Jikagra 50 mg Tablette Gia Nguyen behandelt erektile Dysfunktion (1 Blister x 4 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 1 Blister x 4 Tabletten
Spezifikationen Sildenafil

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Sildenafil	50 mg

Verwendet

Indikationen

Sildenafil wird zur Behandlung der erektilen Dysfunktion eingesetzt, d. h. der Unfähigkeit, eine ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, um die sexuelle Aktivität zu befriedigen. Sildenafil wirkt nur bei gleichzeitiger sexueller Stimulation.

Pharmakologie

ATC-Code: G04be03

Pharmakologische Gruppe: Phosphodiesterase-Inhibitoren 5.

Sildenafil verwendet Sildenafils Citratsalz, oral zur Behandlung der erektilen Dysfunktion. Sildenafil hat eine selektive Hemmwirkung auf das Phosphodi-Conease-spezifische Röhrchen 5 (PDE5) von Guanosinmonophosphat (CGMP – Cyclic Guuan Monophosphate).

Wirkmechanismus:

Der physiologische Mechanismus des Penis führt im Prozess der sexuellen Stimulation zur Freisetzung von Stickoxid (NO) in der Penishöhle. Danach aktivierte NO das Ganylat-Cyclase-Enzym, das die Konzentration von CGMP erhöht, wodurch sich die glatte Muskulatur der Blutgefäße in der Höhle entspannt und der Blutfluss ermöglicht wird.

Sildenafil hat keine direkte Entspannungswirkung auf die Isolation des Menschen, aber es verstärkt die Wirkung von NO durch die Hemmung von PDE5. Diese Substanz hat die Wirkung, CGMP in der Höhle zu zersetzen. Wenn sexuelle Stimulation an Ort und Stelle zu einer NO-Freisetzung führt, erhöhen die PDE5-Hemmer von Sildenafil die Menge an CGMP in der Höhle, das Ergebnis der Entspannung der glatten Muskulatur, und steigern die Durchblutung der Höhle. Bei der empfohlenen Dosis wirkt Sildenafil nur bei sexueller Stimulation.

Die Wirkung von ausgewähltem Sildenafil auf PDE5 ist stärker als bei anderen bekannten Phosphodiesterasen (10-mal höher für PDE6, > 80-mal für PDE1, > 700-mal für PDE2, PDE3, PDE4 und PDE7-PDE11).

Die selektive Wirkung auf PDE5 ist 4.000-mal stärker als auf PDE3. Dies ist sehr wichtig, da PDE3 ein Zahnschmelz ist, der mit Herzkontraktionen zusammenhängt.

Dynamische Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik von Sildenafil entspricht der Dosis im empfohlenen Dosisbereich.

Sildenafil wird in der Leber metabolisiert (hauptsächlich durch Cytochrom P450 3A4) und seine Metaboliten haben die gleiche Aktivität wie die Mutter (Sildenafil).

Absorption

Sildenafil wird nach dem Trinken schnell absorbiert, mit einer absoluten Bioverfügbarkeit von etwa 41 % (im Bereich von 25–63 %).

Maximale Plasmakonzentrationen werden nach 30–120 Minuten (durchschnittlich 60 Minuten) erreicht, wenn das Medikament bei Hunger eingenommen wird.

Lebensmittel mit hohem Fettgehalt verringern die Absorptionskapazität von Sildenafil, wobei die durchschnittliche Zeit für die Reduzierung von TMAX 60 Minuten beträgt und CMAX um durchschnittlich 29 % sinkt, im Gegenteil, der Absorptionsgrad hat keinen wesentlichen Einfluss (der Bereich unterhalb der Kurve verringert sich um 11 %).

Verteilung

Das durchschnittliche Arzneimittelverteilungsvolumen von Sildenafil beträgt 105 l, wobei der Schwerpunkt auf Gewebe liegt.

Sildenafil und die Metaboliten in seinem großen Kreislauf sind N-Desmethyl, das zu 96 % an Plasmaproteine gebunden ist. Die Bindung an Plasmaprotein hängt nicht von seiner Gesamtkonzentration ab. Die Konzentration von Sildenafil im Sperma gesunder Probanden beträgt nach 90-minütiger Einnahme weniger als 0,0002 % der verwendeten Dosis (durchschnittlich 188 ng).

Transformation

Sildenafil wird hauptsächlich durch CYP3A4 (Hauptstraße) und CYP2C9 (Unterlinie) in der Leber metabolisiert.

Die Metaboliten im Hauptstoffwechselring von Sildenafil entstehen durch den n-Desmethyl-Prozess und werden dann weiter metabolisiert.

Diese Metaboliten haben eine ähnliche selektive Aktivität für PDE wie Sildenafil und sind in vitro selektiv für PDE5 bei etwa 50 % der Muttermilch. Bei gesunden Menschen beträgt die Plasmakonzentration der Metaboliten etwa 40 % der Mutterkonzentration.

N-Desmethyl-Metaboliten werden mit einer Halbwertszeit von 4 Stunden wieder metabolisiert.

Eliminierung

Die Gesamtclearance von Sildenafil beträgt 41 l/h, wobei die letzte Halbphasenzeit 3–5 Stunden beträgt.

Nach oraler oder intravenöser Anwendung wird Sildenafil hauptsächlich in Form von Metaboliten (etwa 80 % der oralen Dosis) und zu einem kleinen Teil über den Urin (etwa 13 % der oralen Dosis) ausgeschieden.

Vor der Einnahme Jikagra 50 mg Tablette Gia Nguyen behandelt erektile Dysfunktion (1 Blister x 4 Tabletten)

Anwendung

Jikagra-Tabletten werden oral eingenommen.

Dosierung

für Erwachsene:

Den meisten Patienten wird empfohlen, bei Bedarf die Dosis von 50 mg etwa 1 Stunde vor dem Sex einzunehmen. Die empfohlene Höchstdosis beträgt 100 mg, die maximale Häufigkeit beträgt 1 Mal pro Tag.

Für Patienten mit Nierenversagen:

Bei leichter oder mittelschwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance = 30–80 ml/min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Die Dosis sollte 25 mg betragen, da die Clearance von Sildenafil bei diesen Patienten verringert ist (zum Beispiel bei Zirrhose). Hemmt CYP3A4 (z. B. Erythromycin, Saquinavir, Ketoconazol, iTraconazol), die Anfangsdosis sollte 25 mg betragen. Darüber hinaus ist es ratsam, zu Beginn der Behandlung über die Verwendung niedrigerer Sildenafil-Dosen nachzudenken. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung? Nierendünger erhöht die Clearance nicht, da Sildenafil stark an Plasmaproteine gebunden ist und nicht über den Urin ausgeschieden wird.
Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Nebenwirkungen

Die Häufigkeit einiger Komplikationen nimmt mit der Dosis zu.

Klassifizierung nach Agentursystem

und

selten
(≥ 1/10000 und
Ohnmacht Augenerkrankungen verschwommenes Sehen

Zertifizierung von Blau Augenschmerzen
Angst vor Licht

auffällig

blendend
Augenschwellung

Augenschwellung
Die gelbe Farbe
die rote Farbe sehen

Verstopfung

Juckendes Auge
Das unregelmäßige Gefühl im Augenlid
Augenlidödem Das heiße Brennen

Erröten Hypotonie Störung des Verdauungssystems Verbot Unerwünschte Erektion
Zunehmende Erektion

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Das Medikament Jikagra 50 mg ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Patienten, die gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels allergisch sind. Daher ist die Anwendung von Sildenafil bei Patienten kontraindiziert, die Stickstoffoxidationslieferanten, organische Nitrate oder organische Nitrite in irgendeiner Form einnehmen, unabhängig davon, ob diese häufig oder unterbrochen sind. Wie Pigmentitis (ein kleiner Teil dieser Patienten mit genetischen Störungen der Phosphodiesterase).

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung.

muss die Anamnese und die klinische Untersuchung sorgfältig auswerten, um eine erektile Dysfunktion zu diagnostizieren, die möglichen Ursachen zu ermitteln und die geeignete Behandlungsrichtung festzulegen. Zur Behandlung der erektilen Dysfunktion bei Männern wird empfohlen, nicht sexuell aktiv zu sein. Bei den meisten Patienten hat es nur eine sehr geringe oder keine Wirkung. Vor der Verschreibung müssen Ärzte jedoch auf Patienten mit pathologischen Zuständen achten, die von diesem Effekt betroffen sein können, insbesondere wenn sie mehr sexuelle Aktivität haben. Patienten, die den linksventrikulären Blutfluss behindern (z. B. Aortenstenose, obstruktive Hypertrophie einer Myokarderkrankung) oder das Syndrom einer Multisystematrophie aufweisen, sind Patienten mit hyperaktiver Hyperplasie, die sich in einem starken Rückgang der Fähigkeit zur automatischen Blutdruckkontrolle äußert, und müssen über eine Behandlung nachdenken. Blutungszeit von Aspirin (150 mg).

Arzneimittelwechselwirkung

Die Wirkung anderer Medikamente mit Sildenafil:

Der Sildenafil-Metabolismus erfolgt hauptsächlich durch die Cytochrom P450 (CYP)-Untergruppen 3a4 (Hauptstraße) und 2C9 (Unterlinie). Daher können alle Wirkstoffe, die diese Untergruppen hemmen, die Clearance von Sildenafil verringern, und seine Wirkstoffe, die diese Untergruppen stimulieren, können die Clearance von Sildenafil erhöhen. Sildenafil.

Der Einfluss von Sildenafil auf andere Medikamente:

Sildenafil ist ein schwacher Hemmstoff der Cytocrom P450-Untergruppen 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 und 3A4 (IC50 > 150 μm). Dieses Isoenzym. Daher ist die Verwendung von Sildenafil zusammen mit Substanzen für Stickstoffoxid, organische Nitrate oder organisches Nitrit in jeglicher Form, ob regelmäßig oder unterbrochen, kontraindiziert. Sildenafil (50 mg) mit Tolbutamid (250 mg) oder Warfarin (40 mg) (sind Substanzen, die durch CYP2C9 metabolisiert werden).

Lagerung

An einem trockenen Ort, Temperaturen unter 30 °C.

Andere Drogen

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