Ταμπλέτα Jikagra 50 mg Gia Nguyen για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας (1 blister x 4 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 1 blister x 4 δισκία
Προδιαγραφές Σιλδεναφίλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Σιλδεναφίλη	50 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το Sildenafil χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας, η οποία είναι η αδυναμία επίτευξης ή διατήρησης αρκετής στύσης για την ικανοποίηση της σεξουαλικής δραστηριότητας. Το Sildenafil λειτουργεί μόνο όταν υπάρχει συνοδευτική σεξουαλική διέγερση.

Φαρμακολογία

Κωδικός ATC: G04be03

Φαρμακολογική ομάδα: Αναστολείς φωσφοδιεστεράσης 5.

Το Sildenafil χρησιμοποιεί το κιτρικό άλας του Sildenafil, από το στόμα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Η σιλδεναφίλη έχει επιλεκτική ανασταλτική δράση στο ειδικό σωληνάριο 5 (PDE5) της μονοφωσφορικής γουανοσίνης στρογγυλό (CGMP- Κυκλικό Μονοφωσφορικό Γκουάν) Φωσφοδι-Κονέα.

Μηχανισμός δράσης:

Ο φυσιολογικός μηχανισμός του πέους οδηγεί στην απελευθέρωση νιτρικού οξειδίου (ΝΟ) στο σπήλαιο κατά τη διαδικασία της σεξουαλικής διέγερσης. Μετά από αυτό, το ΝΟ ενεργοποίησε το ένζυμο Ganylat Cyclase, το οποίο αυξάνει τη συγκέντρωση του CGMP, χαλαρώνοντας έτσι τον λείο μυ του αιμοφόρου αγγείου του σπηλαίου και επιτρέπει τη ροή του αίματος.

Η σιλδεναφίλη δεν έχει άμεση χαλαρωτική επίδραση στην απομόνωση του ανθρώπου, αλλά αυξάνει την επίδραση του ΝΟ αναστέλλοντας το PDE5. Όταν η σεξουαλική διέγερση δημιουργεί μια απελευθέρωση ΝΟ επί τόπου, οι αναστολείς PDE5 του Sildenafil θα αυξήσουν την ποσότητα του CGMP στο σπήλαιο, ως αποτέλεσμα της χαλάρωσης των λείων μυών και θα αυξήσουν τη ροή του αίματος στο σπήλαιο, στη συνιστώμενη δόση, το Sildenafil λειτουργεί μόνο όταν υπάρχει σεξουαλική διέγερση.

Η επίδραση του Sildenafil που επιλέχθηκε στην PDE5 είναι ισχυρότερη από άλλες γνωστές φωσφοδιεστεράσες (10 φορές υψηλότερο για το PDE6,> 80 φορές για το PDE1,> 700 φορές για το PDE2, PDE3, PDE4 και PDE7-PDE11).

Η εκλεκτική επίδραση στο PDE5 είναι 4.000 φορές ισχυρότερη από την PDE3, αυτό είναι πολύ σημαντικό επειδή το PDE3 είναι ένα σμάλτο που σχετίζεται με τις καρδιακές συσπάσεις.

Δυναμική φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητική του Sildenafil που αντιστοιχεί στη δόση στο συνιστώμενο εύρος δόσης.

Το Sildenafil μεταβολίζεται στο ήπαρ (κυρίως μέσω του Cytochrom P450 3A4) και οι μεταβολίτες του έχουν την ίδια δράση με τη μητέρα (Sildenafil).

απορρόφηση

Η σιλδεναφίλη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση, με απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα περίπου 41% (που κυμαίνεται από 25-63%).

Οι μέγιστες συγκεντρώσεις που επιτυγχάνονται στο πλάσμα από 30-120 λεπτά (60 λεπτά κατά μέσο όρο) όταν παίρνετε το φάρμακο όταν πεινάτε.

Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μειώνουν την ικανότητα απορρόφησης του Sildenafil, με μέσο χρόνο για τη μέση μείωση του TMAX 60 λεπτά και το CMAX μειώνεται κατά μέσο όρο 29%, αντίθετα, το επίπεδο απορρόφησης δεν επηρεάζει σημαντικά (η περιοχή κάτω από την καμπύλη μειώνεται κατά 11%).

διανομή

Ο μέσος όγκος κατανομής φαρμάκου του Sildenafil είναι 105 λίτρα, εστιάζοντας στους ιστούς.

Η σιλδεναφίλη και οι μεταβολίτες του μεγάλου κυκλοφορικού της κύκλου είναι N-Desmethyl προσαρτημένο έως και 96% στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η προσκόλληση στην πρωτεΐνη του πλάσματος δεν εξαρτάται από τη συνολική συγκέντρωσή της. Η συγκέντρωση του sildenafil στο σπέρμα υγιών εθελοντών μετά τη λήψη 90 λεπτών είναι μικρότερη από το 0,0002% της δόσης που χρησιμοποιήθηκε (μέσος όρος 188 ng).

μετασχηματισμός

Η σιλδεναφίλη μεταβολίζεται κυρίως από το CYP3A4 (κύριοι δρόμοι) και το CYP2C9 (υπο-γραμμή) στο ήπαρ.

Οι μεταβολίτες στον κύριο μεταβολικό δακτύλιο του Sildenafil παράγονται από τη διαδικασία n-Desmethyl και στη συνέχεια μεταβολίζονται περαιτέρω.

Αυτοί οι μεταβολίτες έχουν εκλεκτική δράση για PDE παρόμοια με το Sildenafil και στο Invitro εκλεκτική για PDE5 περίπου το 50% της μητέρας. Σε υγιή άτομα, η συγκέντρωση μεταβολιτών στο πλάσμα είναι περίπου 40% της συγκέντρωσης της μητέρας.

Οι μεταβολίτες του Ν-Δεσμεθυλίου μεταβολίζονται ξανά, με χρόνο ημιζωής 4 ωρών.

Εξάλειψη

Η συνολική κάθαρση του Sildenafil είναι 41 l/h με τον τελευταίο χρόνο ημιφάσεως 3-5 ώρες.

Μετά από από του στόματος ή ενδοφλέβια χρήση, το Sildenafil απεκκρίνεται κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (περίπου το 80% της από του στόματος δόσης) και ένα μικρό μέρος μέσω των ούρων (περίπου 13% της από του στόματος δόσης).

Πριν τη λήψη Ταμπλέτα Jikagra 50 mg Gia Nguyen για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας (1 blister x 4 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Τα δισκία Jikagra χρησιμοποιούνται από το στόμα.

Δοσολογία

για ενήλικες:

Στους περισσότερους ασθενείς συνιστάται η λήψη της δόσης των 50 mg όταν χρειάζεται, πριν από το σεξ για περίπου 1 ώρα. Η μέγιστη συνιστώμενη δόση είναι 100 mg, ο μέγιστος αριθμός φορών είναι 1 φορά την ημέρα.

Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια:

Περιπτώσεις ήπιας ή μέτριας νεφρικής ανεπάρκειας (κάθαρση κρεατινίνης = 30-80 ml/min), δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης.

Η δόση πρέπει να είναι 25 mg επειδή η κάθαρση του Sildenafil είναι μειωμένη σε αυτούς τους ασθενείς (για παράδειγμα, κίρρωση). Αναστέλλοντας το CYP3A4 (π.χ., για παράδειγμα, ερυθρομυκίνη, σακουιναβίρη, κετοκοναζόλη, iTraconazole), η αρχική δόση θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως 25 mg. Επιπλέον, συνιστάται να εξετάσετε το ενδεχόμενο χρήσης χαμηλότερων δόσεων sildenafil στην αρχή της θεραπείας. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Το λίπασμα για τα νεφρά δεν αυξάνει την κάθαρση επειδή το Sildenafil συνδέεται ισχυρά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και δεν αποβάλλεται μέσω των ούρων.
Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Η συχνότητα ορισμένων επιπλοκών αυξάνεται ανάλογα με τη δόση.

Ταξινόμηση κατά σύστημα αντιπροσωπείας

και

σπάνια
(≥ 1/10000
και

Λιποθυμία Οφθαλμικές διαταραχές θολή όραση

Πιστοποίηση μπλε πόνος στα μάτια
Φόβος για το φως

εντυπωσιακό

εκτυφλωτικό

μάτι
δείτε το κόκκινο χρώμα

συμφόρηση

Κνησμός στα μάτια
Η ακανόνιστη αίσθηση στο βλέφαρο
οίδημα των βλεφάρων Το ζεστό κάψιμο

Κοκκίνισμα υπόταση Διαταραχή του πεπτικού συστήματος Απαγόρευση Ανεπιθύμητη στύση
Αύξηση στύσης

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το φάρμακο Jikagra 50 mg αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς αλλεργικοί σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. Ως εκ τούτου, αντενδείκνυται η χρήση του Sildenafil σε ασθενείς που χρησιμοποιούν προμηθευτές νιτρικής οξείδωσης, οργανικά νιτρικά ή οργανικά νιτρώδη σε οποιαδήποτε μορφή, είτε είναι συχνές είτε διακόπτονται. Όπως η μελαγχρωστική (ένα μικρό μέρος αυτών των ασθενών με γενετικές διαταραχές της φωσφοδιεστεράσης).

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

πρέπει να εκμεταλλεύεται σχολαστικά το ιστορικό και την κλινική εξέταση για τη διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας, τον προσδιορισμό των πιθανών αιτιών και τον καθορισμό της κατάλληλης κατεύθυνσης θεραπείας. Η θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες συνιστάται να μην είναι σεξουαλικά ενεργοί. Για τους περισσότερους ασθενείς, έχει πολύ μικρή ή καθόλου επίδραση. Ωστόσο, πριν από τη συνταγογράφηση, οι γιατροί πρέπει να δίνουν προσοχή σε ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να επηρεαστούν από αυτή την επίδραση και ιδιαίτερα όταν έχουν περισσότερη σεξουαλική δραστηριότητα. Ασθενείς που παρεμποδίζουν τη ροή της αριστερής κοιλίας (π.χ. στένωση αορτής, αποφρακτική υπερτροφία μυοκαρδιακής νόσου) ή σύνδρομο ατροφίας πολλαπλού συστήματος είναι ασθενείς με υπερκινητική υπερπλασία, που εκδηλώνεται με σοβαρή μείωση της ικανότητας ελέγχου της αρτηριακής πίεσης αυτόματα, αυτοί που πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο θεραπείας. Χρόνος αιμορραγίας ασπιρίνης (150 mg).

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η επίδραση άλλων φαρμάκων με το Sildenafil:

Ο μεταβολισμός της σιλδεναφίλης λαμβάνει χώρα κυρίως από τις υποομάδες του κυτοχρώματος P450 (CYP) από 3a4 (κύρια οδός) και 2C9 (υπο-γραμμή). Επομένως, όλοι οι παράγοντες που αναστέλλουν αυτές τις υποομάδες μπορούν να μειώσουν την κάθαρση του Sildenafil και των παραγόντων του που διεγείρουν αυτές τις υποομάδες που μπορούν να αυξήσουν την κάθαρση του Sildenafil. Σιλδεναφίλη.

Η επίδραση του Sildenafil σε άλλα φάρμακα:

Το Sildenafil είναι ένας ασθενής ανασταλτικός παράγοντας των υποομάδων Cytocrom P450 1A2, 2C9 2C19, 2D6, 2E1 και 3A4 (IC50> 150 μm). Αυτό το ισοένζυμο. Επομένως, αντενδείκνυται η χρήση του Sildenafil μαζί με ουσίες για το νιτρικό οξύ, τα οργανικά νιτρικά άλατα ή τα οργανικά νιτρώδη σε οποιαδήποτε μορφή, είτε κανονική είτε διακοπτόμενη. Η σιλδεναφίλη (50 mg) με τολβουταμίδη (250 mg) ή βαρφαρίνη (40 mg) (είναι ουσίες που μεταβολίζονται από το CYP2C9).

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, θερμοκρασίες κάτω από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.