주웰 30mg 다비팜정은 중증 중증 우울증 치료에 사용됩니다(수포 4개 x 7정)

제형 4개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 7정
규격 미르타자핀

성분

구성정보	콘텐츠
미르타자핀	30mg

용도

적응증

Jewell 약물은 심한 우울증 치료의 경우에 사용됩니다.

약리작용

미르타자핀은 중추 수준에서 α2 길항성 시냅에 의해 작동하여 신경전달물질인 노르아드레날린성과 중추 세로토닌성을 증가시키는 4가지 항우울제입니다. 세로토닌성 신경전달물질의 강화는 5HT-1 수용체의 매개체입니다.

반면, 미르타자핀은 세로토닌의 5HT-2 및 5HT-3 수용체에 강력하게 반대하며 무스카린 수용체와 평균 수준의 길항작용을 합니다. 미르타자핀은 말초의 α1-아드레날린 수용체 길항제로 인해 자세저혈압을 유발하는 H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-저혈압으로 인해 수면 효과가 있습니다.

동적 약동학

흡수

미르타자핀은 위장관을 통해 빠르고 잘 흡수되며 경구 생체 이용률은 약 50%입니다. 혈장 내 약물의 최고 농도는 약물 복용 후 약 2시간입니다.

음식은 약물 흡수에 영향을 미칩니다. 투약 후 3~4일 후에 혈장 내 안정적인 농도가 달성됩니다.

배포

미르타자핀의 혈장 단백질과의 응집률은 약 85%입니다.

변환

미르타자핀은 주로 탈메틸화 및 수산화 경로에 따라 간에서 강하게 대사된 후 글루쿠론산으로 마무리됩니다. CYP2D6, CYP1A2 및 CYP3A4는 미르타자핀의 대사에 관여하는 주요 동효소입니다.

대사 유도체에서 N-데메틸 유도체는 여전히 항우울제 활성을 유지합니다.

제거

미르타자핀은 소변(75%)과 대변(15%)을 통해 배설됩니다. 플라즈마 판매 시간은 20~40시간입니다.

실험 동물에 대한 연구에 따르면 미르타자핀은 태반을 통과하는 것으로 나타났습니다. 이 약은 모유로도 수출됩니다.

미르타자핀의 청소율 계수는 간부전 및 신부전 환자에서 감소합니다. 간부전 환자에게 15mg 단회 투여 시 미르타자핀의 청소율 계수는 정상 간 기능 환자에 비해 경증 및 중등도 간부전 환자에서 약 35% 감소했다. 혈장 미르타자핀의 평균 농도는 약 55% 증가했습니다.

신부전 환자의 경우, 중신장 장애 환자(CLCR

복용 전 주웰 30mg 다비팜정은 중증 중증 우울증 치료에 사용됩니다(수포 4개 x 7정)

사용 방법

경구용 약물, 물과 함께 섭취, 씹는 정제는 사용하지 마세요.

하루 중 같은 시간에 약을 복용하세요. 이상적으로는 잠자리에 들기 전에 1회 복용량을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 의사는 복용량을 나누어 아침에 한 번, 저녁에 한 번 잠자리에 들기 전에 복용하라고 지시할 수도 있습니다.

일반적으로 약은 사용 후 1~2주 후에 효과가 나타나기 시작하며 2~4주 후에는 기분이 좋아지기 시작할 수 있습니다.

치료 첫 주에는 담당 의사에게 알려야 합니다. 약 복용 시작 후 2~4주 후에 의사가 귀하에게 어떤 영향을 미쳤는지 알려주세요.

그래도 기분이 나아지지 않으면 의사가 더 많은 복용량을 처방할 수도 있습니다. 이런 경우에는 2~4주 후에 계속 의사에게 알리십시오. 일반적으로 4~6개월 이내에 우울증 증상이 사라질 때까지 약을 계속 복용해야 합니다.

복용량

권장 시작 복용량은 1일 15 또는 30mg입니다.

며칠 후 담당 의사가 최적의 복용량(약 15~45mg/일)을 처방할 수 있습니다. 같은 복용량은 모든 연령대에서 비슷합니다.

그러나 노인이거나 간이나 신장 질환이 있는 경우 의사가 적절한 복용량을 변경할 수 있습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시

은 어떻게 하나요? 약물을 과다 복용하거나 어린이가 삼킨 경우 즉시 가까운 의사 및 의료기관에 연락하세요.

약 복용을 중단하고 가까운 의사나 의료센터에 문의하세요.

의사가 귀하가 복용하는 약이 무엇인지 파악하고 적시에 조치를 취할 수 있도록 포장과 함께 정제를 가져가세요.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 복용량을 두 번 마시지 마십시오.

하루에 2번 복용:

아침 복용을 잊은 경우: 본 복용량은 저녁 복용과 함께 복용하십시오.

저녁 복용을 잊은 경우에는 이 복용량을 다음날 아침 복용량과 함께 복용하지 마십시오. 아침과 저녁에 정상 용량으로 약물을 계속 사용하십시오.

부작용

Jewell을 사용할 때 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

는 매우 일반적입니다(10명 중 1명 이상에게 영향을 미칠 수 있음)

식욕을 증가시키고 체중을 증가시킵니다.

수면, 진정, 두통.

입이 마르다.

일반적(10명 중 1명에게 영향을 미칠 수 있음)

특이한 꿈, 혼란, 불안, 불면증.

수면, 현기증, 피로.

갑자기 일어설 때 현기증 또는 실신(저혈압 자세).

메스꺼움, 구토, 설사, 변비.

레드더스.

근육통, 관절통, 허리통증.

수분 제품으로 인한 부기(일반적으로 발목이나 발)(부종)

피곤해요.

드물게(100명 중 1명에게 영향을 미칠 수 있음)

악몽, 조증, 동요, 환각, 정신과적 불안(불안한 자세, 과다활동 포함). 피부의 이상감은 피부에 작열감, 따끔거림, 불편한 작열감(비정상), 불안, 무의식과 같습니다.

저혈압.

입안의 느낌을 줄여줍니다.

드물게(1000명 중 1명에게 영향을 미칠 수 있음)

공격적으로.

근육 진동.

혈청 트랜스아미나제를 증가시킵니다.

빈도를 알 수 없음

골수 억제(과립구증, 백혈구 감소증, 속성 빈혈, 혈소판 감소증), 호산구 증가증.

항호르몬 분비는 부적절합니다.

저혈당나트륨.

미각 장애, 장애.

구강 부종, 타액 분비 증가

요폐.

몽유병.

크레아티닌효소를 증가시킵니다.

18세 미만의 어린이는 다음과 같은 원치 않는 영향을 받는 경우가 많습니다.

상당한 체중 증가.

두드러기.

혈중 중성지방을 높입니다.

ADR 처리 방법에 대한 지침

피부발진, 발적, 부종(눈꺼풀, 얼굴, 입술, 입, 혀), 호흡곤란, 삼킴곤란 등 혈관 이상 증상이 나타나는 경우에는 복용을 중단하고 가까운 의료기관에 문의하세요. 이는 과민반응의 증상입니다.

아래의 원치 않는 효과가 나타나면 미르타자핀을 중단하고 즉시 의사에게 알리십시오.

흔하지 않음(마약 사용자 100명 중 1명에게 영향을 미칠 수 있음):

흥분되거나 강한 감정을 느낌(조증)

드물게(마약 사용자 1000명 중 1명에게 영향을 미칠 수 있음):

금이나 피부 또는 피부는 간 기능 장애(황달)를 암시하는 징후일 수 있습니다.

메스꺼움과 구토를 동반한 복통(췌장염)

알 수 없는 빈도:

원인 불명의 갑작스러운 발열, 복통, 구강 궤양(곡류 백혈병) 등의 감염 징후.

발작(경련).

원인을 알 수 없는 발열, 발한, 심박수 증가, 설사, 근육 수축(조절되지 않음), 떨림, 과도한 활동 반사, 안절부절, 기분 변화 및 혼수상태 등 다양한 증상이 복합적으로 나타납니다. 매우 드물게 세로토닌 증후군의 징후일 수도 있습니다.

자살 충동이나 자해가 있을 경우 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원으로 가십시오.

피부에 나타나는 반응을 다양한 붉은색 분홍색 반점이라고 합니다(피부에 붉은 보라색 반점이 특히 손바닥이나 발바닥에 벌집처럼 부은 피부 부위에 자라며, 입 표면, 눈, 성기 표면에 나타나는 소프트웨어에는 발열과 피로가 동반될 수 있습니다.

심한 발진, 화상(물광택 피부염), 피부 벗겨짐 또는 피부, 눈, 입 또는 생식기에 대한 기타 영향, 가려움증 또는 고열(스티븐스-존슨 증후군 또는 중독 표피 괴사라고 불리는 피부에 대한 심각한 반응의 증상)

비정상적인 근육 파괴로 인한 근육통, 쇠약 또는 부종, 때로는 어두운 소변(근육 패턴)이 동반되기도 합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

Jewell 약은 다음과 같은 경우에는 금기입니다:

미르타자핀의 새로운 과민증 또는 약물의 성분.

사용되었거나 최근 사용된(14일 이내) 모노아미노옥시다제 억제제(IMAO).

사용 시 주의하세요

다음과 같은 건강 문제가 있는 경우 의사에게 알리십시오.

자살과 심각한 우울증을 생각합니다.

우울증이 있으면 자해나 자살을 생각하는 경우도 있습니다. 이는 항우울제를 시작하면 증가할 수 있습니다. 왜냐하면 이러한 약물은 모두 효과를 촉진하는 데 시간이 필요하기 때문입니다(보통 2주 정도, 때로는 더 오래 걸리기도 함).

다음과 같은 생각을 할 가능성이 더 높습니다:

이전에 그런 생각이 있었다면 자살하거나.

성인인 경우: 임상 시험 정보에 따르면 항우울제로 치료 중인 정신 질환이 있는 25세 미만 성인의 자살 행동이 증가할 위험이 있는 것으로 나타났습니다.

언제든지 자살 충동을 느끼거나 자해하는 경우 즉시 의사에게 연락하거나 의료 센터에 가십시오.

친척이나 친구에게 자신이 우울하다는 사실을 알려야 합니다. 우울증이 악화되거나 행동 변화가 걱정되는지 물어보세요.

다음 상태 중 하나에 해당하거나 그런 적이 있는 경우 미르타자핀을 복용하기 전에 즉시 의사에게 알리십시오.

발작(간질). 경련이 있거나 발작이 더 자주 발생하는 경우에는 약물 복용을 중단하고 즉시 의사에게 문의하십시오. 황달이 나타나면 복용을 중단하고 즉시 의사에게 연락하십시오. 편집증적인 생각과 같은 정신병적 증상이 더 자주 발생하거나 악화되면 즉시 의사에게 연락하십시오. 흥분되거나 과잉 활동을 느끼기 시작하면 약 복용을 중단하고 즉시 의사에게 연락하십시오.

알 수 없는 고열, 인후통 또는 구강 궤양과 같은 감염 징후가 진행되는 경우, 약 복용을 중단하고 즉시 의사에게 연락하여 혈액 검사를 실시하십시오. 드물지만 이러한 증상은 골수에서 혈액 세포를 생산하는 데 장애가 있다는 징후일 수 있습니다. 드물기는 하지만 이러한 증상은 대개 치료 4~6주 후에 나타납니다.

노인이라면 항우울제의 원치 않는 효과에 더 민감할 수 있습니다.

Jewell에는 유당이 포함되어 있습니다. 특정 유형의 설탕을 견딜 수 없는 경우 의사에게 알리십시오.

Jewell에는 알레르기를 일으킬 수 있는 폴리소르바트 80이 함유되어 있으며 피마자유는 메스꺼움, 구토, 복통, 설사를 유발할 수 있습니다.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

아동 및 청소년을 위한 약물 사용

이 그룹에 대한 약물의 효과가 입증되지 않았으므로 18세 미만의 어린이 및 미성년자에게는 이 약을 사용하지 마십시오.

또한 18세 미만의 환자가 이 약물 그룹의 약물을 복용하면 자살 시도, 자살 생각 및 반대 행동(주로 공격적, 반대 행동 및 분노)과 같은 원치 않는 효과의 위험이 증가한다는 점도 알아야 합니다. 그러나 의사는 환자에게 최선의 선택인 경우 미르타자핀을 사용하도록 환자에게 투여할 수도 있습니다.

의사가 18세 미만의 환자에게 미르타자핀을 처방하고 이에 대해 이야기하고 싶다면 담당 의사에게 문의하세요. 미르타자핀을 복용하는 18세 미만 환자에서 진행 이상의 증상이 있거나 악화되는 경우 의사에게 알려야 합니다. 이 연령대에서 발달, 성숙 및 인지 발달, 행동과 관련된 미르타자핀의 장기적인 안전성 효과는 입증되지 않았습니다. 또한, 미르타자핀 치료 시 이 연령대에서 상당한 체중 증가가 성인보다 더 자주 보고되었습니다.

운전 및 기계 조작 능력

미르타자핀은 집중력이나 주의력에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 영향을 받는지 여부를 확신할 때까지는 운전이나 기계조작 등 고도의 집중력을 발휘해서는 안 됩니다.

임신

임신 중이거나 수유 중인 경우, 임신했다고 생각되거나 임신할 계획이 있는 경우 약을 복용하기 전에 의사와 상담하세요.

임산부의 약물 사용에 관한 일부 정보에서는 위험이 증가하지 않는 것으로 나타났습니다. 단, 임신 중 약 복용 시 주의하시기 바랍니다.

출산 전 또는 출산 직전에 미르타자핀을 사용하는 경우, 자녀가 원하지 않는 효과를 모니터링해야 합니다.

조산사 및/또는 담당 의사에게 미르타자핀을 사용하고 있음을 알리십시오. 임신 중에 유사한 약물(SSRI)을 복용하면 소아에게 지속성 폐고혈압증(PPHN)이라는 심각한 상태가 발생할 위험이 높아져 소아가 빠르고 녹색으로 호흡하게 될 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 아이가 태어난 후 첫 24시간 이내에 시작됩니다.

자녀에게 이런 일이 발생하면 조산사 및/또는 의사에게 문의하세요.

수유기간

수유중인 경우에는 약을 복용하기 전 의사와 상담하세요.

약물 상호 작용

다음 약물과 미르타자핀을 병용하면 안 됩니다:

모노아미노옥시다제 억제제(IMAO). 또한 imao 사용을 중단한 후 2주 이내에는 미르타자핀을 복용하지 마세요. 미르타자핀 복용을 중단하는 경우 2주 후에는 imao를 사용해서는 안 됩니다. 모클로베미드, 트라닐시프로민(둘 다 항우울제) 및 셀레길린(파킨슨병 치료제)과 같은 이마오 약물.

미르타자핀을 다음과 함께 사용할 때는 주의하십시오.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI), 벤라팍신 및 L - 트립토판 또는 트립탄 유도체(편두통 치료), 트라마돌(진통제), 리네졸리드(항생제), 리튬(정신병 장애 치료) 및 St. John 제제 - Hypericum Perfolatum(우울증 치료 약초)과 같은 항우울제.

이 증후군의 일부 증상은 설명할 수 없는 발열, 땀, 심박수, 설사, 근육 수축(조절할 수 없음), 떨림, 과도한 활동 반사, 안절부절, 기분 변화 및 무의식입니다. 이러한 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오. 네파조돈을 중단할 때 미르타자핀의 복용량을 줄이거나 복용량을 다시 늘려야 할 수 있으므로 이러한 약을 복용하는 경우 의사에게 알리십시오. 미르타자핀을 병용하면 이들 약물로 인한 졸음을 증가시킬 수 있습니다. 미르타자핀과 이들 약물을 병용하면 혈액 내 미르타자핀의 양이 증가할 수 있습니다. 위 약물의 사용을 중단할 때 미르타자핀의 복용량을 줄이거나 미르타자핀의 복용량을 다시 늘려야 하므로 이러한 약물을 복용하는 경우 의사에게 알리십시오. 미르타자핀과 이들 약물을 병용하면 혈액 내 미르타자핀의 양을 줄일 수 있습니다. 위 약물의 사용을 중단할 때 미르타자핀의 용량을 늘리거나 미르타자핀의 용량을 다시 줄여야 하므로 이러한 약물을 복용하는 경우 의사에게 알리십시오. 미르타자핀은 혈액 내 와파린의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이러한 약을 사용하고 있다면 의사에게 알리십시오. 공유해야 하는 경우, 담당 의사는 귀하의 혈액을 면밀히 모니터링할 것입니다.

음식과 음료에 JWELL을 사용하세요:

미르타자핀으로 치료를 받는 동안 술을 마시면 졸릴 수 있습니다. 그러므로 약을 복용하는 동안에는 술을 마시지 말아야 합니다.

보관

약품을 제조업체의 포장에 밀봉하여 보관하세요.

약을 건조한 곳에 두고, 빛을 피하고, 온도가 30°C를 넘지 않고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 두십시오.

포장(상자 및 블리스터 상자)에 표시된 사용 기한이 지난 약품은 사용하지 마세요.

기타 약물

면책조항

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