ITRANSTAD 100MG Stella علاج داء المبيضات في الفم والحلق والمهبل والفرج (1 نفطة × 6 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 1 شريط × 6 أقراص
المواصفات ايتراكونازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ايتراكونازول	100 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم دواء إترانستاد 100 ملغ في الحالات التالية:

علاج فطريات المبيضات:

فطر المبيضات في الفم – الحلق. الجسم، الجلد الخلالي. ولا يستجيب الضرب أو لا يتحمل الأمفوتريسين ب). مشتقات التريازول الاصطناعية. يثبط إيتراكونازول الإنزيمات المعتمدة على السيتوكروم P450 في الفطر الحساس، مما يؤدي إلى انخفاض في تخليق الإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية. يحتوي إيتراكونازول على طيف مضاد للفطريات أوسع من الكيتوكونازول.

النشاط المضاد للفطر: Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida spp. Brasiliensis، Sportothrix Schenckii، وTrichophyton spp.

الحرائك الدوائية الديناميكية

الامتصاص

يتم امتصاص إيتراكونازول من خلال القناة الهضمية. ويزداد الامتصاص بفعل البيئة الحمضية في المعدة ويصل إلى أعلى عند تناول الجرعة مع الطعام. يتم الوصول إلى تركيز البلازما الأقصى من 1.5 إلى 5 ساعات، أي حوالي 2 ميكروجرام/مل بعد الاستخدام اليومي لـ 200 مجم.

التوزيع

يرتبط إيتراكونازول بنسبة عالية من البروتين. 0.2% فقط يتم تداولها على شكل أدوية مجانية. يتم توزيع إيتراكونازول على نطاق واسع ولكن كمية صغيرة فقط تنتشر في السائل النخاعي.

التركيز الموجود في الجلد والقيح والعديد من الأعضاء والأنسجة أعلى بعدة مرات من التركيز في نفس النزف. يظل تركيز علاج إيتراكونازول في الجلد والغشاء المخاطي لمدة تتراوح من 1 إلى 4 أسابيع بعد إيقاف الدواء. يتم توزيع كمية قليلة منه على حليب الثدي.

التحويل

يتم استقلاب إيتراكونازول في الكبد بشكل رئيسي عن طريق السيتوكروم P450 ISOenzyme CYP3A4. المستقلبات الرئيسية هي هيدروكسي إيتراكونازول، مع نشاط مضاد للفطريات يعادل إيتراكونازول.

الإزالة

يُفرز إيتراكونازول أيضًا على شكل مستقلبات لا تعمل في الصفراء أو البول. يتم طرح 3-18% في البراز بشكل ثابت. تتم إزالة كمية بسيطة من طبقة القرنية والشعر.

لا تتم إزالة إيتراكونازول بواسطة الأسمدة. تم الإبلاغ عن وقت البيع بعد جرعة واحدة قدرها 100 ملغ لمدة 20 ساعة، وتزيد إلى 30-40 ساعة إذا استمر الاستخدام.

قبل اتخاذ ITRANSTAD 100MG Stella علاج داء المبيضات في الفم والحلق والمهبل والفرج (1 نفطة × 6 أقراص)

كيفية الاستخدام

تحتوي أدوية إيترانستاد 100 ملغ على كبسولة صلبة. تناول الدواء مباشرة بعد الوجبة، وابتلع القرص كاملا.

الجرعة

الجرعة في حالة العلاج قصير الأمد:

فطر المبيضات في الفم والبلعوم: 100 مجم × مرة واحدة في اليوم، يشرب لمدة 15 يومًا. المرضى الذين يعانون من الإيدز أو قلة العدلات: 200 ملغ × 1 مرة في اليوم، لمدة 15 يومًا.

فطر المبيضات في المهبل - الفرج: 200 مجم × مرتين/يوم، يشرب يوم واحد فقط أو 200 مجم × 1 مرة/يوم، يشرب لمدة 3 أيام.

قم بالزيارة: 200 مجم × مرة واحدة في اليوم، للشرب لمدة 7 أيام.

فطريات الجلد: 100 ملغ × 1 مرة في اليوم، يشرب لمدة 15 يومًا. إذا كان في المناطق قرنية عالية، فمن الضروري العلاج لمدة 15 يوما بجرعة 100 ملغ / يوم.

تعتمد الجرعة في حالة العلاج طويل الأمد (عدوى فطرية في الجسم) على الاستجابة السريرية والفطرية:

مرض الأظافر الفطري: 200 ملغ × مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أشهر.

مرض الرشاشيات الفطري: 200 ملغ × مرة واحدة في اليوم لمدة 2-5 أشهر. يمكن زيادة الجرعة إلى 200 ملغ مرتين في اليوم في حالة انتشار المرض.

فطريات المبيضات: 100 - 200 مجم × مرة واحدة في اليوم، يشرب لمدة 3 أسابيع إلى 7 أشهر. يمكن زيادة الجرعة: 200 ملغ × مرتين في اليوم في حالة انتشار المرض.

فطريات المستخفية (بدون التهاب السحايا): 200 مجم × مرة واحدة في اليوم، تؤخذ لمدة شهرين إلى سنة.

التهاب السحايا المستخفية: 200 ملغ × مرتين في اليوم. مواصلة العلاج: 200 ملغ × 1 مرة / يوم.

مرض النوسجات والفطريات البرعمية: 200 ملغ × 1 أو مرتين في اليوم، يشرب لمدة 8 أشهر.

مواصلة العلاج لمرضى الإيدز: 200 ملغ × مرة واحدة في اليوم.

وقائي في حالات قلة العدلات: 200 مجم × مرة واحدة في اليوم.

الأطفال: لم يتم تحديد سلامة وفعالية إيتراكونازول لدى الأطفال دون سن 18 عامًا.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ يمكنك غسل معدتك خلال ساعة بعد الشرب. ويمكن أيضًا استخدام الكربون المنشط إذا لزم الأمر. لا يتم استبعاد إيتراكونازول من انحلال الدم. لا يوجد حاليا أي ترياق محدد لiTraconazole.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

شائع، ADR> 1/100

TKTW: الدوخة والصداع.

الجهاز الهضمي: غثيان، آلام في البطن، إمساك، عسر الهضم.

غير شائع، 1/1000

جهازي: تفاعلات حساسية مثل الحكة والطفح الجلدي الخارجي والشرى والوذمة الوعائية ومتلازمة ستيفنز جونسون.

الغدد الصماء: اضطرابات الدورة الشهرية. الكبد: زيادة شفاء الكبد، والتهاب الكبد الوبائي، خاصة بعد العلاج طويل الأمد. هناك أيضًا خطر الإصابة بالتهاب الكبد والتهاب الكبد والوذمة وتساقط الشعر، خاصة بعد العلاج طويل الأمد لأكثر من شهر باستخدام إيتراكونازول.

التفاعلات الدوائية النادرة

عصبي: اعتلال الأعصاب المحيطية.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استخدام إترانستاد 100 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية تجاه إيتراكونازول أو الآزولات الأخرى أو أي من مكونات الدواء.

المرضى الذين يعالجون بالتيرفينادين، الأستيميزول، تريازولام عن طريق الفم، ميدازولام وسيسابريد عن طريق الفم.

استخدموا آيتراكونازول لعلاج فطر الأظافر للنساء الحوامل أو الراغبين في الحمل.

كن حذرًا عند استخدام

يجب عدم استخدام iTraconazole لعلاج فطريات الأظافر للمرضى الذين يعانون من علامات خلل في البطين مثل قصور القلب الاحتقاني أو تاريخ من قصور القلب الاحتقاني؛ ويجب إيقاف العلاج إذا تطورت حالة قصور القلب الاحتقاني لدى المريض أثناء تناول الدواء.

لا تستخدم إيتراكونازول للمرضى الذين لديهم إنزيمات الكبد في المصل، أو مرض الكبد التدريجي أو تاريخ تسمم الكبد بسبب أدوية أخرى، إلا إذا كانت الفوائد أعلى من تلك. علاوة على ذلك، يجب مراقبة إنزيم الكبد في المصل عن كثب لجميع المرضى الذين يتناولون إيتراكونازول، وخاصة أولئك الذين استخدموا إيتراكونازول لأكثر من شهر واحد.

في حالة حدوث اعتلال عصبي بسبب تناول آيتراكونازول، يجب إيقاف الدواء.

في الجسم، يشتبه في أن جسم المبيضات بأكمله مقاوم للفلوكونازول، وقد لا يكون أيضًا حساسًا للإيتراكونازول. ولذلك، فمن الضروري التحقق من حساسية إيتراكونازول قبل العلاج.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم إجراء أي بحث حول تأثير إيتراكونازول على القيادة وتشغيل الآلات. عند القيادة وتشغيل الآلات قد تحدث في بعض الحالات دوخة واضطرابات بصرية وفقدان السمع، وهو ما يجب الانتباه إليه.

الحمل

يسبب إيتراكونازول نموًا غير طبيعي في جنين الفأر. لا توجد دراسة على النساء الحوامل، لذلك يتم استخدام إيتراكونازول للنساء الحوامل عندما تكون الفوائد أعلى من المخاطر.

فترة الرضاعة الطبيعية

تستخدم النساء غير المرضعات عقار آيتراكونازول.

دواء تفاعلي

الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب: الاستخدام المتزامن لإتراكونازول مع الكينيدين أو دوفيتيليد يزيد من تركيز مضادات اضطراب النظم في البلازما، مما قد يسبب العديد من التأثيرات غير المرغوب فيها على أمراض القلب والأوعية الدموية مثل عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة و/أو الموت المفاجئ. يُمنع تناول دواء إيتراكونازول مع هذه الأدوية.

نقص سكر الدم في غسيل الكلى: يؤدي استخدام مزيج من مثبطات إنزيم HMG-CoA Reductase (مثل أتورفاستاتين، سيريفاستاتين، لوفاستاتين، سيمفاستاتين) وأوتراكونازول إلى زيادة تركيز هذه الأدوية في البلازما، مما يؤدي إلى زيادة التأثيرات وزيادة خطر التسمم. يُمنع تناول دواء إيتراكونازول مع هذه الأدوية.

مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية: ITRACONazole ومثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية (PIS) (مثل أمبرينافير، أتازانافير، دارونافير، فوسامبرينافير، إندينافير، لوبينافير، نلفينافير، ريتونافير، ساكوافير، تيبرانافير) تغير PIS ومضادات الفطريات في تركيز الدم.

تيرفينادين: تشمل التأثيرات غير المرغوب فيها على أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة الوفاة، وعدم انتظام دقات القلب البطيني، وعدم انتظام دقات القلب البطيني الموجود عندما يستخدم المريض آيتراكونازول وترفينادين في وقت واحد.

أدوية البنزوديازيبين: استخدام توليفات من أدوية أوتراكونازول والبنزوديازيبين (مثل ألبرازولام، وديازيبام، وميدازولام عن طريق الفم، وتريازولام) يزيد من تركيز هذه الأدوية في البلازما مما يؤدي إلى زيادة إمكانات و يطيل آثار المسكنات، مما يسبب النوم.

سيزابريد: يثبط إيتراكونازول استقلاب سيسابريد ويزيد من مستوى سيسابريد في البلازما ويزيد التأثير غير المرغوب فيه على القلب.

بيموزيد: يحدث عدم انتظام ضربات القلب الرومانسي و/أو الموت المفاجئ عندما يستخدم المرضى البيموزيد في وقت واحد مع إيتراكونازول و/أو مثبطات إنزيم CYP3A4 الأخرى.

مثبطات الفوسفوديستراز: إيتراكونازول يثبط إيزوزيم السيتوكروم P-450. 3A4، والاشتراك مع مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز (PDE) (مثل Sildenafil، Tadalafil، Vardenafil) يمكن أن يزيد بشكل كبير من تركيز مثبطات PDE في البلازما وقد يزيد من المخاطر التي تحدث، مثل الاضطراب البصري المرغوب في ضغط الدم، والقضيب).

يمنع استخدام الديازيبام والميدازولام والتريازولام عن طريق الفم مع إيتراكونازول.

يستخدم آيتراكونازول مع الوارفارين لزيادة التأثير المضاد للتخثر لهذه المادة. يجب مراقبة زمن البروثرومبين لدى المرضى لتقليل جرعة الوارفارين إذا لزم الأمر.

الديجوكسين عند استخدامه مع إيتراكونازول يزيد تركيزه في البلازما. ويجب المراقبة لضبط الجرعة.

يحدث نقص السكر في الدم عند تناول الأدوية المضادة لمرض السكر مع أدوية آزول المضادة للفطريات. لذلك، من الضروري مراقبة مستويات السكر في الدم عن كثب لضبط جرعة الأدوية المضادة للسكري.

يحتاج إيتراكونازول إلى بيئة حمض المعدة ليتم امتصاصه بشكل جيد. لذلك إذا تم تناوله بمقاومة للأحماض، أو مقاومة H2 (مثل السيميتيدين، رانيتيدين) أو أوميبرازول، سوكرالفات، فإن الاستخدام البيولوجي لآيتراكونازول سينخفض بشكل كبير، وفقدان تأثير العلاج المضاد للفطريات. لذلك لا ينبغي استخدامه في وقت واحد أو يجب استبدال iTraconazole بالفلوكونازول أو الأمفوتريسين ب.

أدوية تحريض الإنزيم مثل ريفامبيسين، أيزونيازيد، فينوباربيتال، فينيتوين تقلل من تركيز أوتراكونازول في البلازما. لذلك، يجب استبدال الأدوية المضادة للفطريات الأخرى إذا وجد أن العلاج بالإيزونيازيد أو الريفامبيسين ضروري.

التخزين

في صناديق مغلقة، على درجة حرارة أقل من 300 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.