Jikagra 50 mg comprimido Gia Nguyen trata a disfunção erétil (1 blister x 4 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 1 blister x 4 comprimidos
Especificações Sildenafila

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Sildenafila50mg

Usos

Indicações

O sildenafil é usado para tratar a disfunção erétil, que é a incapacidade de atingir ou manter uma ereção suficiente para satisfazer a atividade sexual. O sildenafil só funciona quando há estimulação sexual concomitante.

Farmacologia

Código ATC: G04be03

Grupo farmacológico: Inibidores da fosfodiesterase 5.

Sildenafil usa sal citrato de Sildenafil, por via oral, para tratar a disfunção erétil. O sildenafil tem um efeito inibitório seletivo no tubo específico de fosfodi-conease 5 (CGMP- monofosfato cíclico de Guuan) redondo de monofosfato de guanosina (PDE5).

Mecanismo de ação:

O mecanismo fisiológico do pênis leva à liberação de óxido nítrico (NO) na caverna no processo de estimulação sexual. Depois disso, o NO ativou a enzima Ganylat Cyclase, que aumenta a concentração de CGMP, relaxando assim o músculo liso dos vasos sanguíneos da caverna e permitindo que o fluxo sanguíneo flua.

O sildenafil não tem efeito de relaxamento direto no isolamento humano, mas aumenta o efeito do NO ao inibir a PDE5, esta substância tem o efeito de decompor o CGMP na caverna. Quando a estimulação sexual cria uma liberação de NO no local, os inibidores PDE5 do Sildenafil aumentarão a quantidade de CGMP na caverna, resultado do relaxamento da musculatura lisa e aumentarão o fluxo sanguíneo para a caverna, na dose recomendada, o Sildenafil só funciona quando há estimulação sexual.

O efeito do Sildenafil selecionado na PDE5 é mais forte do que outras fosfodiesterases conhecidas (10 vezes maior para PDE6,> 80 vezes para PDE1,> 700 vezes para PDE2, PDE3, PDE4 e PDE7-PDE11).

O efeito seletivo no PDE5 é 4.000 vezes mais forte que o PDE3, isso é muito importante porque o PDE3 é um esmalte relacionado às contrações cardíacas.

Farmacocinética dinâmica

Farmacocinética do sildenafil correspondente à dose na faixa de dose recomendada.

O sildenafil é metabolizado no fígado (principalmente através do citocromo P450 3A4) e seus metabólitos têm a mesma atividade que o da mãe (sildenafil).

absorção

O sildenafil é rapidamente absorvido após a ingestão, com biodisponibilidade absoluta de cerca de 41% (variando de 25 a 63%).

Concentrações máximas alcançadas no plasma de 30 a 120 minutos (60 minutos em média) ao tomar o medicamento com fome.

Alimentos com alto teor de gordura reduzem a capacidade de absorção do Sildenafil, com tempo médio para redução média do TMAX de 60 minutos e o CMAX diminui em média 29%, pelo contrário, o nível de absorção não afeta significativamente (a área abaixo da curva diminui 11%).

distribuição

O volume médio de distribuição do medicamento Sildenafil é de 105 l, com foco nos tecidos.

O sildenafil e os metabólitos em seu grande ciclo circulatório são N-Desmetil montados em até 96% nas proteínas plasmáticas. A ligação às proteínas plasmáticas não depende da sua concentração total. A concentração de sildenafil no sêmen de voluntários saudáveis ​​após tomar 90 minutos é inferior a 0,0002% da dose utilizada (média de 188ng).

transformação

O sildenafil é metabolizado principalmente pelo CYP3A4 (estradas principais) e CYP2C9 (sub-linha) no fígado.

Os metabólitos no anel metabólico principal do Sildenafil são produzidos a partir do processo n-Desmetil e são então metabolizados posteriormente.

Esses metabólitos têm atividade seletiva para PDE semelhante ao Sildenafil e no Invitro seletivo para PDE5 em aproximadamente 50% da mãe. Em pessoas saudáveis, a concentração plasmática de metabólitos é de aproximadamente 40% da concentração materna.

Os metabólitos N-Desmetil são metabolizados novamente, com meia-vida de 4 horas.

Eliminação

A depuração total do Sildenafil é de 41 l/h com o tempo da última meia fase de 3-5 horas.

Após uso oral ou intravenoso, o Sildenafil é excretado principalmente na forma de metabólitos (cerca de 80% da dose oral) e uma pequena parte pela urina (cerca de 13% da dose oral).

Antes de tomar Jikagra 50 mg comprimido Gia Nguyen trata a disfunção erétil (1 blister x 4 comprimidos)

Como usar

Os comprimidos de Jikagra são usados ​​por via oral.

Dosagem

para adultos:

  • Recomenda-se que a maioria dos pacientes tome a dose de 50 mg quando necessário, antes do sexo cerca de 1 hora. A dose máxima recomendada é de 100 mg, o número máximo de vezes é 1 vez ao dia.
  • Para pacientes com insuficiência renal:

  • Casos de insuficiência renal leve ou média (clearance de creatinina = 30-80 ml/min), não há necessidade de ajuste de dose.
  • A dose deve ser de 25 mg porque a depuração do Sildenafil é reduzida nestes pacientes (por exemplo, cirrose). Inibindo o CYP3A4 (por exemplo,. por exemplo, eritromicina, saquinavir, cetoconazol, iTraconazol), a dose inicial deve ser utilizada como 25 mg. Além disso, é aconselhável considerar o uso de doses mais baixas de sildenafil no início do tratamento. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

    O que fazer em caso de sobredosagem? O fertilizante renal não aumenta a depuração porque o Sildenafil está fortemente ligado às proteínas plasmáticas e não é eliminado pela urina.

    O que fazer quando se esquece de 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

  • Efeitos colaterais

    A frequência de algumas complicações aumenta com a dose.

    Classificação por sistema de agência
    e
    raro
    (≥ 1/10000 e
    Desmaio Distúrbios oculares visão turva

    Certificação de dor ocular azul
    Medo da luz


    atraente

    cegueira
    inchaço nos olhos

    inchaço nos olhos
    A cor amarela
    ver a cor vermelha


    congestão

    Coceira nos olhos
    A sensação irregular na pálpebra
    edema palpebral A queimação quente

    Rubor hipotensão
    Distúrbio do sistema digestivo
    Banimento Ereção indesejada
    Aumento da ereção

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contraindicado

    O medicamento Jikagra 50mg é contraindicado nos seguintes casos:

  • Pacientes alérgicos a qualquer componente do medicamento. Portanto, é contraindicado o uso de Sildenafil para pacientes que estejam utilizando fornecedores de oxidação nítrica, nitratos orgânicos ou nitritos orgânicos sob qualquer forma, sejam eles frequentes ou interrompidos. Como pigmentite (uma pequena parte desses pacientes tem distúrbios genéticos da fosfodiesterase).
  • Seja cauteloso ao usar

  • deve explorar meticulosamente a história e o exame clínico para diagnosticar a disfunção erétil, para determinar as causas potenciais e determinar a direção de tratamento apropriada. Recomenda-se que o tratamento da disfunção erétil em homens não seja sexualmente ativo. Para a maioria dos pacientes, tem muito pouco ou nenhum efeito. Porém, antes de prescrever, os médicos devem estar atentos aos pacientes com condições patológicas que possam ser afetadas por esse efeito e principalmente quando apresentam maior atividade sexual. Pacientes que dificultam o fluxo ventricular esquerdo (por exemplo, estenose aórtica, hipertrofia obstrutiva da doença miocárdica) ou síndrome de atrofia de múltiplos sistemas são pacientes com hiperplasia hiperativa, manifestada por declínio grave na capacidade de controlar automaticamente a pressão arterial, aqueles que precisam considerar o tratamento. Tempo de sangramento da aspirina (150 mg).

    Interação medicamentosa

    O efeito de outros medicamentos com Sildenafil:

  • O metabolismo do sildenafil ocorre principalmente pelos subgrupos do citocromo P450 (CYP) forma 3a4 (estrada principal) e 2C9 (sublinha). Portanto, todos os agentes que inibem estes subgrupos podem reduzir a depuração do Sildenafil e dos seus agentes que estimulam estes subgrupos que podem aumentar a depuração do Sildenafil. Sildenafil.
  • A influência do Sildenafil em outros medicamentos:

  • O sildenafil é um agente inibidor fraco dos subgrupos 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 e 3A4 do Cytocrom P450 (IC50 > 150 μm). Esta isoenzima. Portanto, é contraindicado o uso de Sildenafil juntamente com substâncias como óxido nítrico, nitratos orgânicos ou nitrito orgânico sob qualquer forma, seja regular ou interrompida. Sildenafil (50 mg) com Tolbutamida (250 mg) ou Varfarina (40 mg) (são substâncias metabolizadas pelo CYP2C9).
  • Armazenamento

    Em local seco, temperaturas abaixo de 30°C.

    Outras drogas

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