Jikagra 50mg tabletka tabletka Gia Nguyen leczy zaburzenia erekcji (1 blister x 4 tabletki)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 1 blister x 4 tabletki
Specyfikacja Sildenafil

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Sildenafil	50 mg

Używa

Wskazania

Sildenafil stosuje się w leczeniu zaburzeń erekcji, czyli niemożności osiągnięcia lub utrzymania erekcji wystarczającej do zaspokojenia potrzeb seksualnych. Sildenafil działa tylko wtedy, gdy towarzyszy mu stymulacja seksualna.

Farmakologia

Kod ATC: G04be03

Grupa farmakologiczna: Inhibitory fosfodiesterazy 5.

Sildenafil stosuje sól cytrynianową sildenafilu doustnie w leczeniu zaburzeń erekcji. Syldenafil ma selektywne działanie hamujące na okrągłą rurkę monofosforanu guanozyny (CGMP – cykliczny monofosforan guuanu) fosfodi-konezową probówkę 5 (PDE5).

Mechanizm działania:

Fizjologiczny mechanizm penisa prowadzi do uwolnienia tlenku azotu (NO) w jaskini w procesie stymulacji seksualnej. Następnie NO aktywował enzym cyklazę ganylatową, który zwiększa stężenie CGMP, rozluźniając w ten sposób mięśnie gładkie naczyń krwionośnych jaskini i umożliwiając przepływ krwi.

Sildenafil nie ma bezpośredniego wpływu relaksacyjnego na izolację człowieka, ale zwiększa działanie NO poprzez hamowanie PDE5, substancja ta powoduje rozkład CGMP w jaskini. Kiedy stymulacja seksualna powoduje natychmiastowe uwolnienie NO, inhibitory PDE5 zawarte w sildenafilu zwiększą ilość CGMP w jaskini, co spowoduje rozluźnienie mięśni gładkich i zwiększenie przepływu krwi do jamy. W zalecanej dawce Sildenafil działa tylko podczas stymulacji seksualnej.

Działanie wybranego sildenafilu na PDE5 jest silniejsze niż w przypadku innej znanej fosfodiesterazy (10 razy silniejsze dla PDE6,> 80 razy dla PDE1,> 700 razy dla PDE2, PDE3, PDE4 i PDE7-PDE11).

Selektywne działanie na PDE5 jest 4000 razy silniejsze niż PDE3, jest to bardzo ważne, ponieważ PDE3 jest szkliwem związanym ze skurczami serca.

Farmakokinetyka dynamiczna

Farmakokinetyka sildenafilu odpowiada dawce w zalecanym zakresie dawek.

Syldenafil jest metabolizowany w wątrobie (głównie przez cytochrom P450 3A4), a jego metabolity mają taką samą aktywność jak matka (Sildenafil).

wchłanianie

Sildenafil szybko się wchłania po wypiciu, a jego całkowita biodostępność wynosi około 41% (w zakresie 25-63%).

Maksymalne stężenia osiągane w osoczu od 30-120 minut (średnio 60 minut) podczas przyjmowania leku w stanie głodu.

Pokarm o wysokiej zawartości tłuszczu zmniejsza zdolność wchłaniania Sildenafilu, przy średnim czasie redukcji TMAX wynoszącym 60 minut, a CMAX zmniejsza się średnio o 29%, wręcz przeciwnie, poziom wchłaniania nie wpływa znacząco (obszar pod krzywą zmniejsza się o 11%).

dystrybucja

Średnia objętość dystrybucji leku Sildenafil wynosi 105 l, ze szczególnym uwzględnieniem tkanek.

Syldenafil i jego metabolity w dużym układzie krążeniowym to N-desmetyl w aż do 96% osadzony w białkach osocza. Przyłączenie do białek osocza nie zależy od jego całkowitego stężenia. Stężenie sildenafilu w nasieniu zdrowych ochotników po 90 minutach przyjmowania wynosi mniej niż 0,0002% zastosowanej dawki (średnio 188 ng).

transformacja

Syldenafil jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 (główne drogi) i CYP2C9 (podlinia) w wątrobie.

Metabolity głównego pierścienia metabolicznego syldenafilu powstają w procesie n-desmetylowym i są następnie metabolizowane.

Metabolity te wykazują selektywną aktywność wobec PDE podobną do sildenafilu, a w przypadku preparatu Invitro selektywną wobec PDE5 u około 50% matek. U zdrowych ludzi stężenie metabolitów w osoczu wynosi około 40% stężenia matki.

Metabolity N-demetylowe są ponownie metabolizowane, a okres półtrwania wynosi 4 godziny.

Eliminacja

Całkowity klirens sildenafilu wynosi 41 l/h, a czas trwania ostatniej półfazy wynosi 3–5 godzin.

Po podaniu doustnym lub dożylnym syldenafil jest wydalany głównie w postaci metabolitów (około 80% dawki doustnej) i niewielkiej części z moczem (około 13% dawki doustnej).

Przed wzięciem Jikagra 50mg tabletka tabletka Gia Nguyen leczy zaburzenia erekcji (1 blister x 4 tabletki)

Jak stosować

Tabletki Jikagra stosuje się doustnie.

Dawkowanie

dla dorosłych:

Większości pacjentom zaleca się przyjmowanie w razie potrzeby dawki 50 mg, przed stosunkiem płciowym na około 1 godzinę. Maksymalna zalecana dawka wynosi 100 mg, maksymalna liczba razy to 1 raz dziennie.

Dla pacjentów z niewydolnością nerek:

W przypadkach łagodnej lub średniej niewydolności nerek (klirens kreatyniny = 30-80 ml/min) nie ma konieczności dostosowywania dawki.

Dawka powinna wynosić 25 mg, ponieważ u tych pacjentów klirens syldenafilu jest zmniejszony (np. z marskością wątroby). Hamując CYP3A4 (np. erytromycyna, sakwinawir, ketokonazol, itrakonazol), dawkę początkową należy stosować 25 mg. Ponadto wskazane jest rozważenie zastosowania na początku leczenia mniejszych dawek syldenafilu. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Nawóz nerkowy nie zwiększa klirensu, ponieważ syldenafil silnie wiąże się z białkami osocza i nie jest wydalany z moczem.
Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Częstość niektórych powikłań zwiększa się wraz z dawką.

Klasyfikacja według systemu agencji

rzadkie
(≥ 1/10000 i
Omdlenie Zaburzenia oka niewyraźne widzenie

Certyfikat niebieskiego ból oka
Strach przed światłem

przyciąga wzrok

oślepia
obrzęk oka

obrzęk oka
Kolor żółty
zobacz kolor czerwony

przekrwienie

Swędzenie oczu
Nieregularne uczucie w powiece
obrzęk powiek Pieczenie na gorąco

Rumieniec Niedociśnienie Zaburzenia układu trawiennego Zakaz Niechciana erekcja
Zwiększająca się erekcja

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek Jikagra 50 mg jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Pacjenci uczuleni na którykolwiek składnik leku. Dlatego przeciwwskazane jest stosowanie sildenafilu u pacjentów stosujących źródła utleniania azotu, azotany organiczne lub azotyny organiczne w jakiejkolwiek formie, niezależnie od tego, czy są one częste czy przerywane. Takie jak zapalenie barwnika (niewielka część pacjentów z zaburzeniami genetycznymi fosfodiesterazy).

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

musi szczegółowo wykorzystać wywiad i badanie kliniczne, aby zdiagnozować zaburzenia erekcji, określić potencjalne przyczyny i określić właściwy kierunek leczenia. W leczeniu zaburzeń erekcji u mężczyzn zaleca się powstrzymanie się od aktywności seksualnej. U większości pacjentów efekt jest bardzo niewielki lub żaden. Jednak przed przepisaniem leku lekarze muszą zwrócić uwagę na pacjentów ze stanami patologicznymi, na których może mieć wpływ to działanie, a zwłaszcza u pacjentów wykazujących większą aktywność seksualną. Pacjenci utrudniający przepływ lewej komory (np. zwężenie aorty, przerost obturacyjny w chorobie mięśnia sercowego) lub zespół zaniku wieloukładowego to pacjenci z rozrostem nadaktywnym, objawiający się znacznym spadkiem zdolności do automatycznej kontroli ciśnienia krwi, wymagający rozważenia leczenia. Czas krwawienia aspiryny (150 mg).

Interakcje leków

Wpływ innych leków na Sildenafil:

Metabolizm sildenafilu odbywa się głównie przez podgrupy cytochromu P450 (CYP) tworzące 3a4 (główna droga) i 2C9 (podlinia). Dlatego wszystkie leki hamujące te podgrupy mogą zmniejszać klirens syldenafilu i jego środków stymulujących te podgrupy, które mogą zwiększać klirens syldenafilu. Sildenafil.

Wpływ sildenafilu na inne leki:

Syldenafil jest słabym środkiem hamującym cytocrom P450 podgrup 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 i 3A4 (IC50> 150 µm). Ten izoenzym. W związku z tym przeciwwskazane jest stosowanie Sildenafilu łącznie z substancjami na bazie tlenku azotu, azotanów organicznych lub azotynów organicznych w jakiejkolwiek formie, zarówno regularnej, jak i przerywanej. Sildenafil (50 mg) z tolbutamidem (250 mg) lub warfaryną (40 mg) (są to substancje metabolizowane przez CYP2C9).

Przechowywanie

W suchym miejscu, temperatura poniżej 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.