カフロボ 500 カファルコ 細菌感染症、肺炎、皮膚感染症用薬（10水疱×5錠）

市中肺炎: 1 錠を 1 日 1 ～ 2 回、7 ～ 14 日間服用します。 急性副鼻腔炎: 1 日 1 錠を 10 ～ 14 日間服用します。

肝臓：肝臓酵素の増加。 神経: 不眠症、頭痛。 皮膚：かゆみ、発疹。

アンコモン、1/1000

フルオロキノロンによる腱の疾患の病歴。

妊娠中および授乳中の女性。

使用時には注意してください

この薬には乳糖が含まれているため、ガラクトース耐性、乳糖 Lapp 欠損症、またはグルコース吸収障害（ガラクトース）の稀な遺伝性疾患を持つ患者は、この薬を使用しないでください。

フルオロキノロン抗生物質は、身体のさまざまな臓器に障害や回復不能を引き起こす可能性のある重篤な有害な反応を引き起こします。これらの反応は、同じ患者に同時に現れる場合があります。

腱炎、腱、関節痛、筋肉痛、末梢神経障害、島の中枢神経系への悪影響、不安、うつ病、不眠症、重度の頭痛、混乱などの有害な反応がしばしば記録されています。これらの反応は、薬物使用後数時間から数週間以内に発生する可能性があります。あらゆる年齢の患者、または以前に危険因子が存在しなかった患者でも、これらの有害な反応が起こる可能性があります。

重篤な有害反応の兆候または最初の症状が現れたら、すぐに薬物の使用を中止してください。さらに、フルオロキノロンに関連する重篤な反応を起こしたことがある患者には、フルオロキノロン抗生物質の使用を避けてください。

特殊な腱炎はアキレス腱であり、腱につながる可能性があります。この合併症は、薬の服用を開始してから最初の 48 時間以内に現れる可能性があり、両側に発生する可能性があります。

腱炎は主にリスクのある場合に発生します。コルチコステロイド (吸入ラインを含む) を使用している 65 歳以上の人々です。これら 2 つの要因により、腱炎のリスクが高まります。高齢患者の場合は、糸球体濾過レベルに応じて 1 日の薬の投与量を調整する必要があるので注意してください。

骨格筋系への影響: レボフロキサシンおよび他のほとんどのキノロンは、多くの若い動物の重力関節で軟骨変性を引き起こす可能性があるため、18 歳未満の子供にはレボフロキサシンを使用すべきではありません。

重症筋無力症: 重症筋無力症の患者では、症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。

中枢神経系への影響: 精神障害、頭蓋内圧の上昇、中枢神経系の刺激などの副作用に関する通知があり、キノロン グループを使用した場合、たとえ初回投与でも、けいれん、震え、落ち着きのなさ、頭痛、不眠症、うつ病、幻覚、悪夢、意図、意図、または行動 (まれに) が引き起こされます。レボフロキサシンの使用中にこれらの副作用が発生した場合は、薬を中止し、適切な対症療法措置を講じる必要があります。

てんかん、脳血管硬化症などの中枢神経疾患のある人が使用する場合は、発作のリスクが高まる可能性があるため注意してください。

過敏症反応: 他の多くの臨床症状を伴う敏感な反応。レボフロキサシンなどのキノロンを使用した場合にはアナフィラキシーも発生します。敏感な反応の最初の兆候が現れたらすぐに薬剤の使用を中止し、適切な治療を施す必要があります。

クロストリジウム属大腸炎: この副作用は、レボフロキサシンを含む多くの抗生物質で報告されており、軽度から生命を脅かすレベルまであらゆるレベルで発生する可能性があります。

患者が抗生物質を使用している間に融解が発生した場合を正確に診断して、適切な治療を受けることに注意する必要があります。

重度から重度の光に対する過敏症は、レボフロキサシンを含む多くのフルオロキノロン系抗生物質で報告されています。 (ただし、これまでのところ、レボフロキサシン使用時の副作用発生率は 0.1% 未満で非常に低いです)。患者は治療中および治療後 48 時間は光に直接触れないようにする必要があります。

レボフロキサシンは、他のキノロン類と同様に代謝への影響があり、充血や低血糖などの糖代謝障害を引き起こす可能性があります。レボフロキサシンを血糖降下薬またはインスリンと同時に使用している糖尿病患者ではよく発生するため、この患者の血糖を監視する必要があります。低血糖が発生した場合は、レボフロキサシンの使用を中止し、適切に対処する必要があります。

心電図上の QT 距離を延長する: キノロン系薬剤を使用すると、一部の患者やまれな不整脈で心電図上の QT 距離が長くなる可能性があるため、長期 QT の患者、血中カリウムのある患者、抗不整脈薬 IA (キニジン、プロカイナミドなど) を使用している患者には使用を避ける必要があります。遅いリズムや急性などの不整脈のペースにある患者にはレボフロキサシンを使用します。心筋、心筋。

機械を運転および操作する能力

この薬は、めまい、居眠り、視覚障害を引き起こす神経系に望ましくない影響を与えるため、運転手や機械には使用できません。

妊娠

妊婦におけるレボフロキサシンの使用に関するデータはほとんどありません。動物実験では、生殖毒性については直接的または間接的に示されていません。ただし、この薬は幼児にとって関節軟骨損傷のリスクが多いため、妊婦にはレボフロキサシンを使用しません。

授乳期間

は母乳中のレボフロキサシン レベルを測定していませんが、オフロキサシンの母乳への分布能力に基づいて、母乳にも分布すると予測できます。この薬には幼児にとって関節軟骨損傷のリスクが多くあるため、レボフロキサシンを使用する場合は授乳しないでください。

薬物相互作用

レボフロキサシンに対する他の薬物の影響

鉄塩、マグネシまたはアルミニウムを含む制酸剤: 鉄塩、またはマグネシまたはアルミニウムを含む制酸剤をレボフロキサシンと一緒に使用すると、レボフロキサシンの吸収が大幅に減少します。

テオフィリン、フェンブフェン、または非ステロイド性抗炎症薬: キノロンとテオフィリン、非ステロイド性抗炎症薬、またはけいれんを軽減する薬を同時に使用すると、脳発作を大幅に軽減できます。フェンブフェンの存在により、レボフロキサシンの濃度が使用時より約 13% 高くなります。

スクラルファート: レボフロキサシンの生物学的利用能は、スクラルファートと併用すると大幅に低下します。患者がスクラルファットとレボフロキサシンの両方を使用している場合は、レボフロキサシンを服用してから 2 時間後にスクラルファットを服用するのが最善です。

プロベネシドとシメチジン: 統計によると、プロベネシドとシメチジンはレボフロキサシンの除去に大きな影響を与えています。レボフロキサシンの腎臓クリアランスは、シメチジンにより 24% 減少し、プロベネシドにより 34% 減少しました。

他の薬剤: 臨床研究では、炭酸カルシウム、ジゴキシン、グリベンクラミド、ラニチジンと同時に使用してもレボフロキサシンの薬物動態が影響を受けないことが示されています。

他の薬剤に対するレボフロキサシンの影響

シクロスポリン: レボフロキサシンと同時に使用すると、シクロスポリンの無駄な時間が 33% 増加します。

ビタミン K 拮抗薬: 血液凝固時間 (PT/INR) の増加や出血は重篤になる可能性があり、ビタミン K 拮抗薬 (ワルファリンなど) とレボフロキサシンを併用して治療を受けた患者で報告されています。したがって、拮抗薬で治療されている患者の血液凝固検査を監視する必要があります。

この薬は QT 間隔を延長します。他のフロオロキノロン系抗生物質と同様に、レボフロキサシンを QT 延長薬 (抗不整脈薬 IA、III、3 ラウンド抗うつ薬、マクロリッド、抗不整脈薬など) と同時に服用する場合は注意が必要です。この薬物の相関関係に関する研究がないため、この薬物と他の薬物を混合しないでください。