جابيت آن ثين علاج ارتفاع الكولسترول في الدم (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات أتورفاستاتين، إزيتيميب

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
أتورفاستاتين20 ملغ
إزيتيميبي10 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى أدوية جابيت 10/20 في الحالات التالية:

  • مرض فرط الكولسترول: خفض الكولسترول منخفض الوزن الجزيئي، وارتفاع الكولسترول ذو الوزن الجزيئي. خلق آفات جديدة. يخفض أتورفاستاتين نسبة الكولسترول الكلي، والكوليسترول الضار، وصميم البروتين الدهني B في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مفرط التوتر، ومتغاير الزيجوت، وتضخم، وفرط شحميات الدم. كما أنه يخفض الكولسترول VLDL والدهون الثلاثية ويزيد الكولسترول HDL والبروتين الدهني A-1. يخفض أتورفاستاتين الكولسترول الكلي، والكوليسترول LDL، والكولسترول VLDL، وAPO B، والدهون الثلاثية، والكولسترول غير HDL HDL وHDL في مرضى الدهون الثلاثية النقية في الدم.

    يعمل عقار إيزيتيميب على خفض نسبة الكوليسترول في الدم عن طريق تثبيط الجزيئات المشاركة في امتصاص الكوليسترول في الأمعاء الدقيقة.

    يساعد الجمع بين مكوني أتورفاستاتين وإزيتيميب في الدواء على تقليل نسبة الكوليسترول في البلازما بسبب تثبيط الكوليسترول في الأمعاء، ويقلل من تخليق الكوليسترول الداخلي.

    الحركية الدوائية

    الامتصاص

    إزيتيميب

    بعد الشرب، يتم امتصاص إيزيتيميب بسرعة ويتم دمجه في شكل إيزيتيميب-جلوكورونيد. يصل الحد الأقصى للتركيز في البلازما (CMAX) إلى حوالي 1-2 ساعة بعد شرب إيزيتيميب-جلوكورونيد، وحوالي 4-12 ساعة بعد شرب إيزيتيميب. لا يؤثر الطعام على التوافر الحيوي للإزيتيميب.

    أتورفاستاتين

    يمتص أتورفاستاتين بسرعة عن طريق الفم، ويصل إلى أقصى تركيز له في البلازما خلال 1-2 ساعة. يتم امتصاص كمية أتورفاستاتين ويزداد تركيزه في البلازما مع نسبة الجرعة.

    التوزيع

    إزيتيميب وإزيتيميب-جلوكورونيد

    يتم تركيبه مع بروتين البلازما بنسبة 99.7% و88 ~ 92%.

    أتورفاستاتين

    يبلغ متوسط ​​حجم توزيع Atorvast حوالي 381 لترًا. يرتبط أكثر من 98% من أتورفاستاتين ببروتينات البلازما. تبلغ نسبة خلايا الدم الحمراء / البلازما حوالي 0.25، مما يدل على انخفاض امتصاص الأدوية في خلايا الدم الحمراء

    التحويل

    إزيتيميب

    يتم تعديله بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة والكبد من خلال مزيج من الجلوكورونيد. يتم التخلص ببطء من كل من Ezetimibe وEzetimibe-Glucuronid من البلازما بسبب الدورة المعوية. يبلغ عمر النصف لـ Ezetimibe وEzetimibe-Glucuronid حوالي 22 ساعة.

    أتورفاستاتين

    يتم التمثيل الغذائي بشكل رئيسي في مشتقات الهيدروكسيل في مواضع أورثو وبارا والمنتجات المؤكسدة في بيتا.

    الإزالة

    إزيتيميب

    بعد تناول 14C-إيزيتيميب (20 ملغ)، يوجد حوالي 93% من إيزيتيميب في البلازما. ويوجد حوالي 78% و11% منها في البراز والبول خلال 10 أيام. وبعد 48 ساعة لا يتواجد أي دواء في البلازما.

    أتورفاستاتين

    يتم إخراج أتورفاستاتين ومستقلباته بشكل رئيسي عن طريق الصفراء بعد عملية الاستقلاب في الكبد أو خارج الكبد. ومع ذلك، لا يبدو أن الدواء يمر عبر الدورة الهضمية. يبلغ متوسط ​​وقت البيع في بلازما أتورفاستاتين في البشر حوالي 14 ساعة، ولكن نصف عمر مثبطات الإنزيم HMG-CAA هو 20-30 ساعة بسبب مساهمة المستقلبات النشطة. بعد الشرب، يتم العثور على أقل من 2% من جرعة أتورفاستاتين في البول.

    • قبل اتخاذ جابيت آن ثين علاج ارتفاع الكولسترول في الدم (3 بثور × 10 أقراص)

    طريقة الاستخدام

    يجب على المرضى اتباع نظام غذائي منخفض الكوليسترول عند البدء في استخدام الدواء والاستمرار على هذا النظام الغذائي أثناء العلاج.

    يجب تعديل الجرعة لكل مريض على أساس مستوى الدهون في البلازما.

    يجب أن يبدأ العلاج بأقل جرعة يعمل بها الدواء، ثم إذا لزم الأمر يمكن ضبط الجرعة حسب احتياجات واستجابة كل شخص عن طريق زيادة جرعة كل دفعة بفاصل زمني لا يقل عن 4 أسابيع ومراقبة التفاعلات الضارة للدواء، وخاصة التفاعل الضار للجهاز العضلي.

    الجرعة

    الجرعة المعتادة هي 1-4 أقراص/يوم. يجب البدء بتناول قرص واحد في اليوم. بعد أسبوعين، تحقق من تركيز الدهون في البلازما. إذا لزم الأمر، قم بتعديل الجرعة.

    مرضى الفشل الكبدي

    ومن غير المستغرب تعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف.

    مرضى الفشل الكلوي

    من غير المستغرب أن تكون الجرعة القابلة للتعديل أو القابلة للتعديل بشكل معتدل هي الجرعة عند المرضى. ومع ذلك، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد، لا يمكن استخدام هذا الدواء إلا إذا كان المريض قادرًا على تحمل أتورفاستاتين بجرعة 5 ملغ أو أعلى.

    المرضى المسنين

    تعديل الجرعة بشكل غير ضروري في المرضى المسنين.

    ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

    ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

    خلال ساعة واحدة من حدوث جرعة زائدة، يمكن استخدام الكربون المنشط باستخدام قسطرة أنفية إذا لم يكن المريض مستيقظًا.

    النمط الميكانيكي: نقل المياه المالحة بنسبة 0.9% للحفاظ على البول 2-3 مل/كجم/ساعة. يمكن استخدام مدرات البول.

    ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

    آثار جانبية

    عند استخدام Japet، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

    عادي، ADR> 1/100

  • الجهاز الهضمي: إسهال، إمساك، انتفاخ البطن، آلام البطن والغثيان، لدى حوالي 5% من المرضى. الحد الأعلى طبيعي، في 2% من المرضى، ولكن في الغالب لا تظهر عليهم أي أعراض ويتماثلون للشفاء عند إيقاف الدواء.
  • عصبي - عضلي وعظمي: مرض عضلي (يجمع بين ضعف العضلات وزيادة محتوى بلازما الكرياتين فوسفوكيناز (CPK)).

    عند ظهور آثار جانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإبلاغ الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

    • تحذيرات

    قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

    يمنع استعماله

    يمنع استعمال JAPET 10/20 mg في الحالات التالية:

  • المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.

    كن حذرًا عند استخدام

    يجب فحص مستوى الكرياتينين كيناز (CK) لدى المرضى:

  • كبار السن (أكثر من 70 عامًا).
  • الفشل الكلوي.

    مراقبة المرضى أثناء تناول الدواء. إذا ظهرت أعراض مثل التعب، وضعف العضلات، فيجب التوقف عن استخدام الدواء.

    القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

    الحمل

    موانع الاستعمال عند النساء الحوامل.

    فترة الرضاعة الطبيعية

    يمنع استخدامه في النساء المرضعات.

    التفاعلات الطبية

    مثبطات إنزيم CYP3A4: استخدامها مع مثبطات إنزيم CYP3A4 قد يزيد من تركيز أتورفاستاتين في البلازما، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض العضلات والعضلات.

    أميودارون: عند استخدامه مع الأميودارون، لا تستخدم أكثر من 20 ملغ من أتورفاستاتين/اليوم بسبب زيادة خطر الإصابة بنمط العضلات. بالنسبة للمرضى الذين يتعين عليهم تناول جرعة تزيد عن 20 ملغ/يوم ليكون العلاج فعالًا، فقد يختار الطبيب ستاتين آخر (مثل برافاستاتين).

    مشتقات الكومارين: أدوية الستاتين تزيد قليلاً من تأثير الكومارين المضاد للتخثر. في المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للتخثر، يجب استخدام البروثرومبين قبل وأثناء العلاج بأتورفاستاتين.

    يجب توخي الحذر عند استخدامه مع النياسين أو الأدوية المثبطة للمناعة.

    يزداد خطر الإصابة بأمراض العضلات أثناء العلاج بهذه المجموعات عند استخدامها في وقت واحد مع السيكلوسبورين، ومشتقات حمض الفيبريك، والإريثرومايسين، ومجموعة مضادات الفطريات أزول أو النياسين.

    مضادات الحموضة: استخدم أتورفاستاتين في وقت واحد مع مضادات الحموضة التي تحتوي على مغنيسي وهيدروكسيد الألومنيوم، ويتم تقليل تركيز أتورفاستاتين في البلازما بحوالي 35٪. إلا أن تأثير خفض الوزن الجزيئي المنخفض للكوليسترول لا يتغير.

    أنتيرين: نظرًا لأن أتورفاستاتين لا يؤثر على الحرائك الدوائية للأنتيبيبين، فلا يوجد أي تفاعل مع الأدوية الأخرى التي يتم استقلابها من خلال نفس النوع من السيتوكروم.

    كوليستيبول: عند استخدام كوليستيبول مع أتورفاستاتين، ينخفض ​​تركيز أتورفاستاتين بحوالي 25%. ومع ذلك، فإن التأثير على الدهون يزداد عند استخدام أتورفاستاتين وكوليستيبول مقارنة باستخدام دواء منفصل.

    الديجوكسين: عند تناول جرعات متعددة من الديجوكسين و10 ملجم من أتورفاستاتين في وقت واحد، فإن تركيزات الديجوكسين في البلازما في الحالة المستقرة لا تتأثر. ومع ذلك، يزداد تركيز الديجوكسين بحوالي 20% عند استخدام الديجوكسين مع 80 ملجم من أتورفاستاتين يوميًا. ينبغي اتباع المراقبة المناسبة للمرضى الذين يستخدمون الديجوكسين.

    إريثرومايسين/ كلاريثروميسين: استخدم في نفس الوقت أتورفاستاتين وإريثرومايسين (500 مجم × 4 مرات/ يوم) أو كلاريثروميسين (500 مجم × مرتين/ يوم) هو مثبط سيتوكروم P450 3A4: زيادة تركيز أتورفاستاتين في البلازما.

    أزيثروميسين: استخدم في نفس الوقت أتورفاستاتين (10 مجم × 1 مرة/ يوم) وأزيثروميسين (500 مجم × مرة واحدة في اليوم) لا يغير تركيز أتورفاستاتين في المصل.

    تيرفينادين: الاستخدام المتزامن لأتورفاستاتين وتيرفينادين لا يخلق تأثيرًا كبيرًا على الحرائك الدوائية للتيرفينادين.

    وسائل منع الحمل عن طريق الفم: بالتزامن مع حبوب منع الحمل التي تحتوي على نوريثيندرون وإيثينيل استراديول، مما يزيد من قيمة المنطقة الواقعة تحت منحنى التركيز - الوقت (AUC) لنوريثيندرون وإثينيل استراديول. 30% و 20%. وينبغي أخذ هذه الزيادة في الاعتبار عند اختيار وسائل منع الحمل عن طريق الفم للنساء لاستخدام أتورفاستاتين.

    الوارفارين: تم إجراء دراسة للتفاعل الدوائي بين أتورفاستاتين والوارفارين: لا يوجد تفاعل سريري.

    سيميتيدين: تم إجراء دراسة للتفاعل الدوائي بين أتورفاستاتين والسيميتيدين: لا يوجد تفاعل سريري.

    مثبطات الأنزيم البروتيني: تستخدم مثبطات الأتورفاستاتين والبروتياز في وقت واحد وهي مثبطات السيتوكروم P450 3A4 التي تزيد من تركيز البلازما للدواء. أتورفاستاتين.

    • التخزين

    في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية