Kaflovo 500 Khapharco lek na infekcje bakteryjne, zapalenie płuc, infekcje skóry (10 blistrów x 5 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 10 blistrów po 5 tabletek
Specyfikacja Lewofloksacyna

Składnik

Informacje o składzieTreść
Lewofloksacyna500 mg

Używa

Wskazania

Lek Kaflovo wskazany w leczeniu zakażeń bakteryjnych wrażliwych na lewofloksacynę:

  • Społeczne zapalenie płuc. Uzyskiwać:
  • Ze względu na to, że antybiotyki fluorochinolonowe, w tym lek Kaflovo, powodują poważne szkodliwe reakcje i niepowikłane zakażenia dróg moczowych u niektórych pacjentów, które mogą ustąpić samoistnie, preparat Kaflovo należy stosować wyłącznie u pacjentów, u których nie ma innych możliwości leczenia zastępczego.
  • Ze względu na to, że antybiotyki fluorochinolonowe, w tym lek Kaflovo, powodują u niektórych pacjentów poważne szkodliwe reakcje i ostre zakażenia bakteryjne w postaci przewlekłego zapalenia oskrzeli, które u niektórych pacjentów mogą ustąpić samoistnie, należy je stosować wyłącznie u pacjentów, u których nie ma innych możliwości leczenia zastępczego.
  • Ze względu na antybiotyki fluorochinolonowe, w tym lek Kaflovo, związane z poważnymi szkodliwymi reakcjami i ostrym zapaleniem zatok wywołanym przez bakterie, które u niektórych pacjentów może ustąpić samoistnie, lek Kaflovo należy stosować wyłącznie u pacjentów, u których nie ma innych możliwości wymiany. Fluorochinolon.

    Podobnie jak inne fluorochinolony, lewofloksacyna ma działanie bakteriobójcze poprzez hamowanie Topoizomerazy II (DNA – Gyrazy) i Topoizomerazy IV, które są niezbędnymi enzymami katalizatora biorącymi udział w procesie kopiowania, kodowania i naprawy DNA bakterii. Lewofloksacyna jest izomerem S ( -) - izomeru ofloksacyny, ma silne działanie bakteriobójcze, około 2 razy większe niż ofloksacyna racemiczna.

    Lewofloksacyna, podobnie jak inne fluorochinolony, to antybiotyki o szerokim spektrum działania, które działają na wiele szczepów bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich.

    lewofloksacyna (a także sparfloksacyna) działa na bakterie Gram-dodatnie i bakterie beztlenowe niż inne fluorochinolony, jednakże lewofloksacyna i sparfloksacyna mają działanie nadruku Vitro na Pseudomonas Aeruginosa, które jest słabsze niż cyprofloksacyna.

    spektrum antybakteryjne

    Bakterie i infekcje wrażliwe na in vitro w warunkach klinicznych:

    Bakterie tlenowe Gram (+): Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus wrażliwe na metycylinę (Meti - S), Staphylococcus koagulazo-ujemne wrażliwe na metycylinę, Streptococcus pneumonia.

    Bakterie Gram (-) tlenowe: En

    Bakterie beztlenowe: peptostreptococcus, Fusobacterium, Propionibacterium.

    Inne szczepy: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

    Bakterie średnio wrażliwe in vitro:

    Bakterie tlenowe Gram (+): Enterococcus Faecalis.

    Bakterie beztlenowe: Bacteroides Fragilis, Prevotella.

    Bakterie oporne na lewofloksacynę:

    Bakterie tlenowe Gram (+): Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti -r, Staphylococcus koagulaza-ujemny meti - r.

    Oporność ukośna: In vitro, ukośna pomiędzy lewofloksacyną i innymi fluorochinolonami.

    Ze względu na mechanizm działania często nie występuje oporność krzyżowa pomiędzy lewofloksacyną a innymi antybiotykami.

    mechanizm oporności

    Oporność na lewofloksacynę in vitro często występuje w wyniku mutacji w miejscu docelowym enzymu topoizomerazy i gyrazy DNA oraz w wyniku mutacji wielowymiarowych. Pojedyncze mutacje mogą jedynie zmniejszać wrażliwość na lek, a nie oporność kliniczną. Jednak mutacje wielowymiarowe mogą powodować oporność kliniczną i oporność krzyżową na leki z grupy chinolonów.

    Mechanizmy oporności na antybiotyki z barierami osmotycznymi (typowymi dla Pseudomonas aeruginosa) i mechanizmem pompującym mogą wpływać na wrażliwość na lewofloksacynę.

    Zależności związane z hemocytami

    Działanie bakteriobójcze lewofloksacyny zależy od stosunku maksymalnego stężenia leku w surowicy (CMAX) do minimalnego stężenia hamującego (MIC) lub stosunku pola pod krzywą (AUC) dla MIC.

    farmakokinetyczne

    wchłanianie

    Lewofloksacyna jest zużywana szybko i prawie całkowicie, a maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu 1-2 godzin.

    Całkowita biodostępność wynosi około 99-100%. Pokarm wpływa na wchłanianie lewofloksacyny. Stabilną stabilność osiąga się zwykle w ciągu 48 godzin po podaniu dawki 500 mg 1-2 razy dziennie.

    Dystrybucja

    około 30-40% lewofloksacyny łączy się z białkami surowicy. Lewofloksacyna jest szeroko dystrybuowana w organizmie: błona śluzowa oskrzeli, pęcherzyki płucne, płuca, skóra, tkanka prostaty, mocz... Jednakże słaba dystrybucja w płynie mózgowo-rdzeniowym.

    Metabolizm

    Lewofloksacyna jest mała, metaboliczna to demetyl - lewofoksacyna i N - tlenek lewofloksacyny. Stopień tych form metabolicznych wynosi mniej niż 5% dawek wydalanych z moczem. Lewofloksacyna ma formalną stabilność chemiczną i nie zmienia struktury.

    Eliminacja

    Podczas stosowania doustnego lewofloksacyna jest stosunkowo powoli eliminowana z osocza (czas sprzedaży wynosi 6 – 8 godzin). Wydalanie głównie przez nerki wynosi około 87% w postaci bezpostaciowej i około 12,8%. Leku nie można usunąć za pomocą hemonów ani dootrzewnowo.

    farmakokinetyka w szczególnych przypadkach

    Dla osób z niewydolnością nerek

    Niewydolność nerek wpływa na farmakokinetykę lewofloksacyny. Kiedy czynność nerek ulega pogorszeniu, klirens i wydalanie przez nerki zmniejszają się, a okres półtrwania eliminacji ulega zmniejszeniu. Farmakokinetyka u pacjentów z niewydolnością nerek podczas stosowania pojedynczej dawki 500 mg.

    CLCR

    CLCR od 20–49 ml/minutę: t = 27 godzin.

    CLCR od 50–80 ml/minutę: t = 9 godzin.

    Osoby w podeszłym wieku: Nie ma różnic w farmakokinetyce lewofloksacyny pomiędzy młodymi ludźmi i osobami w podeszłym wieku, chyba że występuje różnica w klirensie kreatyniny.

  • Przed wzięciem Kaflovo 500 Khapharco lek na infekcje bakteryjne, zapalenie płuc, infekcje skóry (10 blistrów x 5 tabletek)

    Jak stosować

    Lek Kaflovo do stosowania doustnego.

    Dawkowanie

    Dawkowanie zwykle to 1 tabletka dziennie przez 7-14 dni w zależności od ciężkości i patogenów

  • Wiek Przewlekłe zapalenie oskrzeli: 1 tabletka/dzień przez 7 - 10 dni.
  • Społeczne zapalenie płuc: 1 tabletka 1-2 razy dziennie przez 7 - 14 dni. ostre zapalenie zatok: 1 tabletka/dzień przez 10 - 14 dni.

  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek: 1 kapsułka w ciągu 7 - 10 dni.
  • Złożone zakażenia dróg moczowych: 1 tabletka/dzień przez 7-14 dni.

    Niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego: 250 mg/raz przez 3 dni.

    Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego: 1 tabletka dziennie przez 28 dni.

    Infekcje skóry i tkanek miękkich: 1 tabletka 1-2 razy dziennie przez 7 - 14 dni.

  • Niepowikłane zakażenia dróg moczowych: pić 250 mg/raz/dzień, przez 3 dni.
  • Leczenie zapobiegawcze po ekspozycji na prątki węgla

  • Dawkowanie: 1 kapsułka dziennie przez 8 tygodni.

    Dawka początkowa nie zmienia się w przypadku stosowania u pacjentów z niewydolnością nerek, kolejną dawkę należy dostosować zgodnie z CLCR w następujący sposób:

  • CLCR 20 - 50 ml/minutę: 250 mg/12 - 24 godziny.
  • CLCR 10–19 ml/minutę: 125 mg/12–24 godziny.
  • CLCR

    Pacjenci z niewydolnością wątroby i osoby starsze

  • Brak dostosowania dawki.
  • Dzieci

    Leku
  • nie należy stosować u dzieci i młodzieży.
  • Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Objawy

    Najważniejszymi objawami, które można zaobserwować po ostrym przedawkowaniu lewofloksacyny, są objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak splątanie, zawroty głowy, zaburzenia funkcji poznawczych, padaczka, wydłużenie odstępu QT, a także reakcje żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, uszkodzenie błon śluzowych.

    Obsługa

    Ponieważ nie ma swoistego antidotum, leczenie przedawkowaniem leku od razu z żołądka zapewnia pacjentowi odpowiednią rekompensatę. Krwiopija i nawozy otrzewnowe nie są skuteczne w przypadku lewofloksacyny z organizmu. Monitoruj elektrokardiogram, ponieważ dystans się wydłuża.

    Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

    Skutki uboczne

    Podczas stosowania leku Kaflovo mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

    Wspólne, ADR> 1/100

  • Układ pokarmowy: Nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, zaparcia, niestrawność.
  • Wątroba: Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych. nerw: bezsenność, ból głowy. skóra: swędzenie, wysypka skórna.

    Niezbyt często, 1/1000

  • Neurologiczne: zawroty głowy, stres, podekscytowanie, niepokój.
  • trawienny: ból brzucha, wzdęcia, niestrawność, wymioty, zaparcia. wątroba: Hipergia bilirubiny we krwi. Układ moczowy, narządy płciowe: zapalenie pochwy, kandydoza narządów płciowych.

    Rzadkie, 1/10 000

  • Układ sercowo-naczyniowy: wzrost lub spadek ciśnienia krwi, arytmia.
  • trawienie: pozorne zapalenie jelita grubego, suchość w ustach, zapalenie żołądka, obrzęk języka.
  • układ mięśniowo-szkieletowy - stawy: ból stawów, osłabienie mięśni, ból mięśni, zapalenie kości i szpiku, zapalenie ścięgien.
  • Neurologia: drgawki, niezwykłe sny, depresja, zaburzenia psychiczne. alergie: Phu Quinck, anafilaksja, zespół Stevensa-Johnsona i Lyelle'a.

    Instrukcje postępowania w przypadku ADR

    Należy przerwać stosowanie lewofloksacyny w następujących przypadkach: Początkowa wysypka skórna lub jakiekolwiek objawy reakcji nadwrażliwości lub ADR po TKTW.

    Podczas stosowania lewofloksacyny monitoruj pacjentów w celu wykrycia pozornego zapalenia okrężnicy i podejmij odpowiednie działania, jeśli wystąpią objawy topnienia. Gdy objawy zapalenia ścięgien natychmiast ustąpią, należy pozostawić dwa ścięgna piętowe z odpowiednimi narzędziami stałymi lub ortezą piętową i specjalistyczną konsultacją.

    Uwaga: Należy powiadomić lekarza o wszelkich niepożądanych efektach zaobserwowanych podczas stosowania leku.

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Leki Kaflovo są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • wrażliwy na lewofloksacynę, inne chinolony lub którykolwiek składnik leku.
  • padaczka.
  • Brak G6PD.
  • Historia chorób ścięgna wywołanych fluorochinolonami.

    Kobiety w ciąży i karmiące piersią.

  • Dzieci i młodzież.
  • Należy zachować ostrożność podczas stosowania

    Lek zawiera laktozę, dlatego też pacjenci z rzadkimi genetycznymi zaburzeniami tolerancji galaktozy, niedoborem laktozy typu Lapp lub zaburzeniami wchłaniania glukozy - Galaktoza nie powinni stosować tego leku.

    Antybiotyki fluorochinolonowe powodują poważne szkodliwe reakcje, które mogą powodować niepełnosprawność i brak powrotu do zdrowia w różnych narządach ciała. Reakcje te mogą wystąpić jednocześnie u tego samego pacjenta.

    Często odnotowuje się szkodliwe reakcje, w tym zapalenie ścięgien, ból ścięgien, stawów, ból mięśni, neuropatię obwodową i niekorzystny wpływ na centralny układ nerwowy wyspy, stany lękowe, depresję, bezsenność, silne bóle głowy i dezorientację. Reakcje te mogą wystąpić w ciągu kilku godzin do kilku tygodni po zastosowaniu leku. Te szkodliwe reakcje mogą wystąpić u pacjentów w każdym wieku lub bez istniejących wcześniej czynników ryzyka.

    Należy przerwać stosowanie leku, gdy tylko pojawią się oznaki lub pierwsze objawy jakichkolwiek poważnych, szkodliwych reakcji. Ponadto należy unikać stosowania antybiotyków fluorochinolonowych u pacjentów, u których wystąpiły poważne reakcje związane z fluorochinolonem.

    Szczególnym zapaleniem ścięgna jest Achille, które może prowadzić do ścięgien. Powikłanie to może pojawić się w ciągu pierwszych 48 godzin od rozpoczęcia stosowania leku i może wystąpić po obu stronach.

    Zapalenie ścięgna występuje głównie u osób zagrożonych: u osób powyżej 65. roku życia stosujących kortykosteroidy (w tym linie do inhalacji). Te dwa czynniki zwiększają ryzyko zapalenia ścięgien. Uważaj, u starszych pacjentów należy dostosować dzienną dawkę leków do poziomu filtracji kłębuszkowej.

    Wpływ na układ mięśni szkieletowych: Lewofloksacyna, podobnie jak większość innych chinolonów, może powodować zwyrodnienie chrząstki w stawach grawitacyjnych u wielu młodych zwierząt, dlatego nie należy stosować lewofloksacyny u dzieci poniżej 18 roku życia.

    Miastenia gravis: Należy zachować ostrożność u pacjentów z miastenią, ponieważ objawy mogą się nasilić.

    Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy: Zgłaszano działania niepożądane, takie jak zaburzenia psychiczne, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego prowadzące do drgawek, drżenie, niepokój, ból głowy, bezsenność, depresja, omamy, koszmary senne, zamiary, zamiary lub działania (rzadko) podczas stosowania grup Quinolonu, nawet pierwszej dawki. Jeśli podczas stosowania lewofloksacyny wystąpią te działania niepożądane, konieczne jest przerwanie stosowania leku i podjęcie odpowiednich działań objawowych.

    Należy zachować ostrożność podczas stosowania u osób z ośrodkowymi chorobami neurologicznymi, takimi jak padaczka, stwardnienie naczyń mózgowych... ponieważ może to zwiększać ryzyko drgawek.

    Reakcje nadwrażliwości: reakcja wrażliwa z wieloma innymi objawami klinicznymi, a nawet anafilaksja podczas stosowania chinolonów, w tym lewofloksacyny. Należy odstawić lek, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy reakcji nadwrażliwości i zastosować odpowiednie leczenie.

    Zapalenie okrężnicy typu Clostridium: To działanie niepożądane jest związane z wieloma antybiotykami, w tym lewofloksacyną, która może wystąpić na wszystkich poziomach, od łagodnego do zagrażającego życiu.

    Należy pamiętać, aby dokładnie zdiagnozować przypadki wystąpienia topnienia w czasie, gdy pacjent stosuje antybiotyki, aby zastosować odpowiednie leczenie.

    Nadwrażliwość na ciężkie do ciężkiego światło została zgłoszona w przypadku wielu antybiotyków fluorochinolonowych, w tym lewofloksacyny (chociaż do obecnie częstość występowania działań niepożądanych podczas stosowania lewofloksacyny jest bardzo niska

    Wpływ na metabolizm, podobnie jak inne chinolony, lewofloksacyna może powodować zaburzenia metabolizmu cukrów, w tym przekrwienie i hipoglikemię, często występują u osób chorych na cukrzycę stosujących lewofloksacynę jednocześnie z lekiem hipoglikemizującym lub z insuliną, dlatego u tego pacjenta konieczne jest monitorowanie poziomu cukru we krwi. W przypadku wystąpienia hipoglikemii należy przerwać podawanie lewofloksacyny i zastosować odpowiednie postępowanie.

    Wydłużenie odstępu QT na elektrokardiogramie: Stosowanie chinolonów może u niektórych pacjentów spowodować wydłużenie odstępu Qt na elektrokardiogramie i pewne rzadkie występowanie arytmii, dlatego należy unikać stosowania go u pacjentów z długotrwałym odstępem QT, pacjentów z stężeniem potasu we krwi, pacjentów stosujących leki antyrytmiczne IA (chinidyna, prokainamid itp.). Lewofloksacyna u pacjentów, u których tempo arytmia, taka jak wolny rytm i ostry zawał mięśnia sercowego.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

    Lek ma niepożądane działanie na układ nerwowy, powodując zawroty głowy, zasypianie, zaburzenia widzenia, dlatego nie można go stosować u kierowców i maszyn.

    Ciąża

    Istnieje bardzo niewiele danych dotyczących stosowania lewofloksacyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wskazują bezpośrednio ani pośrednio na szkodliwy wpływ na reprodukcję. Ponieważ jednak lek wiąże się z dużym ryzykiem uszkodzenia chrząstki stawowej u małych dzieci, nie stosuje się lewofloksacyny u kobiet w ciąży.

    W okresie karmienia piersią

    nie mierzono stężenia lewofloksacyny w mleku matki, ale na podstawie zdolności przenikania ofloksacyny do mleka matki można przewidzieć, że przenika ona również do mleka matki. Ponieważ lek niesie ze sobą wiele ryzyka uszkodzenia chrząstki stawowej u małych dzieci, które nie karmią piersią podczas stosowania lewofloksacyny.

    Interakcje leków

    Wpływ innych leków na lewofloksacynę

    Sól żelaza, leki zobojętniające zawierające magnez lub glin: Wchłanianie lewofloksacyny jest znacznie zmniejszone w przypadku stosowania soli żelaza lub leków zobojętniających zawierających magnez lub glin z lewofloksacyną.

    Teofilina, fenbufen lub niesteroidowe leki przeciwzapalne: Napady mózgowe można znacznie zmniejszyć, jeśli są stosowane jednocześnie z chinolonem i teofiliną, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub lekami łagodzącymi drgawki. W obecności fenbufenu stężenie lewofloksacyny jest o około 13% wyższe niż w przypadku stosowania.

    Sukralfat: Biodostępność lewofloksacyny jest znacznie zmniejszona w przypadku stosowania z sukralfatem. Jeśli pacjent stosuje jednocześnie sukralfat i lewofloksacynę, najlepiej jest przyjąć sukralfat 2 godziny po przyjęciu lewofloksacyny.

    Probenecyd i cymetydyna: Statystyki pokazują, że probenecyd i cymetydyna mają znaczący wpływ na eliminację lewofloksacyny. Klirens nerkowy lewofloksacyny zmniejszył się o 24% w wyniku stosowania cymetydyny i o 34% w przypadkuprobenecydu.

    Inne leki: Badania kliniczne wykazały, że farmakokinetyka lewofloksacyny nie ulega zmianie w przypadku jednoczesnego stosowania z węglanem wapnia, digoksyną, glibenklamidem i ranitydyną.

    Wpływ lewofloksacyny na inne leki

    Cyklosporyna: czas marnowania cyklosporyny zwiększa się o 33% w przypadku jednoczesnego stosowania z lewofloksacyną.

    Leki będące antagonistami witaminy K: Wydłużenie czasu krzepnięcia krwi (PT/INR) lub krwawienie mogą być poważne, co zgłaszano u pacjentów leczonych lewofloksacyną w skojarzeniu z antagonistami witaminy K (np. warfaryną). Dlatego też u pacjentów leczonych lekami antagonistycznymi należy monitorować wyniki badań krzepliwości krwi.

    Lek wydłuża odstęp QT: Podobnie jak inne antybiotyki fluorochinolonowe, należy zachować ostrożność stosując Lewofloksacynę jednocześnie z lekami wydłużającymi odstęp QT (takimi jak leki przeciwarytmiczne IA, III, 3-rundowe leki przeciwdepresyjne, makrolid, leki przeciwarytmiczne). Ze względu na brak badań dotyczących korelacji leku, nie miesza się tego leku z innymi lekami.

    Przechowywanie

    w temperaturze poniżej 30°C, w suchym miejscu, unikając światła.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe