Кафлово 500 хафарко ліки від бактеріальних інфекцій, пневмонії, шкірних інфекцій (10 блістерів х 5 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів по 5 таблеток
Характеристики Левофлоксацин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Левофлоксацин	500 мг

Використання

Показання

Препарат Кафлово показаний для лікування при чутливих до левофлоксацину бактеріальних інфекціях:

Поширена пневмонія. Торкніться:

Через те, що фторхінолонні антибіотики, включно з Кафлово, пов’язані з серйозними шкідливими реакціями та неускладненими інфекціями сечовивідних шляхів у деяких пацієнтів, які можуть пройти самостійно, слід використовувати Кафлово лише для пацієнтів, у яких немає інших варіантів замісного лікування.

Антибіотики групи фторхінолонів, у тому числі Кафлово, пов’язані з серйозними шкідливими реакціями та гострими бактеріальними інфекціями хронічного бронхіту у деяких пацієнтів, які можуть пройти самостійно, слід застосовувати лише для пацієнтів без інших варіантів замісного лікування.

Через те, що фторхінолонові антибіотики, включно з Кафлово, пов’язані з серйозними шкідливими реакціями та гострим синуситом, спричиненим бактеріями у деяких пацієнтів, які можуть зникнути самостійно, слід використовувати Кафлово лише для пацієнтів, які не мають інших варіантів заміни. Фторхінолон.

Як і інші фторхінолони, левофлоксацин має бактерицидну дію завдяки пригніченню топоізомерази II (ДНК - гірази) і топоізомерази IV, які є основними ферментами каталізатора, які беруть участь у процесі копіювання, кодування та відновлення ДНК бактерій. Левофлоксацин є ізомерами S (-) ізомеру офлоксацину, має сильну бактерицидну дію приблизно в 2 рази вище, ніж офлоксацин рацемічний.

Левофлоксацин, як і інші фторхінолони, є антибіотиками широкого спектру дії, які діють на багато грамнегативних і грампозитивних штамів бактерій.

левофлоксацин (а також спарфлоксацин) діє на грампозитивні бактерії та анаеробні бактерії, ніж інші фторхінолони, однак левофлоксацин і спарфлоксацин мають ефект друку Vitro на Pseudomonas Aeruginosa слабший, ніж ципрофлоксацин.

антибактеріальний спектр

Чутливі бактерії та інфекції Vitro клінічно:

Грам (+) аеробні бактерії: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus, чутливий до метициліну (Meti - S), Staphylococcus коагулазонегативний до метициліну, стрептокок пневмонії.

Грам бактерії (-) аеробні: En

Анаеробні бактерії: пептострептокок, фузобактерія, propionibacterium.

Інші штами: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Проміжно чутливі бактерії Vitro:

Грам (+) аеробні бактерії: Enterococcus Faecalis.

Анаеробні бактерії: Bacteroides Fragilis, Prevotella.

Бактерії, стійкі до левофлоксацину:

Грам (+) аеробні бактерії: Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti -r, Staphylococcus coagulase meti - r.

Діагональна резистентність: In vitro, діагональна між левофлоксацином та іншими фторхінолонами.

Завдяки механізму дії, часто без перехресної резистентності між левофлоксацином та іншими антибіотиками.

Механізм резистентності

Стійкість до левофлоксацину in vitro часто виникає через мутації в місці призначення ферменту топоізомерази та ДНК-гірази, а також через багатовимірні мутації. Поодинокі мутації можуть лише знизити чутливість до препарату, а не клінічну стійкість. Але багатовимірні мутації можуть спричинити клінічну та перехресну резистентність до препаратів із групи хінолонів.

Механізми резистентності до антибіотиків з осмотичними бар’єрами (типові для синьогнійної палички) і насосний механізм можуть впливати на чутливість до левофлоксацину.

Взаємозв’язок гемоцитів

Бактерицидна активність левофлоксацину залежить від співвідношення між максимальною концентрацією препарату в сироватці крові (CMAX) і мінімальною інгібіторною концентрацією (MIC) або від співвідношення площі під кривою (AUC) для MIC.

Фармакокінетика

Всмоктування

Левофлоксацин використовується швидко і практично повністю з піком плазмових піків протягом 1-2 годин.

Абсолютна біодоступність становить близько 99-100%. Їжа впливає на всмоктування левофлоксацину. Стабільна стабільність зазвичай досягається протягом 48 годин після прийому дози 500 мг 1-2 рази на добу.

Розповсюдження

Близько 30-40% левофлоксацину поєднується з сироватковим білком. Левофлоксацин широко розподіляється в організмі: слизова оболонка бронхів, альвеол, легенів, шкіра, тканина передміхурової залози, сеча ... Однак погано розподіляється в спинномозковій рідині.

Метаболізм

Левофлоксацин мало, метаболічний десметил - левофоксацин і левофлоксацин N - оксид. Ступінь цих метаболічних форм становить менше 5% доз, що виводяться із сечею. Левофлоксацин формально хімічно стабільний і не змінює структуру.

Усунення

При пероральному застосуванні левофлоксацин відносно повільно виводиться з плазми (6 - 8 годин часу реалізації). Виведення переважно через нирки становить близько 87% у безформній формі і близько 12,8%. Лікарський засіб не можна видалити гемонами або перитонеально.

фармакокінетика за спеціальними темами

Для людей з нирковою недостатністю

Фармакокінетика левофлоксацину змінюється у разі ниркової недостатності. Коли функція нирок знижується, кліренс і виведення нирками зменшуються, а також період напіввиведення. Фармакокінетика у пацієнтів з нирковою недостатністю при застосуванні разової дози 500 мг.

CLCR

CLCR від 20 до 49 мл/хв: t = 27 годин.

CLCR від 50 до 80 мл/хв: t = 9 годин.

Люди похилого віку. Фармакокінетика левофлоксацину між молодими та літніми людьми не відрізняється, за винятком кліренсу креатиніну.

Перед прийомом Кафлово 500 хафарко ліки від бактеріальних інфекцій, пневмонії, шкірних інфекцій (10 блістерів х 5 таблеток)

Спосіб застосування

Препарат Кафлово для перорального застосування.

Дозування

Дозування зазвичай становить 1 таблетку на день протягом 7-14 днів залежно від тяжкості та патогенів

Віковий хронічний бронхіт: по 1 таблетці/добу протягом 7-10 днів.

Лікарська пневмонія: по 1 таблетці 1-2 рази на день протягом 7-14 днів. гострий синусит: 1 таблетка/добу протягом 10-14 днів.

Пієлонефрит: по 1 капсулі на 7-10 днів.

Складні інфекції сечовивідних шляхів: по 1 табл./добу протягом 7-14 днів.

Неускладнений цистит: 250 мг/раз на 3 дні.

Хронічний простатит: 1 таблетка/добу протягом 28 днів.

Інфекції шкіри та м'яких тканин: по 1 таблетці 1-2 рази/добу протягом 7-14 днів.

Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів: пийте по 250 мг/раз на день протягом 3 днів.

Профілактичне лікування після впливу вугільної палички

Дозування: приймайте по 1 капсулі на день протягом 8 тижнів.

Початкова доза не змінюється при застосуванні для пацієнтів із нирковою недостатністю, наступну дозу слід коригувати відповідно до CLCR таким чином:

CLCR 20–50 мл/хв: 250 мг/12–24 години.

CLCR 10 - 19 мл/хв: 125 мг/12 - 24 години.

CLCR

Пацієнти з печінковою недостатністю та літні люди

Без коригування дози.

Діти

не слід використовувати дітям і підліткам.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Симптоми

Найважливішими ознаками, які можна помітити після гострого передозування левофлоксацину, є симптоми з боку центральної нервової системи, такі як сплутаність свідомості, запаморочення, когнітивні порушення, епілепсія, подовження інтервалу QT, а також шлунково-кишкові реакції, такі як нудота, роз’їдання слизової оболонки.

Обробка

Оскільки специфічного антидоту немає, лікування передозування препаратом відразу зі шлунка, адекватна компенсація хворим. Гематомопиоз і перитонеальне добриво не ефективні при виведенні левофлоксацину з організму. Слідкуйте за електрокардіограмою, оскільки відстань подовжена.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Кафлово можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Травлення: нудота, блювання, діарея, біль у животі, запор, розлад травлення.

Печінка: підвищення рівня печінкових ферментів. нерв: безсоння, головний біль. шкіра: свербіж, шкірний висип.

Нечасто, 1/1000

Неврологічні: запаморочення, стрес, хвилювання, тривога.

травлення: біль у животі, метеоризм, розлад травлення, блювота, запор. печінка: Гіпергієна білірубіну крові. Сечовивідні, статеві органи: вагініт, генітальний кандидоз.

Рідко, 1/10 000

Серцево-судинні захворювання: підвищення або зниження артеріального тиску, аритмія.

травлення: фальшивий коліт, сухість у роті, гастрит, набряк язика.

опорно-руховий апарат - суглоби: біль у суглобах, м'язова слабкість, біль у м'язах, остеомієліт, тендиніт.

Неврологія: судоми, патологічні сновидіння, депресія, психічні розлади. алергія: Фу Квінк, анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона та Лайелля.

Інструкції щодо лікування побічних реакцій

Припиніть прийом левофлоксацину в таких випадках: початок шкірного висипу або будь-які ознаки чутливої реакції чи побічної реакції на TKTW.

Спостерігайте за пацієнтами, щоб виявити фальшивий коліт, і вживайте відповідних заходів, коли з’являється танення під час застосування левофлоксацину. Коли ознаки тендиніту негайно припиняться, залиште два п’яткових сухожилля за допомогою відповідних фіксованих інструментів або п’яткової дужки та проконсультуйтеся зі спеціалістом.

Примітка: повідомте лікаря про небажані ефекти, які виникають під час використання препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарати Кафлово протипоказані в наступних випадках:

чутливість до левофлоксацину, з іншими хінолонами або будь-якими інгредієнтами препарату.

епілепсія.

Відсутність G6PD.

Захворювання сухожилля в анамнезі через фторхінолон.

Вагітним і годуючим жінкам.

Діти та підлітки.

Будьте обережні при застосуванні

Препарат містить лактозу, тому пацієнтам із рідкісними генетичними порушеннями толерантності до галактози, дефіцитом лактози Лаппа або порушеннями всмоктування глюкози - Галактозу не слід застосовувати цей препарат.

Фторхінолонові антибіотики пов'язані з серйозними шкідливими реакціями, які можуть спричинити інвалідність і невідновлення в різних органах тіла. Ці реакції можуть виникати одночасно в одного пацієнта.

Часто реєструються шкідливі реакції, включаючи тендиніт, біль у сухожиллях, суглобах, біль у м’язах, периферичну нейропатію та негативний вплив на центральну нервову систему острова, тривожність, депресію, безсоння, сильні головні болі та сплутаність свідомості. Ці реакції можуть виникнути протягом кількох годин або кількох тижнів після застосування препарату. Пацієнти будь-якого віку або без факторів ризику, які існували раніше, можуть мати ці шкідливі реакції.

Припиніть використання препарату, як тільки з'являться ознаки або перші симптоми будь-яких серйозних шкідливих реакцій. Крім того, уникайте використання фторхінолонових антибіотиків для пацієнтів, у яких були серйозні реакції, пов’язані з фторхінолонами.

Особливий тендиніт – ахілле, який може призвести до сухожиль. Це ускладнення може виникнути в перші 48 годин після початку прийому препарату і бути двостороннім.

Тендит зустрічається переважно у груп ризику: у людей старше 65 років, які використовують кортикостероїди (в тому числі інгаляційні лінії). Ці два фактори підвищують ризик тендиніту. Увага, добову дозу препаратів у пацієнтів старшого віку потрібно коригувати відповідно до рівня клубочкової фільтрації.

Вплив на скелетно-м'язову систему: левофлоксацин, як і більшість інших хінолонів, може викликати дегенерацію хрящів у суглобах тяжіння у багатьох молодих тварин, тому не слід застосовувати левофлоксацин дітям віком до 18 років.

Міастенія гравіс: слід бути обережним у пацієнтів з міастенією гравіс, оскільки прояви можуть погіршитися.

Вплив на центральну нервову систему: були повідомлення про побічні реакції, такі як психічні розлади, підвищення внутрішньочерепного тиску, стимуляція центральної нервової системи, що призводить до судом, тремтіння, неспокою, головного болю, безсоння, депресії, галюцинацій, кошмарів, намірів, намірів або дій (рідко) під час використання груп хінолонів, навіть у першій дозі. Якщо ці побічні реакції виникають під час застосування левофлоксацину, необхідно припинити прийом препарату та вжити відповідних симптоматичних заходів.

Будьте обережні при застосуванні людям із центральними неврологічними захворюваннями, такими як епілепсія, церебральний судинний склероз тощо, оскільки це може збільшити ризик судом.

Реакції гіперчутливості: реакція чутливості з багатьма іншими клінічними проявами, навіть анафілаксія при застосуванні хінолонів, включаючи левофлоксацин. При появі перших ознак чутливої реакції необхідно припинити прийом препарату та застосувати відповідне лікування.

Коліт, викликаний клостридіями: ця побічна реакція спостерігається при застосуванні багатьох антибіотиків, у тому числі левофлоксацину, яка може виникати на будь-якому рівні від легкого до загрозливого для життя.

Слід зазначити, що для точної діагностики випадків розплавлення під час прийому пацієнтом антибіотиків необхідно прийняти відповідне лікування.

Гіперчутливість до важкої до сильної легкої була повідомлена багатьом фторхінолонам. антибіотики, у тому числі левофлоксацин (хоча досі частота цієї побічної реакції при застосуванні левофлоксацину дуже низька

Вплив на метаболізм, як і інші хінолони, левофлоксацин може спричинити порушення метаболізму цукру, у тому числі гіперемію та гіпоглікемію, часто виникають у хворих на цукровий діабет, які застосовують левофлоксацин одночасно з гіпоглікемічним препаратом або з інсуліном, тому у цього пацієнта необхідно контролювати рівень цукру в крові. Якщо виникає гіпоглікемія, слід припинити застосування левофлоксацину та правильно поводитися з ним.

Збільшення інтервалу QT на електрокардіограмі: використання хінолонів може спричинити відстань qt на електрокардіограмі у деяких пацієнтів і деяку рідкість аритмії, тому необхідно уникати застосування пацієнтам із тривалим інтервалом QT, пацієнтам із вмістом калію в крові, пацієнтам, які застосовують антиритмічні препарати ІА (хінідин, прокаїнамід тощо). Левофлоксацин для пацієнтів, які перебувають у швидкість аритмії, як-от повільний ритм і гострий міокардіальний міокард.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Препарат має небажаний вплив на нервову систему, що спричиняє запаморочення, засинання, розлади зору, тому його не можна застосовувати водіям та механізмам.

Вагітність

Даних щодо застосування левофлоксацину вагітним жінкам дуже мало. Дослідження на тваринах не вказують прямо чи опосередковано на репродуктивну токсичність. Однак, оскільки препарат має багато ризиків пошкодження суглобового хряща у маленьких дітей, левофлоксацин не використовують вагітним жінкам.

Період грудного вигодовування

рівень левофлоксацину в грудному молоці не вимірювався, але на основі здатності офлоксацину проникати в грудне молоко можна передбачити, що він також розподіляється в грудне молоко. Оскільки препарат має багато ризиків пошкодження суглобового хряща у маленьких дітей, при застосуванні левофлоксацину не годувати груддю.

Лікарська взаємодія

Вплив інших препаратів на левофлоксацин

Сіль заліза, антациди, що містять магній або алюміній: абсорбція левофлоксацину значно знижується при застосуванні солі заліза або антацидів, що містять магній або алюміній, з левофлоксацином.

Теофілін, фенбуфен або нестероїдні протизапальні препарати: судоми головного мозку можна значно зменшити при одночасному застосуванні хінолону з теофіліном, нестероїдними протизапальними засобами або препаратами, що зменшують судоми. У присутності фенбуфену концентрація левофлоксацину приблизно на 13% вища, ніж при застосуванні.

Сукральфат: біодоступність левофлоксацину значно знижується при застосуванні з сукральфатом. Якщо пацієнт одночасно приймає сукральфат і левофлоксацин, найкраще приймати сукральфат через 2 години після прийому левофлоксацину.

Пробенецид і циметидин: за статистикою пробенецид і циметидин мають значний вплив на виведення левофлоксацину. Нирковий кліренс левофлоксацину зменшився на 24% за рахунок циметидину та на 34% за рахунок пробенециду.

Інші препарати: Клінічне дослідження показує, що фармакокінетика левофлоксацину не змінюється при одночасному застосуванні з карбонатом кальцію, дигоксином, глібенкламідом і ранітидином.

Вплив левофлоксацину на інші препарати

Циклоспорин: час втрати циклоспорину збільшується на 33% при одночасному застосуванні з левофлоксацином.

Антагоністи вітаміну K: подовження часу згортання крові (PT/INR) або кровотеча можуть бути серйозними, про що повідомлялося у пацієнтів, які отримували левофлоксацин у комбінації з антагоністами вітаміну K (наприклад, варфарином). Тому необхідно контролювати показники згортання крові у пацієнтів, які приймають антагоністичні препарати.

Препарат подовжує інтервал QT: як і інші фторхінолонові антибіотики, слід бути обережним при одночасному застосуванні левофлоксацину з препаратами, що подовжують інтервал QT (такими як антиаритмічні засоби IA, III, антидепресанти 3-го циклу, макроліди, антиаритмії). Через відсутність досліджень кореляції препарату не змішували цей препарат з іншими препаратами.

Зберігання

нижче 30 ° C, у сухому місці, уникаючи світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.