Ubat Kaflovo 500 khapharco untuk jangkitan bakteria, radang paru-paru, jangkitan kulit (10 lepuh x 5 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 5 tablet
Spesifikasi Levofloxacin

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Levofloxacin	500mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Kaflovo menunjukkan rawatan dalam kes jangkitan bakteria yang sensitif kepada levofloxacin:

Pneumonia komuniti. Ketik:

Disebabkan oleh antibiotik Fluoroquinolon, termasuk Kaflovo yang berkaitan dengan tindak balas berbahaya yang serius dan jangkitan saluran kencing yang tidak rumit pada sesetengah pesakit yang boleh hilang sendiri, hanya boleh menggunakan Kaflovo untuk pesakit yang tidak mempunyai pilihan rawatan penggantian lain.

Disebabkan oleh antibiotik Fluoroquinolon, termasuk Kaflovo yang berkaitan dengan tindak balas berbahaya yang serius dan jangkitan bakteria akut bronkitis kronik pada sesetengah pesakit yang boleh hilang sendiri, hanya boleh digunakan untuk pesakit tanpa pilihan rawatan penggantian yang lain.

Disebabkan oleh antibiotik Fluoroquinolon, termasuk Kaflovo yang berkaitan dengan tindak balas berbahaya yang serius dan sinusitis akut yang disebabkan oleh bakteria pada sesetengah pesakit yang boleh hilang sendiri, hanya boleh menggunakan Kaflovo untuk pesakit yang tidak mempunyai pilihan lain untuk penggantian. Fluoroquinolon.

Seperti fluoroquinolon lain, levofloxacin mempunyai kesan bakteria kerana menghalang Topoisomerase II (DNA - Gyrase) dan Topoisomerase IV ialah enzim penting pemangkin yang terlibat dalam proses penyalinan, kod dan pembaikan DNA bakteria. Levofloxacin ialah isomer S ( -) - daripada isomer Ofloxacin, ia mempunyai kesan bakteria yang kuat kira-kira 2 kali ganda lebih tinggi daripada ofloxacin Racemic.

Levofloxacin serta fluoroquinolon lain adalah antibiotik spektrum luas, yang berfungsi pada banyak gram -negatif dan gram -positif (seperti levoflocino) dengan baik pada strain levofloxacin seperti spaprfxacin>. Bakteria gram positif dan bakteria anaerobik berbanding fluoroquinolon lain, walau bagaimanapun, levofloxacin dan sparfloxacin mempunyai kesan cetakan Vitro pada Pseudomonas Aeruginosa adalah lebih lemah daripada Ciprofloxacin.

spektrum antibakteria

Bakteria dan jangkitan vitro sensitif secara klinikal:

Gram (+) bakteria aerobik: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus sensitive methicilin (Meti - S), Staphylococcus coagulase negative methicilin sensitiviti, streptokokus pneumonia.

Gram bacteria (-) aerobik: En

Bakteria anaerobik: peptosobacterium

, peptosobacteriumStrain lain: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia.

Bakteria sensitif perantaraan Vitro:

Bakteria aerobik Gram (+): Enterococcus Faecalis.

Bakteria anaerobik: Bacteroides Fragilis, Prevotella.

Bakteria tahan Levofloxacin:

Gram (+) bakteria aerobik: Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti -r, Staphylococcus coagulase negatif meti - r.

Rintangan pepenjuru: In vitro, pepenjuru antara levofloxacin dan fluoroquinolon lain.

Disebabkan oleh mekanisme tindakan, selalunya tanpa tahan silang antara levofloxacin dan antibiotik lain.

mekanisme rintangan

rintangan terhadap levofloxacin secara in vitro sering berlaku disebabkan oleh mutasi pada kedudukan destinasi pada enzim Topoisomerase dan DNA gyrase dan melalui mutasi pelbagai dimensi. Mutasi tunggal hanya boleh mengurangkan sensitiviti terhadap ubat, bukan rintangan klinikal. Tetapi mutasi berbilang dimensi boleh menyebabkan rintangan klinikal dan rintangan silang terhadap ubat dalam kumpulan Quinolone.

Mekanisme rintangan antibiotik dengan halangan osmotik (biasa untuk pseudomonas aeruginosa) dan mekanisme pengepaman boleh menjejaskan kepekaan levofloxacin.

Hubungan berkaitan hemosit

Aktiviti bakteria levofloxacin bergantung pada nisbah antara kepekatan maksimum ubat dalam serum (CMAX) dan kepekatan perencatan minimum (MIC) atau nisbah kawasan di bawah lengkung (AUC) untuk MIC.

farmakokinetik

penyerapan

Levofloxacin digunakan dengan cepat dan hampir sepenuhnya dengan kemuncak puncak plasma dalam masa 1-2 jam.

Ketersediaan bio mutlak adalah kira-kira 99-100%. Makanan menjejaskan penyerapan levofloxacin. Kestabilan yang stabil biasanya dicapai dalam masa 48 jam selepas dos 500mg 1-2 kali/hari.

Pengagihan

kira-kira 30-40% levofloxacin digabungkan dengan protein serum. Levofloxacin diedarkan secara meluas dalam badan: mukosa bronkial, alveoli, paru-paru, kulit, tisu prostat, air kencing ... Walau bagaimanapun, pengedaran yang lemah dalam cecair serebrospinal.

Metabolisme

Levofloxacin adalah kecil, metabolik adalah desmethyl - levofoxacin dan levofloxacin N - oxide. Tahap bentuk metabolik ini adalah kurang daripada 5% daripada dos yang dikeluarkan dalam air kencing. Levofloxacin ialah kestabilan kimia formal dan tidak mengubah struktur.

Penghapusan

Apabila menggunakan levofloxacin oral secara relatif perlahan disingkirkan daripada plasma (6 - 8 jam masa jualan). Perkumuhan terutamanya melalui buah pinggang adalah kira-kira 87% dalam bentuk tidak berbentuk dan kira-kira 12.8%. Dadah tidak boleh dikeluarkan oleh hemon atau peritoneal.

farmakokinetik pada subjek khas

Untuk orang yang mengalami kegagalan buah pinggang

farmakokinetik levofloxacin terjejas dalam kes kegagalan buah pinggang. Apabila fungsi buah pinggang berkurangan, pelepasan dan perkumuhan buah pinggang berkurangan dan separuh hayat penyingkiran. Farmakokinetik pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang apabila menggunakan dos tunggal 500mg.

CLCR

CLCR daripada 20 - 49ml/minit: t = 27 jam.

CLCR daripada 50 - 80ml/minit: t = 9 jam.

Warga emas: Tiada perbezaan dalam farmakokinetik levofloxacin antara golongan muda dan warga tua, melainkan terdapat perbezaan dalam pelepasan kreatinin.

Sebelum mengambil Ubat Kaflovo 500 khapharco untuk jangkitan bakteria, radang paru-paru, jangkitan kulit (10 lepuh x 5 tablet)

Cara menggunakan

Ubat Kaflovo untuk kegunaan oral.

Dos

Dos biasanya menggunakan 1 tablet/hari selama 7-14 hari bergantung kepada keparahan dan patogen

Bronkitis kronik umur: 1 tablet/hari selama 7 - 10 hari.

Pneumonia komuniti: 1 tablet, 1-2 kali/hari selama 7 - 14 hari. sinusitis akut: 1 tablet/hari selama 10 - 14 hari.

Pyelonephritis: 1 kapsul dalam 7 - 10 hari.

Jangkitan saluran kencing yang kompleks: 1 tablet/hari selama 7-14 hari.

Sistitis tidak rumit: 250 mg/kali dalam 3 hari.

Prostatitis kronik: 1 tablet/hari selama 28 hari.

Jangkitan kulit dan tisu lembut: 1 tablet, 1-2 kali/hari selama 7 - 14 hari.

Jangkitan saluran kencing yang tidak rumit: minum 250mg/masa/hari, selama 3 hari.

Rawatan pencegahan selepas terdedah kepada basil arang batu

Dos: Ambil 1 kapsul/hari selama 8 minggu.

Dos awal tidak berubah apabila digunakan untuk pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang, dos seterusnya perlu diselaraskan mengikut CLCR seperti berikut:

CLCR 20 - 50ml/minit: 250mg/12 - 24 jam.

CLCR 10 - 19ml/minit: 125mg/12 - 24 jam.

CLCR

Pesakit dengan kegagalan hati dan orang yang lebih tua

Tiada pelarasan dos.

Kanak-kanak

tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak dan remaja.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

Tanda-tanda yang paling penting boleh dilihat selepas overdosis levofloxacin akut adalah gejala dalam sistem saraf pusat seperti kekeliruan, pening, gangguan kognitif, epilepsi, peningkatan selang QT serta tindak balas perut-usus seperti loya, kakisan mukosa.

Pengendalian

Oleh kerana tiada penawar khusus, rawatan berlebihan oleh ubat terus dari perut, pampasan yang mencukupi untuk pesakit. Hematomopiaiasis dan baja peritoneal tidak berkesan pada levofloxacin dari badan. Pantau elektrokardiogram kerana jaraknya berpanjangan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Kaflovo, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Pencernaan: Loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, sembelit, senak.

Hati: Peningkatan enzim hati. saraf: Insomnia, sakit kepala. kulit: gatal-gatal, ruam kulit.

Tidak Biasa, 1/1000

Neurologi: pening, tekanan, keseronokan, kebimbangan.

penghadaman: sakit perut, kembung perut, senak, muntah, sembelit. hati: Hipergiene bilirubin darah. Kencing, alat kelamin: Vaginitis, kandidiasis alat kelamin.

Jarang, 1/10,000

Kardiovaskular: Meningkatkan atau menurunkan tekanan darah, aritmia.

pencernaan: kolitis palsu, mulut kering, gastritis, edema lidah.

muskuloskeletal - sendi: sakit sendi, lemah otot, sakit otot, osteomielitis, tendonitis.

Neurologi: sawan, mimpi abnormal, kemurungan, gangguan mental. alahan: Phu Quinck, Anafilaksis, Stevens - Johnson dan sindrom Lyelle.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Hentikan levofloxacin dalam kes berikut: Memulakan ruam kulit atau sebarang tanda tindak balas sensitif atau ADR pada TKTW.

Pantau pesakit untuk mengesan kolitis palsu dan ambil langkah yang sesuai apabila kelihatan cair semasa menggunakan levofloxacin. Apabila tanda-tanda tendonitis kelihatan berhenti serta-merta, biarkan dua tendon tumit dengan alat tetap yang sesuai atau pendakap tumit dan perundingan khusus.

Nota: Maklumkan kepada doktor kesan tidak diingini yang dihadapi apabila menggunakan ubat.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Kaflovo dikontraindikasikan dalam kes berikut:

sensitif kepada levofloxacin, dengan kuinolon lain atau sebarang ramuan ubat.

epilepsi.

Kekurangan G6PD.

Sejarah penyakit pada tendon akibat fluoroquinolon.

Wanita hamil dan menyusu.

Kanak-kanak dan remaja.

Berhati-hati apabila menggunakan

Ubat ini mengandungi laktosa, jadi pesakit yang mengalami gangguan genetik yang jarang berlaku dalam toleransi galaktosa, kekurangan Lactose Lapp atau gangguan penyerapan Glukosa - Galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.

Antibiotik fluoroquinolon dikaitkan dengan tindak balas berbahaya yang serius yang boleh menyebabkan ketidakupayaan dan tidak pulih pada organ-organ badan yang berlainan. Reaksi ini mungkin muncul serentak pada pesakit yang sama.

Reaksi berbahaya sering direkodkan termasuk tendonitis, tendon, sakit sendi, sakit otot, neuropati periferal dan kesan buruk pada sistem saraf pusat pulau itu, kebimbangan, kemurungan, insomnia, sakit kepala yang teruk dan kekeliruan. Reaksi ini mungkin berlaku dalam beberapa jam hingga beberapa minggu selepas menggunakan ubat. Pesakit pada sebarang umur atau tiada faktor risiko yang wujud sebelum ini mungkin mengalami reaksi berbahaya ini.

Berhenti menggunakan ubat sebaik sahaja terdapat tanda atau simptom pertama sebarang tindak balas berbahaya yang serius. Selain itu, elakkan menggunakan antibiotik Fluoroquinolon untuk pesakit yang mengalami reaksi serius berkaitan fluoroquinolon.

Tendonitis khas ialah Achille, yang boleh menyebabkan tendon. Komplikasi ini mungkin muncul pada 48 jam pertama, selepas memulakan ubat dan mungkin kedua-dua belah pihak.

Tenditis berlaku terutamanya dalam risiko: orang berumur lebih 65 tahun, menggunakan kortikosteroid (termasuk saluran penyedutan). Kedua-dua faktor ini meningkatkan risiko tendonitis. Berhati-hati, perlu melaraskan dos harian ubat pada pesakit yang lebih tua mengikut tahap penapisan glomerular.

Kesan pada sistem otot rangka: Levofloxacin, serta kebanyakan kuinolon lain, boleh menyebabkan degenerasi rawan pada sendi graviti pada banyak haiwan muda, jadi ia tidak boleh digunakan levofloxacin untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Myasthenia gravis: Berhati-hati harus berhati-hati pada pesakit dengan myasthenia gravis kerana manifestasi mungkin menjadi lebih teruk.

Kesan pada sistem saraf pusat: Terdapat pemberitahuan mengenai tindak balas buruk seperti gangguan mental, peningkatan tekanan intrakranial, merangsang sistem saraf pusat yang membawa kepada sawan, menggeletar, keresahan, sakit kepala, insomnia, kemurungan, halusinasi, mimpi ngeri, niat, niat atau tindakan (jarang berlaku) apabila menggunakan kumpulan Quinolon, walaupun dos pertama. Jika tindak balas buruk ini berlaku semasa menggunakan levofloxacin, adalah perlu untuk menghentikan ubat dan mengambil langkah pengurusan simptom yang sesuai.

Berhati-hati apabila digunakan untuk orang yang mempunyai penyakit saraf pusat seperti epilepsi, sklerosis vaskular serebrum, ... kerana ia boleh meningkatkan risiko sawan.

Reaksi hipersensitiviti: tindak balas sensitif dengan banyak manifestasi klinikal lain, malah anafilaksis apabila menggunakan kuinolon, termasuk levofloxacin. Adalah perlu untuk menghentikan ubat sebaik sahaja terdapat tanda-tanda pertama tindak balas sensitif dan memohon rawatan yang sesuai.

Clostridium variety colitis: Tindak balas buruk ini dimaklumkan kepada banyak antibiotik termasuk levofloxacin, yang boleh berlaku pada semua peringkat dari ringan hingga mengancam nyawa.

Perlu diingatkan untuk mendiagnosis dengan tepat kes-kes kejadian lebur semasa pesakit menggunakan antibiotik untuk mengambil rawatan yang sesuai.

Hipersensitiviti kepada antibiotik ringan hingga fluorokuin telah dimaklumkan dengan tepat. levofloxacin (walaupun sehingga kini, kadar tindak balas buruk ini apabila menggunakan Levofloxacin adalah sangat rendah

Kesan pada metabolisme serta kuinolon lain, levofloxacin boleh menyebabkan gangguan metabolisme gula, termasuk hiperemia dan hipoglikemia sering berlaku pada orang yang menghidap diabetes menggunakan levofloxacin serentak dengan ubat hipoglikemik atau dengan insulin, jadi adalah perlu untuk memantau gula darah pada pesakit ini. Jika hipoglikemia berlaku, levofloxacin harus dihentikan dan dikendalikan dengan betul.

Memanjangkan jarak QT pada elektrokardiogram: Menggunakan Quinolones boleh menyebabkan jarak qt pada elektrokardiogram pada sesetengah pesakit dan jarang aritmia, jadi adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan pada pesakit dengan QT jangka panjang, pesakit dengan kalium darah, pesakit yang menggunakan ubat anti-irama IA (Quinidine, Procainamid, dsb.) Levoflodiaritmia seperti aritmia dan insomnia. miokardium akut.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Ubat ini mempunyai kesan yang tidak diingini pada sistem saraf yang menyebabkan pening, tertidur, gangguan penglihatan, jadi ia tidak boleh digunakan untuk pemandu dan jentera.

Kehamilan

Terdapat sangat sedikit data levo dari wanita hamil yang digunakan oleh wanita hamil. Kajian haiwan tidak menunjukkan secara langsung atau tidak langsung tentang ketoksikan pembiakan. Walau bagaimanapun, kerana ubat itu mempunyai banyak risiko kerosakan rawan artikular pada kanak-kanak kecil, mereka tidak menggunakan levofloxacin dalam wanita hamil.

Tempoh penyusuan

belum mengukur tahap levofloxacin dalam susu ibu, tetapi berdasarkan keupayaan untuk mengedarkan ke dalam susu ibu Ofloxacin, boleh diramalkan bahawa ia juga diedarkan ke dalam susu ibu. Kerana ubat itu mempunyai banyak risiko kerosakan rawan artikular pada kanak-kanak kecil, tidak menyusu apabila menggunakan levofloxacin.

Interaksi ubat

Kesan ubat lain pada levofloxacin

Garam besi, antasid yang mengandungi magnesi atau aluminium: Penyerapan Levofloxacin berkurangan dengan ketara apabila menggunakan garam besi, atau antasid yang mengandungi magnesi atau aluminium dengan levofloxacin.

Ubat anti-radang teofilin, fenbufen atau bukan steroid: Sawan otak boleh dikurangkan dengan ketara apabila digunakan serentak dengan kuinolon dengan teofilin, ubat anti-radang bukan steroid atau ubat-ubatan yang mengurangkan sawan. Apabila kehadiran kepekatan fenbufen levofloxacin adalah kira-kira 13% lebih tinggi daripada apabila digunakan.

Sucralfate: Ketersediaan bio Levofloxacin berkurangan dengan ketara apabila digunakan bersama sukralfat. Jika pesakit menggunakan kedua-dua sukralfat dan levofloxacin, sebaiknya ambil sukralfat 2 jam selepas mengambil Levofloxacin.

Probenecid dan cimetidine: Melalui statistik, Probenecid dan cimetidine mempunyai pengaruh yang ketara ke atas penghapusan levofloxacin. Pembersihan buah pinggang Levofloxacin berkurangan sebanyak 24% disebabkan oleh cimetidine dan 34% disebabkan oleh probenecid.

Ubat lain: Kajian klinikal menunjukkan bahawa farmakokinetik levofloxacin tidak terjejas apabila digunakan serentak dengan kalsium karbonat, digoxin, glibenclamide dan ranitidine.

Kesan levofloxacin pada ubat lain

Siklosporin: Masa buangan Cyclosporin meningkat 33% apabila digunakan serentak dengan levofloxacin.

Ubat antagonis Vitamin K: Meningkatkan masa pembekuan darah (PT/INR) atau pendarahan, mungkin serius, yang telah dilaporkan pada pesakit yang dirawat dengan Levofloxacin dalam kombinasi dengan antagonis vitamin K (cth warfarin). Oleh itu, adalah perlu untuk memantau ujian pembekuan darah pada pesakit yang dirawat dengan ubat antagonis.

Ubat memanjangkan selang QT: Seperti antibiotik Flouroquinolon yang lain, harus berhati-hati apabila mengambil Levofloxacin serentak dengan ubat-ubatan yang memanjangkan QT (seperti ubat anti-aritmia IA, III, 3 -antidepresan pusingan, makromialid, antidepresan bulat). Disebabkan tiada kajian tentang kaitan ubat, tidak dicampur dengan ubat ini dengan ubat lain.

Penyimpanan

di bawah 30 ° C, di tempat yang kering, mengelakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.