Japet An Thien Traitement de l'hypercholestérolémie (3 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Atorvastatine, Ézétimibe
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Atorvastatine | 20 mg |
| Ézétimibe | 10 mg |
Les usages
Indications
Les médicaments Japet 10/20 sont indiqués dans les cas suivants :
L'ézétimibe abaisse le taux de cholestérol sanguin en inhibant les molécules impliquées dans l'absorption du cholestérol dans l'intestin grêle.
La combinaison de 2 composants de l'atorvastatine et de l'ézétimibe dans le médicament aide à réduire le cholestérol dans le plasma en raison de l'inhibition du cholestérol dans l'intestin et réduit la synthèse endogène du cholestérol.
pharmacocinétique
absorption
ézétimibe
Après avoir bu, l'ézétimibe est rapidement absorbé et combiné sous la forme ézétimibe-glucuronide. La concentration plasmatique maximale (CMAX) atteint environ 1 à 2 heures après avoir bu de l'ézétimibe-glucuronide et environ 4 à 12 heures après avoir bu de l'ézétimibe. La nourriture n'affecte pas la biodisponibilité de l'ézétimibe.
Atorvastatine
L'atorvastatine est rapidement absorbée par voie orale, la concentration plasmatique maximale est atteinte en 1 à 2 heures. La quantité d'atorvastatine est absorbée et la concentration plasmatique augmente dans le rapport de dose.
distribution
Ézétimibe et Ézétimibe-Glucuronide
Montez avec des protéines plasmatiques à 99,7 % et 88 ~ 92 %.
Atorvastatine
Le volume de distribution moyen d'Atorvast est d'environ 381 litres. Plus de 98 % de l'atorvastatine se lie aux protéines plasmatiques. Le rapport globules rouges/plasma est d'environ 0,25, ce qui montre que les médicaments sont moins absorbants dans les globules rouges.transformation
ézétimibe
Modifié principalement dans l'intestin grêle et le foie grâce à une combinaison de glucuronide. L'ézétimibe et l'ézétimibe-glucuronide sont tous deux lentement éliminés du plasma en raison du cycle intestinal. La demi-vie de l'ézétimibe et de l'ézétimibe-glucuronide est d'environ 22 heures.
Atorvastatine
Métabolique principalement en dérivés d'hydroxylation aux positions Ortho et Para et en produits oxydés en bêta.
Élimination
ézétimibe
Après avoir pris du 14C-Ezetimibe (20 mg), environ 93 % d'ézétimibe est présent dans le plasma. Environ 78 % et 11 % sont retrouvés dans les selles et l'urine dans les 10 jours. Après 48 heures, aucun médicament n'est présent dans le plasma.
Atorvastatine
L'atorvastatine et ses métabolites sont excrétés principalement par la bile après le métabolisme dans le foie ou en dehors du foie. Cependant, le médicament ne semble pas passer par le cycle intestinal. Le temps de vente moyen dans le plasma de l'atorvastatine chez l'homme est d'environ 14 heures, mais la demi-vie de l'enzyme d'élimination de l'HMG-CAA est de 20 à 30 heures en raison de la contribution des métabolites actifs. Après avoir bu, moins de 2 % de la dose d'atorvastatine se retrouve dans l'urine.
Avant de prendre Japet An Thien Traitement de l'hypercholestérolémie (3 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
Les patients doivent suivre un régime pauvre en cholestérol lorsqu'ils commencent à utiliser le médicament et continuer à suivre ce régime pendant le traitement.
La posologie doit être ajustée à chaque patient en fonction du taux de lipides plasmatiques.
Il faut commencer le traitement avec la dose la plus faible pour laquelle le médicament agit, puis si nécessaire, ajuster la dose en fonction des besoins et de la réponse de chaque personne en augmentant la dose de chaque lot espacé d'au moins 4 semaines et en surveillant les réactions nocives du médicament, en particulier la réaction nocive au système musculaire.
Posologie
La dose habituelle est de 1 à 4 comprimés/jour. Le démarrage doit être utilisé à raison de 1 comprimé/jour. Après 2 semaines, vérifiez la concentration plasmatique des lipides. Si nécessaire, ajustez la dose.
Patients souffrant d'insuffisance hépatique
Sans surprise, ajustez la dose chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère.
Patients souffrant d'insuffisance rénale
Sans surprise, la dose ajustable ou modérément ajustable correspond à la dose chez les patients. Cependant, chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, ce médicament ne peut être utilisé que si le patient peut intolérer l'atorvastatine à une dose de 5 mg ou plus.
Patients âgés
Ajustement inutile de la dose chez les patients âgés.
Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.
Que faire en cas de surdosage ?
Dans l'heure qui suit un surdosage, du charbon actif peut être utilisé à l'aide d'un cathéter nasal si le patient n'est pas réveillé.
Modèle mécanique : transmission d'eau salée à 0,9 % pour maintenir l'urine à 2-3 ml/kg/h. Peut utiliser des diurétiques.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Japet, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).
Commun, ADR> 1/100
En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre à l'établissement médical le plus proche pour un traitement rapide.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
JAPET 10/20 mg contre-indiqué dans les cas suivants :
Soyez prudent lors de l'utilisation
Il convient de vérifier le niveau de créatinine kinase (CK) chez les patients :
Surveillance des patients pendant la médication. S'il y a des symptômes tels que fatigue, faiblesse musculaire, vous devez arrêter d'utiliser le médicament.
La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines
Grossesse
Contre-indications chez la femme enceinte.
Période d'allaitement
Contre-indiqué chez les femmes qui allaitent.
Interactions médicinales
Inhibiteurs de l'enzyme CYP3A4 : utilisés avec les inhibiteurs de l'enzyme CYP3A4 peuvent augmenter la concentration d'atorvastatine dans le plasma, entraînant un risque accru de maladies musculaires et musculaires.
Amiodaron : lorsqu'il est utilisé avec l'amiodaron, ne pas utiliser plus de 20 mg d'atorvastatine/jour en raison du risque accru de troubles musculaires. Pour les patients qui doivent prendre une dose supérieure à 20 mg/jour pour que le traitement soit efficace, le médecin peut choisir une autre statine (telle que la pravastatine).
Dérivés de la coumarine : les statines augmentent légèrement l'effet anticoagulant de la cooumarine. Chez les patients qui prennent des médicaments anticoagulants, la prothrombine doit être utilisée avant et pendant le traitement par l'atorvastatine.
Il convient d'être prudent lorsqu'elle est utilisée en association avec de la niacine ou des médicaments immunosuppresseurs.
Le risque de maladie musculaire pendant le traitement avec ces groupes augmentera lorsqu'il est utilisé simultanément avec la cyclosporine, les dérivés de l'acide fibrique, l'érythromycine, le groupe antifongique Azol ou la niacine.
antiacides : utilisez l'atorvastatine simultanément avec des antiacides contenant du magnésium et de l'hydroxyde d'aluminium, la concentration plasmatique de l'atorvastatine est réduite d'environ 35 %. Cependant, l'effet de réduction du cholestérol de faible poids moléculaire ne change pas.
Antyrin : étant donné que l'atorvastatine n'affecte pas la pharmacocinétique de l'antipipine, il n'y a aucune interaction avec d'autres médicaments métabolisés par le même type de cytochrome.
Colestipol : lors de l'utilisation de Colestipol avec de l'atorvastatine, la concentration d'atorvastatine est réduite d'environ 25 %. Cependant, l'effet sur les lipides augmente lors de l'utilisation de l'atorvastatine et du colestipol par rapport à l'utilisation d'un médicament distinct.
Digoxine : lors de l'utilisation simultanée de doses multiples de digoxine et de 10 mg d'atorvastatine, les concentrations plasmatiques de digoxine à l'état stable ne sont pas affectées. Cependant, la concentration de digoxine a augmenté d'environ 20 % lors de l'utilisation de digoxine avec 80 mg d'atorvastatine par jour. Devrait suivre la surveillance appropriée pour les patients utilisant de la digoxine.
érythromycine/clarithromycine : utiliser simultanément l'atorvastatine et l'érythromycine (500 mg x 4 fois/jour) ou la clarithromycine (500 mg x 2 fois/jour) est un inhibiteur du cytochrome P450 3A4 : augmentation de la concentration plasmatique de l'atorvastatine.
azithromycine : utiliser simultanément l'atorvastatine (10 mg x 1 fois/jour) et l'azithromycine (500 mg x 1 fois/jour) ne modifie pas la concentration sérique d'atorvastatine.
terfénadine : l'utilisation simultanée d'atorvastatine et de terfénadine ne crée pas d'influence significative sur la pharmacocinétique de la terfénadine.
Contraceptif oral : la concomitance avec des pilules contraceptives orales contient du noréthindron et de l'éthinylestradiol, ce qui augmente la valeur de l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) (ASC) du noréthindron et de l'éthinylestradiol est d'environ 30 % et 20 %. Cette augmentation doit être prise en compte lors du choix des contraceptifs oraux pour les femmes qui utilisent l'atorvastatine.
warfarine : une étude sur l'interaction médicamenteuse entre l'atorvastatine et la warfarine a été menée : il n'y a pas d'interaction clinique.
cimétidine : une étude sur l'interaction médicamenteuse entre l'atorvastatine et la cimétidine a été menée : il n'y a pas d'interaction clinique.
Inhibiteurs de protéase : utiliser simultanément l'atorvastatine et les inhibiteurs de protéase sont des inhibiteurs du cytochrome P450 3A4 qui augmentent la concentration plasmatique de l'atorvastatine.
Conservation
Dans un endroit sec, éviter la lumière, les températures inférieures à 30°C.
Autres médicaments
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