카플로보500 카파르코 세균감염증, 폐렴, 피부감염증 치료제(수포 10개×5정)

제형 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 5정
규격 레보플록사신

성분

구성정보콘텐츠
레보플록사신500mg

용도

적응증

카플로보(Kaflovo) 약물은 레보플록사신에 민감한 세균 감염의 경우 치료를 나타냅니다.

  • 지역사회 폐렴. 수도꼭지:
  • 심각한 유해 반응과 저절로 사라질 수 있는 일부 환자의 단순 요로 감염과 관련된 카플로보를 포함한 플루오로퀴놀론 항생제로 인해 카플로보는 다른 대체 치료 옵션이 없는 환자에게만 사용해야 합니다.
  • Kaflovo를 포함한 플루오로퀴놀론계 항생제는 일부 환자에서 만성 기관지염의 심각한 유해 반응 및 급성 세균 감염과 관련되어 저절로 사라질 수 있으므로 다른 대체 치료 옵션이 없는 환자에게만 사용해야 합니다.
  • 카플로보를 포함한 플루오로퀴놀론계 항생제는 심각한 유해 반응과 박테리아로 인한 급성 부비동염을 유발하는 일부 환자에서 저절로 사라질 수 있으므로 다른 대안이 없는 환자에게만 카플로보를 사용해야 합니다. 플루오로퀴놀론.

    다른 플루오로퀴놀론과 마찬가지로 레보플록사신은 토포이소머라제 II(DNA - Gyrase)를 억제하여 살균 효과가 있으며 토포이소머라제 IV는 박테리아의 복제, 코드 및 DNA 복구 과정에 관여하는 촉매의 필수 효소입니다. 레보플록사신은 오플록사신 이성질체의 S(-) 이성질체로, 오플록사신 라세믹보다 약 2배 더 높은 강력한 살균 효과를 가지고 있습니다.

    레보플록사신과 기타 플루오로퀴놀론은 광범위한 스펙트럼의 항생제로서 많은 그람 음성균과 그람 양성균에 작용합니다.

    레보플록사신(스파플록사신도 포함) 다른 플루오로퀴놀론보다 그람양성균과 혐기성균에 작용하지만, 레보플록사신과 스파플록사신은 녹농균(Pseudomonas Aeruginosa)에 비트로를 인쇄하는 효과가 있으며 시프로플록사신보다 항균 스펙트럼이 약합니다.

    항균 스펙트럼

    임상적으로 체외 민감성 박테리아 및 감염:

    그램(+) 호기성 박테리아: 탄저균, 황색 포도상구균 민감성 메티실린(Meti - S), 포도상 구균 응고효소 음성 메티실린 민감성, 연쇄상구균 폐렴.

    그램 박테리아(-) 호기성: En

    혐기성 박테리아: 펩토스트렙토코커스, 푸소박테리움, 프로피오니박테리움.

    기타 계통: 클라미디아 폐렴, 마이코플라스마 폐렴.

    시험관 중간 민감성 박테리아:

    그람(+) 호기성 박테리아: Enterococcus Faecalis.

    혐기성 박테리아: Bacteroides Fragilis, Prevotella.

    레보플록사신 내성균:

    그람(+) 호기성 박테리아: Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti -r, Staphylococcus coagulase negative meti - r.

    대각선 저항성: 시험관 내에서 레보플록사신과 다른 플루오로퀴놀론 사이의 대각선 저항

    작용 메커니즘으로 인해 레보플록사신과 다른 항생제 사이에는 교차 내성이 없는 경우가 많습니다.

    내성 메커니즘

    시험관 내에서 레보플록사신에 대한 내성은 토포이소머라제 및 DNA 자이라제 효소의 목적지 위치에서의 돌연변이와 다차원 돌연변이를 통해 종종 발생합니다. 단일 돌연변이는 약물에 대한 민감성을 감소시킬 뿐 임상적으로 내성을 감소시키지는 않습니다. 그러나 다차원 돌연변이는 퀴놀론계 약물에 대한 임상적 내성과 교차 내성을 유발할 수 있습니다.

    삼투압 장벽(녹농균에 흔히 발생) 및 펌핑 메커니즘을 포함한 항생제 내성 메커니즘은 레보플록사신 민감도에 영향을 미칠 수 있습니다.

    혈구 관련 관계

    레보플록사신의 살균 활성은 혈청 내 약물의 최대 농도(CMAX)와 최소 억제 농도(MIC) 사이의 비율 또는 MIC에 대한 곡선 아래 면적(AUC)의 비율에 따라 달라집니다.

    약동학

    흡수

    레보플록사신은 1~2시간 이내에 혈장 최고치에 도달하여 빠르고 거의 완전히 사용됩니다.

    절대 생체 이용률은 약 99~100%입니다. 음식은 레보플록사신의 흡수에 영향을 미칩니다. 안정적인 안정성은 일반적으로 500mg을 1일 1~2회 투여한 후 48시간 이내에 달성됩니다.

    배포

    약 30-40%의 레보플록사신이 혈청 단백질과 결합됩니다. 레보플록사신은 기관지 점막, 폐포, 폐, 피부, 전립선 조직, 소변 등 신체에 널리 분포합니다. 그러나 뇌척수액에는 분포가 좋지 않습니다.

    대사

    레보플록사신은 크기가 작고 대사는 데스메틸 - 레보폭사신 및 레보플록사신 N - 산화물입니다. 이러한 대사 형태의 정도는 소변으로 배설되는 용량의 5% 미만입니다. 레보플록사신은 형식적인 화학적 안정성을 가지며 구조를 변화시키지 않습니다.

    제거

    경구용 레보플록사신은 비교적 천천히 혈장에서 제거됩니다(판매 시간 6~8시간). 주로 신장을 통해 배설되는 비율은 무형의 경우 약 87%, 약 12.8%이다. 약물은 헤몬이나 복막으로 제거될 수 없습니다.

    특수 주제에 대한 약동학

    신부전 환자의 경우

    신부전의 경우 레보플록사신의 약동학이 영향을 받습니다. 신장 기능이 저하되면 신장의 청소 및 배설이 감소하고 배설 반감기가 감소합니다. 신부전증 환자에서 단회용량 500mg을 투여했을 때의 약동학.

    CLCR

    20~49ml/분의 CLCR: t = 27시간.

    50~80ml/분의 CLCR: t = 9시간.

    노인: 크레아티닌 청소율에 차이가 없는 한 젊은 사람과 노인 사이에 레보플록사신 약동학에는 차이가 없습니다.

  • 복용 전 카플로보500 카파르코 세균감염증, 폐렴, 피부감염증 치료제(수포 10개×5정)

    사용방법

    경구용 카플로보(Kaflovo) 약

    복용량

    복용량은 중증도와 병원체에 따라 보통 7-14일 동안 1일 1정을 사용합니다.

  • 연령 만성 기관지염: 7~10일 동안 1일 1정.
  • 지역사회 폐렴: 1정, 7~14일 동안 하루 1~2회. 급성 부비동염: 10 - 14일 동안 1일 1정.

  • 신우신염: 7~10일에 1캡슐.
  • 복합 요로 감염: 7-14일 동안 하루 1정.

    단순 방광염: 3일에 250mg/회.

    만성 전립선염: 28일 동안 하루 1정.

    피부 감염 및 연조직: 1정, 7~14일 동안 하루 1~2회.

  • 복잡하지 않은 요로 감염: 3일 동안 하루에 250mg씩 마십니다.
  • 석탄세균 노출 후 예방치료

  • 복용량: 8주 동안 하루 1캡슐씩 복용하세요.

    신부전증 환자에게 사용 시 초기 복용량은 변하지 않으며, 다음 복용량은 다음과 같이 CLCR에 따라 조정되어야 합니다.

  • CLCR 20 - 50ml/분: 250mg/12 - 24시간.
  • CLCR 10 - 19ml/분: 125mg/12 - 24시간.
  • CLCR

    간부전 환자 및 노인

  • 복용량 조정이 없습니다.
  • 어린이

  • 는 어린이와 청소년에게 사용해서는 안 됩니다.
  • 참고: 위 복용량은 참고용입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

    과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

    증상

    급성 레보플록사신 과다복용 후 나타날 수 있는 가장 중요한 징후는 혼돈, 현기증, 인지 장애, 간질, QT 간격 증가 등의 중추신경계 증상뿐 아니라 메스꺼움, 점막 부식 등의 위-장 반응입니다.

    처리

    특별한 해독제가 없기 때문에 과다 복용 시 위에서 바로 약물을 투여해 환자에게 적절한 보상을 제공한다. 조혈증과 복막 비료는 신체에서 레보플록사신을 제거하는 데 효과적이지 않습니다. 거리가 길어지므로 심전도를 모니터링하세요.

    복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

    부작용

    Kaflovo를 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

    공통, ADR> 1/100

  • 소화기 : 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 변비, 소화불량.
  • 간: 간 효소가 증가합니다. 신경: 불면증, 두통. 피부: 가려움증, 피부 발진.

    흔하지 ​​않음, 1/1000

  • 신경학적: 현기증, 스트레스, 흥분, 불안.
  • 소화기: 복통, 고창, 소화불량, 구토, 변비. 간: 혈액 빌리루빈의 과다증. 비뇨기, 생식기: 질염, 생식기 칸디다증.

    드물게, 1/10,000

  • 심혈관계: 혈압 상승 또는 하강, 부정맥.
  • 소화 : 가짜 대장염, 구강 건조, 위염, 혀 부종.
  • 근골격계 - 관절: 관절통, 근육 약화, 근육통, 골수염, 건염.
  • 신경학: 경련, 비정상적인 꿈, 우울증, 정신 장애. 알레르기: 푸 퀸크, 아나필락시스, 스티븐스 - 존슨 앤 라이엘 증후군.

    ADR 처리 방법에 대한 지침

    다음과 같은 경우에는 레보플록사신을 중단하십시오: 피부 발진이 시작되거나 민감한 반응의 징후가 있거나 TKTW에서 ADR이 발생합니다.

    환자를 모니터링하여 가짜 대장염을 발견하고 레보플록사신을 사용하는 동안 녹는 증상이 나타나면 적절한 조치를 취하십시오. 건염의 징후가 즉시 멈추는 것처럼 보이면 적절한 고정 도구나 발뒤꿈치 보호대를 사용하여 두 개의 발뒤꿈치 힘줄을 남겨두고 전문 상담을 받으세요.

    참고: 약물 사용 시 발생하는 원하지 않는 효과에 대해 의사에게 알리십시오.

    경고

    약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

    금기

    Kaflovo 약물은 다음과 같은 경우에 금기입니다:

  • 레보플록사신, 기타 퀴놀론 또는 약물 성분에 민감합니다.
  • 간질.
  • G6PD가 부족합니다.
  • 플루오로퀴놀론으로 인한 힘줄 질환의 병력.

    임신부 및 수유부.

  • 어린이 및 청소년.
  • 사용 시 주의

    이 약에는 유당이 함유되어 있으므로 갈락토오스 내성의 드문 유전적 장애, 유당 Lapp 결핍 또는 포도당 흡수 장애가 있는 환자는 이 약을 사용하지 마십시오.

    플루오로퀴놀론 항생제는 신체의 여러 기관에 장애와 회복 불능을 유발할 수 있는 심각한 유해 반응과 관련이 있습니다. 이러한 반응은 동일한 환자에게 동시에 나타날 수 있습니다.

    건염, 힘줄, 관절통, 근육통, 말초신경병증 및 섬의 중추신경계에 대한 부작용, 불안, 우울증, 불면증, 심한 두통 및 혼란 등 유해한 반응이 종종 기록됩니다. 이러한 반응은 약물 사용 후 몇 시간에서 몇 주 내에 발생할 수 있습니다. 연령에 상관없이 또는 이전에 위험 요인이 존재하지 않았던 환자도 이러한 유해한 반응을 보일 수 있습니다.

    심각한 유해 반응의 징후나 첫 증상이 나타나는 즉시 약물 사용을 중단하십시오. 또한, 플루오로퀴놀론과 관련된 심각한 반응을 보인 환자에게는 플루오로퀴놀론 항생제 사용을 피하십시오.

    특수 건염은 아킬레스건염으로, 건으로 이어질 수 있습니다. 이 합병증은 약물 복용을 시작한 후 처음 48시간 동안 나타날 수 있으며 양쪽 모두에 나타날 수 있습니다.

    건염은 주로 코르티코스테로이드(흡입 라인 포함)를 사용하는 65세 이상의 사람들에게 발생합니다. 이 두 가지 요인은 건염의 위험을 증가시킵니다. 주의하세요. 노년층 환자의 경우 사구체 여과 수준에 따라 약물의 일일 복용량을 조정해야 합니다.

    골격근계에 미치는 영향: 레보플록사신은 대부분의 다른 퀴놀론과 마찬가지로 많은 어린 동물의 중력 관절에서 연골 변성을 일으킬 수 있으므로 18세 미만의 어린이에게는 레보플록사신을 사용해서는 안 됩니다.

    중증 근무력증: 중증 근무력증 환자의 경우 증상이 악화될 수 있으므로 주의해야 합니다.

    중추신경계에 대한 영향: 퀴놀론군을 사용하는 경우, 첫 번째 투여 시에도 정신 장애, 두개내압 증가, 경련으로 이어지는 중추신경계 자극, 떨림, 안절부절, 두통, 불면증, 우울증, 환각, 악몽, 의도, 의도 또는 행동(드물게)과 같은 부작용에 대한 보고가 있었습니다. 레보플록사신을 사용하는 동안 이러한 이상반응이 나타나면, 약물의 투여를 중단하고 적절한 증상 관리 조치를 취하는 것이 필요합니다.

    간질, 뇌혈관경화증 등 중추신경계 질환이 있는 사람에게 사용 시 발작의 위험을 증가시킬 수 있으므로 주의하십시오.

    과민 반응: 레보플록사신을 포함한 퀴놀론을 사용할 때 아나필락시스를 포함하여 다른 많은 임상 증상에 대한 민감한 반응입니다. 민감한 반응의 첫 징후가 나타나면 즉시 약물 투여를 중단하고 적절한 치료를 적용해야 합니다.

    클로스트리듐종대장염: 이 이상반응은 레보플록사신을 포함한 많은 항생제에 보고되고 있으며, 이는 경증부터 생명을 위협하는 수준까지 모든 수준에서 발생할 수 있습니다.

    환자가 적절한 치료를 위해 항생제를 사용하는 동안 녹는 현상이 나타나는 경우를 정확하게 진단해야 한다는 점에 유의해야 합니다.

    레보플록사신을 포함한 많은 플루오로퀴놀론 항생제에 대해 중~중증의 광에 대한 과민증이 보고되어 있습니다(현재까지 이러한 이상반응 비율은 레보플록사신을 사용할 때

    레보플록사신은 다른 퀴놀론과 마찬가지로 대사에 미치는 영향으로 레보플록사신을 혈당 강하제 또는 인슐린과 동시에 사용하는 당뇨병 환자에서 충혈, 저혈당증을 포함한 당 대사 장애를 일으킬 수 있으므로 이 환자에 대한 혈당 모니터링이 필요합니다. 저혈당증이 나타나면 레보플록사신 투여를 중단하고 적절하게 처리해야 합니다.

    심전도 상의 QT 거리 연장: 퀴놀론계 약물을 사용하는 경우 일부 환자에서는 심전도 상 Qt 거리가 발생하고 부정맥이 발생할 수 있으므로 장기간 QT가 있는 환자, 혈중 칼륨이 있는 환자, 항부정맥제 IA(퀴니딘, 프로카이나미드 등)를 사용 중인 환자, 느린 리듬 등 부정맥이 있는 환자의 경우 레보플록사신 사용을 피해야 합니다. 급성 심근 심근.

    기계 운전 및 조작 능력

    이 약물은 신경계에 원하지 않는 영향을 미쳐 현기증, 잠들기, 시각 장애를 유발하므로 운전자 및 기계류에는 사용할 수 없습니다.

    임신

    임산부에 대한 레보플록사신 사용에 대한 데이터는 거의 없습니다. 동물 연구에서는 생식 독성에 대해 직접적 또는 간접적으로 나타내지 않습니다. 그러나 이 약은 어린 소아에게 관절연골 손상의 위험성이 크기 때문에 임산부에게는 레보플록사신을 사용하지 않는다.

    모유수유기

    모유 내 레보플록사신 수치는 측정하지 않았으나, 오플록사신의 모유 내 분포 능력으로 미루어 볼 때 모유 내에도 분포할 것으로 예측할 수 있습니다. 이 약은 어린 아이들에게 관절 연골 손상의 위험이 많기 때문에 레보플록사신을 사용할 때 모유 수유를 하지 않는 것이 좋습니다.

    약물 상호작용

    레보플록사신에 대한 다른 약물의 영향

    철염, 마그네시 또는 알루미늄을 함유한 제산제: 철염 또는 마그네시 또는 알루미늄을 함유한 제산제를 레보플록사신과 함께 사용하면 레보플록사신 흡수가 크게 감소합니다.

    테오필린, 펜부펜 또는 비스테로이드성 항염증제: 테오필린이 포함된 퀴놀론, 비스테로이드성 항염증제 또는 경련을 줄이는 약물을 동시에 사용하면 뇌 발작을 크게 줄일 수 있습니다. 레보플록사신의 펜부펜 농도는 사용 시보다 약 13% 더 높습니다.

    수크랄페이트: 수크랄지방과 함께 사용하면 레보플록사신의 생체 이용률이 크게 감소합니다. 환자가 수크랄지방과 레보플록사신을 함께 사용하는 경우에는 레보플록사신 복용 후 2시간 후에 수크랄지방을 복용하는 것이 가장 좋습니다.

    프로베네시드와 시메티딘: 통계적으로 볼 때 프로베네시드와 시메티딘은 레보플록사신 제거에 중요한 영향을 미칩니다. 레보플록사신의 신장 청소율은 시메티딘으로 인해 24%, 프로베네시드로 인해 34% 감소했습니다.

    기타 약물: 임상 연구에 따르면 레보플록사신은 탄산칼슘, 디곡신, 글리벤클라미드 및 라니티딘과 동시에 사용할 때 약동학에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.

    레보플록사신이 다른 약물에 미치는 영향

    사이클로스포린: 레보플록사신과 동시에 사용하면 사이클로스포린의 낭비 시간이 33% 증가합니다.

    비타민 K 길항제: 혈액 응고 시간(PT/INR) 증가 또는 출혈이 심각할 수 있으며, 이는 비타민 K 길항제(예: 와파린)와 레보플록사신을 병용하여 치료한 환자에서 보고되었습니다. 따라서 길항제를 사용하는 환자의 경우 혈액 응고 검사를 모니터링할 필요가 있습니다.

    이 약은 QT 간격을 연장합니다. 다른 플루로퀴놀론계 항생제와 마찬가지로 레보플록사신도 QT를 연장하는 약물(항부정맥제 IA, III, 3차 항우울제, 마크로리드, 항부정맥제 등)과 병용투여 시 주의해야 합니다. 이 약과의 상관관계에 대한 연구는 없으므로 본 약과 다른 약을 병용하지 마십시오.

    보관

    30°C 이하, 빛을 피하고 건조한 곳에 보관하세요.

    기타 약물

    면책조항

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    특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.

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