Препарат Джирачек-20 Давифарм лечит язву желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс
Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Эзомепразол
Состав
| Информация о составе | Содержание |
| Эзомепразол | 20мг |
Использование
указано
Взрослые:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Пациентам необходимо продолжать лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП):
Лечение синдрома Золлингера-Элисона.
Дети ≥ 12 лет:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Фармакология
Фармакологическая группа: Агрессивные ингибиторы желудочной кислоты, относящиеся к группе ингибиторов протонной помпы.
Код АТС: A02BC05.
Эзомепразол — S-изоморфная форма омепразола, применяемая аналогично омепразолу при лечении язвенной болезни желудка — двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и синдрома Золлингера-Элисона.
Эзомепразол представляет собой слабое основание, прикрепляющееся к H+/K+-Аатпасе (также известной как протонный насос) в клеточной стенке желудка, инактивируя эту ферментную систему, предотвращая заключительный этап выведения соляной кислоты в желудке. Таким образом, эзомепразол оказывает ингибирующее действие на секрецию основной кислоты в желудке, даже при ее стимуляции каким-либо агентом. Препарат действует сильно, продолжительно.
Ингибиторы протонной помпы обладают ингибирующим действием, но не за исключением Helicobacter pylori, поэтому для эффективного подавления этих бактерий необходимо координировать свои действия с антибиотиками (такими как амоксициллин, тетрациклин и кларитромицин).
Фармакокинетика
всасывание
Эзомепразол является нестабильным веществом в кислой среде и принимается перорально в виде таблетки в кишечнике. В Vivo эзомепразол превращается в незначительный изомер r-изомера. Эзомепразол быстро всасывается после употребления, повышаясь в течение 1 часа, достигая максимальной концентрации в плазме через 1-2 часа. Биодоступность эзомепразола увеличивается в зависимости от дозы и при многократном применении: достигает примерно 50% после однократного приема 20 мг и увеличивается до 68% при ежедневном повторении дозы; 64% при использовании всего 40 мг и до 89% после применения суточной дозы. Прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола, но не меняет эффекта воздействия препарата на концентрацию кислоты в желудке. Площадь под кривой (AUC) после приема однократной дозы эзомепразола 40 мг во время еды по сравнению с голодом уменьшилась с 43% до 53%. Поэтому Эзомепразол следует пить минимум за 1 час до еды.
Распространение
Около 97% эзомепразола прикрепляется к белкам плазмы. Объем распределения при стабильной концентрации препарата у здоровых добровольцев составляет 0,22 л/кг массы тела.
Метаболизм
Основной метаболический препарат в печени благодаря ферментной системе цитохрома Р450 изофермент CYP2C19 в гидрокси- и десметиловые метаболиты больше не активен, остальная часть превращается через изофермент CYP3A4 в сульфон эзомепразола. При повторном применении первоначально метаболизируется через печень и клиренс препарата снижается, возможно, за счет ингибирования ИЗОЭНЗИМА CYP2C19. Однако феномена кумуляции препарата при применении один раз в сутки не наблюдается.
Устранение
Общее выведение препарата в плазме составляет около 17 л/час после приема единственной дозы и около 9 л/час после приема повторной дозы. Время продажи плазмы составляет около 1,3 часа. Эзомепразол полностью выводится из плазмы между приемами и не вызывает кумуляции при приеме повторной дозы один раз в сутки. Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочного сока. Около 80% пероральных доз выводится в виде неактивных метаболитов с мочой, остальная часть выводится с калом. Менее 1% препарата выводится с мочой.
Линейный/нелинейный:
Фармакокинетика эзомепразолаизучалась при дозе до 40 мг х 2 раза/сут.
Площадь под кривой концентрации с течением времени (AUC) увеличивается при применении повторной дозы эзомепразола. Это увеличение зависит от дозы и приводит к увеличению AUC с большей скоростью, чем увеличение дозы после повторного приема. Эта зависимость от времени и дозы обусловлена первым метаболизмом через печень и выведением из всего организма, возможно, из-за эффекта ингибирования CYP2C19 эзомепразола и/или его сульфонового метаболизма.
фармакокинетика по специальным вопросам
Люди с плохим обменом веществ:
У некоторых людей из-за отсутствия CYP2C19, обусловленного генетикой (15-20% выходцев из Азии), следует замедлять метаболизм эзомепразола. У этих людей метаболизм эзомепразола в основном катализируется ферментом CYP3A4. В стабильном состоянии значение AUC у людей с дефицитом фермента CYP2C19 увеличивается примерно в 2 раза по сравнению с людьми с достаточным количеством ферментов.
Секс:
После приема однократной дозы эзомепразола 40 мг AUC у женщин примерно на 30% выше, чем у мужчин.
При использовании суточной дозы нет разницы между полом.
Печеночная недостаточность:
Метаболизм эзомепразола у людей со средней и легкой степенью нарушения функции печени может снижаться. Скорость метаболизма снижается у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, что удваивает AUC эзомепразола. Поэтому не следует применять более 20 мг эзомепразола пациентам с тяжелыми нарушениями. Эзомепразол и его основные метаболиты не вызывают кумуляции при применении 1 раз/сут.
почечная недостаточность:
Исследования у пациентов с нарушением функции почек не проводились.
Поскольку почки играют роль в выведении метаболитов экомепразола, а не исходного активного ингредиента, метаболизм эзомепразола может не меняться у пациентов с нарушением функции почек.
Пожилые люди:
У пациента 71 - 80 лет метаболизм эзомепразола существенно не изменился.
Дети:
Подростки 12–18 лет: после повторного приема эзомепразола в дозе 20 мг и 40 мг AUC и TMAX у объектов 12–18 лет аналогичны взрослым в обеих дозах.
Прежде чем принимать Препарат Джирачек-20 Давифарм лечит язву желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс
How to use Esomeprazole is not stable in acidic environment, so it is necessary to take the drug in the form of tablets in the intestine so that it will not be destroyed in the stomach and increase bioavailability. Must swallow the whole pill with water, do not be crushed, chewed or broken. Take medicine at least 1 hour before meals. Can be used with antacids when necessary to relieve pain. This form of preparation is not suitable for patients with difficulty swallowing or unable to swallow. Choose other forms of preparation more suitable for patients. Dosage Esomeprazol is used in Magnesi salt but the dose is calculated by esomeprazol: Adults and children ≥ 12 years: Gastroesophageal reflux disease (GERD) Treatment of gastroesophageal reflux - esophagus with esophagitis 40 mg x 1 time/day, drink for 4 weeks. Treatment maintained in patients who have recovered from esophagitis to avoid recurrence of 20 mg once a day. If the symptoms cannot be controlled after 4 weeks, the patient should be checked further. Once the symptoms have been resolved, the symptom control can then be achieved at a dose of 20 mg x 1 time/day. In adults, the regimen on demand for oral 20 mg x 1 time/day can be used, if necessary. In patients treated with NSAIDs at risk of stomach -duodenal ulcer, the use of the regimen as required to control symptoms is not recommended. Adults: Used in combination with the appropriate antibiotic regimen to eradicate Helicobacter pylori and treat duodenal ulcerative ulcerative ulcerative by Helicobacter pylori and prevent the recurrence of stomach ulcers caused by Helicobacter Pylori 20 mg Esomeprazol + 1 g amoxicillin + 500 mg Clarithromycin, drink 2 times/day for 7 days. Patients need to continue treating with nonsteroidal anti -inflammatory drugs (NSAIDs): Treatment of stomach ulcers caused by NSAID: The usual dose is 20 mg x 1 time/day. Treatment for about 4 - 8 weeks. Preventive stomach - duodenal ulcer prophylaxis due to NSAID in patients at risk: 20 mg x 1 time/day. Prolonged treatment after Esomeprazol intravenous injection to prevent recurrent bleeding in stomach ulcers - duodenum 40 mg x times/day for 4 weeks after intravenous injection to prevent recurrent bleeding in stomach - duodenal ulcer. Treatment of Zollinger Ellison syndrome The recommended starting dose is 40 mg x 2 times/day. The following dose should be adjusted depending on the patient and continue treatment when there is clinical indications. Based on existing clinical data, most patients can control the disease at 80 - 160 mg/day. Doses greater than 80 mg/day should be divided into drinking 2 times/day. Children: Children ≥ 12 years: Treatment of duodenal ulcerative by Helicobacter pylori When choosing appropriate coordination therapy, it is necessary to consider the official guidelines of the nation, the region and the locality on antibacterial ability, treatment time (usually 7 days but sometimes up to 14 days), and use an antibiotic reasonable. The treatment should be monitored by a specialist. The recommended dose is:Побочные эффекты
Следующие нежелательные эффекты были выявлены или заподозрены в ходе клинических испытаний и после вывода препарата на рынок. Нежелательных эффектов, связанных с дозой, нет.
Обычный, 1/100 ≤ ADR
Препарат может вызывать другие нежелательные эффекты. Пациентам рекомендуется немедленно сообщать врачу при возникновении у них нежелательных эффектов при приеме препарата.
Инструкции по обращению с ADR:
Необходимо прекратить прием препарата при тяжелом проявлении нежелательной реакции
Предупреждения
Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.
Противопоказано
Гиперчувствительность к эзомепразолу или другим ингибиторам протонной помпы, либо бензимидазол-веществам, либо повышенная чувствительность к каким-либо компонентам препарата.
Не следует применять препараты одновременно с нелфинавиром.
Соблюдайте осторожность при применении
При наличии настораживающих симптомов (таких как непреднамеренная сильная потеря веса, рвота, рвота с кровью или кровотечение), а также при подозрении или выявлении язвы желудка, исключая возможность злокачественного заболевания, поскольку препарат может скрыть симптомы и замедлить диагностику.
Будьте осторожны при применении у людей с заболеваниями печени, беременных или кормящих грудью.
Пациенты, получающие длительное лечение (особенно старше 1 года): следует регулярно наблюдать.
Длительное применениес экомепразолом может вызвать атрофию желудка или повышенный риск инфекции (например, внебольничной пневмонии).
Пациентов, получающих лечение по мере необходимости: Следует проинструктировать о необходимости обращения к врачу при изменении свойств симптомов. При применении Эзомепразола по требованию необходимо учитывать влияние взаимодействия с другими препаратами из-за изменения концентрации Эзомепразола в плазме.
Helicobacter pylori:
Необходимо учитывать возможность взаимодействия с другими препаратами при приеме Эзомепразола при уничтожении Helicobacter pylori. Кларитромицин является мощным ингибитором CYP3A4, поэтому следует учитывать противопоказания и взаимодействия кларитромицина при применении кларитромицина в схеме из 3 препаратов для пациентов, одновременно применяющих метаболические препараты через CYP3A4, такие как цизаприд.
Желудочно-кишечные инфекции:
Лечение ингибиторами протонной помпы может увеличить риск желудочно-кишечных инфекций, таких как Samonella и Campylobacter.
может увеличить риск диареи, вызванной Clostridium difficile, при использовании ингибиторов протонной помпы.
Усвоение витамина B12:
Как и другие антациды, эзомепразол может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламина) вследствие эффекта снижения или дефицита желудочной кислоты. Это необходимо учитывать при приеме препарата пациентам со сниженным резервом витамина В12 или имеющими факторы риска, снижающие всасывание витамина В12 при длительном лечении.
Гипотония (протекающая или бессимптомная) редко возникает у пациентов, длительно применяющих ингибиторы протонной помпы (минимум 3 месяца или в большинстве случаев, продолжающихся более 1 года).
Были случаи тяжелой магнезии у пациентов, принимавших ингибиторы протонной помпы, такие как эзомепразол, в течение как минимум 3 месяцев, а в большинстве случаев - более 1 года. Могут возникнуть серьезные проявления магнезии крови, такие как утомляемость, спастичность, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, но эти симптомы могут быть неясными и игнорироваться. У наиболее пострадавших пациентов состояние снижения магния в крови может улучшиться после отмены препарата и замены Магнези.
Для пациентов, которые, вероятно, будут получать пролонгированное лечение ингибиторами протонной помпы или использовать их в сочетании с дигоксином или другими препаратами, которые могут вызывать повышение уровня магния в крови (например, диуретики), лечащие врачи должны проводить тестирование и оценку уровня содержания магния в крови перед началом лечения и периодически во время лечения ингибиторами протонной помпы, включая эзомепразол.
Риск переломов:
При применении ингибиторов протонной помпы, особенно при приеме высоких и длительных доз (≥ 1 года), может повышаться риск переломов таза, запястья или позвоночника вследствие остеопороза, в основном возникает у пожилых людей или людей с имеющимися факторами риска. Механизм этого явления не объяснен, но он может быть обусловлен снижением всасывания неорганизованного кальция из-за повышения рН желудка.
Рекомендации по минимальной дозировке действуют в кратчайшие сроки, соответствующие клиническому статусу. Пациенты с риском развития остеопороза должны употреблять достаточное количество кальция и витамина D, оценивать состояние костей и принимать меры в соответствии с инструкциями.
Красная волчанка кожи (СККВ):
Ингибиторы протонной помпы связаны с частотой нечастотной SCLE. При возникновении повреждений, особенно кожи под прямыми солнечными лучами, с болями в суставах, пациентам рекомендуется обратиться к врачу и рассмотреть вопрос о прекращении приема препарата. У пациента в анамнезе была СКВ после приема ингибитора протонной помпы, что могло повысить риск развития СКВ при приеме других ингибиторов протонной помпы.
Используйте другие препараты:
Не рекомендуется одновременно применять Эзомепразол и Атазанавир. При необходимости за ним необходимо тщательно следить, увеличивая дозу атазанавира до 400 мг в сочетании с 100 мг ритонавира, не следует применять эзомепразол более 20 мг.
Эзомепразол является ингибитором CYP2C19. При начале или прекращении лечения эзомепразолом необходимо учитывать возможное взаимодействие с метаболическими препаратами через CYP2C19. Сообщалось о взаимодействии клопидогрела и эзомепразола. Клиническая значимость этого взаимодействия неясна. Будьте осторожны при таком взаимодействии, не рекомендуется одновременно применять Эзомепразол и Клопидогрел.
Субклинические испытания:
Повышенный уровень хромографина А (CGA) может затруднить диагностику опухолей эндокринных нервов. Чтобы избежать этого эффекта, прекратите прием эзомепразола как минимум за 5 дней до теста CGA.
Будьте осторожны с вспомогательными веществами магнези гидроксида.
Препарат содержит магнезиальное слабительное средство, которое может привести к диарее.
Гиперсгущенная кровь (вызывает гипотонию, психические нарушения, кому), особенно осторожно при применении у людей с почечной недостаточностью.
Находиться в недоступном для детей месте.
Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами
Эзомепразол незначительно влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Нежелательные эффекты, такие как: головная боль, головокружение (редко), сонливость, снижение зрения (редко)... Будьте осторожны при участии в опасных видах деятельности, требующих бдительности, таких как работа на высоте, работа с механизмами или вождение поезда.
Применение препаратов женщинами в период беременности и лактации
беременность
Адекватных исследований по применению эзомепразола у беременных не проводилось. На животных пероральная доза эзомепразола 280 мг/кг/день для белых крыс (в 57 раз превышает дозу для человека, рассчитанную по площади поверхности тела) и пероральная доза для кроликов 86 мг/кг/день (в 35 раз превышающая дозу для человека, рассчитанную по площади поверхности тела) не выявила признаков репродуктивного или токсичного воздействия эзомепразола на плод. Однако принимайте эзомепразол во время беременности только в случае крайней необходимости.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, выделяется ли эзомепразол с молоком или нет. Однако омепразол проникает в грудное молоко.
Эзомепразол может вызывать нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, поэтому необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении приема препарата, в зависимости от важности препарата для матери.
Репродукция
Исследования на животных с пероральным пероральным применением рацемической смеси омепразола не показали влияния на фертильность.
Лекарственное взаимодействие
Влияние эзомепразола на фармакокинетику других препаратов:
Всасывание препарата зависит от pH
Подавление секреции желудочной кислоты при лечении экомепразолом или другими ингибиторами протонной помпы может увеличить или уменьшить всасывание лекарств, что зависит от pH желудка. При лечении экомепразолом желудочная кислота снижает всасывание некоторых лекарств, таких как кетоконазол, отраконазол и эрлотиниб, и увеличивает всасывание таких лекарств, как дигоксин. Одновременный прием омепразола (20 мг/сут) с дигоксином у здоровых людей повышает биодоступность дигоксина до 10% (до 30% у 2 из 10 пользователей). О токсичности дигоксина сообщалось редко. Однако необходимо соблюдать осторожность при применении высоких доз эзомепразола у пожилых людей. Внимательно следить за процессом лечения дигоксином.
Ингибиторы протеазы
Был опубликован интерактивный отчет о взаимодействии омепразола и некоторых ингибиторов протеазы. Клиническое значение и механизм этих взаимодействий до конца не известны.
Повышение pH желудка во время лечения омепразолом может изменить всасывание ингибиторов протеазы. Другие механизмы, которые можно объяснить вышеуказанным взаимодействием, связаны с ингибированием CYP2C19.
Сообщалось о снижении уровня атазанавира и нелфинавира в сыворотке крови при одновременном применении с омепразолом, поэтому данная комбинация не рекомендуется. Одновременное применение омепразола (40 мг х 1 раз/сут) с атазанавиром 300 мг/ритонавиром 100 мг у здоровых добровольцев значительно снижает концентрацию атазанавира (снижает AUC, CMAX, CMIN примерно на 75%). Увеличение дозы атазанавира до 400 мг недостаточно для компенсации влияния омепразола на концентрацию атазанавира. Одновременное применение омепразола (20 мг х 1 раз/сут) с атазанавиром 400 мг/ритонавиром 100 мг у здоровых добровольцев снижает уровень атазанавира примерно
30% по сравнению с применением атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг х 1 раз/сут. Иногда омепразол (40 мг х раз в день) снижает AUC, CMAX и CMIN нельфинавира на 36–39%, а AUC, CMAX и CMIN метаболитов с активностью М8 снижаются примерно на 75–92%. Сообщалось о повышении концентрации саквинавира (комбинации ритонавира) в сыворотке крови (80–100%) при одновременном применении с омепразолом (40 мг х 1 раз/сут). Лечение омепразолом 20 мг 1 раз/сут не влияет на концентрацию дарунавира (ритонавира) и ампренавира (комбинации ритонавира). Лечение эзомепразолом 20 мг 1 раз/сут не влияет на концентрацию ампренавира (независимо от ритонавира). Лечение омепразолом в дозе 40 мг х 1 раз/сут не влияет на концентрацию лопинавира (комбинация ритонавира). Поскольку Омепразол и Эзомепразол схожи по фармакокинетике и фармакокинетике, не рекомендуется одновременно применять Эзомепразол и Атазанавир и Конв Ленд одновременно применять Эзомепразол и Нельфинавир.
Препарат метаболизируется CYP2C19
Эзомепразол ингибирует CYP2C19, основной метаболический фермент эзомепразола. Поэтому при одновременном применении Эзомепразола с препаратами, метаболизирующими CYP2C19, такими как Диазепам, Циталопрам, Имипрамин, Кломипрамин, Фенитоин,... будет увеличиваться концентрация вышеуказанных препаратов в плазме, что может потребовать снижения дозы. Это следует учитывать при назначении Эзомепразола в качестве необходимой лечебной терапии.
Диазепам: одновременное применение 30 мг эзомепразола снижает на 45% клиренс субстрата диазепама CYP2C19.
Фенитоин: одновременно используйте 40 мг эзомепразола, который увеличивает концентрацию фенитоина в плазме на 13% у пациентов с эпилепсией. Рекомендации по мониторингу концентрации фенитоина в плазме при начале или прекращении лечения эзомепразолом.
Вориконазол: омепразол (40 мг х 1 раз в день) увеличивает CMAX и AUC вориконазола (субстрат CYP2C19) на 15% и 41% соответственно.
Варфарин: одновременно используйте 40 мг эзомепразола у пациентов, получающих лечение варфарином в клинических исследованиях, показавших, что время свертывания крови находится в пределах допустимого диапазона. Однако после вывода препарата на рынок одновременно наблюдались случаи значительного клинического увеличения Inr при клиническом лечении. Рекомендации по мониторингу Inr в начале и в конце лечения эзомепразолом одновременно с варфарином или другими производными кумарина.
Цилостазол: Омепразол и эзомепразол содержат ингибиторы CYP2C19. Применение омепразола в дозе 40 мг у здоровых людей увеличивает CMAX и AUC цилостазола на 18% и 26% соответственно, а метаболита с его активностью примерно на 29% и 69% соответственно.
Цизаприд: у здоровых добровольцев одновременное применение с эзомепразолом в дозе 40 мг увеличивает AUC на 32% и удлиняет время реализации на 31%, но существенно не увеличивает пиковую концентрацию в плазме крови. Цизаприд. Сообщалось, что мягкий период QT удлиняется после использования только Цизаприда и не длится дольше при использовании Цизаприда с Эзомепразолом.
Клопидогрел: В перекрестном клиническом исследовании клопидогрел (атакующая доза 300 мг/поддерживающая доза 75 мг/день) отдельно и комбинация омепразола (80 мг, применялась одновременно с клопидогрелом) применялись в течение 5 дней. Концентрация активных метаболитов клопидогреля снижалась примерно на 46% (1-й день) и 42% (5-й день) при применении клопидогреля с омепразолом. Ингибирование тромбоцитов (ИПА) снизилось примерно на 47% (24 часа) и 30% (5-й день) при применении клопидогреля с омепразолом. Другое исследование показало, что применение клопидогреля и омепразола в разное время не предотвращало взаимодействие между ними, что может быть связано с ингибирующим действием CYP2C19 омепразола. Данные не согласуются с клиническими эффектами этого PK/PD-взаимодействия эзомепразола в отношении крупных сердечно-сосудистых событий, о которых сообщалось в описании и клинических исследованиях.
Использование эзомепразола с препаратами, вызывающими индукцию CYP2C19 и CYP3A4, такими как рифампин, снижает уровни эзомепразола, избегая одновременного применения.
амоксициллин и хинидин: влияние экомепразола на фармакокинетику амоксициллина, клинического хинидина не наблюдается.
Напроксен или рофекоксиб: в краткосрочных исследованиях одновременное применение эзомепразола с напроксеном или рофекоксибом не выявило клинических фармакокинетических взаимодействий.
Неизвестный механизм:
Метотрексат: повышение уровня метотрексата у некоторых пациентов при одновременном применении ингибиторов протонной помпы. Рассмотрите возможность временной отмены эзомепразола при назначении пациентам высоких доз метотрексата.
такролимус:
Сообщалось о повышении концентрации такролимуса в сыворотке крови при одновременном применении эзомепразола. Следует тщательно контролировать концентрацию такролимуса, а также следить за функцией почек пациента (CLCR), при необходимости корректируя дозу такролимуса.
Влияние других препаратов на фармакокинетику эзомепразола:
Ингибиторы CYP2C19 и/или CYP3A4:
Эзомепразол метаболизируется CYP2C19 и CYP3A4. Одновременное применение эзомепразола и ингибитора CYP3A4, такого как кларитромицин (500 мг 2 раза в день), удваивает AUC эзомепразола. Одновременное применение эзомепразола и ингибитора CYP2C19 и CYP3A4 может увеличить AUC эзомепразола больше, чем AUC эзомепразола.
Вориконазол ингибирует CYP2C19 и CYP3A4, увеличивая AUC эзомепразола примерно на 280%.
В этих случаях коррекция дозы может не потребоваться. Однако следует рассмотреть возможность коррекции дозы при приеме препаратов у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью или при показании к длительному лечению.
Препараты для индукции CYP2C19 и/или CYP3A4:
Препараты, стимулирующие CYP2C19 или CYP3A4, или оба (например, рифампицин и зверобой) могут снижать уровни экомепразола в сыворотке крови из-за усиления метаболизма эзомепразола.Другие взаимодействия:
может повышать риск гипогликемии при приеме экомепразола и препаратов, также вызывающих гипотензию, таких как тиазидные диуретики, ленточные диуретики. Проверяйте уровень магния в крови перед приемом ингибиторов протонной помпы и периодически.
Дигоксин: Снижение содержания магнезии в крови вследствие длительного применения ингибиторов протонной помпы, которые вызывают повышение чувствительности сердечной мышцы к дигоксину, что может увеличить риск токсичности дигоксина для сердца. У пациентов, принимающих дигоксин, проверяйте концентрацию магния перед началом применения ингибиторов протонной помпы и периодически в дальнейшем.
Сукральфат: Ингибирование всасывания и снижение биодоступности ингибиторов протонной помпы. Используйте ингибиторы протонной помпы как минимум за 30 минут до применения сукральфата.
Дети:
Интерактивные исследования эзомепразола проводились только на взрослых.
Хранение
Оставьте прохладное место, избегайте света, температуры ниже 30⁰C.
Чтобы быть в недоступном для детей месте, внимательно прочитайте инструкцию перед использованием.
Другие препараты
- ALLEGRON TABLETS 10MG
- Cetrotide
- DIAMICRON 60 MG MR TABLETS
- EUCARBON TABLETS
- MODECATE INJECTION 25MG/ML
- VALACICLOVIR 500MG TABLETS
Отказ от ответственности
Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.
Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
Популярные ключевые слова
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions