoxicillin/clavulanate with a total time of 14 days (injection and oral). Bacterial success rate is assessed in a protocol -based analysis in urinary -infected children with complications that is 87.0% (40/46) for Ertapenem and 90.0% (18/20) for Ceftriazone. The success rate in a protocol -based analysis in children treated with skin and soft tissue is 95.5% (64/67) for Ertapenem and 100% (26/26) for ceftriaxone and in patients received by the community is 96.1% (74/77) for Ertapenem and 96.4% (27/2) for 27/28) for 27/28) ceftriaxone. The second test is admitted 112 children and compares Ertapenem (15 mg/kg intravenously every 12 hours on patients from 3 months to 12 years old and LG intravenously once a day on children from 13 years old to 17 years old) with ticarcillin/clavulanate (50 mg/kg for children 60 kg, 6 times or 6 days) Acute pelvic and infections. On patients treated with complications of abdominal infections (those who have previously had a hole or appendicitis with complications) clinical success rate of 83.7% (36/43) for Ertapenem and 63.6% (7/11) for Ticarcillin/Clavulanate in an analysis based on protocol. On patients treated for acute pelvic infections (postoperative or endometritis spontaneous or abortion infection) of clinical success rate of 100% (23/23) for Ertapenem and 100% (4/4) for Ticarcillin/Clavulanate in an analysis based on protocol. Dynamic pharmacokinetics absorption Ertapenem injection mixed with 1% lidocaine injection solution (American pharmacopoeia) mixed in salt water without epinephrine, is easy to absorb after intramuscular injection with the recommended dose of 1 g. The average bioavailability is about 92%. After an intramuscular injection of 1 g/day, the average peak concentration in plasma (cmax) reaches about 2 hours (TMAX). Distribution Ertapenem is heavily associated with blood protein. In healthy young adults, Ertapenem's protein cohesion will decrease as plasma concentrations increase. When plasma concentration

Sebelum mengambil Invanz 1g bubuk injeksi MSD mengobati infeksi rata-rata hingga parah (15ml)

Cara menggunakan

Pasien berusia 13 tahun ke atas

Siapkan larutan intravena

Jangan mencampur atau menularkan Invanz dengan obat lain.

Jangan dicocokkan dengan larutan yang mengandung Dexrose (α-D-glukosa).

Perlu mengembalikan dan mengencerkan Invanz sebelum injeksi.

Gunakan 10 ml salah satu pelarut berikut, pompa ke dalam botol Invanz 1 g untuk didamaikan: Air dicampur dengan injeksi, larutan injeksi NaCl 0,9%, atau air injeksi basa. Solusi intramuskular
Perlu mengembalikan Invanz sebelum injeksi.
1. Periode 1 g Invanz dengan 3,2 ml larutan injeksi lidokain 1% atau 2% (tanpa epinefrin). Kocok toples dengan baik untuk melarutkan obat.
  Anak-anak berusia 3 bulan hingga 12 tahun
  Siapkan larutan intravena
  Jangan mencampur atau menularkan Invanz dengan obat lain.
  Jangan dicocokkan dengan larutan yang mengandung Dexrose (α-D-glukosa).
  Perlu mengembalikan dan mengencerkan Invanz sebelum injeksi.
  1. Gunakan 10 ml salah satu pelarut berikut yang dipompa ke dalam botol Invanz 1 g untuk melakukan reheurisasi: air yang disuntikkan, larutan injeksi NaCl 0,9%, atau air injeksi basa. selengkapnya.
    Perlu mengembalikan Invanz sebelum injeksi.
    1. Periode 1 g Invanz dengan 3,2 ml larutan injeksi lidokain 1% atau 2% (tanpa epinefrin). Kocok toples dengan hati-hati untuk melarutkan obat. Hai.
      Obat suntik harus diuji dengan cermat oleh mata untuk melihat apakah ada hal-hal aneh atau perubahan warna sebelum digunakan. Larutan Invanz mulai dari tidak berwarna hingga kuning muda. Jika warnanya berubah dalam kisaran ini, tidak ada pengaruh terhadap efektivitas obat.
      Dosis
      
      Dosis biasa Invanz pada pasien berusia 13 tahun ke atas adalah 1 g, sekali sehari. Dosis umum Invanz pada anak usia 3 bulan hingga 12 tahun adalah 15 mg/kg, 2 kali sehari (tidak lebih dari 1 g/hari).
      Dapat diberikan secara intravena atau intramuskular. Jika menggunakan jalur intravena, waktu pemberian intravena harus lebih dari 30 menit.
      Dapat diberikan secara intramuskular, bukan infus intravena Invanz, untuk mengobati infeksi hanya perlu dilakukan secara intramuskular.
      Waktu pengobatan dengan Invanz biasa adalah 3-14 hari, namun bervariasi tergantung jenis infeksi, dan bakteri patogen (lihat indikasi). Jika ada indikasi klinis, dapat dialihkan ke antibiotik oral bila sudah diperbaiki di hutan.
      Dalam studi klinis kontrol, pasien dirawat selama 3 hingga 14 hari. Berapa lama masa pengobatan berlangsung tergantung keputusan dokter dalam mengambil pengobatan berdasarkan posisi dan tingkat keparahan infeksi serta respon klinis pasien. Dalam beberapa penelitian, dokter memutuskan untuk mengalihkan pengobatan ke antibiotik oral setelah melihat perbaikan klinis.
      Pencegahan infeksi pada orang dewasa setelah operasi kolorektal dalam program operasi: Untuk mencegah infeksi lokal setelah operasi kolorektal dalam program ini, dosis yang dianjurkan adalah 1 g transmisi intravena, hanya 1 jam sebelum operasi.
      Bagi penderita gagal ginjal: Invanz dapat digunakan untuk mengobati infeksi bagi penderita gagal ginjal. Untuk pasien dengan pemurnian kreatinin >30 ml/menit/1,73 m2, tidak perlu dilakukan penyesuaian dosis. Namun untuk orang dewasa gagal ginjal stadium lanjut (pemurnian kreatinin
      Untuk orang yang mengalami hemoglobin: Dalam studi klinis, setelah infus intravena dosis tunggal 1 g Ertapenem sebelum pembuahan, sekitar 30% dosis ditemukan dalam mitosis. Bila menggunakan Invanz dosis 500 mg/hari selama 6 jam sebelum penilaian pada pasien dewasa, dosis 150 mg sebaiknya ditambahkan setelah pemupukan selesai. Namun apabila Anda sudah menggunakan Invanz minimal 6 jam sebelum penilaian, tidak diperlukan dosis tambahan. Tidak ada data pada pasien dengan dialisis atau pupuk perut. Tidak ada data pada anak dengan hemolisis.
      Jika hanya kreatinin - konsentrasi darah, gunakan rumus cockcroft dan gault "untuk menentukan pemurnian kreatinin.
    2. Pria: [berat badan (kg) x (140 - usia menurut tahun)]/[(72) x serum kreatinin (mg/100 ml)]. (Lihat farmakokinetik, karakteristik pasien, gagal hati).
      Dosis Invanz tidak bergantung pada usia (13 tahun ke atas) atau jenis kelamin.
      Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Hampir tidak ada kasus Invanz yang overdosis dengan sengaja. Tidak ada toksisitas yang signifikan pada sukarelawan dewasa yang sehat dalam 3 g Invanz setiap hari, selama 8 hari. Dalam studi klinis pada orang dewasa, bangun setiap hari hingga 3 g tidak menimbulkan reaksi penting secara klinis. Dalam studi klinis pada anak-anak, dosis tunggal 40 mg/kg secara intravena hingga dosis maksimum 2 g tidak beracun.
      Jika overdosis digunakan, Invanz perlu dihentikan dan diberikan perawatan dukungan umum sampai obat tersebut dikeluarkan melalui ginjal.
      dapat mengeluarkan Invanz karena hemolisis; Namun, belum ada informasi mengenai penggunaan hemolisis untuk mengatasi overdosis ini.
      Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat gawat darurat 115 atau pergi ke puskesmas terdekat.
      Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat menggunakan Invanz, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR) seperti:

Dewasa

Dalam studi klinis, jumlah total pasien Ertapenem lebih dari 1900, dimana lebih dari 1850 pengguna Invanz dosis 1 g. Sebagian besar reaksi merugikan dilaporkan dalam penelitian klinis dengan tingkat ringan hingga sedang. Reaksi ertapenem terjadi pada sekitar 20% pasien yang diobati dengan Ertapenem. Menghentikan penggunaan obat karena reaksi umum terkait obat pada 1,3% pasien.

Reaksi terkait obat yang paling umum saat menggunakan suntikan Ertapenem ini adalah diare (4,3%), komplikasi vena di tempat suntikan (3,9%), mual (2,9%), sakit kepala (2,1%).

Setelah penyuntikan Ertapenem, terdapat reaksi terkait penggunaan narkoba berikut ini:

sering bertemu (≥ 1/100,

Gangguan sistem saraf: sakit kepala;

Gangguan sistem saraf: pusing, mengantuk, susah tidur, kejang, kebingungan.

Kelainan kulit dan jaringan: Ruam merah, gatal. 0,2% pengguna Ertapenem, 0,3% pengguna Piperacillin/Tazobactam, dan 0% pengguna Ceftriaxone.

Pada sebagian besar studi klinis, antibiotik yang disuntikkan diikuti dengan antibiotik oral (lihat studi farmakologi dan klinis). Selama masa pengobatan dan periode pemantauan 14 hari setelah pengobatan, reaksi yang terkait dengan Invanz meliputi reaksi yang disebutkan di atas, serta ruam dan vaginitis dengan angka kejadian 21,0% (umum) dan reaksi alergi, ketidaknyamanan, dan infeksi jamur dengan angka > 0,1% tetapi

Dalam studi klinis tentang pengobatan infeksi diabetes akibat diabetes pada 289 pasien diabetes dewasa yang diobati dengan Ertapenem, karakteristik reaksi merugikan yang merugikan umumnya serupa dengan reaksi yang diamati dalam uji klinis sebelumnya.

Dalam studi klinis tentang penggunaan Invanz dalam wawancara dengan infeksi lokal setelah operasi kolorektal di bawah program terhadap 476 pasien dewasa yang menggunakan 1 g Ertapenem sebelum operasi, hanya ritme sinus yang merupakan reaksi buruk terkait obat yang belum pernah terlihat dalam uji klinis sebelumnya yang telah dilaporkan pada rasio> 0,1% tetapi Anak-anak

Ada total 384 pasien yang diobati dengan Ertapenem dalam uji klinis. Karakteristik keamanan obat secara keseluruhan pada anak-anak serupa dengan orang dewasa. Dalam uji klinis, reaksi merugikan klinis terkait obat yang paling umum selama terapi dilaporkan sebagai diare (5,5%), nyeri di tempat suntikan (5,5%) dan eritema di tempat suntikan (2,6%).

Reaksi merugikan berikut ini dilaporkan selama pasien merawat Ertapenem:

atau bertemu (1/100,

Gangguan saluran cerna: diare, muntah

Gangguan dan kondisi umum di tempat suntikan: Ruam merah di tempat suntikan, nyeri di tempat suntikan, peradangan pembuluh darah di tempat suntikan, bengkak di tempat suntikan. Invanz dalam uji klinis) antara lain : botol keras pada bekas suntikan, gatal pada bekas suntikan, vena dan panas pada bekas suntikan.

Dalam studi klinis pada anak-anak, sebagian besar pasien diobati dengan antibiotik suntikan dan kemudian beralih ke antibiotik oral yang sesuai. Selama waktu pengobatan dan pemantauan 14 hari setelah pengobatan, reaksi merugikan terkait obat pada pasien yang menggunakan Invanz serupa dengan reaksi yang tercantum di atas.

Pengalaman purna jual

Reaksi merugikan berikut telah dilaporkan ketika obat tersebut digunakan di pasaran:

Sistem kekebalan: Anafilaksis mencakup reaksi anafilaksis. warna.

Beritahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Invanz dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap komponen Invanz atau dengan antibiotik pada kelompok yang sama atau pada pasien yang memiliki reaksi anafilaksis dengan ß-laktam. HCI).

Berhati-hatilah saat menggunakan

Ada laporan reaksi hipersensitif yang serius, terkadang kematian (anafilaksis) pada pasien dengan antibiotik ß-laktam. Reaksi ini lebih sering terjadi pada orang yang memiliki riwayat hipersensitivitas terhadap berbagai jenis alergen. Ada laporan pasien dengan riwayat hipersensitivitas terhadap penisilin, ada juga reaksi hipersensitivitas serius saat menggunakan ß-laktam lain. Oleh karena itu, sebelum menggunakan Invanz, pasien perlu diselidiki secara cermat tentang reaksi hipersensitivitas sebelumnya terhadap penisilin, sefalosporin, B-Laktam lain, dan alergen lainnya. Jika terjadi reaksi alergi terhadap Invanz, obat harus segera dihentikan. Perlu segera menangani pengobatan darurat reaksi anafilaksis yang serius.

Kejang dan efek samping lain pada sistem saraf pusat (SSP) telah dilaporkan selama pengobatan dengan Invanz (lihat efek samping). Selama fase penelitian klinis pada pasien dewasa yang diobati dengan Invanz (1 g sekali sehari), kejang, terlepas dari apakah itu terkait dengan obat atau tidak, terjadi pada 0,5% pasien selama pengobatan dan 14 hari masa tindak lanjut. Efek samping ini paling sering terjadi pada pasien dengan gangguan neurologis sentral (misalnya kerusakan otak atau riwayat epilepsi) dan/atau fungsi ginjal. Rekomendasi secara ketat mematuhi rejimen yang dianjurkan, terutama pada pasien dengan faktor yang dianggap menyebabkan kejang. Terapi anti kejang harus dilanjutkan pada pasien kejang yang diketahui. Jika terdapat tremor lokal, getaran otot, atau kejang, pasien perlu dilakukan pemeriksaan saraf dan pemeriksaan dosis Invanz untuk menentukan apakah akan mengurangi atau menghentikan pengobatan atau tidak.

Artikel di atas mengenai kasus individual menunjukkan bahwa penggunaan karbapenem, termasuk Ertapenem bersamaan dengan asam Valproat atau natrium Divalproex akan mengurangi kadar asam Valproat. Kadar asam valproat mungkin berkurang lebih rendah dari interaksi ini, sehingga meningkatkan risiko terjangkitnya kejang. Meningkatkan dosis asam valproat atau natrium divalproex mungkin tidak cukup untuk mengatasi interaksi ini.

Secara umum, tidak disarankan untuk menggunakan asam natrium Valproic/Divalproex dengan Ertapenem. Antibiotik dapat digunakan selain karbapenem untuk mengobati infeksi pada pasien yang kejangnya terkontrol dengan baik dengan asam valproat atau natrium divalproex. Jika memang perlu menggunakan Invanz, disarankan untuk mempertimbangkan penggunaan terapi anti kejang lain (lihat interaksi obat). Seperti antibiotik lainnya, Invanz yang berkepanjangan akan meningkatkan perkembangbiakan bakteri yang tidak sensitif terhadap antibiotik ini. Perlu terus-menerus menilai kondisinya. Jika superinfeksi terjadi selama pengobatan, pengobatan yang tepat harus dilakukan.

Ada laporan mengenai kolitis palsu, mulai dari efek ringan hingga seumur hidup pada sebagian besar antibiotik termasuk Ertapenem. Oleh karena itu, komplikasi ini perlu dipikirkan saat mendiagnosis pasien diare setelah mengonsumsi obat antibakteri. Studi menunjukkan bahwa racun yang dikeluarkan dari Clostridium difficile adalah penyebab utama "kolitis antibiotik".

Hati-hati saat melakukan Invanz secara intramuskular, untuk menghindari penyuntikan secara tidak sengaja ke dalam pembuluh darah (lihat dosis dan cara penggunaan).

Lidokain HCI adalah pelarut untuk injeksi intramuskular Invanz. Silakan merujuk ke Lidokain HCI.

Anak-anak

Keamanan dan efektivitas Invanz pada anak usia 3 bulan hingga 17 tahun telah dibuktikan melalui dokumen penelitian lengkap dan kontrol yang baik pada orang dewasa, data farmakokinetik pada anak, dan data tambahan dari penelitian yang menggunakan obat kontrol lain pada anak usia 3 bulan hingga 17 tahun dengan infeksi berikut (lihat indikasi dan dinamika, karakteristik pasien).

Infeksi perut yang menular.

Infeksi dan komplikasi kulit.

Tidak ada rekomendasi penggunaan Invanz pada anak di bawah 3 bulan karena tidak ada data.

Pengaruh obat terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada data yang menunjukkan bahwa Invanz mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Penggunaan obat-obatan untuk wanita pada masa kehamilan dan menyusui

Kehamilan

Belum ada penelitian lengkap dan kontrol yang baik pada ibu hamil. Hanya gunakan Invanz selama kehamilan apabila manfaatnya lebih besar dibandingkan risiko yang dapat terjadi pada ibu dan janin.

Masa menyusui

Ertapenem diekskresikan melalui ASI (lihat farmakokinetik, distribusi). Berhati-hatilah saat menggunakan Invanz untuk ibu menyusui.

Interaksi obat

Saat menggabungkan Ertapenem dengan Probenecid, persaingan Probenecid menyebabkan penghambatan eliminasi aktif Ertapenem melalui tubulus ginjal, sehingga meningkat sedikit tetapi memiliki signifikansi statistik pada waktu penjualan (naik 19%) dan konsentrasi Ertapenem dalam tubuh (25%). Tidak perlu menyesuaikan dosis Ertapenem bila dikombinasikan dengan probenesid. Karena pengaruh yang signifikan terhadap waktu pembuangan Ertapenem, maka tidak disarankan menggunakan Probenecid untuk memperpanjang waktu semi-limbah Ertapenem.

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa Ertapenem tidak menghambat pengangkutan digoksin atau vinblastin melalui perantara P-Glikoprotein dan Ertapenem bukan substrat yang digunakan dalam pengangkutan melalui perantara P-Glikoprotein. Penelitian in vitro pada mikrosom hati manusia menemukan bahwa Ertapenem tidak menghambat metabolisme obat lain melalui katalis 6 bentuk Sitokrom P450 (CYP) terutama: 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 dan 3A4. Tidak pasti berinteraksi dengan Ertapenem melalui mekanisme penghambatan pembersihan obat melalui p-glikoprotein atau melalui katalis Sitokrom P450. (Lihat farmakokinetik, distribusi dan metabolisme).

Selain Probenecid, belum melakukan penelitian khusus lainnya mengenai interaksi klinis.

Artikel literatur mengenai kasus individual menunjukkan bahwa penggunaan karbapenem, termasuk Ertapenem bersamaan dengan asam valproat atau natrium Divalproex akan menurunkan kadar asam valproat. Kadar asam valproat mungkin berkurang lebih rendah dari interaksi ini, sehingga meningkatkan risiko terjangkitnya kejang. Meskipun mekanisme interaksi ini belum diketahui secara pasti, data dari penelitian pada hewan dan in vitro menunjukkan bahwa karbapenem dapat menghambat hidrolisis konversi glukuronida asam Valproat (VPA-G) menjadi asam Valproat, sehingga menurunkan kadar asam Valproat dalam serum (lihat baik-baik).

Penyimpanan

Sebelum rekonsiliasi

Penyimpanan di Vietnam pada suhu 2°C-8°C.

solusi yang dibentuk kembali untuk transmisi

Setelah rekonsiliasi, segera encerkan larutan obat dengan larutan injeksi NaCl 0,9% (lihat dosis dan cara penggunaan, lihat informasi lembar instruksi), dan dapat digunakan dalam waktu 6 jam bila disimpan pada suhu kamar (25 ° C) atau penyimpanan 24 jam di lemari es pada suhu 5 ° C dan digunakan dalam waktu 4 jam setelah dikeluarkan dari lemari es. Jangan membekukan solusi Invanz.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.