Kaflovo 500 Khapharco médicament pour les infections bactériennes, la pneumonie, les infections cutanées (10 ampoules x 5 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 5 comprimés
Spécifications Lévofloxacine
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Lévofloxacine | 500mg |
Les usages
Indications
Le médicament Kaflovo est indiqué en traitement en cas d'infections bactériennes sensibles à la lévofloxacine :
Comme les autres fluoroquinolons, la lévofloxacine a des effets bactéricides dus à l'inhibition de la topoisomérase II (ADN - Gyrase) et de la topoisomérase IV, des enzymes essentielles du catalyseur impliquées dans le processus de copie, de code et de réparation de l'ADN des bactéries. La lévofloxacine est l'isomère S (-) - de l'isomère de l'ofloxacine, elle a un fort effet bactéricide environ 2 fois supérieur à celui de l'ofloxacine racémique.
la lévofloxacine ainsi que d'autres fluoroquinolons sont des antibiotiques à large spectre, qui agissent sur de nombreuses souches de bactéries à Gram négatif et à Gram positif.
la lévofloxacine (ainsi que la sparfloxacine) agit sur les bactéries Gram-positives et les bactéries anaérobies que les autres fluoroquinolons, cependant, la lévofloxacine et la sparfloxacine ont pour effet d'imprimer Vitro sur Pseudomonas Aeruginosa qui est plus faible que la ciprofloxacine.
spectre antibactérien
Bactéries et infections vitrosensibles en clinique :
Bactéries aérobies Gram (+) : Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus sensible à la méthiciline (Meti - S), Staphylococcus coagulase négative sensibilité à la méthiciline, pneumonie à streptocoque.
Bactéries Gram (-) aérobies : En
Bactéries anaérobies : peptostreptococcus, fusobacterium, propionibacterium.
Autres souches : Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia.Bactéries Vitro intermédiaires sensibles :
Bactéries aérobies Gram (+) : Enterococcus Faecalis.
Bactéries anaérobies : Bacteroides Fragilis, Prevotella.
Bactéries résistantes à la lévofloxacine :
Bactéries aérobies Gram (+) : Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti -r, Staphylococcus coagulase négative meti - r.
Résistance diagonale : In vitro, diagonale entre la lévofloxacine et les autres fluoroquinolons.
En raison du mécanisme d'action, souvent sans résistance croisée entre la lévofloxacine et d'autres antibiotiques.
mécanisme de résistance
la résistance à la lévofloxacine in vitro se produit souvent en raison de mutations à la position de destination sur les enzymes topoisomérase et ADN gyrase et par des mutations multidimensionnelles. Des mutations uniques peuvent uniquement réduire la sensibilité au médicament, et non la résistance clinique. Mais des mutations multidimensionnelles peuvent provoquer une résistance clinique et une résistance croisée aux médicaments du groupe Quinolone.
Les mécanismes de résistance aux antibiotiques avec barrières osmotiques (courants pour pseudomonas aeruginosa) et les mécanismes de pompage peuvent affecter la sensibilité à la lévofloxacine.
Relations liées aux hémocytes
L'activité bactéricide de la lévofloxacine dépend du rapport entre la concentration maximale du médicament dans le sérum (CMAX) et la concentration minimale inhibitrice (CMI) ou du rapport de l'aire sous la courbe (ASC) pour la CMI.
pharmacocinétique
absorption
La lévofloxacine est utilisée rapidement et presque complètement avec un pic plasmatique en 1 à 2 heures.
La biodisponibilité absolue est d'environ 99 à 100 %. La nourriture affecte l'absorption de la lévofloxacine. La stabilité stable est généralement atteinte dans les 48 heures après la dose de 500 mg 1 à 2 fois/jour.
Distribution
environ 30 à 40 % de lévofloxacine est associée aux protéines sériques. La lévofloxacine est largement distribuée dans l'organisme : muqueuse bronchique, alvéoles, poumon, peau, tissu prostatique, urine... Cependant, mauvaise répartition dans le liquide céphalo-rachidien.
Métabolisme
La lévofloxacine est petite, le métabolisme est la desméthyl-lévofoxacine et la lévofloxacine N-oxyde. Le degré de ces formes métaboliques est inférieur à 5 % des doses excrétées dans les urines. La lévofloxacine est une stabilité chimique formelle et ne change pas de structure.
Élimination
Lors de l'utilisation orale, la lévofloxacine est éliminée du plasma relativement lentement (6 à 8 heures de temps de vente). L'excrétion principalement par les reins est d'environ 87 % sous forme informe et est d'environ 12,8 %. Le médicament ne peut pas être éliminé par les hémons ou par voie péritonéale.
pharmacocinétique sur des sujets particuliers
Pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale
la pharmacocinétique de la lévofloxacine est affectée en cas d'insuffisance rénale. Lorsque la fonction rénale diminue, la clairance et l'excrétion rénale ainsi que la demi-vie d'élimination sont réduites. Pharmacocinétique chez les patients atteints d'insuffisance rénale lors de l'utilisation d'une dose unique de 500 mg.
CLCR
CLCR de 20 à 49 ml/minute : t = 27 heures.
CLCR de 50 à 80 ml/minute : t = 9 heures.
Personnes âgées : il n'y a aucune différence dans la pharmacocinétique de la lévofloxacine entre les jeunes et les personnes âgées, sauf s'il existe une différence dans la clairance de la créatinine.
Avant de prendre Kaflovo 500 Khapharco médicament pour les infections bactériennes, la pneumonie, les infections cutanées (10 ampoules x 5 comprimés)
Comment utiliser
Médicament Kaflovo à usage oral.
Posologie
La posologie utilise généralement 1 comprimé/jour pendant 7 à 14 jours en fonction de la gravité et des agents pathogènes
Pneumonie communautaire : 1 comprimé, 1 à 2 fois/jour pendant 7 à 14 jours. Infections urinaires complexes : 1 comprimé/jour pendant 7 à 14 jours. Cystite non compliquée : 250 mg/heure en 3 jours. Prostatite chronique : 1 comprimé/jour pendant 28 jours. Infections cutanées et tissus mous : 1 comprimé, 1 à 2 fois/jour pendant 7 à 14 jours. Traitement préventif après exposition aux bacilles charbonniers La dose initiale ne change pas lorsqu'elle est utilisée chez des patients souffrant d'insuffisance rénale, la dose suivante doit être ajustée conformément au CLCR comme suit : Patients souffrant d'insuffisance hépatique et personnes âgées Enfants Remarque : La dose ci-dessus est à titre de référence uniquement. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Symptômes Les signes les plus importants pouvant être observés après un surdosage aigu de lévofloxacine sont des symptômes du système nerveux central tels que confusion, étourdissements, troubles cognitifs, épilepsie, augmentation de l'intervalle QT ainsi que des réactions estomac-intestin telles que nausées, corrosion des muqueuses. Manipulation Parce qu'il n'existe pas d'antidote spécifique, le traitement du surdosage par le médicament directement de l'estomac, une compensation adéquate pour les patients. L'hématopiase et la fertilisation péritonéale ne sont pas efficaces pour éliminer la lévofloxacine du corps. Surveillez l'électrocardiogramme car la distance est prolongée. Que faire en cas de surdosage ?
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Kaflovo, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).
Commun, ADR> 1/100
Foie : Augmentation des enzymes hépatiques. Peu fréquent, 1/1000 Rare, 1/10 000 Instructions sur la façon de gérer les effets indésirables Arrêtez la lévofloxacine dans les cas suivants : début d'éruption cutanée ou tout signe de réaction sensible ou d'effet indésirable sur TKTW. Surveillez les patients pour détecter une fausse colite et prenez les mesures appropriées en cas de fonte lors de l'utilisation de la lévofloxacine. Lorsque les signes de tendinite semblent s'arrêter immédiatement, laisser les deux tendons du talon avec des outils fixes appropriés ou une attelle de talon et une consultation spécialisée. Remarque : informer le médecin des effets indésirables rencontrés lors de l'utilisation du médicament.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Les médicaments Kaflovo sont contre-indiqués dans les cas suivants :
Antécédents de maladie du tendon due à un fluoroquinolon. Femmes enceintes et allaitantes. Le médicament contient du lactose, donc les patients présentant des troubles génétiques rares de tolérance au galactose, un déficit en lactose Lapp ou des troubles de l'absorption du glucose - Le galactose ne doit pas utiliser ce médicament. Les antibiotiques fluoroquinolons sont associés à des réactions nocives graves pouvant entraîner des incapacités et une non-récupération sur différents organes du corps. Ces réactions peuvent apparaître simultanément chez un même patient. Des réactions nocives sont souvent enregistrées, notamment des tendinites, des tendons, des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, une neuropathie périphérique et des effets indésirables sur le système nerveux central de l'île, de l'anxiété, de la dépression, de l'insomnie, des maux de tête sévères et de la confusion. Ces réactions peuvent survenir quelques heures à quelques semaines après l’utilisation du médicament. Les patients de tout âge et sans aucun facteur de risque existant auparavant peuvent avoir ces réactions nocives. Arrêtez d'utiliser le médicament dès l'apparition des signes ou des premiers symptômes d'une réaction nocive grave. De plus, évitez d'utiliser des antibiotiques Fluoroquinolon chez les patients qui ont eu des réactions graves liées au fluoroquinolon. Une tendinite particulière est celle d'Achille, qui peut entraîner des tendons. Cette complication peut apparaître dans les 48 heures suivant le début du traitement et peut être bilatérale. Les tendites surviennent principalement chez les personnes à risque : personnes de plus de 65 ans, utilisant des corticoïdes (y compris les lignes d'inhalation). Ces deux facteurs augmentent le risque de tendinite. Attention, nécessité d'ajuster la posologie quotidienne des médicaments chez les patients âgés en fonction du niveau de filtration glomérulaire. Effets sur le système musculaire squelettique : la lévofloxacine, ainsi que la plupart des autres quinolons, peut provoquer une dégénérescence du cartilage des articulations par gravité chez de nombreux jeunes animaux. La lévofloxacine ne doit donc pas être utilisée chez les enfants de moins de 18 ans. Myasthénie grave : il convient d'être prudent chez les patients atteints de myasthénie grave, car les manifestations peuvent s'aggraver. Effets sur le système nerveux central : Il y a eu des notifications d'effets indésirables tels que des troubles mentaux, une augmentation de la pression intracrânienne, une stimulation du système nerveux central entraînant des convulsions, des tremblements, de l'agitation, des maux de tête, de l'insomnie, de la dépression, des hallucinations, des cauchemars, des intentions, des intentions ou des actions (rares) lors de l'utilisation des groupes Quinolon, même à la première dose. Si ces effets indésirables surviennent lors de l'utilisation de la lévofloxacine, il est nécessaire d'arrêter le médicament et de prendre des mesures de gestion symptomatique appropriées. Soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des personnes atteintes de maladies neurologiques centrales telles que l'épilepsie, la sclérose vasculaire cérébrale, ... car cela peut augmenter le risque de convulsions. Réactions d'hypersensibilité : réaction sensible accompagnée de nombreuses autres manifestations cliniques, voire anaphylaxie, lors de l'utilisation de quinolones, dont la lévofloxacine. Il est nécessaire d'arrêter le médicament dès l'apparition des premiers signes de réaction sensible et d'appliquer un traitement approprié. Colite à Clostridium : Cet effet indésirable est dû à de nombreux antibiotiques, y compris la lévofloxacine, et peut survenir à tous les niveaux, de léger à potentiellement mortel. Il convient de noter qu'il convient de diagnostiquer avec précision les cas de fonte pendant que le patient utilise des antibiotiques pour prendre un traitement approprié. L'hypersensibilité à la lumière intense à sévère a été signalée à de nombreux antibiotiques fluoroquinolons, y compris la lévofloxacine (bien que jusqu'à présent, cet effet indésirable Le taux lors de l'utilisation de la lévofloxacine est très faible Effets sur le métabolisme ainsi que sur d'autres quinolones, la lévofloxacine peut provoquer des troubles du métabolisme du sucre, notamment une hyperémie et une hypoglycémie qui surviennent souvent chez les personnes diabétiques utilisant la lévofloxacine simultanément avec un médicament hypoglycémiant ou avec de l'insuline. Il est donc nécessaire de surveiller la glycémie de ce patient. En cas d'hypoglycémie, la lévofloxacine doit être arrêtée et traitée correctement. Prolonger la distance QT sur l'électrocardiogramme : l'utilisation de quinolones peut provoquer une distance de qt sur l'électrocardiogramme chez certains patients et une certaine rareté de l'arythmie, il est donc nécessaire d'éviter de l'utiliser chez les patients présentant un QT à long terme, les patients présentant un taux de potassium sanguin, les patients qui utilisent des médicaments antirythmiques IA (Quinidine, Procainamide, etc.). Lévofloxacine pour les patients qui présentent un rythme d'arythmie tel qu'un rythme lent. et myocardique aigu myocardique. Le médicament a un effet indésirable sur le système nerveux qui provoque des étourdissements, un endormissement, des troubles visuels, il ne peut donc pas être utilisé pour les conducteurs et les machines. Il existe très peu de données sur l'utilisation de la lévofloxacine chez les femmes enceintes. Les études animales n'indiquent pas directement ou indirectement une toxicité pour la reproduction. Cependant, comme le médicament présente de nombreux risques de lésions du cartilage articulaire chez les jeunes enfants, la lévofloxacine n'est pas utilisée chez les femmes enceintes. n'a pas mesuré les niveaux de lévofloxacine dans le lait maternel, mais sur la base de la capacité de distribution de l'ofloxacine dans le lait maternel, on peut prédire qu'elle est également distribuée dans le lait maternel. Parce que le médicament présente de nombreux risques de lésions du cartilage articulaire chez les jeunes enfants, en dehors de l'allaitement lors de l'utilisation de la lévofloxacine. L'effet d'autres médicaments sur la lévofloxacine Sel de fer, antiacides contenant du magnésium ou de l'aluminium : l'absorption de la lévofloxacine est considérablement réduite lors de l'utilisation de sel de fer ou d'antiacides contenant du magnésium ou de l'aluminium avec la lévofloxacine. Théophylline, fenbufène ou anti-inflammatoires non stéroïdiens : les crises cérébrales peuvent être considérablement réduites lorsqu'elles sont utilisées simultanément avec du quinolon et de la théophylline, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des médicaments réduisant les convulsions. Lorsque la présence de fenbufène, la concentration de lévofloxacine est environ 13 % plus élevée que lors de son utilisation. Sucralfate : la biodisponibilité de la lévofloxacine est considérablement réduite lorsqu'elle est utilisée avec du sucralfat. Si le patient utilise à la fois du sucralfat et de la lévofloxacine, il est préférable de prendre du sucralfat 2 heures après avoir pris de la lévofloxacine. Probénécide et cimétidine : Grâce aux statistiques, le probénécide et la cimétidine ont une influence significative sur l'élimination de la lévofloxacine. La clairance rénale de la lévofloxacine a diminué de 24 % en raison de la cimétidine et de 34 % en raison du probénécide. Autres médicaments : des études cliniques montrent que la pharmacocinétique de la lévofloxacine n'est pas affectée lorsqu'elle est utilisée simultanément avec du carbonate de calcium, de la digoxine, du glibenclamide et de la ranitidine. L'effet de la lévofloxacine sur d'autres médicaments Cyclosporine : le temps de perte de cyclosporine augmente de 33 % lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la lévofloxacine. Médicaments antagonistes de la vitamine K : une augmentation du temps de coagulation sanguine (TP/INR) ou des saignements peuvent être graves, ce qui a été rapporté chez des patients traités par la lévofloxacine en association avec des antagonistes de la vitamine K (par exemple, la warfarine). Par conséquent, il est nécessaire de surveiller les tests de coagulation sanguine chez les patients traités avec des médicaments antagonistes. Le médicament allonge l'intervalle QT : comme les autres antibiotiques Flouroquinolon, il convient d'être prudent lorsque l'on prend de la lévofloxacine simultanément avec des médicaments qui allongent l'intervalle QT (tels que les anti-arythmiques IA, III, les antidépresseurs à 3 cycles, les macrolides, les anti-arythmiques). En raison de l'absence d'études sur la corrélation du médicament, ce médicament n'est pas mélangé avec d'autres médicaments. Soyez prudent lors de l'utilisation
La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines
Grossesse
La période d'allaitement
Interaction médicamenteuse
Conservation
à moins de 30°C, dans un endroit sec, à l'abri de la lumière.
Autres médicaments
- CYPROTERONE ACETATE / ETHINYLESTRADIOL TABLETS 2MG / 0.035MG
- ENANTYUM 25 MG ORAL SOLUTION
- GOLDEN EYE 0.15%W/W EYE OINTMENT
- MERONEM IV 1G
- NovoRapid
- PONSTAN CAPSULES 250MG
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