كافلوفو 500 دواء خفاركو للالتهابات البكتيرية والالتهاب الرئوي والتهابات الجلد (10 بثور × 5 أقراص)

الالتهاب الرئوي المجتمعي: قرص واحد، 1-2 مرات/يوم لمدة 7 - 14 يومًا. التهاب الجيوب الأنفية الحاد: قرص واحد يومياً لمدة 10 - 14 يوماً.

الكبد: زيادة إنزيمات الكبد. العصب: الأرق والصداع. الجلد: حكة، طفح جلدي.

غير شائع، 1/1000

تاريخ مرضي في الوتر بسبب الفلوروكينولون.

النساء الحوامل والمرضعات.

كن حذرًا عند استخدام

يحتوي الدواء على اللاكتوز، لذلك يجب على المرضى الذين يعانون من اضطرابات وراثية نادرة في تحمل الجالاكتوز، أو نقص اللاكتوز لاب أو اضطرابات امتصاص الجلوكوز - عدم استخدام الجالاكتوز هذا الدواء.

ترتبط المضادات الحيوية الفلوروكينولون بتفاعلات ضارة خطيرة يمكن أن تسبب إعاقات وعدم شفاء لأعضاء الجسم المختلفة. قد تظهر هذه التفاعلات في وقت واحد على نفس المريض.

يتم تسجيل ردود فعل ضارة في كثير من الأحيان بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار وآلام المفاصل وآلام العضلات والاعتلال العصبي المحيطي وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي للجزيرة والقلق والاكتئاب والأرق والصداع الشديد والارتباك. قد تحدث هذه التفاعلات خلال ساعات إلى بضعة أسابيع بعد استخدام الدواء. قد يتعرض المرضى في أي عمر أو الذين لم تكن لديهم عوامل خطر موجودة من قبل لهذه التفاعلات الضارة.

توقف عن استخدام الدواء بمجرد ظهور علامات أو أعراض أولية لأي تفاعلات ضارة خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، تجنب استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون للمرضى الذين لديهم ردود فعل خطيرة تتعلق بالفلوروكينولون.

التهاب الأوتار الخاص هو العرقوب، والذي يمكن أن يؤدي إلى تمزق الأوتار. قد تظهر هذه المضاعفات خلال الـ 48 ساعة الأولى، بعد بدء تناول الدواء، وقد تكون في الجانبين.

يحدث التهاب الأوتار بشكل رئيسي في مخاطر: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، ويستخدمون الكورتيكوستيرويدات (بما في ذلك خطوط الاستنشاق). وهذان العاملان يزيدان من خطر التهاب الأوتار. انتبه، يجب ضبط الجرعة اليومية من الأدوية لدى المرضى الأكبر سنًا وفقًا لمستوى الترشيح الكبيبي.

التأثيرات على نظام العضلات والهيكل العظمي: يمكن أن يسبب ليفوفلوكساسين، وكذلك معظم الكينولونات الأخرى، انحطاطًا غضروفيًا في مفاصل الجاذبية لدى العديد من الحيوانات الصغيرة، لذلك لا ينبغي استخدام ليفوفلوكساسين للأطفال أقل من 18 عامًا.

الوهن العضلي الوبيل: يجب الحذر عند مرضى الوهن العضلي الوبيل لأن المظاهر قد تتفاقم.

التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي: كانت هناك إخطارات عن ردود الفعل السلبية مثل الاضطرابات النفسية، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، وتحفيز الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي إلى التشنجات، والارتعاش، والأرق، والصداع، والأرق، والاكتئاب، والهلوسة، والكوابيس، والنوايا، والنوايا أو العمل (نادرا) عند استخدام مجموعات الكينولون، حتى الجرعة الأولى. إذا حدثت هذه التفاعلات الجانبية أثناء استخدام ليفوفلوكساسين، فمن الضروري إيقاف الدواء واتخاذ التدابير المناسبة لإدارة الأعراض.

كن حذرًا عند استخدامه للأشخاص الذين يعانون من أمراض عصبية مركزية مثل الصرع، وتصلب الأوعية الدماغية،... لأنه قد يزيد من خطر حدوث النوبات.

تفاعلات فرط الحساسية: تفاعل حساس مع العديد من المظاهر السريرية الأخرى، بما في ذلك الحساسية المفرطة عند استخدام الكينولونات، بما في ذلك الليفوفلوكساسين. ومن الضروري إيقاف الدواء بمجرد ظهور العلامات الأولى لرد الفعل التحسسي وتطبيق العلاج المناسب.

التهاب القولون المتنوع المطثية: يحدث هذا التفاعل الضار للعديد من المضادات الحيوية بما في ذلك الليفوفلوكساسين، والذي يمكن أن يحدث على جميع المستويات من الخفيف إلى المهدد للحياة.

تجدر الإشارة إلى التشخيص الدقيق لحالات حدوث الذوبان خلال الوقت الذي يستخدم فيه المريض المضادات الحيوية لتناول العلاج المناسب.

تم الإبلاغ عن فرط الحساسية للضوء الشديد إلى الشديد للعديد من المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين (على الرغم من أنه حتى الآن، هذا معدل التفاعل الضار عند استخدام ليفوفلوكساسين منخفض جدًا

التأثيرات على التمثيل الغذائي وكذلك الكينولونات الأخرى، يمكن أن يسبب الليفوفلوكساسين اضطرابات في استقلاب السكر، بما في ذلك احتقان الدم ونقص السكر في الدم، وغالبًا ما يحدث ذلك عند مرضى السكري الذين يستخدمون الليفوفلوكساسين في وقت واحد مع دواء خافض لسكر الدم أو مع الأنسولين، لذلك من الضروري مراقبة نسبة السكر في الدم لدى هذا المريض. في حالة حدوث نقص السكر في الدم، يجب إيقاف الليفوفلوكساسين والتعامل معه بشكل صحيح.

تمديد مسافة كيو تي على مخطط كهربية القلب: استخدام الكينولونات يمكن أن يسبب مسافة كيو تي على مخطط كهربية القلب لدى بعض المرضى وبعض ندرة عدم انتظام ضربات القلب، لذلك من الضروري تجنب استخدامه في المرضى الذين يعانون من كيو تي على المدى الطويل، والمرضى الذين يعانون من البوتاسيوم في الدم، والمرضى الذين يستخدمون الأدوية المضادة لضربات القلب IA (كينيدين، بروكايناميد، إلخ.) ليفوفلوكساسين للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب مثل بطء ضربات القلب والحادة. عضلة القلب عضلة القلب.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

للدواء تأثير غير مرغوب فيه على الجهاز العصبي يسبب الدوخة، والنوم، واضطرابات بصرية، لذلك لا يمكن استخدامه للسائقين والآلات.

الحمل

هناك بيانات قليلة جدًا عن استخدام الليفوفلوكساسين في النساء الحوامل. لا تشير الدراسات على الحيوانات بشكل مباشر أو غير مباشر إلى السمية الإنجابية. ومع ذلك، نظرًا لأن الدواء له العديد من مخاطر تلف الغضروف المفصلي على الأطفال الصغار، فإنهم لا يستخدمون الليفوفلوكساسين في النساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

لم يتم قياس مستويات الليفوفلوكساسين في حليب الثدي، ولكن بناءً على القدرة على التوزيع في حليب الثدي لأوفلوكساسين، يمكن التنبؤ بأنه يتم توزيعه أيضًا في حليب الثدي. لأن الدواء له العديد من مخاطر تلف الغضاريف المفصلية على الأطفال الصغار، وعدم الرضاعة الطبيعية عند استخدام ليفوفلوكساسين.

التفاعل الدوائي

تأثير الأدوية الأخرى على الليفوفلوكساسين

الثيوفيللين أو الفينبوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: يمكن تقليل النوبات الدماغية بشكل ملحوظ عند استخدامها في وقت واحد مع الكينولون مع الثيوفيلين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الأدوية التي تقلل التشنجات. عندما يكون وجود الفينبوفين، يكون تركيز الليفوفلوكساسين أعلى بحوالي 13% منه عند استخدامه.

سوكرالفات: ينخفض ​​التوافر الحيوي لليفوفلوكساسين بشكل ملحوظ عند استخدامه مع السكرالفات. إذا كان المريض يستخدم كلاً من السكرالفات والليفوفلوكساسين، فمن الأفضل تناول السكرالفات بعد ساعتين من تناول الليفوفلوكساسين.

البروبينسيد والسيميتيدين: من خلال الإحصائيات، البروبينسيد والسيميتيدين لهما تأثير كبير على التخلص من الليفوفلوكساسين. انخفضت تصفية الكلى لليفوفلوكساسين بنسبة 24% بسبب السيميتيدين و34% بسبب البروبينسيد.

أدوية أخرى: أظهرت الدراسات السريرية أن الحرائك الدوائية لليفوفلوكساسين لا تتأثر عند استخدامها في وقت واحد مع كربونات الكالسيوم والديجوكسين والجليبينكلاميد والرانيتيدين.

تأثير الليفوفلوكساسين على الأدوية الأخرى

السيكلوسبورين: يزيد وقت هدر السيكلوسبورين بنسبة 33% عند استخدامه بالتزامن مع الليفوفلوكساسين.

الدواء يطيل فترة QT: مثل المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الفلوروكينولون، يجب توخي الحذر عند تناول ليفوفلوكساسين في وقت واحد مع الأدوية التي تزيد من فترة QT (مثل الأدوية المضادة لاضطراب النظم IA، III، مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة، الماكروليد، مضادات عدم انتظام ضربات القلب). نظراً لعدم وجود دراسات حول ارتباط الدواء بعدم خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.