Tablet Davipharm Jewell 30mg mengobati depresi berat yang parah (4 lepuh x 7 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Mirtazapin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Mirtazapin	30mg

Kegunaan

indikasi

Obat-obatan Jewell diindikasikan dalam kasus pengobatan depresi berat.

Farmakokik

Mirtazapine adalah antidepresan empat putaran, bekerja dengan Synap antagonis α2 di tingkat pusat, meningkatkan neurotransmitter noradrenergik dan serotonergik sentral. Peningkatan neurotransmitter serotonergik sebagai perantara reseptor 5HT-1.

Di sisi lain, Mirtazapine juga sangat menentang reseptor serotonin 5HT-2 dan 5HT-3 dan antagonis pada tingkat rata-rata dengan reseptor Muscarinic. Mirtazapine mempunyai efek tidur akibat H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-hipotensi yang menyebabkan hipotensi postur akibat antagonis reseptor α1-adrenergik di perifer.

Farmakokinetik dinamis

penyerapan

Mirtazapine diserap dengan cepat dan baik melalui saluran pencernaan, bioavailabilitas oral sekitar 50%. Konsentrasi puncak obat dalam plasma adalah sekitar 2 jam setelah minum obat.

Makanan mempengaruhi penyerapan obat. Konsentrasi stabil dalam plasma dicapai setelah 3-4 hari pengobatan.

distribusi

Rasio kohesi dengan protein plasma mirtazapine adalah sekitar 85%.

transformasi

Mirtazapine dimetabolisme dengan kuat di hati, terutama melalui jalur Demetilasi dan hidroksilasi kemudian diakhiri dengan asam glukuronat. CYP2D6, CYP1A2 dan CYP3A4 adalah isenzim utama yang terlibat dalam metabolisme mirtazapine.

Pada turunan metabolik, turunan N-Demetil masih mempertahankan aktivitas antidepresan.

Penghapusan

mirtazapine diekskresikan melalui urin (75%) dan feses (15%). Waktu penjualan plasma adalah 20 - 40 jam.

Penelitian pada hewan percobaan menunjukkan bahwa mirtazapine melewati plasenta. Obat ini juga diekspor ke ASI.

Koefisien pembersihan Mirtazapine menurun pada orang dengan gagal hati dan gagal ginjal. Pada pasien dengan gagal hati ketika mengambil dosis tunggal 15 mg, koefisien pembersihan Mirtazapine menurun sekitar 35% pada pasien dengan gagal hati ringan dan sedang dibandingkan dengan pasien dengan fungsi hati normal; Konsentrasi rata-rata plasma Mirtazapine meningkat sekitar 55%.

Pada pasien dengan gagal ginjal, setelah meminum satu-satunya dosis 15 mg mirtazapine pada pasien gangguan ginjal sedang (CLCR

Sebelum mengambil Tablet Davipharm Jewell 30mg mengobati depresi berat yang parah (4 lepuh x 7 tablet)

Cara pemakaian

obat minum, minum dengan air putih, tablet tidak boleh dikunyah.

Minum obat pada waktu yang sama sepanjang hari. Idealnya, minumlah satu dosis sebelum tidur. Namun, dokter juga dapat meminta Anda untuk membagi dosisnya - minumlah satu dosis pada pagi hari dan satu kali pada malam hari sebelum tidur.

Biasanya, obat akan mulai bekerja setelah 1-2 minggu penggunaan dan setelah 2-4 minggu, Anda mulai merasa lebih baik.

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, Anda harus memberitahukan dokter yang efektif kepada dokter. Setelah 2 - 4 minggu sejak dimulainya penggunaan obat, beri tahu bagaimana pengaruh dokter terhadap Anda.

Jika Anda masih belum merasa lebih baik, dokter mungkin akan memberikan dosis yang lebih tinggi. Dalam hal ini, terus beri tahu dokter setelah 2-4 minggu. Biasanya, Anda harus terus minum obat sampai gejala depresi hilang dalam waktu 4-6 bulan.

Dosis

Dosis awal yang dianjurkan adalah 15 atau 30 mg/hari.

Setelah beberapa hari, dokter Anda mungkin memberikan dosis terbaik untuk Anda (sekitar 15 - 45 mg/hari). Dosis yang sama berlaku pada semua umur.

Namun, jika Anda berusia lanjut atau menderita penyakit hati atau ginjal, dokter Anda dapat mengubah dosis yang sesuai untuk Anda.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang dilakukan

bila overdosis? Jika Anda overdosis atau anak-anak menelan obat, segera hubungi dokter dan pusat kesehatan terdekat.

Berhenti minum obat dan hubungi dokter atau pusat kesehatan terdekat.

Bawalah tablet beserta kemasannya agar dokter mengetahui obat apa yang Anda minum dan mengambil tindakan tepat waktu.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Jangan minum dua kali dosisnya.

Dengan dosis 2 kali/hari:

Jika Anda lupa meminum dosis pagi hari: Minumlah dosis ini bersamaan dengan dosis malam hari

Jika Anda lupa meminum dosis malam hari, jangan meminum dosis ini dengan dosis pagi berikutnya. Lanjutkan penggunaan obat dengan dosis normal pada pagi dan sore hari.

Efek samping

Saat menggunakan Jewell, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

sangat umum (dapat mempengaruhi lebih dari 1 dari 10 orang)

Menambah nafsu makan, menambah berat badan.

Tidur, sedasi, sakit kepala.

mulut kering.

Umum (dapat mempengaruhi 1 dari 10 orang)

Mimpi yang tidak biasa, kebingungan, kecemasan, susah tidur.

Tidur, pusing, lelah.

Pusing atau pingsan saat berdiri tiba-tiba (hipotensi postur).

Mual, muntah, diare, sembelit.

Lebih merah.

Nyeri otot, nyeri sendi, nyeri punggung.

Pembengkakan (biasanya di pergelangan kaki atau kaki) karena produk air (edema).

lelah.

jarang (dapat mempengaruhi 1 dari 100 orang)

Mimpi buruk, manik, agitasi, halusinasi, ketidakamanan kejiwaan (termasuk duduk gelisah, hiperaktif). Rasa kelainan pada kulit seperti terbakar, kesemutan, rasa terbakar pada kulit tidak nyaman (tidak normal), gelisah, tidak sadarkan diri.

Hipotensi.

Mengurangi sensasi pada mulut.

jarang (dapat mempengaruhi 1 dari 1000 orang)

secara agresif.

getaran otot.

Meningkatkan transaminase serum.

Frekuensi tidak diketahui

Penghambatan sumsum tulang (granulositosis, leukopenia, anemia properti, trombositopenia), eosinofilia.

Sekresi anti-hormon tidak tepat.

Natrium hipoglik.

Gangguan pengecapan, gangguan.

Edema mulut, peningkatan sekresi air liur.

retensi urin.

berjalan dalam tidur.

Meningkatkan kreatininase.

Anak-anak di bawah usia 18 tahun sering kali mengalami efek yang tidak diinginkan berikut ini:

Kenaikan berat badan yang signifikan.

urtikaria.

Meningkatkan trigliserida darah.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Hentikan penggunaan obat dan hubungi pusat kesehatan terdekat jika Anda mengalami reaksi yang memunculkan gejala angioed seperti ruam kulit, kemerahan, bengkak (kelopak mata, wajah, bibir, mulut dan lidah), sesak napas atau kesulitan menelan. Ini adalah gejala reaksi hipersensitivitas.

Hentikan Mirtazapine dan segera beri tahu dokter jika Anda mengalami efek yang tidak diinginkan di bawah ini:

Jarang (dapat mempengaruhi 1 dari 100 pengguna narkoba):

Merasa bersemangat atau emosi yang kuat (manik)

Jarang (dapat mempengaruhi 1 dari 1000 pengguna narkoba):

Emas atau kulit atau kulit, ini mungkin pertanda disfungsi hati (penyakit kuning)

Sakit perut disertai mual dan muntah (pankreatitis).

Frekuensi tidak diketahui:

Tanda-tanda infeksi seperti demam mendadak yang penyebabnya tidak dapat dijelaskan, sakit perut, dan sariawan (leukemia granular).

kejang (kejang).

Kombinasi berbagai gejala seperti demam yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya, berkeringat, detak jantung meningkat, diare, kontraksi otot (tidak terkontrol), tremor, refleks aktivitas berlebihan, gelisah, perubahan mood dan koma. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, ini mungkin merupakan tanda sindrom serotonin.

Ada pikiran untuk bunuh diri atau melukai diri sendiri - segera hubungi dokter atau pergi ke rumah sakit terdekat.

Reaksi pada kulit disebut variasi bercak merah merah muda (bercak merah ungu pada kulit terutama di telapak tangan atau telapak kaki seperti sarang lebah tumbuh di area kulit yang bengkak, lunak pada permukaan mulut, mata dan alat kelamin, dapat disertai demam dan kelelahan.

Ruam parah, disertai luka bakar (dermatitis mengkilap air), kulit mengelupas atau dampak lain pada kulit, mata, mulut atau alat kelamin, gatal atau demam tinggi (gejala reaksi parah pada kulit yang disebut sindrom Stevens - Johnson atau nekrosis epidermal keracunan)

nyeri atau kelemahan otot, atau bengkak karena kerusakan otot yang tidak normal, terkadang disertai urin berwarna gelap (pola otot).

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Obat Jewell dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Hipersensitivitas baru Mirtazapine atau bahan obat apa pun.

Digunakan atau baru saja digunakan (dalam 14 hari) Penghambat monoamine oksidase (IMAO).

Berhati-hatilah saat menggunakan

beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami masalah kesehatan berikut:

Berpikir untuk bunuh diri dan depresi berat.

Jika Anda mengalami depresi, terkadang Anda mungkin berpikir untuk menyakiti diri sendiri atau bunuh diri. Hal ini mungkin meningkat ketika memulai dengan antidepresan. Karena semua obat ini memerlukan waktu untuk meningkatkan efeknya (biasanya memakan waktu sekitar 2 minggu, terkadang lebih lama).

Anda lebih mungkin memiliki pemikiran seperti ini:

Jika Anda memiliki pemikiran sebelumnya atau bunuh diri.

Jika Anda adalah orang dewasa: Informasi dari uji klinis menunjukkan risiko peningkatan perilaku bunuh diri pada orang dewasa di bawah 25 tahun dengan kondisi mental yang diobati dengan antidepresan.

Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri atau melukai diri sendiri kapan saja, segera hubungi dokter atau pergi ke pusat kesehatan.

Anda harus memberi tahu kerabat atau teman bahwa Anda mengalami depresi. Minta mereka untuk memberi tahu Anda jika mereka merasa depresi Anda semakin parah atau khawatir dengan perubahan perilaku Anda.

Segera konsultasikan ke dokter sebelum mengonsumsi Mirtazapine jika Anda memiliki atau pernah mengalami salah satu kondisi berikut:

kejang (epilepsi). Jika kejang atau kejang lebih sering terjadi, hentikan konsumsi obat dan segera hubungi dokter. Jika terjadi penyakit kuning, hentikan konsumsi obat dan segera hubungi dokter. Jika gejala psikotik seperti pikiran paranoid semakin sering muncul atau memburuk, segera hubungi dokter. Jika Anda mulai merasa bersemangat atau terlalu aktif, hentikan penggunaan obat dan segera hubungi dokter.

Jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi seperti: demam tinggi yang tidak diketahui penyebabnya, sakit tenggorokan atau sariawan, hentikan penggunaan obat dan segera hubungi dokter untuk melakukan pemeriksaan darah. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala ini mungkin merupakan tanda adanya gangguan pada produksi sel darah dari sumsum tulang. Meski jarang, gejala ini biasanya muncul setelah 4-6 minggu pengobatan.

Jika Anda berusia lanjut, Anda mungkin lebih sensitif terhadap efek antidepresan yang tidak diinginkan.

Jewell mengandung laktosa. Beri tahu dokter jika Anda tidak dapat mentoleransi jenis gula tertentu.

Jewell mengandung polisorbat 80 yang dapat menyebabkan alergi, minyak jarak dapat menyebabkan mual, muntah, sakit perut, diare.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Penggunaan narkoba untuk anak-anak dan remaja

Jangan gunakan obat ini untuk anak-anak dan anak di bawah umur di bawah 18 tahun karena efektivitas obat pada kelompok ini belum terbukti.

Selain itu, perlu Anda ketahui juga bahwa pasien yang berusia di bawah 18 tahun bila mengonsumsi obat golongan obat ini akan meningkatkan risiko terjadinya efek yang tidak diinginkan seperti percobaan bunuh diri, pikiran untuk bunuh diri, dan perilaku menentang (kebanyakan agresif, perilaku menentang, dan kemarahan). Namun, dokter juga dapat memberi pasien penggunaan mirtazapine jika ini adalah pilihan terbaik bagi mereka.

Jika dokter meresepkan Mirtazapine untuk pasien di bawah usia 18 tahun dan Anda ingin membicarakan hal ini, temui dokter Anda. Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki gejala di atas kemajuan atau menjadi lebih buruk pada pasien di bawah usia 18 tahun yang menggunakan Mirtazapine. Efek keamanan jangka panjang Mirtazapine terkait dengan perkembangan, kedewasaan dan perkembangan kognitif, perilaku pada kelompok usia ini belum terbukti. Selain itu, kenaikan berat badan yang signifikan pada kelompok usia ini ketika diobati dengan Mirtazapine juga dilaporkan lebih sering dibandingkan orang dewasa.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

mirtazapine dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk fokus atau waspada. Oleh karena itu, sebaiknya Anda tidak melakukan konsentrasi tinggi seperti mengemudi atau mengoperasikan mesin, sampai Anda yakin apakah Anda terkena dampaknya atau tidak.

Kehamilan

Jika Anda sedang hamil atau menyusui, mengira Anda sedang hamil atau berniat hamil, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum minum obat.

Beberapa informasi mengenai penggunaan narkoba pada ibu hamil tidak melihat adanya peningkatan risiko. Namun hati-hati saat mengonsumsi obat selama kehamilan.

Jika Anda menggunakan mirtazapine sampai atau tepat sebelum kelahiran, anak Anda perlu dipantau efek yang tidak diinginkan.

Pastikan bidan dan/atau dokter Anda mengetahui bahwa Anda menggunakan Mirtazapine. Selama kehamilan, mengonsumsi obat serupa (SSRI) dapat meningkatkan risiko kondisi serius pada anak yang disebut hipertensi pulmonal persisten pada bayi (PPHN), menyebabkan anak bernapas cepat dan hijau, gejala ini biasanya dimulai dalam 24 jam pertama setelah anak lahir.

Jika hal ini terjadi pada anak Anda, harap hubungi bidan dan/atau dokter Anda.

Masa menyusui

Jika Anda sedang menyusui, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum minum obat.

Interaksi obat

tidak boleh digunakan dalam kombinasi mirtazapine dengan obat berikut:

Penghambat monoaminoksidase (IMAO). Selain itu, jangan mengonsumsi Mirtazapine dalam waktu 2 minggu setelah berhenti menggunakan imao. Jika Anda berhenti mengonsumsi Mirtazapine, Anda tidak boleh menggunakan imao selama 2 minggu kemudian. Obat imao seperti moclobemide, tranylcypromin (keduanya antidepresan) dan Selegilin (pengobatan Parkinson).

Berhati-hatilah saat menggunakan mirtazapine yang dikombinasikan dengan:

Antidepresan seperti inhibitor reabsorpsi Serotonin selektif (SSRI), Venlafaxin dan L - Triptofan atau turunan triptan (pengobatan migrain), tramadol (obat pereda nyeri), linezolid (antibiotik), litium (pengobatan gangguan psikotik) dan sediaan St. John - Hypericum Perfolatum (ramuan untuk mengobati depresi).

Beberapa gejala sindrom ini adalah: demam yang tidak dapat dijelaskan, berkeringat, detak jantung yang cepat, diare, kontraksi otot (tidak terkendali), tremor, refleks aktivitas berlebihan, gelisah, perubahan suasana hati dan tidak sadarkan diri. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, beri tahu dokter Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat ini karena Anda mungkin perlu mengurangi dosis mirtazapine atau menambah dosis lagi saat menghentikan nefazodon. Mirtazapine dapat meningkatkan rasa kantuk yang disebabkan oleh obat ini bila digunakan dalam kombinasi. Kombinasi mirtazapine dengan obat ini dapat meningkatkan jumlah mirtazapine dalam darah Anda. Beritahu dokter jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan tersebut karena Anda perlu mengurangi dosis mirtazapine atau menambah dosis mirtazapine lagi bila menghentikan penggunaan obat di atas. Kombinasi mirtazapine dengan obat ini dapat mengurangi jumlah mirtazapine dalam darah Anda. Beritahu dokter jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan tersebut karena Anda perlu menambah dosis mirtazapine atau mengurangi kembali dosis mirtazapine ketika menghentikan penggunaan obat-obatan di atas. Mirtazapine dapat meningkatkan efek warfarin dalam darah. Beritahu dokter Anda jika Anda menggunakan obat-obatan ini. Jika perlu dibagikan, dokter Anda akan memantau darah Anda dengan cermat.

Gunakan JWELL dengan makanan dan minuman:

Anda mungkin mengantuk jika minum alkohol saat dirawat dengan Mirtazapine. Oleh karena itu, sebaiknya Anda tidak mengonsumsi alkohol saat mengonsumsi obat.

Penyimpanan

Simpan obat dalam kemasan produsennya, tertutup.

Letakkan obat di tempat yang kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C dan jauh dari jangkauan anak-anak.

Jangan menggunakan obat setelah tanggal kadaluwarsa yang tertera pada kemasan (kotak dan kotak blister).

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.