イルベサルタン ステラ 150mg 高血圧、腎臓病治療薬（2水疱×14錠）

剤形 2ブリスター×14錠入り箱
仕様 イルベサルタン

成分

成分情報コンテンツ
イルベサルタン150mg

用途

適応症

イルベサルタン 150 は、次の場合の治療に適応されます。

  • 高血圧: イルベサルタンは、高血圧の治療において単独で、または他の高血圧治療群と組み合わせて使用​​されます。糖の除去: イルベサルタンは、2 型糖尿病および高血圧患者の血清および尿中タンパク質 - クレアチニンの増加（尿中のタンパク質分泌が 300 mg/日を超える）によって現れる糖尿病の治療に使用されます。

    コード ATC: C09CA04

    イルベサルタンは、アンジオテンシン II 受容体 (AT1 型) に対して選択的拮抗作用を持つ経口薬です。

    衝撃のメカニズム

    アンジオテンシン II の起源や合成経路に関係なく、AT1 受容体中間体を介したアンジオテンシン II の影響をすべて阻止します。

    AT1 受容体に対する選択的拮抗作用により、血漿レニンが増加し、血清アルドステロン レベルが低下します。

    イルベサルタンを推奨用量で単独で使用した場合、血清濃度は大きな影響を受けません。

    イルベサルタンは、アンジオテンシン II を生成し、ブラジキニンを不活化代謝物に架橋する酵素である転移酵素 (キニナーゼ II) を阻害しません。

    この効果のためにイルベサルタンを代謝物に変換する必要はありません。

    動的薬物動態

    イルベサルタンは、60 ～ 80% の経口バイオアベイラビリティで胃腸管に迅速に吸収されます。

    イルベサルタンの血漿濃度は飲酒後 1.5 ～ 2 時間でピークに達します。約 96% のイルベサルタンは血漿タンパク質に結合します。

    この薬物は肝臓を介して、主にシトクロムアイソザイム CYP2C9 によって非活性代謝物に代謝されます。薬物は一定の形で胆汁と尿中に代謝されて排泄されます。

    最終的な販売時間は約 11 ～ 15 時間です。

    • 服用する前に イルベサルタン ステラ 150mg 高血圧、腎臓病治療薬（2水疱×14錠）

    使用方法

    イルベサルタン ステラは経口投与であり、食事に依存しません。

    投与量

    高血圧

    成人の場合: 内容積が損なわれない患者の場合、イルベサルタンの通常の開始用量は 150 mg x 1 日 1 回です。開始用量がまだ初期の場合は、血圧がまだ望ましい値まで下がらない場合は、用量を 300 mg x 1 日/日まで増量するか、追加の利尿薬を使用することがあります。イルベサルタンは、他の高血圧治療薬と組み合わせて使用​​することもできます。

    75 歳以上の人、内部容積に障害のある患者、および密かに出血している患者の場合: 1 日あたり 75 mg の低用量で治療を開始します。

    糖尿病による腎臓病

    高血圧を伴う 2 型糖尿病患者の腎臓病の治療では、維持用量としてイルベサルタン 75 mg を 1 日 1 回、最大 300 mg を 1 日 1 回の用量から開始することが推奨されます。

    腎不全、肝不全の患者

    腎不全、肝不全の患者には用量調整はありません。

    子供

    高血圧症の 6 ～ 12 歳の小児または 13 ～ 16 歳の十代の若者におけるイルベサルタンの通常の開始用量は、75 mg または 150 mg x 1 日 1 回です。

    血圧の反応が開始用量に十分でない場合、小児または青少年の場合は、用量を 150 mg または 300 mg x 1 日 1 回に増量できます。それ以上の用量を使用しないでください。

    過剰摂取した場合はどうすればよいですか？

    症状

    人間にはデータの過剰摂取はありません。ただし、1 日あたり 900 mg を 8 週間服用しても忍容性は良好です。過剰摂取すると、特に低血圧や頻脈などの症状が発生しやすくなり、心拍数の低下も発生する可能性があります。

    治療

    イルベサルタンの過剰摂取に対する特別な治療法はありません。患者は監視され、対症療法と支持療法を受ける必要があります。イルベサルタンは溶血によって除外することはできません。

    服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

    副作用

    イルベサルタン 150 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

    イルベサルタンの報告による望ましくない影響は、用量に応じてめまい、頭痛、低血圧など、通常は軽度かつ一時的なものです。

    低血圧は、特に血管内容量に障害がある患者 (たとえば、高用量の利尿薬を服用している患者) で発生する可能性があります。

    腎機能が低下し、まれに発疹、蕁麻疹、かゆみ、血管浮腫、肝酵素が発生することがあります。筋肥大、筋肉痛、関節痛が報告されています。

    アンジオテンシン II 受容体拮抗薬には、呼吸器疾患、腰痛、消化器疾患、疲労、好中球減少症などの他の望ましくない影響が報告されています。筋肉の説明はほとんどありません。

    警告

    禁忌

    イルベサルタン 150 以下の場合は禁忌です。

  • イルベサルタンまたはその薬剤の成分に対して過敏症。

    使用時には注意してください。

    血管内容積が低下している患者やナトリウムが減少している患者では、高血圧による治療を開始すると、たとえば強力な利尿剤治療や肥料を使用しているなど、症候性の低血圧を引き起こす可能性があります。

    この水分の減少は、イルベサルタンを服用する前に調整する必要があります。そうでない場合は、開始用量を減らしてください。

    一般に、血管と腎機能のある患者では、主にレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の活性（重度のうっ血性心不全や腎臓狭窄を含む腎臓病など）に依存しており、この系に影響を与える酵素阻害剤またはアンジオテンシン II 薬物拮抗薬による治療は、急性腎不全を伴う急性血圧、稀な尿、尿の最小化、尿の最小化、尿の最小化を引き起こす可能性があります。

    他のすべての降圧薬と同様、虚血性心疾患患者の過度の低血圧は心筋梗塞や脳卒中を引き起こす可能性があります。

    イルベサルタン ステラには乳糖賦形剤が含まれています。この薬は、ガラクトース不耐症、全ラクターゼ酵素欠損症、吸収不良のグルコース ガラクトースなど、まれな遺伝的問題を抱えている患者には使用しないでください。

    妊娠中または授乳中

    妊娠中の女性

    レニン - アノテンシン系に直接作用する薬を妊娠第 2 四半期および第 3 四半期に使用すると、胎児や乳児に病気や死亡を引き起こす可能性があります。妊娠と診断されたら、できるだけ早くイルベサルタンを中止する必要があります。

    授乳中の女性

    イルベサルタンが母乳中に分泌されるかどうかは不明です。授乳、授乳、または授乳に望ましくない影響が生じるリスクがあるため。

    機械の運転および操作能力

    機械の運転および操作時の薬物の影響に関する研究は行われていません。薬理学的特性に基づいて、イルベサルタンはこの能力に影響を与えないと考えられています。

    機械の運転や操作を行う場合は、治療中にめまいや倦怠感が生じる可能性があることに注意してください。

    相互作用

    利尿薬およびその他の高血圧薬: イルベサルタンの降圧効果を高める可能性があります。

    カリウム サプリメントおよびカリウム節約利尿サプリメント: 血清カリウム レベルの上昇を引き起こす可能性があります。

    Lithi: この組み合わせが必要な場合は、血清リチウム濃度を注意深く監視する必要があります。

    非ステロイド性抗炎症薬: 高血圧を軽減します。

    ヒドロクロロチアジド、ジゴキシン、ワルファリン、ニフェジピンとの相互作用に関する研究では、有意な薬物動態学的または薬理学的相互作用はありません。

    インビトロ データに基づくと、代謝がチトクロム P450 アイソザイム 1A1、112、2A6、2B6、2D6、2E1 または3A4.

    麻薬のティウム

    この薬の相関関係に関する研究がないため、この薬を他の薬と混合しないでください。

    • 保管

    密閉包装で乾燥した場所に保管してください。温度は 30 °C を超えないでください。

    製造日から 36 か月。

    その他の薬

    免責事項

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