Таблетки Джикагра 50 мг Джиа Нгуен для лечения эректильной дисфункции (1 блистер по 4 таблетки)

Лекарственная форма В коробке 1 блистер по 4 таблетки.
Характеристики Силденафил

Состав

Информация о составе	Содержание
Силденафил	50мг

Использование

Показания

Силденафил используется для лечения эректильной дисфункции, которая представляет собой неспособность достичь или поддерживать достаточную эрекцию для удовлетворения сексуальной активности. Силденафил действует только при сопутствующей сексуальной стимуляции.

Фармакология

Код АТХ: G04be03

Фармакологическая группа: Ингибиторы фосфодиэстеразы 5.

Силденафил использует цитратную соль Силденафила для перорального лечения эректильной дисфункции. Силденафил оказывает избирательное ингибирующее действие на гуанозинмонофосфатную круглую (CGMP-циклический гуанмонофосфат) специфическую трубку 5 фосфоди-конеазы (PDE5).

Механизм действия:

Физиологический механизм полового члена приводит к выделению оксида азота (NO) в пещере в процессе сексуальной стимуляции. После этого NO активирует фермент ганилатциклазу, который увеличивает концентрацию CGMP, тем самым расслабляя гладкую мускулатуру кровеносных сосудов пещеры и позволяя кровотоку течь.

Силденафил не оказывает прямого релаксирующего эффекта на изоляцию человека, но усиливает действие NO за счет ингибирования ФДЭ5, это вещество оказывает эффект разложения CGMP в пещере. Когда сексуальная стимуляция вызывает выброс NO на месте, ингибиторы ФДЭ5 Силденафила увеличивают количество CGMP в пещере, что является результатом расслабления гладких мышц и увеличения притока крови к пещере. В рекомендуемой дозе Силденафил работает только при наличии сексуальной стимуляции.

Эффект выбранного силденафила на ФДЭ5 сильнее, чем у других известных фосфодиэстераз (в 10 раз выше для ФДЭ6,> в 80 раз для ФДЭ1,> в 700 раз для ФДЭ2, ФДЭ3, ФДЭ4 и ФДЭ7-ФДЭ11).

Избирательное воздействие на ФДЭ5 в 4000 раз сильнее, чем на ФДЭ3, это очень важно, поскольку ФДЭ3 представляет собой эмаль, связанную с сердечными сокращениями.

Динамическая фармакокинетика

Фармакокинетика силденафила соответствует дозе в рекомендуемом диапазоне доз.

Силденафил метаболизируется в печени (в основном через цитохром Р450 3А4) и его метаболиты обладают той же активностью, что и материнский (Силденафил).

поглощение

Силденафил быстро всасывается после употребления, его абсолютная биодоступность составляет около 41 % (25–63 %).

Максимальные концентрации достигаются в плазме через 30-120 минут (в среднем 60 минут) при приеме препарата при голоде.

Пища с высоким содержанием жиров снижает всасывающую способность Силденафила, при этом среднее время снижения TMAX составляет в среднем 60 минут, а CMAX снижается в среднем на 29%, напротив, на уровень всасывания существенно не влияет (площадь под кривой уменьшается на 11%).

распространение

Средний объем распределения препарата Силденафил составляет 105 л с упором на ткани.

Силденафил и метаболиты в его большом круге кровообращения представляют собой N-десметил, который на 96% связывается с белками плазмы. Прикрепление к белкам плазмы не зависит от его общей концентрации. Концентрация силденафила в сперме здоровых добровольцев после 90 минут приема составляет менее 0,0002% от использованной дозы (в среднем 188 нг).

преобразование

Силденафил метаболизируется преимущественно CYP3A4 (основные пути) и CYP2C9 (подлиния) в печени.

Метаболиты основного метаболического кольца силденафила образуются в результате процесса н-десметила и затем подвергаются дальнейшему метаболизму.

Эти метаболиты обладают селективной активностью в отношении ФДЭ, аналогичной Силденафилу, и по данным Invitro селективны в отношении ФДЭ5 примерно у 50% матери. У здоровых людей концентрация метаболитов в плазме составляет примерно 40% от материнской концентрации.

Метаболиты N-десметила метаболизируются повторно с периодом полураспада 4 часа.

Устранение

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, продолжительность последней полуфазы 3–5 часов.

После перорального или внутривенного применения Силденафил выводится преимущественно в виде метаболитов (около 80% пероральной дозы) и небольшая часть через мочу (около 13% пероральной дозы).

Прежде чем принимать Таблетки Джикагра 50 мг Джиа Нгуен для лечения эректильной дисфункции (1 блистер по 4 таблетки)

Как применять

Таблетки Джикагра применяются перорально.

Дозировка

для взрослых:

Большинству пациентов рекомендуется принимать дозу 50 мг при необходимости перед сексом примерно за 1 час. Максимальная рекомендуемая доза — 100 мг, максимальное количество приемов — 1 раз в сутки.

Для пациентов с почечной недостаточностью:

При легкой или средней степени почечной недостаточности (клиренс креатинина = 30–80 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Доза должна составлять 25 мг, поскольку клиренс силденафила у этих пациентов снижается (например, при циррозе печени). При ингибировании CYP3A4 (например, эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальную дозу следует применять 25 мг. Кроме того, целесообразно рассмотреть возможность применения более низких доз силденафила в начале лечения. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Удобрения из почек не увеличивают клиренс, поскольку силденафил прочно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой.
Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

Частота некоторых осложнений увеличивается в зависимости от дозы.

Классификация по агентской системе

редко
(≥ 1/10000 и
Обморок Заболевания глаз нечеткость зрения

Сертификация синего цвета боль в глазах
Боязнь света

бросающаяся в глаза

ослепление
отек глаз

отек глаз
Желтый цвет
см. красный цвет

заложенность глаз

Зуд в глазах
Неравномерное ощущение в веках
отек век Жаркое жжение

Покраснение гипотония Расстройство пищеварительной системы Запрет Нежелательная эрекция
Усиливающаяся эрекция

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Препарат Джикагра 50 мг противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с аллергией на любой компонент препарата. Поэтому противопоказано применение Силденафила пациентам, употребляющим препараты окисления азота, органические нитраты или органические нитриты в любой форме, независимо от того, являются ли они частыми или прерывистыми. Такие как пигментиты (незначительная часть таких пациентов имеют генетические нарушения фосфодиэстеразы).

Будьте осторожны при применении

необходимо тщательно изучить анамнез и клиническое обследование для диагностики эректильной дисфункции, определения потенциальных причин и определения соответствующего направления лечения. Для лечения эректильной дисфункции мужчинам рекомендуется не вести активную половую жизнь. Для большинства пациентов это оказывает очень незначительный эффект или вообще не оказывает никакого эффекта. Однако перед назначением врачи должны обратить внимание на пациентов с патологическими состояниями, на которых может повлиять этот эффект, особенно при повышенной сексуальной активности. К пациентам с затруднением кровотока в левом желудочке (например, стенозом аорты, обструктивной гипертрофией миокарда) или синдромом множественной системной атрофии относятся пациенты с гиперактивной гиперплазией, проявляющейся выраженным снижением способности автоматически контролировать артериальное давление, которым необходимо рассмотреть вопрос о лечении. Время кровотечения аспирина (150 мг).

Лекарственное взаимодействие

Эффект других препаратов с Силденафилом:

Метаболизм силденафила осуществляется преимущественно подгруппами цитохрома Р450 (CYP) формы 3а4 (основная дорога) и 2С9 (подгруппа). Следовательно, все агенты, ингибирующие эти подгруппы, могут снижать клиренс силденафила, а его агенты, стимулирующие эти подгруппы, могут увеличивать клиренс силденафила. Силденафил.

Влияние Силденафила на другие препараты:

Силденафил является слабым ингибирующим агентом Cytocrom P450 подгрупп 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 (IC50 > 150 мкм). Это изофермент. Поэтому противопоказано применение Силденафила вместе с веществами, содержащими оксид азота, органические нитраты или органические нитриты в любой форме, как регулярной, так и прерывистой. Силденафил (50 мг) с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг) (вещества, метаболизирующиеся CYP2C9).

Хранение

В сухом месте, температура ниже 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.